Pyetni Ekspertin: A është efektiv Plani im i Menaxhimit të MS?

Përmbajtje

• Cilat janë arsyet për të provuar një trajtim të ri të sklerozës multiple (MS)? A ka efekte anësore të pakëndshme? Nëse po, si trajtohen ata?
• A shpeshtësia apo ashpërsia e rishikimeve të MS-së paraqet ndonjë rrezik afatgjatë?
• Sa relapses është ‘normale’ për çdo vit?
• A ka ndonjë rrezik të kaloni në një ilaç të ri të MS nëse ai që unë nuk po funksionon?
• A mund të ndikojë mosha në efektivitetin e një plani trajtimi? Nëse po, si?
• Kam simptoma të reja. Si do ta di nëse këto kanë të bëjnë me MS time, efektet anësore të trajtimit aktual, ose një çështje tjetër krejtësisht?
• Cilat janë rreziqet e qëndrimit në një trajtim që nuk është efektiv?
• Ku mund të gjej më shumë informacion në lidhje me modifikimet e stilit të jetës për të shtuar në planin tim të trajtimit?

Cilat janë arsyet për të provuar një trajtim të ri të sklerozës multiple (MS)? A ka efekte anësore të pakëndshme? Nëse po, si trajtohen ata?

Ekzistojnë dy arsye kryesore për të kaluar në një terapi të re të MS:

• Trajtimi juaj aktual nuk po funksionon më.
• Efektet anësore të trajtimit tuaj aktual e bëjnë të vështirë vazhdimin.

Mund të ketë edhe arsye të tjera. Për shembull, ndoshta ka pasur një ndryshim në mbulimin tuaj të sigurimeve. Prioriteti është gjetja e një terapie që është ose më e efektshme ose minimizon efektet anësore që jeni duke përjetuar aktualisht.

Neurologu juaj do t'ju udhëzojë gjatë procesit të zgjedhjes dhe fillimit të një trajtimi të ri. Të gjithë janë të ndryshëm. Ju mund të përjetoni disa efekte anësore ose aspak efekte anësore.

A shpeshtësia apo ashpërsia e rishikimeve të MS-së paraqet ndonjë rrezik afatgjatë?

Shumica e neurologëve besojnë se zvogëlimi i shpeshtësisë dhe ashpërsisë së relapseve të MS mund të ndihmojë në parandalimin e paaftësisë afatgjatë. Kjo mbështetet nga vëzhgimi se një normë më e lartë e relapsit shoqërohet me paaftësi afatgjatë.

Për më tepër, shërimi jo i plotë pas një rikthimi (shenjë dalluese e një sulmi më të rëndë) është gjithashtu i lidhur me paaftësinë afatgjatë.

Sidoqoftë, studime të tjera sugjerojnë që përkeqësimi afatgjatë mund të mos jetë plotësisht i varur nga relapsjet e MS. Përkundrazi, është e lidhur me neurodegjenerimin që ndodh gjatë gjithë rrjedhës së sëmundjes.

Me pak fjalë, relapsat me gjasë kontribuojnë (të paktën pjesërisht) në paaftësinë afatgjatë në MS.

Sa relapses është ‘normale’ për çdo vit?

Relapses MS janë më të zakonshme herët në rrjedhën e sëmundjes dhe zvogëlohen me kalimin e kohës. Pacientët me MS shfaqin një rikthim çdo një deri në tre vjet. Shumica e njerëzve që janë në trajtim efektiv (ose në fazat e mëvonshme të sëmundjes) pësojnë sulme klinike.

A ka ndonjë rrezik të kaloni në një ilaç të ri të MS nëse ai që unë nuk po funksionon?

Gjaku dhe testet e tjera diagnostikuese kryhen para se të filloni një terapi të re për të siguruar që trajtimi të jetë i sigurt për ju. Ekziston shumë pak rrezik që të kaloni në një ilaç të ri, përveç rreziqeve specifike të ilaçeve dhe efekteve anësore.

Shoqëria Kombëtare e Sklerozës Kombëtare gjithashtu ka një përmbledhje gjithëpërfshirëse të terapive të ndryshme modifikuese të sëmundjes së MS.

