Leuçemia akute limfocitike (të gjitha)

Përmbajtje

• Cilat janë simptomat e GJITHA?
• Cilat janë shkaqet e GJITHA?
• Cilët janë faktorët e rrezikut për GJITHA?
• Ekspozimi i rrezatimit
• Ekspozimet kimike
• Infeksionet virale
• Sindromat e trashëguara
• Gara dhe seksi
• Faktorë të tjerë të rrezikut
• Si diagnostikohet GJITHA?
• Testet e gjakut
• Aspirata e palcës së kockave
• Testet e imazheve
• Testet e tjera
• Si trajtohet GJITHA?
• Cila është shkalla e mbijetesës për të GJITHA?
• Cila është perspektiva për njerëzit me GJITHA?
• Si parandalohet E GJITHA?

Çfarë është leuçemia akute limfocitare (GJITHA)?

Leuçemia akute limfocitare (GJITHA) është një kancer i gjakut dhe palcës së kockave. Në T ALL GJITHA, ka një rritje në një lloj të qelizave të bardha të gjakut (WBC) të njohur si një limfocit. Për shkak se është një formë akute, ose agresive, e kancerit, ajo lëviz me shpejtësi.

GJITHA është kanceri më i zakonshëm i fëmijërisë. Fëmijët më të vegjël se 5 vjeç kanë rrezikun më të lartë. Mund të ndodhë edhe tek të rriturit.

Ekzistojnë dy nëntipe kryesore të ALL, qelizave B ALL dhe qelizave T ALL. Shumica e llojeve të ALL mund të trajtohen me një shans të mirë të faljes te fëmijët. Të rriturit me GJITHA nuk kanë një normë aq të lartë të faljes, por përmirësohet vazhdimisht.

Instituti Kombëtar i Kancerit (NCI) vlerëson se 5,960 persona në Shtetet e Bashkuara do të marrin një diagnozë të ALL në 2018.

Cilat janë simptomat e GJITHA?

Pasja e GJITHA rrit shanset tuaja për gjakderdhje dhe për të zhvilluar infeksione. Simptomat dhe shenjat e GJITHA mund të përfshijnë gjithashtu:

• zbehje (zbehje)
• gjakderdhje nga mishrat e dhëmbëve
• një ethe
• mavijosje ose purpura (gjakderdhje brenda lëkurës)
• petekie (njolla të kuqe ose vjollcë në trup)
• limfadenopatia (karakterizohet nga nyjet limfatike të zgjeruara në qafë, nën duar, ose në rajonin e ijëve)
• zgjeruar mëlçinë
• shpretka e zmadhuar
• dhimbje kockash
• dhimbje të kyçeve
• dobësi
• lodhje
• gulçim
• zmadhimi i testikujve
• paralizat e nervit kranial

Cilat janë shkaqet e GJITHA?

Shkaqet e GJITHA nuk dihen ende.

Cilët janë faktorët e rrezikut për GJITHA?

Megjithëse mjekët nuk i dinë ende shkaqet specifike të GJITHA, ata kanë identifikuar disa faktorë rreziku të gjendjes.

Ekspozimi i rrezatimit

Njerëzit të cilët kanë qenë të ekspozuar ndaj niveleve të larta të rrezatimit, të tilla si ata që i kanë mbijetuar një aksidenti në reaktor bërthamor, kanë treguar një rrezik në rritje për të GJITHA.

Sipas një nga 1994, të mbijetuarit japonezë të bombës atomike në Luftën e Dytë Botërore kishin një rrezik në rritje të leukemisë akute gjashtë deri në tetë vjet pas ekspozimit. Një studim pasues i vitit 2013 përforcoi lidhjen midis ekspozimit të bombës atomike dhe rrezikut të shfaqjes së leukemisë.

Studimet e bëra në vitet 1950 treguan se fetuset e ekspozuar ndaj rrezatimit, të tilla si në rrezet X, brenda muajve të parë të zhvillimit paraqesin një rrezik në rritje për ALL. Sidoqoftë, studimet më të fundit nuk kanë arritur të replikojnë këto rezultate.

gjithashtu vini re rrezikun për të mos marrë një rrezatim X të nevojshëm, edhe kur është shtatzënë, mund të tejkalojë rreziqet nga rrezatimi. Flisni me mjekun tuaj për çdo shqetësim që keni.

