Dhimbje mesi - akute

Dhimbja e mesit i referohet dhimbjes që ndjeni në pjesën e poshtme të shpinës. Ju gjithashtu mund të keni ngurtësi të shpinës, lëvizje të zvogëluar të pjesës së poshtme të shpinës dhe vështirësi në qëndrimin drejt.

Dhimbja akute e shpinës mund të zgjasë për disa ditë deri në disa javë.

Shumica e njerëzve kanë të paktën një dhimbje shpine në jetën e tyre. Edhe pse kjo dhimbje ose shqetësim mund të ndodhë kudo në shpinë, zona më e zakonshme e prekur është pjesa e poshtme e shpinës. Kjo sepse pjesa e poshtme e shpinës mbështet pjesën më të madhe të peshës së trupit tuaj.

Dhimbja e mesit është arsyeja numër dy që amerikanët shohin ofruesin e tyre të kujdesit shëndetësor. Secondshtë e dyta pas ftohjeve dhe gripit.

Zakonisht së pari do të ndjeni dhimbje shpine menjëherë pasi të ngrini një objekt të rëndë, të lëvizni papritur, të uleni në një pozicion për një kohë të gjatë ose të keni një lëndim ose aksident.

Dhimbja akute e mesit shkaktohet më shpesh nga një dëmtim i papritur i muskujve dhe ligamenteve që mbështesin shpinën. Dhimbja mund të shkaktohet nga spazma e muskujve ose një tendosje ose lot në muskuj dhe ligamente.

Shkaqet e dhimbjes së papritur të mesit përfshijnë:

• Frakturat e kompresimit në shpinë nga osteoporoza
• Kanceri që përfshin shpinë
• Fraktura e palcës kurrizore
• Spazma e muskujve (muskuj shumë të tensionuar)
• Disku i këputur ose i hernizuar
• Shiatiku
• Stenoza spinale (ngushtimi i kanalit kurrizor)
• Lakimet e shtyllës kurrizore (si skolioza ose kyfoza), të cilat mund të trashëgohen dhe shihen tek fëmijët ose adoleshentët
• Tendosje ose lot në muskuj ose ligamente që mbështesin shpinën

Dhimbja e mesit mund të jetë gjithashtu për shkak të:

• Një aneurizëm e aortës abdominale që rrjedh.
• Kushtet e artritit, të tilla si artrozat, artriti psoriatik dhe artriti reumatoid.
• Infeksioni i shtyllës kurrizore (osteomieliti, diskiti, abscesi).
• Infeksioni në veshka ose gurët në veshka.
• Problemet në lidhje me shtatzëninë.
• Problemet me fshikëzën e tëmthit ose pankreasit mund të shkaktojnë dhimbje shpine.
  
• Kushtet mjekësore që prekin organet riprodhuese të femrave, duke përfshirë endometriozën, cistet e vezoreve, kancerin e vezoreve ose miomat e mitrës.
• Dhimbje rreth pjesës së prapme të legenit tuaj, ose sakroiliakut (SI) të përbashkët.

Mund të ndjeni një larmi simptomash nëse keni lënduar shpinën. Mund të keni një ndjesi shpimi gjilpërash ose djegieje, një ndjenjë të shurdhër dhembjeje ose dhimbje të mprehtë. Dhimbja mund të jetë e lehtë, ose mund të jetë aq e fortë sa të mos jeni në gjendje të lëvizni.

Në varësi të shkakut të dhimbjes suaj të shpinës, mund të keni edhe dhimbje në këmbë, hip ose në fund të këmbës. Ju gjithashtu mund të keni dobësi në këmbë dhe këmbë.

Kur të shihni për herë të parë ofruesin tuaj, do të pyeteni për dhimbjen tuaj të shpinës, përfshirë sa shpesh ndodh dhe sa e fortë është.

Ofruesi juaj do të përpiqet të përcaktojë shkakun e dhimbjes tuaj në shpinë dhe nëse ka të ngjarë të përmirësohet shpejt me masa të thjeshta të tilla si akulli, qetësues të butë të dhimbjeve, terapi fizike dhe ushtrime të duhura. Shumicën e kohës, dhimbja e shpinës do të përmirësohet duke përdorur këto metoda.

Gjatë provimit fizik, ofruesi juaj do të përpiqet të përcaktojë vendndodhjen e dhimbjes dhe të kuptojë se si ndikon ajo në lëvizjen tuaj.

Shumica e njerëzve me dhimbje shpine përmirësohen ose shërohen brenda 4 deri në 6 javë. Ofruesi juaj mund të mos urdhërojë ndonjë test gjatë vizitës së parë nëse nuk keni simptoma të caktuara.

Testet që mund të porositen përfshijnë:

• Rrezeve X
• CT skanimi i shtyllës kurrizore të poshtme
• MRI e shtyllës kurrizore të ulët

Për t’u bërë më mirë shpejt, merrni masat e duhura kur fillimisht ndjeni dhimbje.

