Një udhëzues për efektet anësore të efektit antidepresiv

Përmbajtje

• Farë janë ilaqet kundër depresionit?
• Frenuesit selektiv të rimarrjes serotonin (SSRI)
• Efektet anësore të zakonshme
• Frenuesit e kthimit të serotonin-norepinefrin (SNRI)
• Efektet anësore të zakonshme
• Antidepresantë triciklik (TCA)
• Efektet anësore të zakonshme
• Frenuesit e monoaminës oksidazës (MAOI)
• Efektet anësore të zakonshme
• Antagonist serotonin dhe frenuesit e rimarrjes (SARIs)
• Efektet anësore të zakonshme
• Antidepresantët atipikë
• Bupropion (Wellbutrin)
• Mirtazapine (Remeron)
• Vilazodone (Viibryd)
• Vortioxetine (Trintellix)
• Grafiku i krahasimit të efekteve anësore
• Mendimet dhe sjelljet vetëvrasëse rrezikojnë
• Parandalimi i vetëvrasjeve
  
• Në fund të fundit

Farë janë ilaqet kundër depresionit?

Ilaçet antidepresive janë një opsion i zgjedhjes së parë për trajtimin e çrregullimit depresiv të madh (MDD), sipas udhëzimeve nga Shoqata Psikiatrike Amerikane. Ato gjithashtu mund të ndihmojnë në trajtimin e kushteve të ankthit, përfshirë çrregullimin e përgjithësuar të ankthit.

Ekzistojnë lloje të ndryshme të antidepresantëve, bazuar në mënyrën e funksionimit të tyre brenda trurit. Disa janë më të mirë për trajtimin e kushteve dhe simptomave të caktuara. Por të gjitha vijnë me efekte anësore të mundshme.

Në përgjithësi, secili lloj shkakton efekte anësore disi të ndryshme, por prapëseprapë mund të ketë disa variante brenda një lloji të vetëm.

Njerëzit gjithashtu mund të përgjigjen ndryshe ndaj ilaqeve kundër depresionit. Disa njerëz mund të mos kenë efekte anësore shqetësuese, ndërsa të tjerët mund të kenë një ose më shumë efekte anësore serioze. Kjo është arsyeja pse ju duhet të provoni disa ilaçe të ndryshme para se të gjeni përshtatjen e duhur.

Ja një vështrim në llojet kryesore të antidepresantëve dhe disa nga efektet anësore që shoqërohen zakonisht me to. Nëse merrni një lloj të caktuar, me siguri nuk do të përjetoni të gjitha efektet anësore të lidhura me të. Ju gjithashtu mund të përjetoni efekte të tjera anësore, duke përfshirë disa serioze, që nuk janë renditur këtu.

Frenuesit selektiv të rimarrjes serotonin (SSRI)

SSRI ndikojnë në serotonin, i cili është një neurotransmetues që luan një rol në shumë gjëra, duke përfshirë disponimin tuaj. Neurotransmetuesit veprojnë si lajmëtarë kimikë brenda trupit tuaj.

Kur truri juaj lëshon serotonin, një pjesë e tij përdoret për të komunikuar me qelizat e tjera, dhe disa prej tyre kthehen përsëri në qelizën që e lëshoi ​​atë. SSRI zvogëlon sasinë e serotoninës që kthehet në qelizën që e lëshoi ​​atë, duke lënë më shumë në dispozicion në trurin tuaj për të komunikuar me qelizat e tjera.

Ekspertët nuk janë plotësisht të sigurt për rolin që luan serotonina në depresion. Por shumë besojnë se nivelet e ulëta të serotoninës janë një faktor kontribues.

