Dextromethorphan dhe Quinidine

Përmbajtje

• Para marrjes së dekstrometorfanit dhe kinidinës,
• Kombinimi i dekstrometorfanit dhe kinidinës mund të shkaktojë efekte anësore. Tregoni mjekut tuaj nëse ndonjë nga këto simptoma është i rëndë ose nuk zhduket:
• Disa efekte anësore mund të jenë serioze. Nëse përjetoni ndonjë nga këto simptoma, telefononi menjëherë mjekun tuaj:
• Simptomat e mbidozës mund të përfshijnë:

Kombinimi i dekstrometorfanit dhe kinidinës përdoret për të trajtuar ndikimin e pseudobulbarit (PBA; një gjendje shpërthimesh të papritura, të shpeshta të qara ose të qeshura që nuk mund të kontrollohen) në njerëz me kushte të caktuara të tilla si skleroza anësore amiotrofike (ALS, sëmundja e Lou Gehrig; gjendja në të cilën nervat që kontrollojnë lëvizjen e muskujve ngadalë vdesin, duke bërë që muskujt të tkurren dhe dobësohen) ose skleroza e shumëfishtë (një sëmundje në të cilën nervat nuk funksionojnë siç duhet dhe pacientët mund të përjetojnë dobësi, mpirje, humbje të koordinimit të muskujve dhe probleme me shikimin, fjalimi dhe kontrolli i fshikëzës). Dextromethorphan është në një klasë ilaçesh të quajtura agjentë të sistemit nervor qendror. Mënyra se si funksionon në tru për të trajtuar PBA nuk dihet. Kinidina është në një klasë ilaçesh të quajtura antiaritmikë. Kur kombinohet me dekstrometorfan, kinidina funksionon duke rritur sasinë e dekstrometorfanit në trup.

Kombinimi i dekstrometorfanit dhe kinidinës vjen si kapsulë për t’u marrë nga goja. Zakonisht merret me ose pa ushqim një herë në ditë për 7 ditë. Pas 7 ditësh, merret çdo 12 orë. Mos merrni më shumë se 2 doza në një periudhë 24-orëshe. Sigurohuni që të lejoni rreth 12 orë ndërmjet secilës dozë. Merrni dekstrometorfan dhe kinidinë në të njëjtën orë (et) çdo ditë. Ndiqni me kujdes udhëzimet në etiketën tuaj të recetave dhe kërkoni nga mjeku ose farmacisti që t'ju shpjegojë ndonjë pjesë që nuk e kuptoni. Merrni kombinimin e dekstrometorfanit dhe kinidinës saktësisht siç udhëzohet. Mos merrni më shumë ose më pak prej tij ose merrni më shpesh sesa përshkruhet nga mjeku juaj.

Mjeku juaj mund të kontrollojë herë pas here për të parë nëse ky ilaç është ende i nevojshëm për të kontrolluar simptomat tuaja. Ndiqni me kujdes këto udhëzime.

Ky ilaç mund të përshkruhet për përdorime të tjera; pyesni mjekun ose farmacistin tuaj për më shumë informacion.

