Sistemi intrauterin Levonorgestrel

Përmbajtje

• Para se të futet sistemi intrauterin i levonorgestrel,
• Sistemi intrauterin Levonorgestrel mund të shkaktojë efekte anësore. Tregoni mjekut tuaj nëse ndonjë nga këto simptoma është i rëndë ose nuk zhduket:
• Disa efekte anësore mund të jenë serioze. Nëse keni ndonjë nga këto simptoma ose ato të përmendura në seksionin e masave të veçanta, telefononi menjëherë mjekun tuaj ose merrni trajtim urgjent mjekësor:

Sistemi intrauterin Levonorgestrel (Liletta, Mirena, Skyla) përdoret për të parandaluar shtatzëninë. Sistemi intrauterin i markës Mirena përdoret gjithashtu për të trajtuar gjakderdhje të rëndë menstruale në gratë që duan të përdorin një sistem intrauterin për të parandaluar shtatzëninë. Levonorgestreli është në një klasë ilaçesh të quajtura kontraceptivë hormonalë. Sistemi intrauterin Levonorgestrel funksionon duke rralluar rreshtimin e mitrës (mitrës) për të parandaluar zhvillimin e shtatzënisë, trashjen e mukusit në qafën e mitrës (hyrja në mitër) për të parandaluar hyrjen e spermës dhe parandalimin e spermës që të lëvizë dhe të mbijetojë në mitër. Levonorgestreli gjithashtu mund të parandalojë ovulimin (lëshimin e një veze nga vezoret) në disa gra. Sistemi intrauterin Levonorgestrel është një metodë efektive e kontrollit të lindjeve por nuk parandalon përhapjen e AIDS-it dhe sëmundjeve të tjera seksualisht të transmetueshme.

Sistemi intrauterin Levonorgestrel është një pajisje plastike e vogël, fleksibile, në formë t që futet në mitër nga një ofrues i kujdesit shëndetësor. Sistemet intrauterine të markës Liletta dhe Mirena mund të lihen në vend deri në 6 vjet pasi të futen dhe sistemi intrauterin i markës Skyla mund të lihet në vend deri në 3 vjet pasi të jetë futur. Nëse akoma dëshironi të përdorni një sistem intrauterin për të parandaluar shtatzëninë pasi të ketë kaluar kjo kohë, ofruesi juaj i kujdesit shëndetësor mund të futë një sistem të ri sa më shpejt që sistemi i vjetër të hiqet. Sistemet intrauterine mund të hiqen nga një mjek në çdo kohë që dëshironi të mbeteni shtatzënë ose dëshironi të përdorni një formë tjetër të kontrollit të lindjes. Nëse sistemi intrauterin i markës Mirena përdoret për të trajtuar gjakderdhje të rëndë menstruale, ai mund të lihet në vend deri në 5 vjet pasi të jetë futur.

Mjeku juaj do t'ju tregojë kohën më të mirë për të futur sistemin intrauterin të levonorgestrelit. Në varësi të kohës, mund t'ju duhet të përdorni një metodë jo-hormonale të kontrollit të lindjes si prezervativët dhe spermicidin për 7 ditë për të parandaluar shtatzëninë nëse ndodh marrëdhënie seksuale. Sistemi juaj intrauterin mund të futet menjëherë pas një aborti në tremujorin e parë. Nëse keni lindur, keni pasur një abort spontan ose keni pasur një abort në tremujorin e dytë, sistemi juaj intrauterin nuk duhet të futet derisa të kenë kaluar të paktën 6 javë dhe një ekzaminim fizik tregon se mitra juaj është rikuperuar nga shtatzënia.

