Pyesni ekspertin: Menaxhimi i efekteve anësore të kimioterapisë

Përmbajtje

• 1. Cilat janë efektet anësore më të zakonshme të kimioterapisë?
• 2. Sa shpejt duhet të pres që të filloj të vërej efektet anësore pasi të filloj kimioterapinë?
• 3. Cilat janë opsionet e trajtimit për menaxhimin e nauzës nga kimioterapia?
• 4. Si ndikon kimioterapia në sistemin imunitar? A ka hapa që mund të ndërmarr për të mbështetur sistemin imunitar gjatë kimioterapisë?
• 5. Cilat janë opsionet më të zakonshme të trajtimit për menaxhimin e efekteve të ndryshme anësore të kimioterapisë?
• 6. A ka ndonjë terapi alternative ose plotësuese që rekomandohet për menaxhimin e efekteve anësore të kimioterapisë?
• 7. A kanë ndryshime zakonet e jetesës kur bëhet fjalë për menaxhimin e efekteve anësore të kimioterapisë?
• 8. A ka grupe mbështetëse për njerëzit që kalojnë në kimioterapi? Si do ta gjeja një?

1. Cilat janë efektet anësore më të zakonshme të kimioterapisë?

Efektet anësore të kimioterapisë do të ndryshojnë në varësi të ilaçeve specifike të përdorura. Individë të ndryshëm mund të përgjigjen ndryshe në të njëjtin trajtim.

Disa njerëz mund të përjetojnë të gjitha efektet anësore të njohura të një trajtimi të veçantë kimioterapie, ndërsa të tjerët mund të provojnë vetëm disa. Efektet anësore mund të ndryshojnë në ashpërsi te individë të ndryshëm.

Qofshin ato të buta ose të rënda, shumica e efekteve anësore mund të trajtohen me ilaçe. Mjeku ose infermierja juaj do të jetë burimi më i mirë për informacion mbi efektet anësore specifike që lidhen me trajtimin tuaj.

Mbani në mend se kimioterapia funksionon në mënyrë sistematike. Kimioterapia ka për qëllim të dëmtojë qelizat ndarëse, por ilaçet nuk mund të tregojnë ndryshimin midis qelizave normale dhe qelizave të kancerit. Kjo është arsyeja pse pasoja e padëshiruar e kimioterapisë është dëmtimi i qelizave të shëndetshme - dhe efektet anësore që shkojnë së bashku me të.

Shumica e efekteve anësore të kimioterapisë janë të kthyeshme dhe afatshkurtra. Indet normale mund të riparojnë vetveten dhe të korrigjojnë pjesën më të madhe të dëmtimit. Tabela më poshtë jep një përmbledhje të përgjithshme të efekteve anësore më të zakonshme nga kimioterapia.

2. Sa shpejt duhet të pres që të filloj të vërej efektet anësore pasi të filloj kimioterapinë?

Kjo gjë varet nga regjimi juaj specifik kimoterapik. Për shembull, efektet anësore mund të ndryshojnë bazuar në llojin e ilaçeve dhe dozën e trajtimit tuaj.

Për disa njerëz, nauzeja është efekti i parë anësor që ata përjetojnë. Nauze mund të vërehet sa më shpejt disa ditë pas dozës së parë të kimioterapisë.

Duhet kohë që kimioterapia të kalojë në trupin tuaj. Qelizat e shëndetshme, normale, ndahen dhe rriten në një orar. Kjo do të thotë se efektet anësore më të dukshme, të tilla si humbja e flokëve, mund të vërehen vetëm pas disa cikleve të kimioterapisë.

Edhe pse zakonisht priten efekte anësore nga kimioterapia, jo të gjithë do të ndjehen të sëmurë. Nëse vëreni efekte anësore varet nga mënyra se si trupi juaj reagon ndaj ilaçeve. Mjeku ose infermierja juaj është personi më i mirë për të bërë pyetje se sa shpejt dhe për sa kohë mund të zgjasin efektet anësore nga trajtimi juaj.

3. Cilat janë opsionet e trajtimit për menaxhimin e nauzës nga kimioterapia?

Nauze nga kimioterapia, në përgjithësi, është një ndjenjë e sëmundjes. Kjo zakonisht mund të kontrollohet me ilaçe kundër sëmundjes, e njohur edhe si anti-emetikë.

Anti-emetika është krijuar për tu marrë gjatë një kursi të kimioterapisë dhe vazhdon rregullisht, edhe kur simptomat tuaja janë zhdukur. Ilaçi është shumë më i mirë në parandalimin e sëmundjes sesa ndalimin e tij pasi të fillojë.

