Metotreksat

Përmbajtje

• Para se të merrni metotreksat,
• Metotreksati mund të shkaktojë efekte anësore. Tregoni mjekut tuaj nëse ndonjë nga këto simptoma është i rëndë ose nuk zhduket:
• Disa efekte anësore mund të jenë serioze. Nëse përjetoni ndonjë nga këto simptoma ose ato të renditura në seksionin e KUJDESIT TMP RORTNDSISHM, telefononi menjëherë mjekun tuaj:

Metotreksati mund të shkaktojë efekte anësore shumë serioze, të rrezikshme për jetën. Ju duhet të merrni methotrexate vetëm për të trajtuar kancerin ose disa gjendje të tjera që janë shumë të rënda dhe që nuk mund të trajtohen me ilaçe të tjera. Flisni me mjekun tuaj për rreziqet e marrjes së metotreksatit për gjendjen tuaj.

Tregoni mjekut tuaj nëse keni ose keni pasur ndonjëherë lëng të tepërt në zonën tuaj të stomakut ose në hapësirën përreth mushkërive dhe nëse keni ose keni pasur ndonjëherë sëmundje të veshkave. Gjithashtu tregoni mjekut tuaj nëse jeni duke marrë ilaçe anti-inflamatore josteroide (NSAID) të tilla si aspirina, trisalicilati i magnezit të kolinës (Tricosal, Trilisate), ibuprofen (Advil, Motrin), salicilat i magnezit (Doan's), naproxen (Aleve, Naprosyn), ose sallatë. Këto gjendje dhe ilaçe mund të rrisin rrezikun që të shfaqni efekte anësore serioze të metotreksatit. Mjeku juaj do t'ju monitorojë me më shumë kujdes dhe mund t'ju duhet të ju jap një dozë më të ulët të metotreksatit ose të ndalojë trajtimin tuaj me metotreksat.

Metotreksati mund të shkaktojë një ulje të numrit të qelizave të gjakut të bëra nga palca juaj e kockave. Tregoni mjekut tuaj nëse keni ose keni pasur ndonjëherë një numër të ulët të çfarëdo lloji të qelizave të gjakut ose ndonjë problem tjetër me qelizat tuaja të gjakut. Telefononi menjëherë mjekun tuaj nëse keni ndonjë nga simptomat e mëposhtme: dhimbje fyti, dridhura, ethe ose shenja të tjera të infeksionit; mavijosje ose gjakderdhje e pazakontë; lodhje e tepruar; lëkurë të zbehtë; ose gulçim.

Metotreksati mund të shkaktojë dëmtime të mëlçisë, veçanërisht kur merret për një periudhë të gjatë kohore. Nëse pini ose keni pirë ndonjëherë sasi të mëdha alkooli ose nëse keni ose keni pasur ndonjëherë sëmundje të mëlçisë, mjeku juaj mund t'ju thotë të mos merrni metotreksat nëse nuk keni një formë të kancerit kërcënuese për jetën sepse ekziston një rrezik më i lartë që ju të zhvillojnë dëmtime të mëlçisë. Rreziku se do të zhvilloni dëmtime të mëlçisë mund të jetë gjithashtu më i lartë nëse jeni i moshuar, i trashë ose keni diabet. Tregoni mjekut tuaj nëse jeni duke marrë ndonjë nga ilaçet e mëposhtëm: acitretinë (Soriatane), azathioprine (Imuran), izotretinoinë (Accutane), sulfasalazine (Azulfidine) ose tretinoin (Vesanoid). Pyesni mjekun tuaj për përdorimin e sigurt të pijeve alkoolike gjatë kohës që jeni duke marrë metotreksat. Telefononi menjëherë mjekun tuaj nëse keni ndonjë nga simptomat e mëposhtme: të përziera, lodhje ekstreme, mungesë energjie, humbje të oreksit, dhimbje në pjesën e sipërme të djathtë të stomakut, zverdhje të lëkurës ose syve ose simptoma të ngjashme me gripin. Mjeku juaj mund të urdhërojë biopsi të mëlçisë (heqja e një pjese të vogël të indit të mëlçisë për t'u ekzaminuar në një laborator) para dhe gjatë trajtimit tuaj me metotreksat.