Ju do të duhet të futni sistemin tuaj intrauterin në zyrën ose klinikën e ofruesit të kujdesit shëndetësor. Ofruesi juaj i kujdesit shëndetësor mund t'ju thotë që të merrni një qetësues të dhimbjeve pa recetë para takimit tuaj për t'ju ndihmuar të zvogëloni ngërçet gjatë dhe pas vendosjes. Ju mund të përjetoni disa nga këto simptoma gjatë dhe pas vendosjes: djersitje, lëkurë të zbehtë, rrahje të shpejta të zemrës, të fikët, marramendje, ngërç dhe gjakderdhje. Tregoni ofruesit tuaj të kujdesit shëndetësor nëse ngërçet tuaja janë të forta ose nëse këto simptoma zgjasin për më shumë se 30 minuta. Ofruesi juaj i kujdesit shëndetësor do t'ju kontrollojë për t'u siguruar që sistemi juaj është vendosur në mënyrë korrekte.

Telefononi mjekun tuaj nëse keni dhimbje të forta gjatë orëve të para pasi të jetë futur sistemi juaj intrauterin. Kjo mund të jetë një shenjë e një infeksioni serioz.

Ofruesi juaj i kujdesit shëndetësor do të vendosë sistemin tuaj intrauterin në mitrën tuaj, por do të lërë dy fije të varura në qafën e mitrës. Ju duhet të kontrolloni për këto fije një herë në muaj në mënyrë që të dini nëse sistemi juaj intrauterin është akoma në vend. Për të kontrolluar fijet, duhet të lani duart me ujë dhe sapun. Pastaj, mbërrini deri në majë të vaginës tuaj me gishta të pastër për të ndjerë fijet. Nëse nuk i ndjeni fijet ose nëse ndjen ndonjë pjesë të sistemit intrauterin përveç fijeve, sistemi juaj intrauterin mund të mos jetë në vend dhe nuk mund të parandalojë shtatzëninë. Nëse kjo ndodh, telefononi mjekun tuaj dhe përdorni një metodë jo-hormonale të kontrollit të lindjes si prezervativët dhe spermicidin për të parandaluar shtatzëninë derisa të vizitoheni nga mjeku juaj.

Do t'ju duhet një takim pasues me ofruesin e kujdesit tuaj shëndetësor 4-6 javë pasi të jetë futur sistemi juaj intrauterin, për t'u siguruar që sistemi juaj është në rregull. Pas këtij takimi, do të duhet të ekzaminoheni një herë në vit ose më shpesh nëse keni ndonjë problem ose shqetësim.

Nëse sistemi juaj intrauterin i levonorgestrelit duhet të hiqet, flisni me mjekun tuaj për kohën më të mirë për ta hequr atë. Ju nuk jeni të mbrojtur nga shtatzënia pasi të hiqet sistemi juaj intrauterin, kështu që nëse nuk doni të mbeteni shtatzënë, do të duhet të jeni i sigurt që keni kontroll efektiv të lindjes sa më shpejt që të hiqet sistemi juaj intrauterin. Nëse planifikoni të zëvendësoni sistemin tuaj intrauterin me një sistem të ri intrauterin, mund të hiqni sistemin e vjetër dhe të vendosni sistemin e ri në çdo kohë gjatë ciklit tuaj menstrual. Nëse keni zgjedhur të përdorni një formë tjetër të kontrollit të lindjes në vend të sistemit tuaj intrauterin dhe keni cikle të rregullta menstruale, duhet të hiqni sistemin gjatë 7 ditëve të para pasi fillon menstruacioni dhe të filloni të përdorni formën tuaj të re të kontrollit të lindjes djathtas larg Nëse keni zgjedhur të përdorni një formë tjetër të kontrollit të lindjes dhe nuk keni cikle të rregullta, nuk keni fare menstruacione ose nuk jeni në gjendje të hiqni sistemin tuaj intrauterin gjatë 7 ditëve të para të menstruacioneve, duhet të filloni të përdorni formën tuaj të re të kontrollit të lindjes 7 ditë para se të hiqet sistemi juaj intrauterin.

Pyesni farmacistin ose mjekun tuaj për një kopje të informacionit të prodhuesit për pacientin.