Ekspozimet kimike

Ekspozimi i zgjatur ndaj kimikateve të caktuara, të tilla si ilaçet e benzenit ose kimioterapisë, është i lidhur ngushtë me zhvillimin e ALL.

Disa ilaçe të kimioterapisë mund të shkaktojnë kancer të dytë. Nëse një person ka një kancer të dytë, kjo do të thotë se ata janë diagnostikuar me kancer dhe, më pas, kanë zhvilluar një kancer të ndryshëm dhe pa lidhje.

Disa ilaçe kimio mund t'ju rrezikojnë për zhvillimin e GJITHA si një kancer i dytë. Sidoqoftë, leuçemia akute mieloide (AML) ka më shumë të ngjarë të zhvillohet si një kancer i dytë se GJITHA.

Nëse zhvilloni një kancer të dytë, ju dhe mjeku juaj do të punoni drejt një plani të ri trajtimi.

Infeksionet virale

Një studim i vitit 2010 raporton se infeksione të ndryshme virale janë lidhur me një rrezik në rritje për ALL.

Qelizat T janë një lloj i veçantë i WBC. Kontraktimi i virusit të leukemisë së qelizave T njerëzore-1 (HTLV-1) mund të shkaktojë një lloj të rrallë të qelizave T të GJITHA.

Virusi Epstein-Barr (EBV), i cili zakonisht është përgjegjës për mononukleozën infektive, ka qenë i lidhur me ALL dhe limfomën e Burkitt.

Sindromat e trashëguara

T ALL GJITHA nuk duket të jetë një sëmundje e trashëguar. Sidoqoftë, disa sindroma të trashëguara ekzistojnë me ndryshime gjenetike që rrisin rrezikun e ALL. Ato përfshijnë:

• Sindroma Daun
• Sindroma Klinefelter
• Anemia Fanconi
• Sindromi Bloom
• ataksi-telangiektazia
• neurofibromatosis

Njerëzit që kanë vëllezër e motra me ALL janë gjithashtu në një rrezik pak të rritur për sëmundjen.

Gara dhe seksi

Disa popullata kanë një rrezik më të lartë për GJITHA, megjithëse këto ndryshime në rrezik nuk janë kuptuar ende mirë. Hispanikët dhe Kaukazianët kanë treguar një rrezik më të lartë për të GJITHA sesa Afrikano-Amerikanët. Meshkujt kanë një rrezik më të lartë sesa femrat.

Faktorë të tjerë të rrezikut

Ekspertët gjithashtu kanë studiuar sa më poshtë si lidhje të mundshme për zhvillimin e GJITHA:

• pirja e duhanit
• ekspozimi i gjatë ndaj karburantit dizel
• benzinë
• pesticideve
• fushat elektromagnetike

Si diagnostikohet GJITHA?

Mjeku juaj duhet të kryejë një ekzaminim të plotë fizik dhe të kryejë teste të gjakut dhe palcës së kockave për të diagnostikuar të GJITHA. Ata me gjasë do të pyesin për dhimbjen e kockave, pasi është një nga simptomat e para të GJITHA.

Këtu janë disa nga testet e mundshme diagnostike që mund t'ju duhen:

Testet e gjakut

Mjeku juaj mund të urdhërojë një numërim gjaku. Njerëzit që kanë GJITHA mund të kenë një numër gjaku që tregon hemoglobinë të ulët dhe një numër të ulët të trombociteve. Numri i tyre i WBC mund të rritet ose jo.

Një njollë gjaku mund të tregojë qeliza të papjekura që qarkullojnë në gjak, të cilat normalisht gjenden në palcën e kockave.

Aspirata e palcës së kockave

Aspirata e palcës së kockave përfshin marrjen e një mostre të palcës kockore nga legeni ose kocka e gjirit. Ai siguron një mënyrë për të provuar rritjen e rritur në indet e palcës dhe prodhimin e reduktuar të qelizave të kuqe të gjakut.

Kjo gjithashtu lejon mjekun tuaj për të testuar për dysplasia. Displazia është një zhvillim anormal i qelizave të papjekura në prani të leukocitozës (rritje e numrit të WBC).