Metotreksati mund të shkaktojë dëmtime të mushkërive. Tregoni mjekut tuaj nëse keni ose keni pasur ndonjëherë sëmundje të mushkërive. Telefononi menjëherë mjekun tuaj nëse përjetoni ndonjë nga simptomat e mëposhtme: kollë e thatë, ethe ose gulçim.

Metotreksati mund të shkaktojë dëmtime të rreshtimit të gojës, stomakut ose zorrëve. Tregoni mjekut tuaj nëse keni ose keni pasur ndonjëherë ulçera në stomak ose kolit ulcerativ (një gjendje e cila shkakton ënjtje dhe plagë në rreshtimin e zorrës së trashë [zorrës së trashë] dhe rektumit). Nëse përjetoni ndonjë nga simptomat e mëposhtme, ndërpritni marrjen e metotreksatit dhe thirrni menjëherë mjekun tuaj: plagë në gojë, diarre, jashtëqitje të zeza, katran ose me gjak, ose të vjella që është me gjak ose duket si llum kafeje.

Marrja e metotreksatit mund të rrisë rrezikun që të zhvilloni limfoma (kancer që fillon në qelizat e sistemit imunitar). Nëse zhvilloni limfoma, ajo mund të zhduket pa trajtim kur ndërpritni marrjen e metotreksatit, ose mund të ketë nevojë të trajtohet me kimioterapi.

Nëse jeni duke marrë metotreksat për të trajtuar kancerin, mund të zhvilloni komplikime të caktuara pasi methotrexate punon për të shkatërruar qelizat e kancerit. Mjeku juaj do t'ju monitorojë me kujdes dhe do t'i trajtojë këto ndërlikime nëse ato ndodhin.

Metotreksati mund të shkaktojë reaksione serioze ose të rrezikshme për jetën e lëkurës. Nëse përjetoni ndonjë nga simptomat e mëposhtme, thirrni mjekun tuaj menjëherë: ethe, skuqje, flluska ose lëkurë të lëkurës.

Metotreksati mund të zvogëlojë aktivitetin e sistemit tuaj imunitar dhe mund të zhvilloni infeksione serioze. Tregoni mjekut tuaj nëse keni ndonjë lloj infeksioni dhe nëse keni ose keni pasur ndonjëherë ndonjë gjendje që ndikon në sistemin tuaj imunitar. Mjeku juaj mund t’ju ​​thotë se nuk duhet të merrni metotreksat nëse nuk keni kancer të rrezikshëm për jetën. Nëse përjetoni shenja të infeksionit si dhimbje fyti, kollë, ethe ose dridhura, telefononi menjëherë mjekun tuaj.

Nëse merrni metotreksat ndërsa jeni duke u trajtuar me terapi rrezatimi për kancer, metotreksati mund të rrisë rrezikun që terapia me rrezatim të shkaktojë dëmtime të lëkurës, kockave ose pjesëve të tjera të trupit tuaj.

Mbani të gjitha takimet me mjekun tuaj dhe laboratorin. Mjeku juaj do të urdhërojë teste të caktuara laboratorike para, gjatë dhe pas trajtimit tuaj për të kontrolluar reagimin e trupit tuaj ndaj metotreksatit dhe për të trajtuar efektet anësore para se ato të bëhen të rënda.

Tregoni mjekut tuaj nëse ju ose partneri juaj jeni shtatzënë ose planifikoni të mbeteni shtatzënë. Nëse jeni femër, do të duhet të bëni një test shtatzënie para se të filloni të merrni metotreksat. Përdorni një metodë të besueshme të kontrollit të lindjes në mënyrë që ju ose partneri juaj të mos mbeteni shtatzënë gjatë ose menjëherë pas trajtimit tuaj. Nëse jeni mashkull, ju dhe partneri juaj femër duhet të vazhdoni të përdorni kontrollin e lindjes për 3 muaj pasi të keni ndaluar marrjen e metotreksatit. Nëse jeni femër, duhet të vazhdoni të përdorni kontrollin e lindjes derisa të keni një periudhë menstruale që filloi pasi të keni ndaluar marrjen e metotreksatit. Nëse ju ose partneri juaj mbeteni shtatzënë, telefononi menjëherë mjekun tuaj. Metotreksati mund të shkaktojë dëm ose vdekje të fetusit.

