Mirtazapine

Përmbajtje

• Para se të merrni mirtazapine,
• Mirtazapina mund të shkaktojë efekte anësore. Tregoni mjekut tuaj nëse ndonjë nga këto simptoma është i rëndë ose nuk zhduket:
• Disa efekte anësore mund të jenë serioze. Nëse përjetoni ndonjë nga simptomat e mëposhtme ose ato të renditura në paralajmërimin e rëndësishëm ose paragrafët e veçantë, thirrni mjekun tuaj menjëherë ose merrni trajtim urgjent mjekësor:

Një numër i vogël i fëmijëve, adoleshentëve dhe të rriturve të rinj (deri në 24 vjeç) të cilët morën ilaqet kundër depresionit ('ashensorët e humorit') si mirtazapina gjatë studimeve klinike u bënë vetëvrasje (duke menduar të dëmtonin ose vrisnin veten ose duke planifikuar ose duke u përpjekur ta bënin ) Fëmijët, adoleshentët dhe të rriturit e rinj që marrin ilaqet kundër depresionit për të trajtuar depresionin ose sëmundje të tjera mendore mund të kenë më shumë gjasa të bëhen vetëvrasës sesa fëmijët, adoleshentët dhe të rriturit e rinj që nuk marrin ilaqet kundër depresionit për të trajtuar këto gjendje. Sidoqoftë, ekspertët nuk janë të sigurt se sa i madh është ky rrezik dhe sa duhet të merret parasysh për të vendosur nëse një fëmijë apo adoleshent duhet të marrë një antidepresiv. Fëmijët më të vegjël se 18 vjeç normalisht nuk duhet të marrin mirtazapinë, por në disa raste, një mjek mund të vendosë që mirtazapina është ilaçi më i mirë për të trajtuar gjendjen e një fëmije.

Duhet ta dini që shëndeti juaj mendor mund të ndryshojë në mënyra të papritura kur merrni mirtazapinë ose antidepresivë të tjerë edhe nëse jeni një i rritur mbi 24 vjeç. Ju mund të bëheni vetëvrasës, veçanërisht në fillim të trajtimit tuaj dhe në çdo kohë që doza juaj rritet ose zvogëlohet. Ju, familja juaj ose kujdestari juaj duhet të telefononi menjëherë mjekun tuaj nëse keni ndonjë nga simptomat e mëposhtme: depresion i ri ose i përkeqësuar; duke menduar për dëmtimin ose vetëvrasjen, ose planifikimin ose përpjekjen për ta bërë këtë; shqetësim ekstrem; agjitacion; sulme paniku; vështirësi në gjumë ose në gjumë; sjellje agresive; nervozizëm; duke vepruar pa menduar; shqetësim i rëndë; dhe eksitim i çmendur anormal. Sigurohuni që familja ose kujdestari juaj e di se cilat simptoma mund të jenë serioze në mënyrë që ata të mund të telefonojnë mjekun nëse nuk jeni në gjendje të kërkoni trajtim vetë.

Ofruesi juaj i kujdesit shëndetësor do të dëshirojë t'ju takojë shpesh ndërsa jeni duke marrë mirtazapinë, veçanërisht në fillim të trajtimit tuaj. Sigurohuni që të mbani të gjitha takimet për vizitat në zyrë me mjekun tuaj.

Mjeku ose farmacisti do t'ju japë fletën e informacionit të prodhuesit të prodhuesit (Udhëzues për ilaçet) kur të filloni trajtimin me mirtazapinë. Lexoni me kujdes informacionin dhe pyesni mjekun ose farmacistin tuaj nëse keni ndonjë pyetje. Ju gjithashtu mund të merrni Udhëzuesin për Medikamente nga faqja e internetit e FDA: http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm.