Para marrjes së dekstrometorfanit dhe kinidinës,

• tregoni mjekut dhe farmacistit tuaj nëse jeni alergjik ndaj dekstrometorfanit, kinidinës (Quinidex), kininës (Qualaquin), mefloquine (Lariam), çdo ilaçi tjetër, ose ndonjë prej përbërësve në kombinim të kapsulave dekstrometorfan dhe kinidinë. Pyesni farmacistin tuaj për një listë të përbërësve.
• tregoni mjekut tuaj nëse jeni duke marrë mefloquine (Lariam), pimozide (Orap), kininë (Qualaquin) thioridazine, ose ose një produkt tjetër që përmban kinidinë (Quinidex). Mjeku juaj ndoshta do t'ju tregojë që të mos merrni dekstrometorfan dhe kinidinë nëse jeni duke marrë një ose më shumë nga këto ilaçe.
• tregoni mjekut dhe farmacistit tuaj se çfarë ilaçesh të tjera me recetë dhe pa recetë, vitamina, shtesa ushqimore dhe produkte bimore që po merrni ose planifikoni të merrni. Sigurohuni të përmendni ndonjë nga sa vijon: ilaqet kundër depresionit përfshirë klomipraminë (Anafranil), desipraminë (Doxepin, Sinequan), fluoxetine (Prozac, Sarafem), nefazodone dhe paroxetine (Paxil, Pexeva); aprepitant (Emend); klaritromicina (Biaxin, Prevpac); ilaçe për kollën dhe ftohjen që përmbajnë dekstrometorfan; cisapride; digoxin (Lanoxin, Digitek); eritromicina (E.E.S. E-Mycin, Erythrocin); flukonazol (Diflucan); itrakonazol (Sporanox); ketokonazol (Nizoral); ilaçe të caktuara për virusin e mungesës së imunitetit njerëzor (HIV) si atazanavir (Reyataz), amprenavir (Agenerase), fosamprenavir (Lexiva), indinavir (Crixivan), nelfinavir (Viracept), ritonavir (Norvir, në Kaletra) dhe saquinavir (Invirase); ilaçe për rrahje të çrregullta të zemrës si amiodaroni (Cordarone), diltiazem (Cardizem, Cartia, Tiazac, të tjerët), disopiramid (Norpace), dofetilid (Tikosyn), prokainamid (Procanbid, Pronestyl), sotalol (Betapace) dhe verapamil (Calan, Covera, Isoptin, Verelan, në Tarka); ilaçe për dhimbje të tilla si kodeina, hidrokodoni (në Hydrogesic, Lorcet, Lortab, Vicodin, Zydone, të tjerët), dhe metadoni; moxifloxacin (Avelox); sparfloxacin (Zagam); dhe telitromicina (Ketek). Gjithashtu informoni mjekun ose farmacistin tuaj nëse jeni duke marrë ilaçet e mëposhtme ose i keni ndërprerë marrjen e tyre gjatë dy javëve të fundit: Frenuesit MAO përfshirë izokarboksazid (Marplan), linezolid (Zyvox), fenelzinë (Nardil), rasagilinë (Azilect), selegilinë (Eldepril) ), dhe tranylcypromine (Parnate). Mjeku juaj mund të ketë nevojë të ndryshojë dozat e ilaçeve tuaja ose t'ju monitorojë me kujdes për efektet anësore. Shumë ilaçe të tjera gjithashtu mund të ndërveprojnë me dekstrometorfanin dhe kinidinën, prandaj sigurohuni që t'i tregoni mjekut tuaj për të gjitha ilaçet që merrni, madje edhe ato që nuk shfaqen në këtë listë.
• tregoni mjekut tuaj nëse keni ose keni pasur ndonjëherë kushtet e mëposhtme gjatë marrjes së kinidinës, kininës ose mefloquinës: ulja e numrit të qelizave të gjakut në palcën tuaj të kockave, lupus (një gjendje në të cilën trupi sulmon indet e veta duke shkaktuar dëme dhe ënjtje ), ose hepatiti (ënjtje e mëlçisë). Gjithashtu tregoni mjekut tuaj nëse keni ose keni pasur ndonjëherë ritme jonormale të zemrës ose dështim të zemrës. Mjeku juaj ndoshta do t'ju tregojë që të mos merrni takedextromethorphan dhe kinidinë.
• tregoni mjekut tuaj nëse keni ose keni pasur ndonjëherë miastenia gravis (një çrregullim i sistemit nervor që shkakton dobësi të muskujve), një histori të përdorimit të drogës në rrugë ose keqpërdorim të barnave me recetë, presion të lartë të gjakut, një goditje në tru, nivele të ulëta të kaliumit ose magnezit në sëmundja e gjakut, zemrës, veshkave ose mëlçisë.
• tregoni mjekut tuaj nëse jeni shtatzënë, planifikoni të mbeteni shtatzënë ose jeni duke ushqyer me gji. Nëse mbeteni shtatzënë ndërsa merrni kombinimin e dekstrometorfanit dhe kinidinës, telefononi mjekun tuaj.
• nëse jeni duke bërë operacion, duke përfshirë operacionin dentar, tregojini mjekut ose dentistit që jeni duke marrë dekstrometorfan dhe kinidinë.
• duhet ta dini që dekstrometorfan dhe kinidina mund t’ju ​​bëjnë të merren mendtë. Importantshtë e rëndësishme të jeni të kujdesshëm për të shmangur rëniet gjatë marrjes së këtij ilaçi.
• pyesni mjekun tuaj për përdorimin e sigurt të pijeve alkoolike gjatë kohës që jeni duke marrë dekstrometorfan dhe kinidinë. Alkooli mund të përkeqësojë efektet anësore nga ky ilaç.

Bisedoni me mjekun tuaj për të ngrënë grejpfrut dhe për të pirë lëng grejpfrut gjatë marrjes së këtij ilaçi.

Nëse mjeku nuk ju thotë ndryshe, vazhdoni dietën tuaj normale.

Kaloni dozën e harruar dhe merrni dozën tjetër në kohën e rregullt. Mos merrni një dozë të dyfishtë për të kompensuar një dozë të humbur. Sigurohuni që të lejoni 12 orë ndërmjet dozave.

