Farë duhet të dini për çrregullimin bipolar dhe shtatzëninë

Përmbajtje

• Përmbledhje
• Efektet e shtatzanisë në shëndetin mendor
• Menaxhimi i BD gjatë shtatëzënësisë
• Efektet e çrregullimeve të humorit tek fetuset
• Postpartum dhe BD
• Takeaway

Përmbledhje

Disorderrregullimi bipolar (BD), i quajtur më parë çrregullim depresiv maniak, është një nga kushtet më të vështira të shëndetit mendor për t'u trajtuar. Njerëzit me BD kanë ndryshime domethënëse të humorit që përfshijnë episodet maniake (të larta) dhe depresive (të ulëta).

Njerëzit me BD mund të jenë në mëdyshje të pësojnë ndryshime të mëdha të jetës, përfshirë shtatzëninë. Të kesh BD nuk do të thotë që nuk mund ose nuk duhet të kesh fëmijë - por do të thotë që duhet të peshoni të mirat dhe të këqijat që lidhen me shtatzëninë dhe të diskutoni opsionet tuaja me partnerin dhe mjekun tuaj.

Nëse keni BD dhe planifikoni të keni një fëmijë, ju dhe mjeku juaj do të merrni parasysh mirëqenien tuaj të përgjithshme së bashku me:

• sa mirë menaxhohet çrregullimi juaj bipolar
• çfarë ilaçesh jeni duke marrë aktualisht
• ashpërsia e simptomave tuaja

Rreziqet e mundshme për fëmijën tuaj gjithashtu konsiderohen.

Efektet e shtatzanisë në shëndetin mendor

Shtatzënia përfshin ndryshime hormonale që mund të ndikojnë në gjendjen shpirtërore. Disa ditë, ju mund të ndiheni në krye të botës. Ditët e tjera, mund të ndjeheni të irrituar dhe të ulur. Simptomat BD mund të bëhen më të spikatura gjatë shtatëzënësisë. Kjo është e vërtetë edhe me llojet e tjera të çështjeve të shëndetit mendor.

Gratë mund të zbulojnë se shtatzënia mund të ndryshojë gjendjen shpirtërore të tyre. Rreziku është më i madh nëse BD lihet pa trajtuar gjatë shtatëzënësisë.

Menaxhimi i BD gjatë shtatëzënësisë

Duke marrë parasysh BD dhe një fetus në zhvillim, shqetësimet më të mëdha janë ilaçet që mund të merrni për të menaxhuar gjendjen tuaj. Stabilizuesit e humorit, të tilla si divalproex-natrium (Depakote) ose litium (Eskalith), mund të jenë të rrezikshme për një fetus në zhvillim.

Efektet e sakta janë megjithatë të paqarta. Një studim i fundit i botuar në New England Journal of Medicine arriti në përfundimin se litium, veçanërisht kur merret gjatë tremujorit të parë, mund të rrisë rrezikun për keqformime kardiake te fetusët. Studimi raportoi gjithashtu se nga 663 foshnjat që ishin të ekspozuar ndaj ilaçit, vetëm 16 u zbuluan se kishin këto keqformime.

Rezultatet nga një rishikim i studimeve treguan se valproate e marrë gjatë shtatëzanisë mund të rrisë rrezikun për defekte neurologjike te foshnjat. Në shumë raste, defektet dukeshin se zgjidheshin nga mosha 12 muajsh. Autorët e rishikimit vunë në dukje se të dhënat me të cilat ata punuan ishin me cilësi të ulët, dhe ka nevojë për studime shtesë.