Pavarësisht nga mosha juaj, para se të merrni një ilaç kundër depresionit, ju, prindi juaj ose kujdestari juaj duhet të flisni me mjekun tuaj për rreziqet dhe përfitimet e trajtimit të gjendjes tuaj me një antidepresant ose me trajtime të tjera. Ju gjithashtu duhet të flisni për rreziqet dhe përfitimet e mos trajtimit të gjendjes tuaj. Duhet ta dini që depresioni ose një sëmundje tjetër mendore rrit shumë rrezikun që të bëheni vetëvrasës. Ky rrezik është më i lartë nëse ju ose dikush në familjen tuaj keni ose keni pasur ndonjëherë çrregullime bipolare (gjendje shpirtërore që ndryshon nga depresioni në eksitim jonormal) ose mani (humor i tërbuar, i ngacmuar jo normalisht) ose keni menduar ose tentuar vetëvrasje. Flisni me mjekun tuaj për gjendjen tuaj, simptomat dhe historinë mjekësore personale dhe familjare. Ju dhe mjeku juaj do të vendosni se çfarë lloj trajtimi është i përshtatshëm për ju.

Mirtazapina përdoret për të trajtuar depresionin. Mirtazapina është në një klasë ilaçesh të quajtura ilaqet kundër depresionit. Funksionon duke rritur lloje të caktuara të aktivitetit në tru për të ruajtur ekuilibrin mendor.

Mirtazapina vjen si një tabletë dhe si një tabletë që shpërbëhet nga goja. Zakonisht merret një herë në ditë para gjumit. Mund të merret me ose pa ushqim. Ndiqni me kujdes udhëzimet në etiketën tuaj të recetave dhe kërkoni nga mjeku ose farmacisti që t'ju shpjegojë ndonjë pjesë që nuk e kuptoni. Merrni mirtazapinë saktësisht siç udhëzohet. Mos merrni më shumë ose më pak prej tij ose merrni më shpesh sesa përshkruhet nga mjeku juaj.

Për të marrë një tabletë shpërbërëse të mirtazapinës, hapni paketën me flluska me duar të thata dhe vendoseni tabletën në gjuhën tuaj. Tableta do të shpërbëhet në gjuhë dhe mund të gëlltitet me pështymë. Nuk nevojitet ujë për të gëlltitur tabletat që shpërbëhen. Pasi tableta të hiqet nga paketimi i flluskave, ajo nuk mund të ruhet. Mos i ndani tabletat shpërbërëse të mirtazapinës.

Mund të duhen disa javë ose më gjatë që të ndjeni përfitimin e plotë të mirtazapinës. Vazhdoni të merrni mirtazapinë edhe nëse ndiheni mirë. Mos e ndërprisni marrjen e mirtazapinës pa folur me mjekun tuaj. Mjeku juaj ndoshta do të zvogëlojë dozën tuaj gradualisht.

Ky mjekim nganjëherë përshkruhet për përdorime të tjera; pyesni mjekun ose farmacistin tuaj për më shumë informacion.