Një shënim i rëndësishëm është që ndërprerja e menjëhershme e natalizumab (Tysabri) ose fingolimod (Gilenya) pa filluar një terapi të re për MS mund të rrisë rrezikun e një rikthimi të shpejtë. Prandaj, mos ndaloni një trajtim të MS pa folur së pari me neurologun tuaj.

A mund të ndikojë mosha në efektivitetin e një plani trajtimi? Nëse po, si?

Po. Individët e rinj me MS kanë aktivitet më të madh autoimun dhe kanë tendencë t'i përgjigjen terapive të MS më mirë se sa individët e moshuar. Për këtë arsye, fillimi i një terapie efektive modifikuese të sëmundjes MS në kohën e diagnostikimit është e rëndësishme për parandalimin e paaftësisë afatgjatë.

Kam simptoma të reja. Si do ta di nëse këto kanë të bëjnë me MS time, efektet anësore të trajtimit aktual, ose një çështje tjetër krejtësisht?

Para se të filloni një terapi të re për MS, mësoni mbi efektet anësore të mundshme nga neurologu juaj dhe përmes burimeve si Shoqëria Kombëtare e Sklerozës Kombëtare.

Efektet anësore të zakonshme mund të identifikohen dhe trajtohen lehtësisht. Nëse provoni simptoma të reja pas fillimit të trajtimit, kontaktoni neurologun tuaj për të diskutuar shkaqet e mundshme.

Cilat janë rreziqet e qëndrimit në një trajtim që nuk është efektiv?

Rreziku i vazhdimit të një trajtimi joefektiv po vuan dëmtimin e ndërmjetësuar nga imuniteti në sistemin nervor. Ndërsa shumica e relapsave pasohen nga shërimi herët në rrjedhën e sëmundjes, disa mund të shkaktojnë paaftësi të qëndrueshme neurologjike.

Nëse keni përvojë më shumë se një rikthim të MS në një vit dhe / ose me keqësim të shpejtë të simptomave, kontaktoni neurologun tuaj për të diskutuar nëse trajtimi juaj aktual është efektiv.

Ku mund të gjej më shumë informacion në lidhje me modifikimet e stilit të jetës për të shtuar në planin tim të trajtimit?

Ndryshimet e rëndësishme të stilit të jetës përfshijnë:

• aktivitet fizik i rregullt, i cili mund të ndihmojë shërimin dhe të krijojë rezervë kundër dëmtimit të ardhshëm të MS
• një dietë e shëndetshme për zemrën e lartë me fruta dhe perime, dhe sheqerna të përpunuar dhe yndyrna të ngopura
• ndërtimi i një rrjeti të mbështetjes sociale për të ruajtur shëndetin e mirë emocional dhe mendor

Gjeni një qendër neurologjike me specialistë MS-disiplinorë që mund t'ju ofrojnë kujdes të personalizuar.

Shoqëria Kombëtare e Sklerozës Kombëtare gjithashtu siguron burime për modifikime të stilit të jetës.

Doktor Jia është i diplomuar në Institutin e Teknologjisë në Masaçusets dhe Shkollën Mjekësore të Harvardit. Ai trainoi për mjekësi të brendshme në Qendrën Mjekësore Bac Israel Deaconess dhe në neurologji në Universitetin e Kalifornisë San Francisko. Ai është i çertifikuar në neurologji dhe ka marrë trajnime për shoqëri në neuroimmunologji në UCSF.

Hulumtimi i Dr. Jia përqendrohet në gjenetikën e MS. Ai drejtoi një nga studimet e para për të identifikuar faktorët gjenetikë që ndikojnë në një kurs progresiv të sëmundjes në MS. Puna e tij e hershme u përqëndrua në marrjen në pyetje të variacionit gjenetik në kompleksin kryesor histokompatibiliteti dhe kuptim të përparuar ndjeshëm të çrregullimeve të ndërmjetësuara nga imuniteti, përfshirë MS, artritin reumatoid dhe infeksionin HIV-1.

Dr. Jia është një marrës i Bursës Mjekësore HHMI, çmimi NINDS R25 dhe Fellowship UCSF CTSI.

Përveç që është një neurolog dhe gjenetist statistikor, ai është një violinist i përjetshëm dhe shërbeu si Concertmaster of Longford Symphony, një orkestër profesionistësh mjekësorë në Boston.