Methotrexate përdoret për të trajtuar psoriazën e rëndë (një sëmundje e lëkurës në të cilën formohen njolla të kuqe, me luspa në disa zona të trupit) që nuk mund të kontrollohen nga trajtime të tjera. Methotrexate përdoret gjithashtu së bashku me pushimin, terapinë fizike dhe nganjëherë ilaçe të tjera për të trajtuar artritin reumatoid të rëndë aktiv (RA; një gjendje në të cilën trupi sulmon nyjet e tij, duke shkaktuar dhimbje, ënjtje dhe humbje të funksionit) që nuk mund të kontrollohet nga ilaçe të caktuara të tjera. Methotrexate përdoret gjithashtu për të trajtuar lloje të caktuara të kancerit duke përfshirë kanceret që fillojnë në indet që formohen rreth një veze të fekonduar në mitër, kancerin e gjirit, kancerin e mushkërive, kanceret e caktuara të kokës dhe qafës, lloje të caktuara të limfomës dhe leukemisë (kanceri që fillon në rruazat e bardha të gjakut). Metotreksati është në një klasë ilaçesh të quajtura antimetabolite. Metotreksati trajton kancerin duke ngadalësuar rritjen e qelizave kancerogjene. Methotrexate trajton psoriazën duke ngadalësuar rritjen e qelizave të lëkurës për të ndaluar formimin e shkallëve. Metotreksati mund të trajtojë artritin reumatoid duke ulur aktivitetin e sistemit imunitar.

Metotreksati vjen si një tabletë për t’u marrë nga goja. Mjeku juaj do t'ju tregojë se sa shpesh duhet të merrni metotreksat. Orari varet nga gjendja që keni dhe nga mënyra se si trupi juaj i përgjigjet mjekimit.

Mjeku juaj mund t'ju thotë të merrni metotreksat në një orar rrotullues që alternohet disa ditë kur merrni metotreksat me disa ditë ose javë kur nuk merrni ilaçe. Ndiqni këto udhëzime me kujdes dhe pyesni mjekun ose farmacistin tuaj nëse nuk dini kur të merrni ilaçet tuaja.

Nëse jeni duke marrë metotreksat për të trajtuar psoriazën ose artritin reumatoid, mjeku mund t’ju ​​thotë të merrni ilaçe një herë në javë. Kushtojini vëmendje të madhe udhëzimeve të mjekut tuaj. Disa njerëz që gabimisht morën metotreksat një herë në ditë në vend të një herë në javë përjetuan efekte anësore shumë të rënda ose vdiqën.

Ndiqni me kujdes udhëzimet në etiketën tuaj të recetave dhe kërkoni nga mjeku ose farmacisti që t'ju shpjegojë ndonjë pjesë që nuk e kuptoni. Merrni metotreksat saktësisht siç udhëzohet. Mos merrni më shumë ose më pak prej tij ose merrni më shpesh sesa përshkruhet nga mjeku juaj.

Nëse jeni duke marrë metotreksat për të trajtuar psoriazën ose artritin reumatoid, mjeku juaj mund t’ju ​​fillojë me një dozë të ulët të ilaçeve dhe gradualisht të rritet doza juaj. Ndiqni me kujdes këto udhëzime.

Nëse jeni duke marrë metotreksat për të trajtuar artritin reumatoid, mund të duhen 3 deri në 6 javë që simptomat tuaja të fillojnë të përmirësohen dhe 12 javë ose më shumë që ju të ndieni përfitimin e plotë të metotreksatit. Vazhdoni të merrni methotrexate edhe nëse ndiheni mirë. Mos e ndaloni marrjen e metotreksatit pa folur me mjekun tuaj.