Para se të merrni mirtazapine,

• tregoni mjekut dhe farmacistit tuaj nëse jeni alergjik ndaj mirtazapinës, ndonjë ilaçi tjetër, ose ndonjë prej përbërësve në tableta mirtazapine ose tableta shpërbërëse. Pyesni mjekun ose farmacistin tuaj për një listë të përbërësve.
• tregoni mjekut tuaj nëse jeni duke marrë një frenues të monoamine oksidazës (MAO) siç është izokarboksazidi (Marplan), linezolid (Zyvox), blu metileni, fenelzinë (Nardil), selegilinë (Eldepril, Emsam, Zelapar) dhe trancilprominë (Parnate) ose nëse ju keni ndaluar marrjen e një frenuesi MAO brenda 14 ditëve të fundit. Mjeku juaj ndoshta do t'ju tregojë të mos merrni mirtazapinë. Nëse ndërpritni marrjen e mirtazapinës, duhet të prisni të paktën 14 ditë para se të filloni të merrni një frenues MAO.
• tregoni mjekut dhe farmacistit tuaj se çfarë ilaçesh me recetë dhe pa recetë, vitamina dhe shtesa ushqimore po merrni ose planifikoni të merrni. Sigurohuni të përmendni ndonjë nga sa vijon: antikoagulantët ('holluesit e gjakut') siç është warfarina (Coumadin, Jantoven); ilaqet kundër depresionit të tilla si amitriptilina (Elavil), amoksapina (Asendin), klomipramina (Anafranil), desipramina (Norpramin), doxepina, imipramina (Tofranil), norttiptilina (Aventyl, Pamelor), protritiptina (Vivactil) dhe trimon (Trimipilina); disa antifungale të tilla si ketokonazoli (Nizoral); buspirone; karbamazepinë (Carbatrol, Epitol, Equetro, Tegretol, tjetër); cimetidine (Tagamet); diazepam (Valium); eritromicina (E.E.S., E-mycin, Erythrocin); fentanil (Abstral, Actiq, Fentora, Onsolis, të tjerë); litium (Eskalith, Lithobid); ilaçe për dhimbje koke të migrenës si almotriptan (Axert), eletriptan (Relpax), frovatriptan (Frova), naratriptan (Amerge), rizatriptan (Maxalt), sumatriptan (Imitrex) dhe zolmitriptan (Zomig); ilaçe të caktuara për të trajtuar HIV; ilaçe për ankth dhe kriza; nefazodon; fenitoinë (Dilantin); rifampin (Rimactane, Rifadin, në Rifater, në Rifamate); qetësues; Frenuesit selektivë të rimarrjes së serotoninës (SSRI) si citalopram (Celexa), escitalopram (Lexapro), fluoxetine (Prozac, Sarafem), fluvoxamine (Luvox), paroxetine (Paxil, Pexeva) dhe sertraline (Zoloft); frenuesit selektivë të serotoninës dhe tërheqjes së norepinefrinës (SNRI) si desvenlafaxine (Pristiq), duloxetine (Cymbalta) dhe venlafaxine (Effexor); ilace gjumi; tramadol (Ultram); dhe qetësuesit. Mjeku juaj mund të ketë nevojë të ndryshojë dozat e ilaçeve tuaja ose t'ju monitorojë me kujdes për efektet anësore.
• tregoni mjekut tuaj se çfarë produktesh bimore jeni duke marrë, veçanërisht kantarina dhe triptofani.
• tregoni mjekut tuaj nëse keni ose keni pasur ndonjëherë sulm në zemër, presion të ulët të gjakut, sëmundje të zemrës, veshkave ose mëlçisë ose kolesterol të lartë.
• tregoni mjekut tuaj nëse jeni shtatzënë, planifikoni të mbeteni shtatzënë ose jeni duke ushqyer me gji. Nëse mbeteni shtatzënë ndërsa merrni mirtazapinë, telefononi mjekun tuaj.
• nëse jeni duke bërë operacion, duke përfshirë operacionin dentar, tregojini mjekut ose dentistit që jeni duke marrë mirtazapinë.
• duhet ta dini se ky ilaç mund t'ju bëjë të përgjumeni. Mos ngisni një makinë ose përdorni makineri derisa të dini se si ju ndikon ky ilaç.
• mos harroni se alkooli mund të shtojë përgjumjen e shkaktuar nga ky ilaç.
• nëse keni fenilketonuria (PKU, një gjendje e trashëguar në të cilën duhet të ndiqet një dietë e veçantë për të parandaluar prapambetjen mendore), duhet të dini se tabletat që shpërbëhen oralisht përmbajnë aspartam që formon fenilalaninë.
• duhet të dini se mirtazapina mund të shkaktojë glaukomë me mbyllje këndi (një gjendje ku lëngu bllokohet papritur dhe nuk mund të dalë nga syri duke shkaktuar një rritje të shpejtë, të rëndë të presionit të syrit që mund të çojë në humbjen e shikimit). Flisni me mjekun tuaj për të bërë një ekzaminim të syve para se të filloni të merrni këtë ilaç. Nëse keni të përziera, dhimbje në sy, ndryshime në shikim, të tilla si shikimi i unazave me ngjyra rreth dritave dhe ënjtje ose skuqje në ose rreth syrit, telefononi mjekun tuaj ose merrni menjëherë trajtim mjekësor urgjent.

Nëse mjeku nuk ju thotë ndryshe, vazhdoni dietën tuaj normale.

Merrni dozën e harruar sapo ta mbani mend. Sidoqoftë, nëse është gati koha për dozën tjetër, anashkaloni dozën e harruar dhe vazhdoni orarin tuaj të rregullt të dozimit. Mos merrni një dozë të dyfishtë për të kompensuar një dozë të humbur.

