Aborti i përsëritur: 5 shkaqet kryesore (dhe testet për të bërë)
Përmbajtje
- 1. Ndryshimet gjenetike
- 2. Anomali anatomike
- 3. Ndryshimet endokrine ose metabolike
- 4. Trombofilia
- 5. Shkaqet imune
Aborti i përsëritur përcaktohet si shfaqja e tre ose më shumë ndërprerjeve të pavullnetshme të njëpasnjëshme të shtatzënisë para javës së 22-të të shtatzënisë, rreziku i të cilave të ndodhë është më i madh në muajt e parë të shtatzënisë dhe rritet me rritjen e moshës.
Ka disa shkaqe që mund të jenë në origjinën e ndodhjes së aborteve të njëpasnjëshme, prandaj, duhet të bëhet një vlerësim i çiftit, duhet të bëhen analiza gjinekologjike dhe gjenetike, dhe duhet të bëhet një vlerësim i familjes dhe historisë klinike, në mënyrë që të kuptojmë se çfarë është në themel të problemit.
Ndodhja e një aborti është një përvojë traumatike, e cila mund të çojë në simptoma të depresionit dhe ankthit dhe, për këtë arsye, gratë që vuajnë nga aborte të përsëritura, gjithashtu duhet të shoqërohen siç duhet nga një psikolog.
Disa nga shkaqet më të shpeshta të abortit të përsëritur janë:
1. Ndryshimet gjenetike
Anomalitë kromozomale të fetusit janë shkaku më i zakonshëm i abortit para 10 javëve të shtatzënisë dhe gjasat që ato të ndodhin rriten me moshën e nënës. Gabimet më të zakonshme janë trisomia, poliploidia dhe monosomia e kromozomit X.
Testi i analizës citogjenetike duhet të kryhet në produktet e konceptimit nga humbja e tretë radhazi. Nëse ky ekzaminim zbulon anomali, kariotipi duhet të analizohet duke përdorur gjakun periferik të të dy elementëve të çiftit.
2. Anomali anatomike
Anomalitë e mitrës, të tilla si keqformimet mulleriane, miomat, polipet dhe sinekiet e mitrës, gjithashtu mund të shoqërohen me abort të përsëritur. Mësoni si të identifikoni ndryshimet në mitër.
Të gjitha gratë që vuajnë nga aborti i përsëritur duhet t'i nënshtrohen një ekzaminimi të zgavrës së mitrës, duke përdorur një ultratinguj të legenit me kateter transvaginal 2D ose 3D dhe histerosalpingografi, i cili mund të plotësohet me endoskopi.
3. Ndryshimet endokrine ose metabolike
Disa nga ndryshimet endokrine ose metabolike që mund të jenë shkaku i abortit të përsëritur janë:
- Diabeti:Në disa raste, gratë me diabet të pakontrolluar kanë një rrezik të lartë të humbjes dhe keqformimit të fetusit. Sidoqoftë, nëse diabeti mellitus kontrollohet mirë, nuk konsiderohet si faktor rreziku për abort;
- Mosfunksionimi i tiroides: Ashtu si në rastin e diabetit, gratë me çrregullime të funksionit të tiroides të pakontrolluar gjithashtu kanë një rrezik në rritje të vuajnë nga një abort spontan;
- Ndryshimet në prolaktin: Prolaktina është një hormon me rëndësi të madhe për pjekjen endometriale. Kështu, nëse ky hormon është shumë i lartë ose shumë i ulët, rreziku i abortit gjithashtu rritet;
- Sindroma e vezoreve policistike: Sindroma e vezoreve policistike është shoqëruar me një rrezik në rritje të abortit spontan, por është ende e paqartë se cili mekanizëm është i përfshirë. Mësoni se si të identifikoni dhe trajtoni vezoren policistike;
- Mbipesha: Mbipesha shoqërohet me një rritje të konsiderueshme të rrezikut të humbjes spontane të shtatzënisë në tremujorin e parë;
- Ndryshimet e fazës luteale dhe mungesa e progesteronit: Një trup i verdhë funksional është thelbësor për implantimin e suksesshëm dhe për mirëmbajtjen e shtatzënisë në fytyrën e tij fillestare, për shkak të funksionit të tij të rëndësishëm në prodhimin e progesteronit. Kështu, ndryshimet në prodhimin e këtij hormoni gjithashtu mund të çojnë në shfaqjen e një aborti spontan.
Gjeni se çfarë është trupi i verdhë dhe çfarë lidhet me shtatzëninë.
4. Trombofilia
Trombofilia janë sëmundje që shkaktojnë ndryshime në mpiksjen e gjakut dhe që rrisin mundësinë e formimit të mpiksjes së gjakut dhe shkaktimin e trombozës, e cila mund të parandalojë implantimin e embrionit në mitër ose të shkaktojë aborte. Në përgjithësi, trombofilia nuk zbulohet në testet e zakonshme të gjakut.
Mësoni se si të merreni me trombofilinë në shtatzëni.
5. Shkaqet imune
Gjatë shtatzënisë, embrioni konsiderohet si një trup i huaj nga organizmi i nënës, i cili është gjenetikisht i ndryshëm. Për këtë, sistemi imunitar i nënës duhet të përshtatet për të mos refuzuar embrionin. Sidoqoftë, në disa raste, kjo nuk ndodh, duke çuar në aborte spontan ose vështirësi për të mbetur shtatzënë.
Nuk është një provim i quajtur ndeshje tërthore, i cili heton praninë e antitrupave kundër limfociteve atërore në gjakun e nënës. Për të kryer këtë ekzaminim, mostrat e gjakut merren nga babai dhe nëna dhe, në laborator, kryhet një test kryq midis të dyve, për të identifikuar praninë e antitrupave.
Përveç kësaj, konsumi i alkoolit dhe duhanit mund të shoqërohet gjithashtu me abort të përsëritur, pasi ato ndikojnë negativisht në shtatzëni
Megjithëse në shumicën e rasteve mund të përcaktohen shkaqet e abortit të përsëritur, ka situata që mbeten të pashpjegueshme.