Antidepresantët SSRI përfshijnë:

• citalopram (Celexa)
• eskitalopram (Lexapro)
• paroxetine (Brisdelle, Paxil, Pexeva)
• fluoxetine (Prozac)
• fluvoxamine
• sertraline (Zoloft)

SSRI janë zgjedhja më e zakonshme për trajtimin e MDD, por ato gjithashtu mund të ndihmojnë me:

• çrregullim ankthi i përgjithësuar
• çrregullimi i panikut
• çrregullimi i ankthit shoqëror
• çrregullim disforik premenstrual
• çrregullimi i stresit pas traumatik
• çrregullimi i personalitetit obsesiv-kompulsiv
• ndezjet e nxehta

Efektet anësore të zakonshme

Efektet anësore më të zakonshme të SSRI përfshijnë:

• dhimbje koke
• të përzier
• probleme gjumi
• marramendje
• diarre
• dobësi dhe lodhje
• ankth
• i mërzitur në stomak
• goje e thate
• probleme seksuale si ngarje seksuale e ulët, mosfunksionim ngrerë ose probleme derdhjeje

SSRI ka më shumë të ngjarë se disa antidepresantë të shkaktojnë efekte anësore seksuale. Ato gjithashtu mund të rrisin oreksin, duke çuar kështu në shtimin e peshës.

Frenuesit e kthimit të serotonin-norepinefrin (SNRI)

Ashtu si SSRI, SNRI shpesh përdoren për të trajtuar MDD. Ngjashëm me SSRI-të, SNRI-të parandalojnë qelizat në trurin tuaj të mos reabsorbojnë disa neurotransmetues të caktuar. Kjo i lë më shumë prej tyre në dispozicion për të komunikuar me qelizat e tjera.

Në rastin e SNRI, neurotransmetuesit e prekur janë serotonin dhe norepinefrina.

Antidepresantët SNRI përfshijnë:

• desvenlafaxine (Khedezla, Pristiq)
• duloxetine (Cymbalta)
• levomilnacipran (Fetzima)
• milnacipran (Savella)
• venlafaksina (Effexor XR)

SNRI shpesh përdoren për të trajtuar depresionin, por ato gjithashtu mund të ndihmojnë me:

• dëmtimi nervor i shkaktuar nga diabeti
• Fibromyalgia
• çrregullim ankthi i përgjithësuar
• ndezjet e nxehta

Efektet anësore të zakonshme

Efektet anësore më të zakonshme të SNRI përfshijnë:

• dhimbje koke
• të përzier
• pagjumësi
• të qenët i përgjumur
• goje e thate
• marramendje
• humbje e oreksit
• kapsllëk
• probleme seksuale si ngarje seksuale e ulët, mosfunksionim ngrerë ose probleme derdhjeje
• dobësi dhe lodhje
• djersitje

SNRI mund të shkaktojë efekte anësore seksuale, por jo aq shpesh sa SSRI. Disa njerëz që marrin SNRI gjithashtu mund të fitojnë peshë, por humbja e peshës është më e zakonshme.

Në disa raste, njerëzit që marrin SNRI mund të vërejnë rritje të presionit të gjakut.

Antidepresantë triciklik (TCA)

TCA janë një grup më i vjetër i antidepresantëve. Si SNRI, ato ndihmojnë në rritjen e niveleve të norepinefrinës dhe serotoninës së trurit tuaj. Por ato gjithashtu ulin efektet e një neurotransmetuesi tjetër të quajtur acetilkolina.

Ky ndikim në acetilkolinë rrit rrezikun e efekteve anësore të caktuara. Si rezultat, TCA zakonisht përdoren vetëm nëse SSRI dhe SNRI nuk funksionojnë mirë për ju.

Disa TCA të zakonshëm përfshijnë:

• amitriptyline (Elavil)
• klomipramina (Anafranil)
• desipramine (Norpramin)
• doxepin
• imipramine (Tofranil)
• nortriptyline (Pamelor)

Përveç trajtimit të depresionit, shumë TCA përdoren për kushte të tjera, duke përfshirë:

• dhimbje nervore të shkaktuara nga herpes
• dëmtimi nervor i shkaktuar nga diabeti
• çrregullimi i ankthit shoqëror
• Fibromyalgia
• dhimbje koke migrene
• larja e shtratit te fëmijët

Efektet anësore të zakonshme

Efektet anësore më të zakonshme të TCA përfshijnë:

• dhimbje koke
• goje e thate
• shikim i turbullt
• çështje të tretjes, të tilla si shqetësimi në stomak, nauze dhe kapsllëk
• marramendje
• të qenët i përgjumur
• probleme gjumi
• problemet e kujtesës
• lodhje
• shtimi i peshës
• probleme seksuale si ngarje seksuale e ulët, mosfunksionim ngrerë ose probleme derdhjeje
• probleme urinimi
• ritmi i shpejtë i zemrës
• djersitje

Efektet anësore të TCA janë të ngjashme me ato të SSRIs dhe SNRI, por ato kanë tendencë të shfaqen më shpesh dhe mund të jenë më shqetësuese.