Mirtazapina mund të shkaktojë efekte anësore. Tregoni mjekut tuaj nëse ndonjë nga këto simptoma është i rëndë ose nuk zhduket:

• përgjumje
• marramendje
• ankth
• konfuzion
• rritet pesha dhe oreksi
• goje e thate
• kapsllëku
• nauze
• të vjella

Disa efekte anësore mund të jenë serioze. Nëse përjetoni ndonjë nga simptomat e mëposhtme ose ato të renditura në paralajmërimin e rëndësishëm ose paragrafët e veçantë, thirrni mjekun tuaj menjëherë ose merrni trajtim urgjent mjekësor:

• simptoma të ngjashme me gripin, ethe, të dridhura, dhimbje fyti, plagë në gojë ose shenja të tjera të infeksionit
• dhimbje gjoksi
• rrahje të shpejta të zemrës
• konfiskimet

Mirtazapina mund të shkaktojë efekte të tjera anësore. Telefononi mjekun tuaj nëse keni ndonjë problem të pazakontë ndërsa jeni duke marrë këtë ilaç.

Nëse përjetoni një efekt anësor serioz, ju ose mjeku juaj mund t'i dërgoni një raport programit të Administrimit të Ushqimit dhe Barnave (FDA) MedWatch Adverse Event Reporting në internet (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) ose me telefon ( 1-800-332-1088).

Mbani këtë ilaç në enën në të cilën ka hyrë, mbyllur mirë dhe larg mundësive të fëmijëve. Ruajeni në temperaturë dhome dhe larg nxehtësisë dhe lagështisë së tepërt (jo në banjë).

Importantshtë e rëndësishme të mbani të gjitha ilaçet larg shikimit dhe arritjes së fëmijëve, pasi shumë kontejnerë (të tilla si mbajtës të pilulave javore dhe ato për pika sysh, kremra, patch, dhe inhalator) nuk janë rezistente ndaj fëmijëve dhe fëmijët e vegjël mund t'i hapin ato lehtësisht. Për të mbrojtur fëmijët e vegjël nga helmimi, gjithmonë mbylleni kapakët e sigurisë dhe menjëherë vendosni ilaçet në një vend të sigurt - një që është lart dhe larg dhe larg syve dhe mundësive të tyre. http://www.upandaway.org

Medikamentet e panevojshme duhet të hidhen në mënyra të veçanta për të siguruar që kafshët shtëpiake, fëmijët dhe njerëzit e tjerë nuk mund t'i konsumojnë ato. Sidoqoftë, nuk duhet ta pastroni këtë ilaç poshtë në tualet. Në vend të kësaj, mënyra më e mirë për të hedhur ilaçet tuaja është përmes një programi të marrjes së ilaçeve. Bisedoni me farmacistin tuaj ose kontaktoni departamentin tuaj të plehrave / riciklimit për të mësuar në lidhje me programet e kthimit në komunitetin tuaj. Shikoni faqen e internetit të FDA për Hedhjen e Sigurt të Ilaçeve (http://goo.gl/c4Rm4p) për më shumë informacion nëse nuk keni qasje në një program të rikthimit.

Në rast mbidozimi, telefononi në linjën e ndihmës për kontrollin e helmit në 1-800-222-1222. Informacioni është gjithashtu në dispozicion në internet në https://www.poisonhelp.org/help. Nëse viktima është shembur, ka pasur një krizë, ka probleme me frymëmarrjen ose nuk mund të zgjohet, thirrni menjëherë shërbimet e urgjencës në 911.

Mbani të gjitha takimet me mjekun tuaj dhe laboratorin. Mjeku juaj mund të urdhërojë teste të caktuara laboratorike për të kontrolluar përgjigjen tuaj ndaj mirtazapinës.

Mos lejoni që dikush tjetër të marrë ilaçet tuaja. Bëni farmacistit tuaj çdo pyetje që keni në lidhje me plotësimin e recetës tuaj.

Shtë e rëndësishme për ju të mbani një listë të shkruar të të gjithë ilaçeve me recetë dhe pa recetë (pa recetë) që po merrni, si dhe çdo produkt të tillë si vitamina, minerale ose shtesa të tjera dietike. Këtë listë duhet ta sillni me vete sa herë që vizitoni një mjek ose nëse shtroheni në një spital. Alsoshtë gjithashtu një informacion i rëndësishëm që duhet të mbani me vete në raste emergjencash.

• Remeron^®
• Remeron^® SolTab