Methotrexate përdoret ndonjëherë për të trajtuar sëmundjen e Crohn (gjendje në të cilën sistemi imunitar sulmon rreshtimin e traktit tretës, duke shkaktuar dhimbje, diarre, humbje peshe dhe ethe), sklerozë të shumëfishtë (MS; gjendje në të cilën sistemi imunitar sulmon nervat, duke shkaktuar dobësi, mpirje, humbje të koordinimit të muskujve dhe probleme me shikimin, të folurit dhe kontrollin e fshikëzës), dhe sëmundje të tjera autoimune (gjendje që zhvillohen kur sistemi imunitar sulmon qelizat e shëndetshme në trup gabimisht). Pyesni mjekun tuaj për rreziqet e përdorimit të këtij ilaçi për gjendjen tuaj.

Ky ilaç mund të përshkruhet për përdorime të tjera; pyesni mjekun ose farmacistin tuaj për më shumë informacion.

Para se të merrni metotreksat,

• tregoni mjekut dhe farmacistit tuaj nëse jeni alergjik ndaj metotreksatit, ndonjë ilaçi tjetër ose ndonjë prej përbërësve të tabletave me metotreksat. Pyesni mjekun ose farmacistin tuaj për një listë të përbërësve.
• tregoni mjekut dhe farmacistit tuaj se çfarë ilaçesh me recetë dhe pa recetë, vitamina, shtesa ushqimore dhe produkte bimore po merrni ose planifikoni të merrni. Sigurohuni që të përmendni ilaçet e renditura në seksionin e PARALAJMRIMIT TMP RNDSISHM dhe ndonjë nga sa vijon: disa antibiotikë të tillë si kloramfenikoli (kloromicetina), penicilinat dhe tetraciklinat; acid folik (i disponueshëm vetëm ose si përbërës i disa multivitaminave); ilaçe të tjera për artritin reumatoid; fenitoinë (Dilantin); probenecid (Benemid); sulfonamide të tilla si bashkë-trimoxazole (Bactrim, Septra), sulfadiazine, sulfamethizole (Urobiotic), dhe sulfisoxazole (Gantrisin); dhe teofilinë (Theochron, Theolair). Mjeku juaj mund të ketë nevojë të ndryshojë dozat e ilaçeve tuaja ose t'ju monitorojë me kujdes për efektet anësore.
• tregoni mjekut tuaj nëse keni ose keni pasur ndonjëherë ndonjë nga gjendjet e përmendura në seksionin e KUJDESIT TMP RNDSISHM ose një nivel të ulët të folatit në gjakun tuaj.
• mos ushqeni gji ndërsa jeni duke marrë metotreksat.
• nëse jeni duke bërë operacion, duke përfshirë operacionin dentar, tregoni mjekut ose dentistit që jeni duke marrë metotreksat.
• planifikoni të shmangni ekspozimin e panevojshëm ose të zgjatur në rrezet e diellit ose dritën ultraviolet (shtretërit e rrezeve dhe ndriçuesit e diellit) dhe të vishni rroba mbrojtëse, syze dielli dhe kremë dielli. Metotreksati mund ta bëjë lëkurën tuaj të ndjeshme ndaj rrezeve të diellit ose dritës ultraviolet. Nëse keni psoriazë, plagët tuaja mund të përkeqësohen nëse e ekspozoni lëkurën tuaj në rrezet e diellit ndërsa jeni duke marrë metotreksat.
• mos bëni asnjë vaksinë gjatë trajtimit tuaj me metotreksat pa folur me mjekun tuaj.

Nëse mjeku nuk ju thotë ndryshe, vazhdoni dietën tuaj normale.

Merrni dozën e harruar sapo ta mbani mend. Sidoqoftë, nëse është gati koha për dozën tjetër, anashkaloni dozën e harruar dhe vazhdoni orarin tuaj të rregullt të dozimit. Mos merrni një dozë të dyfishtë për të kompensuar një dozë të humbur.

