Neuroshkencat

Neuroshkencat (ose neuroshkencat klinike) i referohen degës së mjekësisë që përqendrohet në sistemin nervor. Sistemi nervor është i përbërë nga dy pjesë:

• Sistemi nervor qendror (SNQ) përbëhet nga truri juaj dhe palca kurrizore.
• Sistemi nervor periferik përbëhet nga të gjitha nervat tuaja, duke përfshirë sistemin nervor autonom, jashtë trurit dhe palcës kurrizore, duke përfshirë ato në krahët tuaj, këmbët dhe trungun e trupit.

Së bashku, truri juaj dhe palca kurrizore shërbejnë si "qendra kryesore e përpunimit" për të gjithë sistemin nervor, dhe kontrollojnë të gjitha funksionet e trupit tuaj.

Një numër i gjendjeve të ndryshme mjekësore mund të ndikojnë në sistemin nervor, duke përfshirë:

• Çrregullimet e enëve të gjakut në tru, duke përfshirë keqformimet arteriovenoze dhe aneurizmat cerebrale
• Tumoret, beninje dhe malinje (kanceri)
• Sëmundjet degjenerative, përfshirë sëmundjen Alzheimer dhe sëmundjen Parkinson
• Çrregullimet e gjëndrës së hipofizës
• Epilepsia
• Dhimbje koke, përfshirë migrenën
• Lëndime në kokë si tronditje dhe trauma e trurit
• Çrregullime të lëvizjes, të tilla si dridhjet dhe sëmundja Parkinson
• Sëmundjet demyelinizuese si skleroza multiple
• Sëmundjet neuro-oftalmologjike, të cilat janë probleme të shikimit që vijnë nga dëmtimi i nervit optik ose lidhjeve të tij me trurin
• Sëmundjet e nervit periferik (neuropatia), të cilat prekin nervat që sjellin informacion nga dhe në tru dhe palcën kurrizore
• Çrregullime mendore, të tilla si skizofrenia
• Çrregullimet e shtyllës kurrizore
• Infeksione, të tilla si meningjiti
• Goditje në tru

Diagnostifikimi dhe testimi

Neurologët dhe specialistë të tjerë të neuroshkencës përdorin teste të veçanta dhe teknika të imazhit për të parë se si po funksionojnë nervat dhe truri.

Përveç testeve të gjakut dhe urinës, testet e bëra për të diagnostikuar sëmundjet e sistemit nervor mund të përfshijnë:

• Tomografia e kompjuterizuar (skanimi CT)
• Birë mesit (goditje kurrizore) për të kontrolluar infeksionin e palcës kurrizore dhe trurit, ose për të matur presionin e lëngut cerebro-spinal (CSF)
• Imazhe me rezonancë magnetike (MRI) ose angiografi me rezonancë magnetike (MRA)
• Elektroencefalografia (EEG) për të parë aktivitetin e trurit
• Elektromiografia (EMG) për të provuar funksionin e nervave dhe muskujve
• Elektronistagmografia (ENG) për të kontrolluar lëvizjet anormale të syve, të cilat mund të jenë shenjë e një çrregullimi të trurit
• Potencialet e evokuara (ose reagimi i evokuar), i cili shikon se si truri i përgjigjet tingujve, shikimit dhe prekjes
• Magnetoencefalografia (MEG)
• Mielograma e shtyllës kurrizore për të diagnostikuar dëmtimin nervor
• Testi i shpejtësisë së përçueshmërisë nervore (NCV)
• Testimi neurokognitiv (testimi neuropsikologjik)
• Polisomnograma për të parë se si reagon truri gjatë gjumit
• Skanimi i tomografisë së kompjuterizuar me emision të vetëm fotoni (SPECT) dhe tomografia me emision pozitron (PET) për të parë aktivitetin metabolik të trurit
• Biopsia e trurit, nervit, lëkurës ose muskujve për të përcaktuar nëse ka ndonjë problem me sistemin nervor

TRAJTIMI

Neuroradiologjia është një degë e mjekësisë së neuroshkencës që përqendrohet në diagnostikimin dhe trajtimin e problemeve të sistemit nervor.

Neuroradiologjia ndërhyrëse përfshin futjen e tubave të vegjël, fleksibël të quajtur kateter në enët e gjakut që çojnë në tru. Kjo i lejon mjekut të trajtojë çrregullimet e enëve të gjakut që mund të ndikojnë në sistemin nervor, siç është goditja në tru.

