Çfarë është atonia e mitrës, pse ndodh, rreziqet dhe si të trajtohet

Përmbajtje

• Pse ndodh
• Rreziqet dhe ndërlikimet e atonisë së mitrës
• Si është trajtimi

Atonia e mitrës korrespondon me humbjen e aftësisë së mitrës për tkurrje pas lindjes, gjë që rrit rrezikun e hemorragjisë pas lindjes, duke vënë në rrezik jetën e gruas. Kjo situatë mund të ndodhë më lehtë në gratë që janë shtatzënë me binjakë, të cilët janë nën 20 vjeç ose mbi 40 vjeç, ose që janë mbipeshë.

Shtë e rëndësishme që faktorët e rrezikut për atoninë e mitrës të identifikohen në mënyrë që trajtimi profilaktik të mund të vendoset në mënyrë që të parandalojë komplikimet gjatë ose pas lindjes, me administrimin e oksitocinës në fazën e tretë të punës për të nxitur normalisht tkurrjen e mitrës. .

Pse ndodh

Në kushte normale, pasi placenta të largohet, mitra tkurret me qëllim të promovimit të hemostazës dhe parandalimin e gjakderdhjes së tepërt. Sidoqoftë, kur aftësia e mitrës për tkurrje është e dëmtuar, enët e mitrës përgjegjëse për nxitjen e hemostazës nuk funksionojnë siç duhet, duke favorizuar shfaqjen e gjakderdhjes.

Kështu, disa nga situatat që mund të ndërhyjnë në aftësinë e mitrës për tkurrje janë:

• Shtatzënia binjake;
• Mbipesha;
• Ndryshimet e mitrës, të tilla si prania e miomave dhe mitrës bicornuate;
• Trajtimi i pre-eklampsisë ose eklampsisë me sulfat magnezi;
• Lindje e zgjatur;
• Mosha e gruas, duke qenë më e shpeshtë tek gratë nën 20 vjeç dhe mbi 40 vjeç.

Përveç kësaj, gratë që kanë pasur atoni të mitrës në shtatzënitë e mëparshme janë në rrezik në rritje për të pasur një shtatëzani tjetër në të ardhmen dhe, për këtë arsye, është e rëndësishme që ajo t'i komunikohet mjekut në mënyrë që të merren masa profilaktike për të parandaluar atoninë.

Rreziqet dhe ndërlikimet e atonisë së mitrës

Komplikimi kryesor që lidhet me atoninë e mitrës është hemorragjia pas lindjes, sepse enët e mitrës nuk janë në gjendje të tkurren siç duhet për të nxitur hemostazën. Kështu, mund të ketë humbje të sasive të mëdha të gjakut, gjë që mund të vërë në rrezik jetën e një gruaje. Mësoni më shumë rreth hemorragjisë pas lindjes.

Përveç hemorragjisë, atonia e mitrës mund të shoqërohet edhe me rreziqe dhe komplikime të tjera si dështimi i veshkave dhe mëlçisë, ndryshimet në procesin e mpiksjes në trup, humbja e pjellorisë dhe goditja hipovolemike, e cila karakterizohet nga humbja e madhe e lëngjeve dhe gjakut dhe humbja progresive e funksionit të zemrës, e cila rezulton në një ulje të sasisë së oksigjenit të shpërndarë nga trupi dhe mund të vërë jetën e një personi në rrezik. Kuptoni se çfarë është shoku hipovolemik dhe si ta identifikoni atë.

Si është trajtimi

Për të parandaluar atoninë e mitrës, rekomandohet që oksitocina të administrohet kur gruaja hyn në fazën e tretë të lindjes, e cila korrespondon me periudhën e dëbimit. Kjo pasi oksitocina është në gjendje të favorizojë tkurrjen e mitrës, duke lehtësuar dëbimin e foshnjës dhe duke stimuluar hemostazën.

Në rastet kur oksitocina nuk ka efektin e dëshiruar, mund të jetë e nevojshme të kryhet një procedurë kirurgjikale për të parandaluar gjakderdhjen dhe për të trajtuar atoninë e mitrës, dhe tamponada e mitrës mund të kryhet në mënyrë që të zvogëlojë ose ndalojë gjakderdhjen, dhe gjithashtu rekomandohet përdorimi i antibiotikë dhe oksitocinë për të garantuar rezultatin.

Në situata më serioze, mjeku mund të rekomandojë një histerektomi totale, në të cilën hiqen mitra dhe qafa e mitrës, dhe atëherë është e mundur të zgjidhet gjakderdhja. Shihni se si kryhet histerektomia.