TCA gjithashtu ka shumë më shumë të ngjarë të shkaktojnë efekte të caktuara anësore, duke përfshirë:

• goje e thate
• shikim i turbullt
• kapsllëk
• probleme urinimi
• shtimi i peshës
• të qenët i përgjumur

Në raste të rralla, TCA mund të shkaktojnë efekte anësore të mundshme të rrezikshme të zemrës, siç janë:

• presioni i ulët i gjakut kur ngrihet
• tension i lartë
• ritmi jonormal i zemrës ose aritmia

Frenuesit e monoaminës oksidazës (MAOI)

Ashtu si TCA, MAOI janë një grup i vjetër i ilaçeve. Sot, ata nuk përdoren zakonisht për depresion, por ofruesi juaj i kujdesit shëndetësor mund t'i sugjerojë ata nëse të tjerët nuk ofrojnë lehtësim.

MAOI funksionojnë duke parandaluar trupin tuaj nga prishja e disa neurotransmetuesve. Kjo shkakton një rritje të niveleve tuaj të serotoninës, norepinefrinës dhe dopaminës.

Disa MAOI të zakonshëm përfshijnë:

• izocarboxazid (Marplan)
• fenelzine (Nardil)
• tranlcypromine (Parnate)
• selegiline (Eldepryl, Emsam)

Përveç depresionit, disa MAOI përdoren për kushte të tjera. Fenelzina dhe tranlcypromina ndonjëherë përdoren për çrregullime paniku dhe ankthi shoqëror. Selegilina përdoret për sëmundjen e Parkinsonit.

Efektet anësore të zakonshme

Efektet anësore më të zakonshme të MAOI përfshijnë:

• presion të ulët të gjakut
• të përzier
• dhimbje koke
• të qenët i përgjumur
• marramendje
• goje e thate
• shtimi i peshës
• dhimbje stomaku
• ngatërrim
• diarre
• hundë rrufe
• probleme seksuale si ngarje seksuale e ulët, mosfunksionim ngrerë ose probleme derdhjeje

MAOI ka më shumë të ngjarë të shkaktojë presion të ulët të gjakut sesa antidepresantët e tjerë. Këto ilaçe gjithashtu mund të bashkëveprojnë me ushqime që përmbajnë tyramin dhe shkaktojnë presion të lartë të rrezikshëm të gjakut.

Antagonist serotonin dhe frenuesit e rimarrjes (SARIs)

SARI njihen gjithashtu si modulatorë të serotoninës ose antidepresantë të fenilpiperazinës. Ata ndonjëherë konsiderohen antidepresantë atipikë sepse punojnë ndryshe. SARI-të mund të ndihmojnë në trajtimin e:

• depresion
• ankth
• çrregullimi i panikut

Ashtu si shumica e antidepresantëve të tjerë, SARI ndihmojnë në rritjen e sasisë së serotoninës në dispozicion - dhe ndonjëherë edhe neurotransmetuesve të tjerë - në trurin tuaj. Por ata e bëjnë këtë në mënyra të ndryshme nga antidepresantët e tjerë.

Disa SARI përfshijnë:

• nefazodon
• trazodone (Oleptro)

Efektet anësore të zakonshme

Efektet anësore më të zakonshme të SARI përfshijnë:

• të qenët i përgjumur
• goje e thate
• dhimbje koke
• marramendje
• të përzier
• lodhje
• të vjella
• shikim i turbullt
• diarre
• kapsllëk
• presion të ulët të gjakut
• ngatërrim

Shumë njerëz që marrin SARI përjetojnë përgjumje ose përgjumje. Kjo i bën ata një mundësi potencialisht të mirë për njerëzit me pagjumësi, veçanërisht nëse ata gjithashtu kanë depresion.

