Tumoret e kockave

Përmbajtje

• Farë është një tumor i kockave?
• Llojet e tumoreve beninje të kockave
• Osteochondromas
• Fibroma jokosifikuese unicameral
• Tumoret gjigantë të qelizave
• Enchondroma
• Displazia fibroze
• Kist kockor aneurizmal
• Llojet e tumoreve malinje të kockave
• osteosarkome
• Familja e sarkomës Ewing të tumoreve (ESFT)
• Chondrosarcoma
• Kanceri sekondar i kockave
• Mieloma e shumëfishtë
• Cilat janë shkaqet e tumoreve të kockave?
• Njohja e simptomave të mundshme të tumoreve të kockave
• Diagnostifikimi i një tumori kockor
• Testet e gjakut dhe urinës
• Testet e imazhit
• biopsies
• Si trajtohen tumoret beninje të kockave?
• Si trajtohen tumoret malinje të eshtrave?
• kirurgji
• Terapia e rrezatimit
• kimioterapia
• Cryosurgery
• Rimëkëmbja nga trajtimi i tumorit të kockave
• Pikëpamje afatgjatë

Farë është një tumor i kockave?

Kur qelizat ndahen në mënyrë jonormale dhe të pakontrollueshme, ato mund të formojnë një masë ose gungë indesh. Kjo gungë quhet një tumor. Tumoret e kockave formohen në kockat tuaja. Ndërsa tumori rritet, indi jonormal mund të zhvendosë indet e shëndetshme. Tumoret mund të jenë ose beninje ose malinje.

Tumoret beninje nuk janë kancerogjene. Ndërsa tumoret beninje të kockave zakonisht qëndrojnë në vend dhe nuk kanë gjasa të jenë fatale, ato janë akoma qeliza anormale dhe mund të kërkojnë trajtim. Tumoret beninje mund të rriten dhe mund të kompresojnë indin tuaj të shëndetshëm të kockave dhe të shkaktojnë çështje të ardhshme.

Tumoret malinje janë kancerogjene. Tumoret malinje të kockave mund të shkaktojnë përhapjen e kancerit në të gjithë trupin.

Llojet e tumoreve beninje të kockave

Osteochondromas

Tumoret beninje janë më të shpeshta se ato malinje. Sipas Akademisë Amerikane të Kirurgëve Ortopedikë (AAOS), lloji më i zakonshëm i tumorit beninje të kockave është një osteokondroma. Ky lloj zë midis 35 dhe 40 përqind të të gjitha tumoreve beninje të kockave. Osteochondromas zhvillohet në adoleshentët dhe adoleshentët.

Këto tumore formohen pranë skajeve në rritje aktive të eshtrave të gjata, siç janë kockat e krahut ose këmbës. Në mënyrë të veçantë, këto tumore kanë tendencë të ndikojnë në skajin e poshtëm të fqinjës (femurit), në skajin e sipërm të kockës së këmbës së poshtme (tibia) dhe në skajin e sipërm të kockës së krahut të sipërm (humerus).

Këto tumore janë bërë nga kocka dhe kërc. Osteokondromat janë konsideruar të jenë një anomali e rritjes. Një fëmijë mund të zhvillojë një osteokondroma të vetme ose shumë prej tyre.

Fibroma jokosifikuese unicameral

Fibromoma unossameral jospotifikuese është një kist i thjeshtë i eshtrave. Sshtë i vetmi cist i vërtetë i kockave. Zakonisht gjendet në këmbë dhe ndodh më shpesh tek fëmijët dhe adoleshentët.

Tumoret gjigantë të qelizave

Tumoret gjigantë të qelizave rriten në mënyrë agresive. Ndodhin te të rriturit. Ato gjenden në fundin e rrumbullakosur të kockave dhe jo në pllakën e rritjes. Këto janë tumore shumë të rralla.

Enchondroma

Një enchondroma është një kist kërc që rritet brenda palcës së eshtrave. Kur ato ndodhin, ata fillojnë në fëmijë dhe vazhdojnë si të rriturit. Ata kanë tendencë të jenë pjesë e sindromave të quajtura sindroma e Ollier dhe Mafucci. Enchondromas ndodhin në duar dhe këmbë, si dhe në kockat e gjata të krahut dhe kofshës.

Displazia fibroze

Displazia fibroze është një mutacion gjen që i bën kockat fibroze dhe të prekshme nga fraktura.

Kist kockor aneurizmal

Një kist kockor aneurizmal është një anomali e enëve të gjakut që fillon në palcën e eshtrave. Mund të rritet me shpejtësi dhe mund të jetë veçanërisht shkatërrues sepse ndikon në pllaka rritjeje.

