Testimi për Autizmin

Përmbajtje

• Kush ka më shumë mundësi të diagnostikohet me autizëm?
• Cilat janë simptomat e autizmit?
• Si diagnostikohet autizmi?
• Shfaqja e zhvillimit
• Vlerësimi gjithëpërfshirës i sjelljes
• Testimi gjenetik
• Udhëtim

Getty Images

Autizmi, ose çrregullimi i spektrit të autizmit (ASD), është një gjendje neurologjike që mund të shkaktojë ndryshime në shoqërizim, komunikim dhe sjellje. Diagnoza mund të duket krejt ndryshe, pasi asnjë person autik nuk është i njëjtë, dhe ata mund të kenë nevoja të ndryshme mbështetëse.

Çrregullimi i spektrit të autizmit (ASD) është një term ombrellë që përfshin tre kushte të mëparshme të ndara që nuk konsiderohen më diagnoza zyrtare në Manualin Diagnostik dhe Statistikor të Çrregullimeve Mendore (DSM-5):

• çrregullim autik
• çrregullim i përhapur i zhvillimit, i pa specifikuar ndryshe (PDD-NOS)
• Sindromi Asperger

Në DSM-5, të gjitha këto diagnoza tani renditen në kategorinë ombrellë të ASD. Nivelet ASD 1, 2 dhe 3 tregojnë nivelin e mbështetjes që mund të ketë nevojë një person autik.

Kush ka më shumë mundësi të diagnostikohet me autizëm?

Sipas Qendrave për Kontrollin dhe Parandalimin e Sëmundjeve (CDC), rreth fëmijëve në Shtetet e Bashkuara kishin ASD në vitin 2016. Çrregullimi i spektrit të autizmit ndodh në të gjitha grupet racore, etnike dhe socio-ekonomike.

Mendohej se ishte më e zakonshme tek djemtë sesa vajzat. Por studimi i fundit ka treguar që meqenëse vajzat me ASD shpesh paraqiten ndryshe kur krahasohen me djemtë, ato mund të diagnostikohen më pak.

Vajzat kanë tendencë të fshehin simptomat e tyre për shkak të asaj që njihet si "efekti maskues". Prandaj, ASD mund të jetë më e zakonshme tek vajzat nga sa mendohej.

Nuk ka një kurë të njohur për ASD, dhe mjekët nuk kanë zbuluar saktësisht se çfarë e shkakton atë, edhe pse ne e dimë që gjenet luajnë një rol. Shumë njerëz në komunitetin autik nuk besojnë se nevojitet një kurë.

Mund të ketë shumë faktorë të ndryshëm që e bëjnë një fëmijë më shumë të ngjarë të ketë ASD, përfshirë faktorët mjedisorë, biologjikë dhe gjenetikë.

Cilat janë simptomat e autizmit?

Shenjat dhe simptomat e hershme të autizmit ndryshojnë shumë. Disa fëmijë me ASD kanë vetëm simptoma të lehta, dhe të tjerët kanë çështje të rënda të sjelljes.

Fëmijët e vegjël zakonisht pëlqejnë të bashkëveprojnë me njerëzit dhe mjedisin ku ata jetojnë. Prindërit zakonisht janë të parët që vërejnë se fëmija i tyre po tregon sjellje atipike.

Çdo fëmijë në spektrin e autizmit përjeton sfida në fushat e mëposhtme:

• komunikimi (verbal dhe joverbal)
• ndërveprimi shoqëror
• sjellje të kufizuara ose të përsëritura

Simptomat e hershme të ASD mund të përfshijnë sa vijon:

• zhvillimi i aftësive gjuhësore vonë (të tilla si mos gumëzhitje nga mosha 1 vjeç ose mos shqiptimi i frazave kuptimplota nga 2 vjeç)
• duke mos treguar në objekte ose njerëz ose duke përshëndetur
• duke mos gjurmuar njerëzit me sytë e tyre
• duke treguar një mungesë reagimi kur thirret emri i tyre
• duke mos imituar shprehjet e fytyrës
• duke mos zgjatur dorën për tu marrë
• drejtimin në ose afër mureve
• duke dashur të jem vetëm ose të luajmë solo
• mos luajtja e lojërave të besimit ose pretendimi i lojës (p.sh., ushqimi i një kukulle)
• duke pasur interesa obsesive në objekte ose tema të caktuara
• duke përsëritur fjalët ose veprimet
• duke shkaktuar lëndime në vetvete
• që ka inat të temperamentit
• duke shfaqur ndjeshmëri të lartë ndaj mënyrës se si aroma ose shija e gjërave

Importantshtë e rëndësishme të theksohet se shfaqja e një ose më shumë prej këtyre sjelljeve nuk do të thotë domosdoshmërisht se fëmija (plotëson kriteret) kualifikohet për një diagnozë ASD.

Këto gjithashtu mund t'i atribuohen kushteve të tjera ose thjesht të konsiderohen tipare të personalitetit.

Si diagnostikohet autizmi?

Mjekët zakonisht diagnostikojnë ASD në fëmijërinë e hershme. Sidoqoftë, për shkak se simptomat dhe ashpërsia ndryshojnë shumë, çrregullimi i spektrit të autizmit ndonjëherë mund të jetë i vështirë për tu diagnostikuar.

Disa individë nuk diagnostikohen deri në moshën e rritur.

Aktualisht, nuk ka asnjë test zyrtar për diagnostikimin e autizmit. Një prind ose mjek mund të vërejë indikacione të hershme të ASD në një fëmijë të vogël, megjithëse një diagnozë duhet të konfirmohet.

Nëse simptomat e konfirmojnë atë, një ekip specialistësh dhe ekspertësh zakonisht do të vendosin një diagnozë zyrtare të ASD. Kjo mund të përfshijë një psikolog ose neuropsikolog, një pediatër zhvillimi, një neurolog dhe / ose një psikiatër.

Shfaqja e zhvillimit

Duke filluar nga lindja, mjeku juaj do të kontrollojë fëmijën tuaj për progres në zhvillim gjatë vizitave rutinë dhe të rregullta.

Akademia Amerikane e Pediatrisë (AAP) rekomandon teste të standardizuara të shqyrtimit specifik të autizmit në moshën 18 dhe 24 muaj përveç mbikëqyrjes së përgjithshme të zhvillimit.

Nëse shqetësoheni për zhvillimin e fëmijës suaj, mjeku juaj mund t’ju ​​referojë te një specialist, veçanërisht nëse një vëlla ose vëlla ose një anëtar tjetër i familjes ka ASD.

Specialisti do të kryejë teste të tilla si një provë dëgjimi për të vlerësuar për shurdhim / vështirësi dëgjimi për të përcaktuar nëse ka ndonjë arsye fizike për sjelljet e vëzhguara.

Ata do të përdorin gjithashtu mjete të tjera të shqyrtimit për autizmin, të tilla si Lista e Modifikuar e Kontrollit për Autizmin tek Fëmijët e Vegjël (M-CHAT).

Lista kontrolluese është një mjet i azhurnuar i shqyrtimit që prindërit plotësojnë. Ndihmon në përcaktimin e mundësisë së një fëmije për të pasur autizëm sa më të ulët, të mesëm ose të lartë. Testi është falas dhe përbëhet nga 20 pyetje.

Nëse testi tregon se fëmija juaj ka një shans të lartë për të pasur ASD, ai do të marrë një vlerësim më gjithëpërfshirës diagnostikues.

Nëse fëmija juaj ka një shans mesatar, pyetjet vijuese mund të jenë të nevojshme për të ndihmuar në klasifikimin përfundimtar të rezultateve.

