Anestezi epidurale: çfarë është, kur tregohet dhe rreziqet e mundshme

Përmbajtje

• Kur tregohet
• Si bëhet
• Rreziqet e mundshme
• Kujdesi pas anestezisë
• Dallimet midis epidurales dhe shtyllës kurrizore

Anestezia epidurale, e quajtur ndryshe anestezi epidurale, është një lloj anestezie që bllokon dhimbjen vetëm nga një rajon i trupit, zakonisht nga beli poshtë që përfshin barkun, shpinën dhe këmbët, por personi ende mund të ndiejë prekjen dhe presionin. Kjo lloj anestezie bëhet në mënyrë që personi të mbetet zgjuar gjatë operacionit, pasi nuk ndikon në nivelin e vetëdijes, dhe zakonisht përdoret gjatë procedurave të thjeshta kirurgjikale, siç është prerja cezariane ose në operacionet gjinekologjike ose estetike.

Për të kryer epiduralin, ilaçet anestezike aplikohen në hapësirën vertebrale për të arritur nervat e rajonit, duke pasur një veprim të përkohshëm, të kontrolluar nga mjeku. Bëhet në çdo spital me qendër kirurgjikale, nga anestezisti.

Kur tregohet

Anestezia epidurale mund të përdoret për procedura kirurgjikale të tilla si:

• Cezariane;
• Riparimi i hernies;
• Operacione të përgjithshme në gji, stomak ose mëlçi;
• Operacionet ortopedike të frakturave të kofshës, gjurit ose legenit;
• Operacione gjinekologjike të tilla si histerektomi ose operacion i vogël në dyshemenë e legenit;
• Kirurgji urologjike si heqja e prostatës ose gurëve në veshka;
• Operacionet vaskulare si amputimi ose revaskularizimi i enëve të gjakut në këmbë;
• Operacione pediatrike si hernia inguinale ose operacione ortopedike.

Përveç kësaj, epidurali mund të bëhet gjatë lindjes normale në rastet kur gruaja ka shumë orë të punës ose ka shumë dhimbje, duke përdorur një analgjezik epidural për të lehtësuar dhimbjen. Shikoni se si kryhet anestezia epidurale gjatë lindjes.

Anestezia epidurale konsiderohet e sigurt dhe shoqërohet me një rrezik më të ulët të takikardisë, trombozës dhe ndërlikimeve pulmonare, megjithatë nuk duhet të aplikohet tek njerëzit që kanë infeksione aktive ose në vendin e aplikimit të anestezisë, as tek njerëzit që kanë ndryshime në shpinë, gjakderdhje pa ndonjë shkak të dukshëm ose që janë duke përdorur ilaçe antikoagulante. Për më tepër, aplikimi i kësaj anestezie nuk rekomandohet gjithashtu në rastet kur mjeku nuk është në gjendje të lokalizojë hapësirën epidurale.

Si bëhet

Anestezia epidurale zakonisht përdoret në operacione të vogla, duke qenë shumë e zakonshme gjatë prerjes cezariane ose gjatë lindjes normale, pasi shmang dhimbjet gjatë lindjes dhe nuk dëmton foshnjën.

Gjatë anestezisë, pacienti mbetet ulur dhe i përkulur përpara ose i shtrirë në krah, me gjunjët e përkulur dhe mbështetur në mjekër. Pastaj, anestezisti hap hapësira midis rruazave të shtyllës kurrizore me dorë, vendos një anestetik lokal për të zvogëluar shqetësimin dhe fut gjilpërën dhe një tub të hollë plastik, të quajtur kateter, që kalon përmes qendrës së gjilpërës.

Me futjen e kateterit, mjeku injekton ilaçin anestetik përmes tubit dhe, megjithëse nuk ju dhemb, është e mundur të ndieni një gjëmim të lehtë dhe të butë kur vendoset gjilpëra, e ndjekur nga presioni dhe ndjenja e ngrohtësisë kur ilaçi është aplikuar Në përgjithësi, efekti i anestezisë epidurale fillon 10 deri në 20 minuta pas aplikimit.

Në këtë lloj anestezie, mjeku mund të kontrollojë sasinë e anestezisë dhe kohëzgjatjen, dhe nganjëherë, është e mundur të kombinohen epiduralet me shtyllën kurrizore për të marrë një efekt më të shpejtë ose të bëjnë anestezi epidurale me qetësim në të cilin ndodhen. shkaktoj gjumë janë aplikuar në venë.

Rreziqet e mundshme

Rreziqet e anestezisë epidurale janë shumë të rralla, megjithatë, mund të ketë një rënie të presionit të gjakut, të dridhura, dridhje, të përziera, të vjella, ethe, infeksion, dëmtime nervore afër vendit ose gjakderdhje epidurale.

Përveç kësaj, është e zakonshme të përjetohet një dhimbje koke pas anestezisë epidurale, e cila mund të ndodhë për shkak të derdhjes së lëngut cerebrospinal, i cili është një lëng rreth palcës kurrizore, i shkaktuar nga shpimi në gjilpërë.

Kujdesi pas anestezisë

Kur epidurali ndalet, zakonisht ka një mpirje që zgjat disa orë para se efektet e anestezisë të fillojnë të zhduken, prandaj është e rëndësishme të gënjeni ose të uleni derisa ndjesia në këmbët tuaja të kthehet në normale.

Nëse ndjeni ndonjë dhimbje, duhet të komunikoni me mjekun dhe infermieren në mënyrë që të mjekoheni me qetësues të dhimbjeve.

Pas epiduralit, nuk duhet të vozisni ose të pini alkool, të paktën brenda 24 orëve pas anestezisë. Gjeni cilat janë masat paraprake kryesore që ju duhen për tu rikuperuar më shpejt pas operacionit.

Dallimet midis epidurales dhe shtyllës kurrizore

Anestezia epidurale është e ndryshme nga anestezia spinale, sepse ato aplikohen në rajone të ndryshme:

• Epidurale: gjilpëra nuk i shpon të gjitha meningjet, të cilat janë membrana që rrethojnë palcën kurrizore, dhe anestetiku vendoset rreth kanalit kurrizor, në sasi më të madhe dhe përmes një kateteri që është në pjesën e pasme, dhe shërben vetëm për të eleminuar dhimbjen dhe për tu larguar rajoni i mpirë, megjithatë, personi ende mund të ndiejë prekjen dhe presionin;
• Shpinë: gjilpëra shpon të gjitha meningjet dhe anestetiku aplikohet brenda kolonës kurrizore, në lëngun cerebrospinal, i cili është lëngu që rrethon shtyllën kurrizore, dhe bëhet menjëherë dhe në më pak sasi, dhe shërben për ta bërë rajonin të mpirë dhe të paralizuar.

Epidurale zakonisht përdoret në lindjen e fëmijës, sepse lejon që doza të shumta të përdoren gjatë gjithë ditës, ndërsa kurrizi përdoret më shumë për të kryer operacione, duke aplikuar vetëm një dozë të ilaçeve anestezike.

Kur nevojitet anestezi më e thellë, indikohet anestezi e përgjithshme. Gjeni se si funksionon anestezia e përgjithshme dhe rreziqet e saj.