Ky ilaç mund të përshkruhet për përdorime të tjera; pyesni mjekun ose farmacistin tuaj për më shumë informacion.

Para se të futet sistemi intrauterin i levonorgestrel,

• tregoni mjekut dhe farmacistit tuaj nëse jeni alergjik ndaj levonorgestrelit, ndonjë ilaçi tjetër ose ndonjë prej materialeve të përdorur për të bërë sistemin intrauterin të levonorgestrelit. Pyesni farmacistin tuaj për një listë të përbërësve.
• tregoni mjekut dhe farmacistit tuaj se çfarë ilaçesh me recetë dhe pa recetë, vitamina, shtesa ushqimore dhe produkte bimore po merrni ose planifikoni të merrni. Sigurohuni të përmendni sa vijon: antikoagulantë ('hollues të gjakut') siç është warfarin (Jantoven).
• tregoni mjekut tuaj nëse keni ose keni pasur ndonjëherë kancer të gjirit ose nëse mendoni se mund të keni kancer të gjirit dhe nëse keni ndonjë nga kushtet e mëposhtme: çdo gjendje që ndikon në formën e pjesës së brendshme të mitrës tuaj duke përfshirë miomat (rritjet në ose në mitra që mund të shkaktojë gjakderdhje të madhe menstruale, dhimbje dhe simptoma të tjera); kanceri i mitrës ose qafës së mitrës; gjakderdhje abnormale vaginale e pashpjegueshme; një infeksion i patrajtuar i vaginës ose qafës së mitrës; sëmundja inflamatore e legenit (PID; një infeksion i organeve riprodhuese); çdo gjendje që ndikon në sistemin tuaj imunitar siç është leucemia (kanceri që fillon në qelizat e bardha të gjakut) ose AIDS (sindroma e mungesës së imunitetit të fituar); ose sëmundje të mëlçisë ose një tumor të mëlçisë. Gjithashtu tregoni mjekut tuaj nëse keni pasur një infeksion serioz pas shtatzënisë ose abortit në 3 muajt e fundit, nëse keni pasur PID në të kaluarën dhe nuk keni pasur një shtatzëni normale që kur PID juaj u përmirësua, nëse injekton barna në rrugë, nëse keni më shumë se një partner seksual, ose nëse partneri juaj ka më shumë se një partner seksual. Mjeku juaj mund t'ju thotë të mos përdorni një sistem intrauterin të levonorgestrelit.
• tregoni mjekut tuaj nëse keni pasur ndonjëherë goditje në tru, sulm në zemër, një shtatzëni ektopike (një shtatzëni që zhvillohet jashtë mitrës), operacion për të trajtuar një problem me tubat tuaj fallopian (tuba që transportojnë vezët që janë lëshuar nga vezoret në mitrës), ose një Pap-test jo normal (testi për të zbuluar kancerin e qafës së mitrës). Gjithashtu tregoni mjekut tuaj nëse keni ose keni pasur ndonjëherë një rrahje të ngadaltë të zemrës, sëmundje të zemrës, presion të lartë të gjakut, ndonjë gjendje që ju shkaktoi të fikët, dhimbje koke të forta ose migrenë, një problem të mpiksjes së gjakut ose kriza.
• tregoni mjekut tuaj nëse tashmë keni një sistem intrauterin të vendosur.
• nuk duhet të keni të vendosur një sistem intrauterin levonorgestrel nëse jeni shtatzënë ose planifikoni të mbeteni shtatzënë. Mjeku juaj do t'ju japë një test shtatzënie përpara se të vendosni sistemin tuaj intrauterin nëse ekziston një mundësi që të jeni shtatzënë.