Antidepresantët atipikë

Disa antidepresantë thjesht nuk futen në ndonjë nga grupi kryesor, zakonisht për shkak të mënyrës së funksionimit të tyre. Këto njihen si antidepresantë atipikë.

Bupropion (Wellbutrin)

Për dallim nga shumica e antidepresantëve të tjerë, bupropion nuk rrit serotoninën. Përkundrazi, funksionon për të rritur norepinefrinën dhe dopaminën. Ndonjëherë klasifikohet si një frenues i rimëkëmbjes nga norepinefrina-dopamina.

Përveç që përdoret për depresion, bupropion përdoret gjithashtu për të ndihmuar njerëzit të lënë duhanin.

Efektet anësore më të zakonshme të bupropionit përfshijnë:

• probleme gjumi
• dhimbje koke
• nervozizëm ose agjitacion
• goje e thate
• kapsllëk
• humbje e oreksit
• humbje peshe
• të përzier
• të vjella
• djersitje
• marramendje
• ankth

Në krahasim me antidepresantët e tjerë, bupropioni ka më pak të ngjarë të shkaktojë shtim në peshë. Në fakt, humbja e peshës është një efekt anësor i zakonshëm.

Bupropion gjithashtu ka më pak të ngjarë të shkaktojë probleme seksuale. Si rezultat, ndonjëherë përshkruhet së bashku me antidepresantët e tjerë për të zvogëluar efektet e tyre anësore seksuale.

Por ka më shumë të ngjarë se disa antidepresantë të tjerë të shkaktojnë pagjumësi dhe ankth. Në raste të rralla, bupropion mund të shkaktojë konfiskime, veçanërisht kur përdoret në doza të larta.

Mirtazapine (Remeron)

Mirtazapina rrit efektet e norepinefrinës, serotoninës dhe dopaminës në trurin tuaj në një mënyrë të ndryshme se sa antidepresantët e tjerë. Ndonjëherë klasifikohet si një antagonist noradrenergjik antagonist specifik i serotoninës.

Efektet anësore më të zakonshme të mirtazapinës përfshijnë:

• të qenët i përgjumur
• goje e thate
• oreks i rritur
• shtimi i peshës
• kolesterol i larte
• kapsllëk
• dobësi dhe lodhje
• marramendje

Ashtu si SARIs, mirtazapina mund të shkaktojë përgjumje ose përgjumje. Si rezultat, mirtazapina mund të përdoret për ata që kanë depresion dhe kanë probleme me gjumin.

Mirtazapina gjithashtu mund të shkaktojë rritje të oreksit, duke e bërë atë më të predispozuar të shkaktojë shtim në peshë sesa antidepresantët e tjerë.

Vilazodone (Viibryd)

Vilazodone rrit efektet e serotoninës në tru në mënyra të ngjashme dhe të ndryshme nga SSRI. Ndonjëherë quhet një frenues i rimarrjes së pjesshme të agonistit serotonin.

Efektet anësore më të zakonshme të vilazodonit përfshijnë:

• diarre
• të përzier
• marramendje
• goje e thate
• probleme gjumi
• të vjella

Vilazodone ka më pak të ngjarë të shkaktojë shtim në peshë sesa shumë antidepresantë të tjerë, siç janë SSRIs dhe TCA. Disa njerëz që marrin vilazodon kanë probleme seksuale, të tilla si ngasje seksuale të ulët ose mosfunksionim ngrerë, por kjo duket se është më pak e zakonshme me vilazodone në krahasim me SSRIs dhe SNRI.

Vortioxetine (Trintellix)

Vortioxetine nganjëherë quhet një antidepresant multimodal. Funksionon disi si SSRI, por ka efekte shtesë në nivelet e serotoninës.

Efektet anësore më të zakonshme të vortioxetine përfshijnë:

• probleme seksuale, siç janë orgazma ose problemet e derdhjes
• të përzier
• diarre
• marramendje
• goje e thate
• kapsllëk
• të vjella

Vortioxetine ka më shumë të ngjarë të shkaktojë efekte anësore seksuale sesa shumë antidepresantë të tjerë. Por ka më pak të ngjarë të shkaktojë shtim në peshë.