Testet e imazheve

Një rreze X në gjoks mund të lejojë mjekun tuaj të shohë nëse mediastinumi, ose ndarja e mesme e gjoksit tuaj, është zgjeruar.

Një skanim CT ndihmon mjekun tuaj të përcaktojë nëse kanceri është përhapur në trurin tuaj, palcën kurrizore ose pjesë të tjera të trupit tuaj.

Testet e tjera

Një goditje kurrizore përdoret për të kontrolluar nëse qelizat kancerogjene janë përhapur në lëngun tuaj kurrizor. Një elektrokardiogram (EKG) dhe ekokardiograma e zemrës suaj mund të kryhet për të kontrolluar funksionin e barkusës së majtë.

Mund të bëhen edhe teste në ure serum dhe funksionin renal dhe të mëlçisë.

Si trajtohet GJITHA?

Trajtimi i T ALL GJITHA ka për qëllim ta sjellë numrin e gjakut në normalitet. Nëse kjo ndodh dhe palca juaj e kockave duket normale nën mikroskop, kanceri juaj është në falje.

Kimioterapia përdoret për të trajtuar këtë lloj leuçemie.Për trajtimin e parë, mund të duhet të qëndroni në spital për disa javë. Më vonë, ju mund të jeni në gjendje të vazhdoni trajtimin si ambulator.

Në rast se keni një numër të ulët të WBC, ju ka shumë të ngjarë të kaloni kohë në një dhomë izolimi. Kjo siguron që ju të jeni të mbrojtur nga sëmundjet ngjitëse dhe probleme të tjera.

Një transplant i palcës së kockave ose qelizave burimore mund të rekomandohet nëse leucemia juaj nuk i përgjigjet kimioterapisë. Palca e transplantuar mund të merret nga një vëlla ose motër që përputhet plotësisht.

Cila është shkalla e mbijetesës për të GJITHA?

Nga gati 6,000 Amerikanë që marrin një diagnozë të GJITHA në 2018, Shoqata Amerikane e Kancerit vlerëson se 3,290 do të jenë meshkuj dhe 2,670 do të jenë femra.

NCI vlerëson se GJITHA do të rezultojë në 1,470 vdekje në 2018. Rreth 830 vdekje pritet të ndodhin tek meshkujt dhe 640 vdekje pritet të ndodhin tek femrat.

Megjithëse shumica e rasteve të GJITHA shfaqen tek fëmijët dhe adoleshentët, rreth 85 përqind e vdekjeve do të ndodhin tek të rriturit, vlerëson NCI. Fëmijët zakonisht janë më të mirë se të rriturit në tolerimin e trajtimit agresiv.

Sipas NCI, niveli pesë-vjeçar i mbijetesës për amerikanët e të gjitha moshave është 68.1 përqind. Shkalla pesë-vjeçare e mbijetesës për fëmijët amerikanë është rreth.

Cila është perspektiva për njerëzit me GJITHA?

Një larmi faktorësh përcaktojnë pikëpamjen e një personi. Ato përfshijnë moshën, T ALL GJITHA nëntipin, numrin e WBC, dhe nëse GJITHA është përhapur në organet e afërta ose lëngun cerebrospinal.

Shkalla e mbijetesës për të rriturit nuk është aq e lartë sa niveli i mbijetesës për fëmijët, por ato po përmirësohen vazhdimisht.

Sipas Shoqatës Amerikane të Kancerit, midis 80 dhe 90 përqind e të rriturve me ALL kalojnë në falje. Sidoqoftë, rreth gjysma e tyre shohin se leuçemia u rikthehet. Ata vërejnë se niveli i përgjithshëm i shërimit për të rriturit me ALL është 40 përqind. Një i rritur konsiderohet "i kuruar" nëse ka qenë në falje për pesë vjet.

Fëmijët me GJITHA kanë një shans shumë të mirë për t'u kuruar.

Si parandalohet E GJITHA?

Nuk ka asnjë shkak të konfirmuar të GJITHA. Sidoqoftë, mund të shmangni disa faktorë rreziku për të, siç janë:

• ekspozimi ndaj rrezatimit
• ekspozimi kimik
• ekspozimi ndaj infeksioneve virale
• pirja e duhanit

ekspozimi i zgjatur ndaj karburantit naftë, benzinës, pesticideve dhe fushave elektromagnetike