• duhet të dini për rreziqet e mbetjes shtatzënë ndërsa keni një sistem intrauterin. Nuk ka gjasa që të mbeteni shtatzënë ndërsa sistemi juaj intrauterin është i vendosur, por nëse mbeteni shtatzënë, ekziston rreziku që shtatzënia juaj të jetë ektopike. Shtatzënitë ektopike mund të jenë kërcënuese për jetën dhe mund të shkaktojnë gjakderdhje të brendshme ose humbje të pjellorisë. Nëse shtatzënia juaj nuk është ektopike, ekziston rreziku që të zhvilloni një infeksion të rëndë, abort spontan, të filloni lindjen e parakohshme ose të vdisni nëse shtatzënia juaj vazhdon me sistemin tuaj intrauterin në vend. Nëse mbeteni shtatzënë me një sistem intrauterin levonorgestrel, ju dhe mjeku juaj duhet të diskutoni rreziqet e heqjes së sistemit. Nëse vazhdoni shtatzëninë tuaj me sistemin intrauterin të vendosur, kjo do të rrisë rrezikun e abortit ose infeksionit. Ju do të duhet të vizitoni mjekun tuaj shpesh dhe të telefononi menjëherë nëse zhvilloni shenja të humbjes së shtatzënisë ose infeksionit, duke përfshirë simptoma të ngjashme me gripin, ethe, të dridhura, ngërçe, dhimbje, gjakderdhje ose shkarkim ose rrjedhje vagjinale. Telefononi menjëherë mjekun tuaj nëse mendoni se mund të mbeteni shtatzënë ose nëse përjetoni simptoma të shtatzënisë ektopike, të tilla si gjakderdhje të pazakontë vaginale ose dhimbje në zonën tuaj të stomakut në çdo kohë, ndërsa sistemi juaj intrauterin është në vend.
• tregoni mjekut tuaj nëse jeni duke ushqyer me gji. Ju ndoshta do të jeni në gjendje të përdorni sistemin intrauterin të levonorgestrelit ndërsa jeni duke ushqyer me gji nëse është më shumë se 6 javë pasi keni lindur.
• ju duhet të prisni ndryshime në ciklin tuaj menstrual ndërsa sistemi juaj intrauterin është i vendosur. Periudhat tuaja mund të jenë të parregullta, të zgjasin më shumë dhe të jenë më të rënda se zakonisht gjatë 3-6 muajve të parë pasi të jetë vendosur sistemi juaj intrauterin. Ju mund të përjetoni njolla ose gjakderdhje të lehtë ndërmjet periudhave gjatë kësaj kohe.Ndërsa koha kalon, periudhat tuaja mund të bëhen më të lehta dhe më të shkurtra ose mund të ndalen plotësisht. Nëse periudha juaj ndalet, ajo do të kthehet kur sistemi juaj intrauterin të hiqet. Telefononi mjekun tuaj nëse keni pasur periudha, por nuk keni pasur një në 6 javë, ose nëse gjakderdhja juaj ishte bërë e lehtë për një kohë, por bëhet e rëndë.
• ju dhe partneri juaj nuk do të jeni në gjendje të ndjeni sistemin tuaj intrauterin gjatë marrëdhënies seksuale sepse sistemi do të vendoset brenda mitrës tuaj. Sidoqoftë, partneri juaj mund të ndiejë fijet. Telefononi mjekun tuaj nëse kjo ndodh.
• duhet të dini se ekziston rreziku që sistemi juaj intrauterin të bashkohet me murin e mitrës tuaj ose mund të lëvizë nëpër murin e mitrës tuaj, duke shkaktuar dëmtime ose mbresë të organeve të tjera. Nëse kjo ndodh, mund t'ju duhet një operacion për të hequr sistemin. Ekziston një rrezik më i lartë që sistemi juaj intrauterin të lëvizë përmes murit të mitrës tuaj nëse jeni duke ushqyer me gji.
• duhet të dini se përdorimi i një sistemi intrauterin të levonorgestrel mund të rrisë rrezikun që të zhvilloni PID. PID mund të shkaktojë infertilitet, shtatzëni ektopike, dhimbje që nuk zhduket dhe vdekje. Ndonjëherë PID duhet të trajtohet me operacion, duke përfshirë histerektominë (operacion për heqjen e mitrës). Rreziku që ju të zhvilloni PID është më i lartë nëse ju ose partneri juaj keni më shumë se një partner. Telefononi mjekun tuaj nëse përjetoni ndonjë nga simptomat e mëposhtme të PID: gjakderdhje afatgjatë ose e rëndë, shkarkim i pazakontë i vaginës, dhimbje në zonën e stomakut, seks i dhimbshëm, dridhura ose ethe.