Në disa raste, një ilaç i destinuar për të trajtuar një efekt anësor në të vërtetë mund të shkaktojë efekte anësore të tij. Këto shpesh janë të buta dhe të përkohshme.

Nëse jeni të interesuar për mënyra alternative për të menaxhuar vjelljen, jashtë ilaçeve me recetë, ekzistojnë disa opsione:

• Mundohuni të hani një vakt të vogël disa orë para kimioterapisë, por jo menjëherë më parë.
• Flisni me mjekun ose infermierin tuaj për opsionet e pijeve me kalori të lartë për të ndihmuar në përballimin e vjelljes.
• Shmangni ushqimet me yndyrë të lartë ose ushqime me erë të fortë.
• Pini lëngje të mjaftueshme për të ndaluar dehidratimin.
• Për disa njerëz, pirja e lëngjeve të lëngshme ndihmon me vjellje.

Mos provoni asnjë lloj bimor ose produkte të tjera alternative për të menaxhuar vjelljen, pa e njoftuar më parë mjekun tuaj. Shtë gjithashtu një ide e mirë për të shmangur ushqimet tuaja të preferuara gjatë trajtimit tuaj kimioterapi, në mënyrë që të mos krijoni shoqata të këqija. Kjo është veçanërisht e rëndësishme për fëmijët.

4. Si ndikon kimioterapia në sistemin imunitar? A ka hapa që mund të ndërmarr për të mbështetur sistemin imunitar gjatë kimioterapisë?

Në varësi të regjimit specifik të kimioterapisë, sistemi juaj imunitar mund të preket nga trajtimi. Një efekt anësor i mundshëm i kimioterapisë është një rrezik i rritur i infeksionit.

Qelizat e bardha të gjakut janë një pjesë e sistemit tuaj imunitar që mund të ndikohet nga kimioterapia. Qelizat e bardha të gjakut që luftojnë infeksionet quhen neutrofile. Kur numri i neutrofileve në gjakun tuaj është i vogël, trupi juaj është më i prekshëm ndaj infeksioneve. Kjo quhet neutropenia.

Ekipi juaj i kujdesit shëndetësor do të përdorë teste laboratorike për të monitoruar sistemin tuaj imunitar para, gjatë dhe pas trajtimit të kimioterapisë. Mjeku ose infermierja juaj do të kontrollojë "numrin tuaj absolut të neutrofileve (ANC)" për të parë nëse është brenda një kufiri normal.

Neutrofili numëron më pak se 1.000 për mikroliter, dhe në raste të rënda, më pak se 500 për mikroliter gjak, tregon neutropeninë. Në këto akuza, rreziku i infeksionit është i lartë.

Nëse jeni diagnostikuar me neutropenia, trupi juaj është në rrezik nga infeksione të shpeshta. Sidoqoftë, ka mënyra për të zvogëluar rrezikun tuaj:

• Praktikoni një higjenë të rreptë, siç është larja e duarve rregullisht.
• Shmangni zona të mbushura me njerëz, ose vishni një maskë për fytyrën nëse keni nevojë të shkoni në vende të zënë.
• Jini vigjilentë ndaj sigurisë ushqimore për shkak të rrezikut nga patogjenët e lindur nga ushqimi.

Siguria ushqimore është veçanërisht e rëndësishme gjatë kimioterapisë. Jini të vetëdijshëm që bakteret kanë tendencë të rriten në ushqime që janë në temperaturën e dhomës, të pasura me karbohidrate dhe me lagështi.

5. Cilat janë opsionet më të zakonshme të trajtimit për menaxhimin e efekteve të ndryshme anësore të kimioterapisë?

Nuk ka asnjë ilaç të kuruar për të trajtuar të gjitha efektet anësore. Opsionet e mëposhtme të trajtimit të përgjithshëm zakonisht përdoren për të menaxhuar disa nga efektet anësore të kimioterapisë:

• Ilaçet me recetë mund të përdoren për të synuar efektet anësore specifike. Për shembull, për të ndihmuar trupin tuaj të rigjenerojë neutrofilet dhe të zvogëlojë rrezikun e infeksionit, mjeku juaj mund të përshkruaj faktorë të rritjes, të tilla si pegfilgrastim (Neulasta) ose filgrastim (Neupogen).
• Mund të rekomandohen trajtime plotësuese siç është terapia me masazh, por së pari bisedoni me mjekun tuaj.
• Trajtimet e bazuara në dietë mund të përqëndrohen në shmangien e ushqimeve që shkaktojnë inflamacion, siç janë trajtimet me sheqer të lartë dhe mish të përpunuar.
• Zgjedhja e ushqimeve për të zvogëluar vjelljen në bazë të preferencave tuaja personale mund të ndihmojë.
• Ndryshimet e stilit të jetës, të tilla si ushtrimi i lehtë në të moderuar, mund të ndihmojnë për të menaxhuar disa simptoma.