Këtu janë disa këshilla se si të trajtoni dhimbjen:

• Ndaloni aktivitetin fizik normal për ditët e para. Kjo do të ndihmojë në lehtësimin e simptomave tuaja dhe zvogëlimin e ënjtjeve në zonën e dhimbjes.
• Vendosni nxehtësi ose akull në zonën e dhimbshme. Një metodë e mirë është përdorimi i akullit për 48 deri në 72 orët e para, dhe pastaj përdorimi i nxehtësisë.
• Merrni lehtësues të dhimbjeve pa recetë si ibuprofen (Advil, Motrin) ose acetaminofen (Tylenol). Ndiqni udhëzimet e paketës se sa duhet të merrni. Mos merrni më shumë se sasia e rekomanduar.

Ndërsa flini, provoni të shtriheni në një pozicion të fetusit të mbështjellë dhe një jastëk midis këmbëve tuaja. Nëse zakonisht flini në shpinë, vendosni një jastëk ose peshqir të mbështjellë nën gjunjë për të lehtësuar presionin.

Një mosbesim i zakonshëm në lidhje me dhimbjen e shpinës është që ju duhet të pushoni dhe të shmangni aktivitetin për një kohë të gjatë. Në fakt, pushimi në shtrat nuk rekomandohet. Nëse nuk keni shenja të një shkaku serioz për dhimbjen tuaj të shpinës (të tilla si humbja e zorrëve ose kontrollit të fshikëzës, dobësia, humbja e peshës ose ethet), atëherë duhet të qëndroni sa më aktiv.

Ju mund të dëshironi të zvogëloni aktivitetin tuaj vetëm për dy ditët e para. Pastaj, ngadalë filloni aktivitetet tuaja të zakonshme pas kësaj. Mos kryeni aktivitete që përfshijnë ngritje të rëndë ose gjarpërim të shpinës tuaj për 6 javët e para pas fillimit të dhimbjes. Pas 2 deri në 3 javë, gradualisht duhet të filloni të ushtroni përsëri.

• Filloni me aktivitet të lehtë aerobik.Ecja, ngasja e një biçiklete të palëvizshme dhe noti janë shembuj të shkëlqyeshëm. Këto aktivitete mund të përmirësojnë rrjedhjen e gjakut në shpinë dhe të nxisin shërimin. Ata gjithashtu forcojnë muskujt në stomak dhe shpinë.
• Ju mund të përfitoni nga terapia fizike. Ofruesi juaj do të përcaktojë nëse keni nevojë të shihni një terapist fizik dhe mund t'ju referojë tek një. Terapisti fizik fillimisht do të përdorë metoda për të zvogëluar dhimbjen tuaj. Pastaj, terapisti do t'ju mësojë mënyra për të parandaluar përsëri dhimbjen e shpinës.
• Ushtrimet e zgjatjes dhe forcimit janë të rëndësishme. Por, fillimi i këtyre ushtrimeve shumë shpejt pas një dëmtimi mund ta përkeqësojë dhimbjen tuaj. Një terapist fizik mund t'ju tregojë se kur duhet të filloni ushtrimet shtrirëse dhe forcuese dhe si t'i bëni ato.

Nëse dhimbja juaj zgjat më shumë se 1 muaj, ofruesi juaj kryesor mund t'ju dërgojë të shihni një ortoped (specialist i kockave) ose neurolog (specialist i nervave).

Nëse dhimbja juaj nuk është përmirësuar pas përdorimit të ilaçeve, terapisë fizike dhe trajtimeve të tjera, ofruesi juaj mund të rekomandojë një injeksion epidural.

Ju gjithashtu mund të shihni:

• Një terapist masazhesh
• Dikush që kryen akupunkturë
• Dikush që bën manipulim të shtyllës kurrizore (një kiropraktor, mjek osteopatik ose terapist fizik)

Ndonjëherë, disa vizita te këta specialistë do të ndihmojnë në dhimbjen e shpinës.

Shumë njerëz ndihen më mirë brenda 1 jave. Pas 4 deri në 6 javë të tjera, dhimbja e shpinës duhet të zhduket plotësisht.

Telefononi menjëherë ofruesin tuaj nëse keni:

• Dhimbje në shpinë pas një goditje të fortë ose rënie
• Djegia me urinim ose gjak në urinë tuaj
• Historia e kancerit
• Humbja e kontrollit mbi urinën ose jashtëqitjen (mosmbajtjeje)
• Dhimbje duke udhëtuar poshtë këmbëve tuaja poshtë gjurit
• Dhimbje që është më e keqe kur shtriheni ose dhimbje që ju zgjon natën
• Skuqje ose ënjtje në shpinë ose shpinë
• Dhimbje të forta që nuk ju lejojnë të rehatoheni
• Ethe e pashpjegueshme me dhimbje shpine
• Dobësi ose mpirje në vithe, kofshë, këmbë ose legen

Telefononi gjithashtu nëse:

• Ju keni humbur peshë pa dashje
• Ju përdorni steroid ose ilaçe intravenoze
• Ju keni pasur dhimbje shpine më parë, por ky episod është i ndryshëm dhe ndihet më keq
• Ky episod i dhimbjes së shpinës ka zgjatur më shumë se 4 javë

Ka shumë gjëra që mund të bëni për të ulur shanset për të marrë dhimbje shpine. Ushtrimet janë të rëndësishme për parandalimin e dhimbjeve të shpinës. Përmes ushtrimeve mund të:

• Përmirësoni sjelljen tuaj
• Forconi shpinën dhe përmirësoni fleksibilitetin
• Humb peshe
• Shmangni rëniet

Alsoshtë gjithashtu shumë e rëndësishme të mësoni të ngriheni dhe të përkuleni siç duhet. Ndiqni këto këshilla:

• Nëse një objekt është shumë i rëndë ose i vështirë, merrni ndihmë.
• Përhapni këmbët larg për t'i dhënë trupit një bazë të gjerë mbështetëse kur ngriheni.
• Qëndroni sa më afër objektit që po ngrini.
• Përkuluni në gjunjë, jo në bel.
• Shtrëngoni muskujt e stomakut ndërsa ngrini objektin ose e ulni poshtë.
• Mbajeni objektin sa më afër trupit tuaj.
• Ngrini duke përdorur muskujt e këmbës.
• Ndërsa ngriheni me objektin, mos u përkulni përpara.
• Mos përdredhni ndërsa jeni duke u përkulur për sendin, duke e ngritur atë lart ose duke e mbajtur atë.

Masa të tjera për të parandaluar dhimbjen e shpinës përfshijnë:

• Shmangni qëndrimin në këmbë për periudha të gjata. Nëse duhet të qëndroni për punën tuaj, alternoni duke mbështetur secilën këmbë në një stol.
• Mos vish taka të larta. Përdorni thembra me jastëk kur ecni.
• Kur uleni për punë, veçanërisht nëse jeni duke përdorur një kompjuter, sigurohuni që karrigia juaj të ketë një mbrapa të drejtë me një vend dhe pjesën e prapme të rregullueshme, mbështetëset e krahëve dhe një vend kthyeshëm.
• Përdorni një stol nën këmbët tuaja ndërsa jeni ulur në mënyrë që gjunjët tuaj të jenë më të lartë se ijet tuaja.
• Vendosni një jastëk të vogël ose peshqir të mbështjellë pas shpinës, ndërsa rrini ose vozisni për periudha të gjata.
• Nëse vozitni një distancë të gjatë, ndaloni dhe ecni përreth çdo orë. Sillni vendin tuaj sa më përpara që të jetë e mundur për të shmangur përkuljen. Mos ngrini sende të rënda menjëherë pas një udhëtimi.
• Lënë duhanin.
• Humb peshe.
• Bëni ushtrime rregullisht për të forcuar muskujt tuaj të barkut dhe të zemrës. Kjo do të forcojë thelbin tuaj për të ulur rrezikun për lëndime të mëtejshme.
• Mësoni të relaksoheni. Provoni metoda të tilla si yoga, tai chi, ose masazh.

Dhimbje shpine; Dhimbje mesi; Dhimbje mesit; Dhimbje - shpinë; Dhimbje akute në shpinë; Dhimbje shpine - e re; Dhimbje në shpinë - afatshkurtër; Tendosja e shpinës - e re

• Kirurgjia e shtyllës kurrizore - shkarkimi

• Rruazat e mesit
• Dhimbjet e shpinës

Corwell BN. Dhimbje shpine. Në: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Mjekësia e Urgjencës së Rosen: Konceptet dhe Praktika Klinike. Ed. 9 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2018: kapitulli 32

El Abd OH, Amadera JED. Tendosja e ulët e shpinës ose ndrydhja. Në: Frontera WR, Silver JK, Rizzo TD Jr, bot. Thelbësore të Mjekësisë Fizike dhe Rehabilitimit: Çrregullime muskuloskeletore, dhimbje dhe rehabilitim. Ed. 4 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2019: kapitulli 48

Grabowski G, Gilbert TM, Larson EP, Cornett CA. Kushtet degjenerative të shtyllës kurrizore të qafës së mitrës dhe kraharorit. Në: Miller MD, Thompson SR, bot. DeLee, Drez, & Miller’s Ortopedic Sports Medicine. Ed. 5 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2020: kapitulli 130

Malik K, Nelson A. Përmbledhje e çrregullimeve të dhimbjes së mesit. Në: Benzon HT, Raja SN, Liu SS, Fishman SM, Cohen SP, bot. Thelbësore të Mjekësisë së Dhimbjes. Ed. 4 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2018: Kapitulli 24

Misulis KE, Murray EL. Dhimbje në pjesën e poshtme të shpinës dhe gjymtyrëve të poshtme. Në: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Neurologjia e Bradley në praktikën klinike. Ed. 7 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2016: kapitulli 32