Metotreksati mund të shkaktojë efekte anësore. Tregoni mjekut tuaj nëse ndonjë nga këto simptoma është i rëndë ose nuk zhduket:

• marramendje
• përgjumje
• dhimbje koke
• mishrat e fryrë, të butë
• ulur oreksin
• sy të skuqur
• Renia e flokeve

Disa efekte anësore mund të jenë serioze. Nëse përjetoni ndonjë nga këto simptoma ose ato të renditura në seksionin e KUJDESIT TMP RORTNDSISHM, telefononi menjëherë mjekun tuaj:

• vizion të paqartë ose humbje të papritur të shikimit
• konfiskimet
• konfuzion
• dobësi ose vështirësi në lëvizjen e njërës ose të dy anëve të trupit
• humbja e vetëdijes

Metotreksati mund të shkaktojë efekte të tjera anësore. Telefononi mjekun tuaj nëse keni ndonjë problem të pazakontë gjatë marrjes së këtij ilaçi.

Nëse përjetoni një efekt anësor serioz, ju ose mjeku juaj mund t'i dërgoni një raport programit të Administrimit të Ushqimit dhe Barnave (FDA) MedWatch Adverse Event Reporting në internet (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) ose me telefon ( 1-800-332-1088).

Mbani këtë ilaç në enën në të cilën ka hyrë, mbyllur mirë dhe larg mundësive të fëmijëve. Ruajeni në temperaturë dhome dhe larg nxehtësisë dhe lagështisë së tepërt (jo në banjë).

Medikamentet e panevojshme duhet të hidhen në mënyra të veçanta për të siguruar që kafshët shtëpiake, fëmijët dhe njerëzit e tjerë nuk mund t'i konsumojnë ato. Sidoqoftë, nuk duhet ta pastroni këtë ilaç poshtë në tualet. Në vend të kësaj, mënyra më e mirë për të hedhur ilaçet tuaja është përmes një programi të marrjes së ilaçeve. Bisedoni me farmacistin tuaj ose kontaktoni departamentin tuaj të plehrave / riciklimit për të mësuar në lidhje me programet e kthimit në komunitetin tuaj. Shikoni faqen e internetit të FDA për Hedhjen e Sigurt të Ilaçeve (http://goo.gl/c4Rm4p) për më shumë informacion nëse nuk keni qasje në një program të rikthimit.

Importantshtë e rëndësishme të mbani të gjitha ilaçet larg shikimit dhe arritjes së fëmijëve, pasi shumë kontejnerë (të tilla si mbajtës të pilulave javore dhe ato për pika sysh, kremra, patch, dhe inhalator) nuk janë rezistente ndaj fëmijëve dhe fëmijët e vegjël mund t'i hapin ato lehtësisht. Për të mbrojtur fëmijët e vegjël nga helmimi, gjithmonë mbylleni kapakët e sigurisë dhe menjëherë vendosni ilaçet në një vend të sigurt - një që është lart dhe larg dhe larg syve dhe mundësive të tyre. http://www.upandaway.org

Në rast mbidozimi, telefononi në linjën e ndihmës për kontrollin e helmit në 1-800-222-1222. Informacioni është gjithashtu në dispozicion në internet në https://www.poisonhelp.org/help. Nëse viktima është shembur, ka pasur një krizë, ka probleme me frymëmarrjen ose nuk mund të zgjohet, thirrni menjëherë shërbimet e urgjencës në 911.

Mos lejoni që dikush tjetër të marrë ilaçet tuaja. Bëni farmacistit tuaj çdo pyetje që keni në lidhje me plotësimin e recetës tuaj.

Shtë e rëndësishme për ju të mbani një listë të shkruar të të gjithë ilaçeve me recetë dhe pa recetë (pa recetë) që po merrni, si dhe çdo produkt të tillë si vitamina, minerale ose shtesa të tjera dietike. Këtë listë duhet ta sillni me vete sa herë që vizitoni një mjek ose nëse shtroheni në një spital. Alsoshtë gjithashtu një informacion i rëndësishëm që duhet të mbani me vete në raste emergjencash.

• Reumatreksi^®
• Trexall^®

• Ametopopterin
• MTX