Nëse mjeku nuk ju thotë ndryshe, vazhdoni dietën tuaj normale.

Sistemi intrauterin Levonorgestrel mund të shkaktojë efekte anësore. Tregoni mjekut tuaj nëse ndonjë nga këto simptoma është i rëndë ose nuk zhduket:

• dhimbje koke
• puçrrat
• butësia e gjirit
• nauze
• shtim në peshë
• ngërçe ose dhimbje gjatë menstruacioneve
• dëshira e zvogëluar seksuale
• depresioni
• ndryshimet e humorit
• Renia e flokeve
• rritja e padëshiruar e flokëve

Disa efekte anësore mund të jenë serioze. Nëse keni ndonjë nga këto simptoma ose ato të përmendura në seksionin e masave të veçanta, telefononi menjëherë mjekun tuaj ose merrni trajtim urgjent mjekësor:

• shkarkime vaginale me erë të keqe ose të pazakontë
• dhimbje vagjinale
• dhimbje gjatë seksit
• plagë në zonën gjenitale
• zverdhja e lëkurës ose syve
• dobësi e papritur e një krahu ose e këmbës
• rënia e njërës anë të fytyrës
• vështirësi në të folur ose kuptuar
• shtypja e dhimbjes së gjoksit ose shpatullave
• ënjtje e buzëve, gjuhës, fytit, krahëve, duarve, këmbëve ose këmbëve
• skuqje
• koshere

Sistemi intrauterin Levonorgestrel mund të rrisë rrezikun që të zhvilloni një cist në vezoren tuaj. Ky lloj kist mund të shkaktojë dhimbje por zakonisht do të zhduket në 2-3 muaj. Në raste të rralla, mund të jetë e nevojshme operacioni për heqjen e kistit. Flisni me mjekun tuaj për rreziqet e përdorimit të një sistemi intrauterin levonorgestrel.

Sistemi intrauterin Levonorgestrel mund të shkaktojë efekte të tjera anësore. Telefononi mjekun tuaj nëse keni ndonjë problem të pazakontë ndërsa sistemi juaj intrauterin është i vendosur.

Nëse përjetoni një efekt anësor serioz, ju ose mjeku juaj mund t'i dërgoni një raport programit të Administrimit të Ushqimit dhe Barnave (FDA) MedWatch Adverse Event Reporting në internet (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) ose me telefon ( 1-800-332-1088).

Mbani të gjitha takimet me mjekun tuaj.

Nëse keni një sistem intrauterin të markës Skyla, tregoni mjekut tuaj dhe stafit të radiologjisë që keni këtë lloj sistemi intrauterin para se t’i nënshtroheni një skanimi të rezonancës magnetike (MRI).

Bëni farmacistit tuaj çdo pyetje që keni në lidhje me sistemin intrauterin të levonorgestrelit.

Shtë e rëndësishme për ju të mbani një listë të shkruar të të gjithë ilaçeve me recetë dhe pa recetë (pa recetë) që po merrni, si dhe çdo produkt të tillë si vitamina, minerale ose shtesa të tjera dietike. Këtë listë duhet ta sillni me vete sa herë që vizitoni një mjek ose nëse shtroheni në një spital. Alsoshtë gjithashtu një informacion i rëndësishëm që duhet të mbani me vete në raste emergjencash.

• Liletta^®
• Mirena^®
• Skyla^®

• spirale hormonale