Vlerësimi gjithëpërfshirës i sjelljes

Hapi tjetër në diagnozën e autizmit është një ekzaminim i plotë fizik dhe neurologjik. Kjo mund të përfshijë një ekip specialistësh. Specialistët mund të përfshijnë:

• pediatër të zhvillimit
• psikologë të fëmijëve
• neurologë të fëmijëve
• patologë të fjalës dhe gjuhës
• terapistët e punës

Vlerësimi mund të përfshijë gjithashtu mjete të shqyrtimit. Ekzistojnë shumë mjete të ndryshme të shqyrtimit të zhvillimit. Asnjë mjet i vetëm nuk mund të diagnostikojë autizmin. Përkundrazi, një kombinim i shumë mjeteve është i nevojshëm për një diagnozë autizmi.

Disa shembuj të mjeteve të shqyrtimit përfshijnë:

• Pyetësorët e Moshave dhe Fazave (ASQ)
• Intervistë Diagnostike e Autizmit - E rishikuar (ADI-R)
• Programi i Vëzhgimit Diagnostik i Autizmit (ADOS)
• Shkallët e vlerësimit të spektrit të autizmit (ASRS)
• Shkalla e Vlerësimit të Autizmit në Fëmijëri (MAKINA)
• Test i Shfaqjes së Çrregullimeve Zhvillimore Përhapëse - Faza 3
• Vlerësimi i Prindërve për Statusin e Zhvillimit (PEDS)
• Shkalla e vlerësimit të autizmit Gilliam
• Mjetet e shqyrtimit të autizmit tek të vegjëlit dhe fëmijët e vegjël (STAT)
• Pyetësori i komunikimit shoqëror (SCQ)

Sipas, edicioni i ri i Manualit Diagnostikues dhe Statistikor të Çrregullimeve Mendore të Shoqatës Amerikane të Psikiatrisë (DSM-5) gjithashtu ofron kritere të standardizuara për të ndihmuar në diagnostikimin e ASD.

Testimi gjenetik

Megjithëse dihet se autizmi është një gjendje gjenetike, testet gjenetike nuk mund të diagnostikojnë ose zbulojnë autizmin. Ka shumë gjene dhe faktorë mjedisorë që mund të kontribuojnë në ASD.

Disa laboratorë mund të testojnë për disa prej biomarkerëve që besohet të jenë tregues për ASD. Ata kërkojnë kontribuesit më të zakonshëm gjenetikë të njohur, megjithëse relativisht pak njerëz do të gjejnë përgjigje të dobishme.

Një rezultat atipik në një nga këto teste gjenetike do të thotë që gjenetika ndoshta ka kontribuar në praninë e ASD.

Një rezultat tipik do të thotë vetëm që një kontribues specifik gjenetik është përjashtuar dhe se shkaku është ende i panjohur.

Udhëtim

ASD është e zakonshme dhe nuk duhet të jetë shkak për alarm. Njerëzit autikë mund të lulëzojnë dhe të gjejnë komunitete për mbështetje dhe një përvojë të përbashkët.

Por diagnostikimi i ASD herët dhe me saktësi është i rëndësishëm për të lejuar një person autik të kuptojë veten dhe nevojat e tyre, dhe për të tjerët (prindërit, mësuesit, etj.) Të kuptojnë sjelljet e tyre dhe si t'i përgjigjen atyre.

Neuroplasticiteti i fëmijës, ose aftësia e tij për t’u përshtatur bazuar në përvojat e reja, është më i madhi herët. Ndërhyrja e hershme mund të zvogëlojë sfidat që fëmija juaj mund të përjetojë. Kjo gjithashtu u jep atyre mundësinë më të mirë për pavarësi.

Nëse është e nevojshme, personalizimi i terapive për të përmbushur nevojat individuale të fëmijës suaj mund të jetë i suksesshëm duke i ndihmuar ata të jetojnë jetën e tyre më të mirë. Një ekip specialistësh, mësuesish, terapistësh, mjekësh dhe prindërish duhet të hartojnë një program për secilin fëmijë individual.

Në përgjithësi, sa më herët të diagnostikohet një fëmijë, aq më e mirë është pamja e tij afatgjatë.