Grafiku i krahasimit të efekteve anësore

Grafiku më poshtë është një krahasim i përgjithshëm i disa prej efekteve anësore më të zakonshme që lidhen me antidepresantë të ndryshëm.

Kur përdorni këtë tabelë, mbani në mend disa gjëra:

• Të gjithë reagojnë në mënyrë të ndryshme ndaj antidepresantëve, kështu që mund të keni efekte anësore shtesë që nuk janë të listuara këtu.
• Ju me siguri nuk do të përjetoni çdo efekt anësor të shoqëruar me një antidepresant të veçantë.
• Disa ilaçe ka pak a shumë të ngjarë të shkaktojnë efekte të caktuara anësore. Ofruesi juaj i kujdesit shëndetësor mund t'ju japë më shumë informacione rreth efekteve anësore të zakonshme të lidhura me ilaçe specifike brenda secilit grup.
• Disa efekte anësore mund të bëhen më të butë ose të zhduken plotësisht me kalimin e kohës kur trupi juaj mësohet me ilaçet.
• Kjo grafik përfshin vetëm efekte anësore të zakonshme. Disa antidepresantë mund të kenë efekte anësore më pak të zakonshme, më serioze, duke përfshirë edhe mendime në rritje të vetëvrasjeve.

Mendimet dhe sjelljet vetëvrasëse rrezikojnë

Disa antidepresantë, përfshirë SSRI-të, mund të shkaktojnë një rritje të mendimeve ose veprimeve të vetëvrasjeve. Ky rrezik është më i lartë te fëmijët, adoleshentët dhe të rriturit e rinj. ’Shtë gjithashtu më i lartë brenda muajve të parë të trajtimit ose gjatë ndryshimeve të dozave.

Ju dhe anëtarët e familjes tuaj, kujdestarët dhe ofruesi i kujdesit shëndetësor duhet të shikoni për çdo ndryshim të ri ose të papritur në gjendjen shpirtërore, sjelljet, mendimet ose ndjenjat tuaja. Thirrni menjëherë ofruesin e kujdesit shëndetësor nëse vëreni ndonjë ndryshim.

Parandalimi i vetëvrasjeve

Nëse mendoni se dikush është në rrezik të menjëhershëm të vetë-dëmtimit ose dëmtimit të një personi tjetër:

• Telefononi 911 ose numrin tuaj lokal të urgjencës.
• Qëndroni me personin derisa ndihma të arrijë.
• Hiqni çdo armë, thika, ilaçe ose gjëra të tjera që mund të shkaktojnë dëm.
• Dëgjo, por mos gjyko, debato, kërcëno ose bërtas.

Nëse ju ose dikush që njihni se po mendoni për vetëvrasje, merrni ndihmë nga një krizë ose linjë telefonike për parandalimin e vetëvrasjeve. Provoni Linjën Kombëtare të Parandalimit të Vetëvrasjeve në 800-273-8255.

Në fund të fundit

Ekzistojnë shumë lloje të antidepresantëve. Secila vjen me listën e vet të efekteve anësore të mundshme. Kur zgjidhni dhe provoni një ilaç kundër depresionit, është e rëndësishme të punoni ngushtë me ofruesin tuaj të kujdesit shëndetësor, veçanërisht kur mësoheni me efektet anësore të një ilaçi.

Para se të filloni ndonjë ilaç të ri, njoftoni ofruesin tuaj të kujdesit shëndetësor për çdo ilaç tjetër që merrni, përfshirë ilaçe pa recetë dhe shtesa barishte, siç është lehja e Shën Gjonit. Nëse pini alkool, sigurohuni gjithashtu të pyesni për ndonjë ndërveprim të mundshëm që mund të ketë me ilaçin tuaj.

Përveç efekteve anësore, ilaqet kundër depresionit gjithashtu mund të shkaktojnë reaksione alergjike te disa persona. Kërkoni trajtim të menjëhershëm mjekësor nëse vëreni ndonjë simptomë të një reaksioni të rëndë alergjik, të tilla si vështirësi në frymëmarrje ose ënjtje në fytyrë, gjuhë ose fyt.