Llojet e tumoreve malinje të kockave

Ekzistojnë gjithashtu disa lloje të kancerit që prodhojnë tumore malinje të kockave. Kanceri parësor i kockave do të thotë që kanceri kishte origjinën në kocka. Sipas Institutit Kombëtar të Kancerit (NCI), kanceri primar i kockave përbën më pak se 1 përqind të të gjitha llojeve të kancerit.

Tri format më të zakonshme të kancereve primare të kockave janë osteosarkoma, familja e sarkomës Ewing e tumoreve dhe kondrosarkoma.

osteosarkome

Osteosarcoma, që shfaqet kryesisht tek fëmijët dhe adoleshentët, është lloji i dytë më i zakonshëm i kancerit të kockave. Kjo zakonisht zhvillohet rreth hip, shpatull ose gju. Ky tumor rritet me shpejtësi dhe ka tendencë të përhapet në pjesë të tjera të trupit.

Vendet më të zakonshme për t’u përhapur nga ky tumor janë zonat ku kockat rriten më aktivisht (pllaka rritjeje), skaji i poshtëm i fqinjit dhe skaji i sipërm i kockës së këmbës së poshtme. Osteosarkoma njihet ndonjëherë si sarkoma osteogjene. Ja se si trajtohet dhe perspektiva për njerëzit që diagnostikohen me osteosarcoma.

Familja e sarkomës Ewing të tumoreve (ESFT)

Familja e sarkomës Ewing të tumoreve (ESFT) godet adoleshentët dhe të rriturit e rinj, por këto tumore ndonjëherë mund të prekin fëmijët edhe në moshën 5 vjeç. Ky lloj kanceri kockor zakonisht shfaqet në këmbët (kockat e gjata), legenin, palcën kurrizore, brinjët, krahët e sipërm dhe kafkën.

Fillon në zgavrat e eshtrave ku prodhohet palca e eshtrave (zgavrat medulare). Përveç lulëzimit në kockë, ESFT mund të rritet edhe në inde të buta, të tilla si yndyra, muskujt dhe enët e gjakut. Sipas NCI, fëmijët afrikano-amerikanë shumë rrallë zhvillojnë ESFT. Meshkujt kanë më shumë të ngjarë të zhvillojnë ESFT sesa femrat. ESFT rriten dhe përhapen me shpejtësi.

Chondrosarcoma

Njerëzit e moshës së mesme dhe të moshuarit kanë më shumë të ngjarë se grupmoshat e tjera për të zhvilluar kondrosarkoma. Ky lloj i kancerit të kockave zakonisht zhvillohet në ijet, supet dhe legenin.

Kanceri sekondar i kockave

Shprehja "kancer sekondar i kockave" do të thotë që kanceri filloi diku tjetër në trup dhe më pas u përhap në kockë. Zakonisht prek të rriturit. Llojet e kancerit që ka të ngjarë të përhapet në kockat tuaja janë:

• veshkë
• gji
• prostatë
• mushkëritë (veçanërisht osteosarkoma)
• gjëndër tiroide

Mieloma e shumëfishtë

Lloji më i zakonshëm i kancerit sekondar të kockave quhet mieloma e shumëfishtë. Ky kancer i kockave shfaqet si tumore në palcën e eshtrave. Mieloma e shumëfishtë prek më së shpeshti të rriturit.

Cilat janë shkaqet e tumoreve të kockave?

Shkaqet e tumoreve të kockave nuk dihen. Disa shkaqe të mundshme janë gjenetika, trajtimi nga rrezatimi dhe dëmtimi i eshtrave. Osteosarkoma ka qenë e lidhur me trajtimin e rrezatimit (veçanërisht doza të larta rrezatimi) dhe ilaçe të tjera antikancerogjene, veçanërisht te fëmijët. Sidoqoftë, një shkak i drejtpërdrejtë nuk është identifikuar.

Tumoret shpesh ndodhin kur pjesë të trupit rriten me shpejtësi. Njerëzit që kanë pasur thyerje të eshtrave të riparuar me implantet metalike kanë gjithashtu më shumë të ngjarë të zhvillojnë osteosarkoma më vonë.

Njohja e simptomave të mundshme të tumoreve të kockave

Një dhimbje e shurdhër në kockën e prekur është simptoma më e zakonshme e kancerit të kockave. Dhimbja fillon si e rastit dhe më pas bëhet e rëndë dhe konstante. Dhimbja mund të jetë mjaft e rëndë për t'ju zgjuar natën.