Kombinimi i dekstrometorfanit dhe kinidinës mund të shkaktojë efekte anësore. Tregoni mjekut tuaj nëse ndonjë nga këto simptoma është i rëndë ose nuk zhduket:

• diarre
• të vjella
• gazit
• dhimbje stomaku
• kollë
• thatë sytë ose gojën
• dobësi
• spazma e muskujve
• ënjtje të duarve, këmbëve, kyçeve të këmbëve ose të këmbëve
• urinim i shpeshtë, i dhimbshëm ose i vështirë
• urinë me re ose me erë të fortë

Disa efekte anësore mund të jenë serioze. Nëse përjetoni ndonjë nga këto simptoma, telefononi menjëherë mjekun tuaj:

• ethe
• gjakderdhje ose mavijosje të pazakontë
• dhimbje muskulore ose kyçesh
• skuqje
• ënjtje e fytyrës, fytit, gjuhës ose buzëve
• nyjet limfatike te fryra
• ngjirja e zërit
• vështirësi në frymëmarrje
• mendjelehtësi
• të fikët
• rrahje të shpejta të zemrës

Kombinimi i dekstrometorfanit dhe kinidinës mund të shkaktojë efekte të tjera anësore. Telefononi mjekun tuaj nëse keni ndonjë problem të pazakontë gjatë marrjes së këtij ilaçi.

Nëse përjetoni një efekt anësor serioz, ju ose mjeku juaj mund t'i dërgoni një raport programit të Administrimit të Ushqimit dhe Barnave (FDA) MedWatch Adverse Event Reporting në internet (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) ose me telefon ( 1-800-332-1088).

Mbani këtë ilaç në enën në të cilën hyri, mbyllur mirë dhe larg mundësive të fëmijëve dhe kafshëve shtëpiake. Ruajeni në temperaturë dhome dhe larg nxehtësisë dhe lagështisë së tepërt (jo në banjë).

Medikamentet e panevojshme duhet të hidhen në mënyra të veçanta për të siguruar që kafshët shtëpiake, fëmijët dhe njerëzit e tjerë nuk mund t'i konsumojnë ato. Sidoqoftë, nuk duhet ta pastroni këtë ilaç poshtë në tualet. Në vend të kësaj, mënyra më e mirë për të hedhur ilaçet tuaja është përmes një programi të marrjes së ilaçeve. Bisedoni me farmacistin tuaj ose kontaktoni departamentin tuaj të plehrave / riciklimit për të mësuar në lidhje me programet e kthimit në komunitetin tuaj. Shikoni faqen e internetit të FDA për Hedhjen e Sigurt të Ilaçeve (http://goo.gl/c4Rm4p) për më shumë informacion nëse nuk keni qasje në një program të rikthimit.

Importantshtë e rëndësishme të mbani të gjitha ilaçet larg shikimit dhe arritjes së fëmijëve, pasi shumë kontejnerë (të tilla si mbajtës të pilulave javore dhe ato për pika sysh, kremra, patch, dhe inhalator) nuk janë rezistente ndaj fëmijëve dhe fëmijët e vegjël mund t'i hapin ato lehtësisht. Për të mbrojtur fëmijët e vegjël nga helmimi, gjithmonë mbylleni kapakët e sigurisë dhe menjëherë vendosni ilaçet në një vend të sigurt - një që është lart dhe larg dhe larg syve dhe mundësive të tyre. http://www.upandaway.org

Në rast mbidozimi, telefononi në linjën e ndihmës për kontrollin e helmit në 1-800-222-1222. Informacioni është gjithashtu në dispozicion në internet në https://www.poisonhelp.org/help. Nëse viktima është shembur, ka pasur një krizë, ka probleme me frymëmarrjen ose nuk mund të zgjohet, thirrni menjëherë shërbimet e urgjencës në 911.

Simptomat e mbidozës mund të përfshijnë:

• nauze
• të vjella
• diarre
• marramendje
• dhimbje koke
• cingërima në veshë
• vizion të paqartë ose të dyfishtë
• konfuzion
• ndryshimet në rrahjet e zemrës
• vështirësi në frymëmarrje
• humbja e vetëdijes
• konfiskimet
• ndryshimet ne reflekset muskulore
• humbja e koordinimit
• eksitim i pazakontë
• të menduarit anormal

Mbani të gjitha takimet me mjekun tuaj dhe laboratorin. Mjeku juaj mund të urdhërojë teste të caktuara laboratorike për të kontrolluar përgjigjen e trupit tuaj ndaj dekstrometorfanit dhe kinidinës. Mjeku juaj gjithashtu mund të urdhërojë një elektrokardiogramë (EKG; test që mat aktivitetin elektrik në zemër) para dhe gjatë trajtimit tuaj.

Mos lejoni që dikush tjetër të marrë ilaçet tuaja. Bëni farmacistit tuaj çdo pyetje që keni në lidhje me plotësimin e recetës tuaj.

Shtë e rëndësishme për ju të mbani një listë të shkruar të të gjithë ilaçeve me recetë dhe pa recetë (pa recetë) që po merrni, si dhe çdo produkt të tillë si vitamina, minerale ose shtesa të tjera dietike. Këtë listë duhet ta sillni me vete sa herë që vizitoni një mjek ose nëse shtroheni në një spital. Alsoshtë gjithashtu një informacion i rëndësishëm që duhet të mbani me vete në raste emergjencash.

• Nuedexta^®