Më shumë studime janë të nevojshme për të mbështetur këto gjetje, por në fund të fundit është se ilaçet e çrregullimit bipolar mund të ndikojnë në zhvillimin e fetusit. Ilaçet e tjera të përdorura në trajtimin e çrregullimit bipolar gjithashtu mund të jenë të dëmshme për fetusin. Këto ilaçe përfshijnë disa:

• ilaçe kundër ankthit
• ilaqet kundër depresionit
• antipsikotikët

Për të ndihmuar në parandalimin e komplikimeve të fetusit, ju duhettregoni mjekut tuaj për të gjitha ilaçet që merrni për BD. Ju, mjeku juaj dhe mjeku obstetër mund të vendosni të pushoni ilaçet gjatë shtatëzanisë, në të cilën kohë do të duhet të mbështeteni në forma të tjera të trajtimit për çrregullimin bipolar, siç është kujdesi për veten dhe psikoterapia. Vazhdimi i trajtimit të BD gjatë shtatëzanisë mund të zvogëlojë rrezikun për relapsa të lidhura megjithatë. Ekipi juaj mjekësor do t'ju ndihmojë të peshoni përfitimet përkundrejt rreziqeve të ndalimit të ilaçeve tuaj gjatë shtatëzanisë.

Efektet e çrregullimeve të humorit tek fetuset

Nuk është e qartë se si çrregullimi bipolar vetë mund të ndikojë në zhvillimin e fetusit. Ekziston një shans që BD mund t'i kalohet fëmijës tuaj, por kjo nuk është një shqetësim i menjëhershëm gjatë shtatëzanisë. Shkencëtarët ende po hetojnë marrëdhënien gjenetike me çrregullimin bipolar.

Postpartum dhe BD

Përveç shqetësimeve gjatë shtatëzanisë, ekzistojnë disa rreziqe për mirëqenien e një nëne dhe foshnjës së saj menjëherë pas lindjes. BD rrit rrezikun për psikozë pas lindjes. Simptomat mund të ngatërrohen si depresioni pas lindjes, që është një sëmundje e zakonshme e shëndetit mendor që përjetohet nga shumë gra pas lindjes së një fëmije. Kjo është e vërtetë nëse ju keni BD apo jo.

Psikoza pas lindjes është një gjendje e rrallë, por serioze që kërkon trajtim urgjent. Prek rreth 1 në 1000 gra. Simptomat përfshijnë maninë e rëndë ose depresionin që fillon brenda dy deri në tre ditë pas lindjes. Halucinacionet dhe mashtrimet janë gjithashtu të zakonshme me këtë lloj të sëmundjes mendore pas lindjes. Kjo mund të jetë jashtëzakonisht e rrezikshme si për nënën ashtu edhe për fëmijën.

Ushqyerja me gji gjithashtu mund të paraqesë disa sfida për nënat e reja me BD. Së pari, ekziston shqetësimi për disa ilaçe që transmetohen nga nëna tek fëmija i saj përmes qumështit të gjirit. Ndërsa disa antidepresantë nuk duket se paraqesin këto rreziqe, antipikotikët mund të jenë të rrezikshëm. Ushqyerja me gji gjithashtu mund të prishë gjumin, e cila është thelbësore në parandalimin e relapsit bipolar.

Takeaway

Nëse keni BD dhe planifikoni të keni një fëmijë, përpiquni të planifikoni shtatzëninë para kohe me ndihmën e mjekut tuaj. Kjo do ta bëjë më të lehtë për ju të hartoni një plan për t'ju ndihmuar të mbani ju dhe foshnjën tuaj të sigurt. Kjo mund të sjellë:

• ilaçe ndërrimi
• ndalimi i ilaçeve krejt
• marrja e shtesave ushqyese
• masa të vetë-kujdesit, siç është gjumi adekuat

Ju gjithashtu mund të merrni parasysh:

• terapi elektrokonvulsive (ECT)
• stërvitje të rregullt për të rritur natyrisht serotoninën, hormonin "ndjehen mirë"
• terapia e bisedës
• terapi njohëse e sjelljes
• grupet mbështetëse
• acide yndyrore omega-3, si fara e lirit përveç ngrënies së një çift shërbimesh në javë me peshk të ulët të mërkurit
• ushqime me bazë bimore

Ka shumë konsiderata shëndetësore që janë të përfshira në çdo shtatëzani. Me BD, shtatzënia mund të jetë e sigurt, por do të dëshironi të përpiqeni të planifikoni përpara sa më shumë që të jetë e mundur.