Trajtimet ndërhyrëse neuroradiologjike përfshijnë:

• Angioplastika me tullumbace dhe stentimi i arteries karotide ose vertebrale
• Embolizimi dhe mbështjellja endovaskulare për të trajtuar aneurizmat cerebrale
• Terapia intra-arteriale për goditje në tru
• Onkologjia rrezatuese e trurit dhe shpinës
• Biopsitë e gjilpërave, shpinë dhe indet e buta
• Kifoplastika dhe vertebroplastika për të trajtuar frakturat vertebrale

Neurokirurgjia e hapur ose tradicionale mund të jetë e nevojshme në disa raste për të trajtuar problemet në tru dhe strukturat përreth. Ky është një operacion më invaziv që kërkon që kirurgu të bëjë një hapje, të quajtur kraniotomi, në kafkë.

Mikrokirurgjia lejon që kirurgu të punojë në struktura shumë të vogla në tru duke përdorur një mikroskop dhe instrumente shumë të vegjël, të saktë.

Radiokirurgjia stereotaktike mund të jetë e nevojshme për lloje të caktuara të çrregullimeve të sistemit nervor. Kjo është një formë e terapisë rrezatuese që përqendron rrezet x me fuqi të lartë në një zonë të vogël të trupit, duke shmangur kështu dëmtimin e indit përreth trurit.

Trajtimi i sëmundjeve ose çrregullimeve të lidhura me sistemin nervor mund të përfshijë gjithashtu:

• Ilaçe, të dhëna ndoshta nga pompat e ilaçeve (të tilla si ato që përdoren për njerëzit me spazma të forta muskulore)
• Stimulim i thellë i trurit
• Stimulimi i palcës kurrizore
• Rehabilitimi / terapia fizike pas dëmtimit të trurit ose goditjes në tru
• Kirurgjia kurrizore

KUSH PRFshihet

Ekipi mjekësor i neuroshkencave shpesh përbëhet nga ofrues të kujdesit shëndetësor nga shumë specialitete të ndryshme. Kjo mund të përfshijë:

• Neurolog - një mjek i cili ka marrë trajnim shtesë në trajtimin e çrregullimeve të trurit dhe sistemit nervor
• Kirurg vaskular - një mjek i cili ka marrë trajnim shtesë në trajtimin kirurgjik të çrregullimeve të enëve të gjakut
• Neurokirurg - një mjek i cili ka marrë trajnim shtesë në operacionin e trurit dhe shpinës
• Neuropsikolog - një mjek i trajnuar posaçërisht në administrimin dhe interpretimin e testeve të funksionit njohës të trurit
• Mjek dhimbjesh - një mjek i cili ka marrë trajnim në trajtimin e dhimbjes komplekse me procedura dhe ilaçe
• Psikiatër - një mjek që trajton sëmundjet e sjelljes së trurit me ilaçe
• Psikolog - një mjek që trajton kushtet e sjelljes së trurit me terapi bisede
• Radiolog - një mjek i cili mori trajnim shtesë në interpretimin e imazheve mjekësore dhe në kryerjen e procedurave të ndryshme duke përdorur teknologjinë e imazheve posaçërisht për trajtimin e çrregullimeve të trurit dhe sistemit nervor
• Neuroshkencëtar - dikush që bën kërkime mbi sistemin nervor
• Mjekët infermierë (PK)
• Asistentë të mjekut (PA)
• Nutricionistët ose dietologët
• Mjekët e kujdesit parësor
• Terapistët fizikalë, të cilët ndihmojnë në lëvizjen, forcën, ekuilibrin dhe fleksibilitetin
• Terapistët e punës, të cilët ndihmojnë që njerëzit të funksionojnë mirë në shtëpi dhe në punë
• Terapistë në gjuhën e të folurit, të cilët ndihmojnë në të folurit, gjuhën dhe mirëkuptimin

Kjo listë nuk është gjithëpërfshirëse.

Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL. Diagnostikimi i sëmundjes neurologjike. Në: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Neurologjia e Bradley në praktikën klinike. Ed. 7 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2016: kapitulli 1

Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL. Hetimet laboratorike në diagnostikimin dhe menaxhimin e sëmundjes neurologjike. Në: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Neurologjia e Bradley në praktikën klinike. Ed. 7 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2016: kapitulli 33

Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL. Menaxhimi i sëmundjes neurologjike. Në: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SK, eds. Neurologjia e Bradley në praktikën klinike. Ed. 7 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2016: kapitulli 53

Purves D, Augustine GJ, Fitzpatrick D, et al. Studimi i sistemit nervor. Në: Purves D, Augustine GJ, Fitzpatrick D, et al, eds. Neuroshkenca. Ed. 6 New York, NY: Oxford University Press; 2017; kap 1