6. A ka ndonjë terapi alternative ose plotësuese që rekomandohet për menaxhimin e efekteve anësore të kimioterapisë?

Ekzistojnë terapi alternative dhe plotësuese në dispozicion që disa njerëz besojnë se mund të ndihmojnë me efektet anësore të kimioterapisë. Sidoqoftë, provat mbi efektivitetin e këtyre opsioneve janë të kufizuara. Ekipi juaj i kujdesit shëndetësor mund të jetë i gatshëm të rekomandojë ndonjë terapi alternative specifike nëse nuk ka prova të mira për ta mbështetur atë.

Një raport i fundit në JAMA sugjeron që mënyra më e mirë për të eksploruar një terapi alternative ose plotësuese është që ta diskutoni atë me mjekun tuaj, të jeni të informuar mirë për të dhe të kuptoni provat e kufizuara në lidhje me terapinë. Shtë gjithashtu e rëndësishme të mbani pritjet tuaja realiste.

7. A kanë ndryshime zakonet e jetesës kur bëhet fjalë për menaxhimin e efekteve anësore të kimioterapisë?

Zakonet e jetesës mund të sjellin pasoja pozitive ose negative, në varësi të zakonit. Një ndryshim pozitiv i stilit të jetës për të përmirësuar cilësinë e jetës tuaj mund të përfshijë braktisjen e duhanit ose fjetjen më mirë. Këto ndryshime mund të kenë një ndikim të gjerë dhe prekin ndryshe individët.

Në drejtim të administrimit të efekteve anësore të kimioterapisë, disa zakone jetese mund të kenë një ndikim të qëndrueshëm dhe pozitiv kur praktikohen në kombinim me trajtimin tuaj të kancerit. Për shembull, mund ta keni të dobishme të hani ushqime ushqyese, të qëndroni sa më aktiv fizikisht dhe të keni një gjumë të mirë gjatë natës.

Zakonet e jetesës janë të ngjashme me terapinë plotësuese. Ata kanë për qëllim të lehtësojnë simptomat ose efektet anësore, për të lehtësuar dhimbjen dhe për t'ju ndihmuar të shijoni më shumë jetën. Sidoqoftë, disa zakone jetese - siç është një dietë shumë specifike ose një regjim intensiv ushtrimesh - në të vërtetë mund të jenë të dëmshme në disa raste, veçanërisht nëse këto zakone ndërhyjnë në trajtimin tuaj të kancerit.

Flisni së pari me mjekun tuaj. Ata gjithashtu mund të flasin me ju nëse ka ndonjë dëshmi të një përfitimi ose dëmi në lidhje me zakonin.

8. A ka grupe mbështetëse për njerëzit që kalojnë në kimioterapi? Si do ta gjeja një?

Po. Shoqata Amerikane e Kancerit ka një faqe në internet të dedikuar për t'ju lidhur me programet dhe shërbimet rajonale të ndihmës për pacientët me kancer dhe madje edhe të dashurit e tyre. Shumica janë falas ose me kosto të ulët.

Nëse po kërkoni komunitete në internet, Shoqata Amerikane e Kancerit ka burime shtesë për t'ju ndihmuar të gjeni atë që është e duhur për ju.

Arritja ndaj infermierit ose onkologut tuaj gjithashtu mund të jetë e dobishme. Ata mund të jenë të vetëdijshëm për grupet mbështetëse të sponsorizuara nga spitalet, si dhe burimet lokale shtesë. Platformat e mediave sociale kanë gjithashtu grupe për mbështetjen e komunitetit në internet. Nëse bëni një pyetje, mund të jeni të befasuar nga ekspertët e grupit të fshehtë të mbështetjes së kancerit në komunitetin tuaj.

Christina Chun, MPH, është një profesionist i kërkimit të provave klinike në fushat e onkologjisë dhe terapisë qelizore. Ajo u diplomua në Shkollën e Shëndetit Publik John Hopkins Bloomberg në Baltimore, Maryland, me një master në shëndetin publik në epidemiologji dhe biostatologji.