Ndonjëherë, kur njerëzit kanë një tumor të kockave të pazbuluar, ajo që duket si një dëmtim i parëndësishëm thyen kockën tashmë të dobësuar, duke çuar në dhimbje të forta. Kjo njihet si frakturë patologjike. Ndonjëherë mund të ketë ënjtje në vendin e tumorit.

Ose mund të mos keni dhimbje, por do të vini re një masë të re të indeve në një pjesë të trupit tuaj. Tumoret mund të shkaktojnë gjithashtu djersitje gjatë natës, ethe, ose të dyja.

Njerëzit me tumore beninje mund të mos kenë simptoma. Tumori mund të mos zbulohet derisa një skanim imazhi nuk e zbulon atë ndërsa merr teste të tjera mjekësore.

Një tumor beninj i kockave, siç është një osteokondroma, mund të mos kërkojë trajtim nëse nuk fillon të ndërhyjë në funksionin dhe lëvizjen tuaj të përditshme.

Diagnostifikimi i një tumori kockor

Frakturat, infeksionet dhe kushtet e tjera mund të ngjajnë me tumoret. Për tu siguruar që keni një tumor kockor, mjeku juaj mund të urdhërojë një larmi testesh.

Së pari, mjeku juaj do të bëjë një provim fizik me fokus në zonën e tumorit tuaj të dyshuar. Ata do të kontrollojnë butësinë në kockën tuaj dhe do të testojnë gamën tuaj të lëvizjes. Mjeku juaj gjithashtu do t'ju bëjë pyetje në lidhje me historinë e mjekësisë familjare.

Testet e gjakut dhe urinës

Mjeku juaj mund të urdhërojë teste, përfshirë mostrat e gjakut ose urinës. Një laborator do të analizojë këto lëngje për të zbuluar proteina të ndryshme që mund të tregojnë praninë e një tumori ose probleme të tjera mjekësore.

Një test alkaline fosfataza është një mjet i zakonshëm që mjekët përdorin për të diagnostikuar tumoret e kockave. Kur indi juaj kockor është veçanërisht aktiv në formimin e qelizave, sasi të mëdha të kësaj enzime shfaqen në gjakun tuaj. Kjo mund të jetë për shkak se një kockë po rritet, siç është tek të rinjtë, ose mund të nënkuptojë që një tumor po prodhon inde anormale të kockave. Ky test është më i besueshëm te njerëzit që kanë ndalur së rrituri.

Testet e imazhit

Mjeku juaj ndoshta do të urdhërojë rrezet X për të përcaktuar madhësinë dhe vendndodhjen e saktë të tumorit. Në varësi të rezultateve të rrezeve X, këto teste të tjera të imazhit mund të jenë të nevojshme:

• Një skanim CT është një seri rrezet X të hollësishme të pjesës së brendshme të trupit tuaj që merren nga disa këndvështrime.
• Një skanim MRI përdor magnet dhe valët e radios për të siguruar fotografi të hollësishme të zonës në fjalë.
• Në një skemë tomografie të emetimit pozitron (PET), mjeku juaj do të injektojë një sasi të vogël të sheqerit radioaktiv në venën tuaj. Meqenëse qelizat kancerogjene përdorin më shumë glukozë sesa qelizat e rregullta, kjo veprimtari ndihmon mjekun tuaj të lokalizojë vendin e tumorit.
• Një arteriogram është një rreze X e arterieve dhe venave tuaja.

Mund të jetë gjithashtu i nevojshëm një skanim kockash - këtu janë se si janë bërë dhe çfarë kuptimi kanë rezultatet.

biopsies

Mjeku juaj mund të dëshirojë të kryejë një biopsi. Në këtë provë, një mostër e indeve që përbëjnë tumorin tuaj do të hiqet. Mostra ekzaminohet në një laborator nën një mikroskop. Llojet kryesore të biopsive janë një biopsi e gjilpërës dhe një biopsi prerëse.

Një biopsi e gjilpërës mund të bëhet në zyrën e mjekut tuaj ose nga një radiolog së bashku me një nga testet e përmendura më parë të imazhit. Sido që të jetë, ju do të keni anestezi lokale për të bllokuar dhimbjen.

Mjeku juaj do të fus një gjilpërë në kockën tuaj, duke e përdorur atë për të hequr një grimcë të vogël të indeve të tumorit. Nëse radiologu bën biopsinë e gjilpërës, ata do të përdorin imazhin nga skanimi me rreze X, MRI ose CT për të ndihmuar në gjetjen e tumorit dhe të dinë se ku të fusin gjilpërën.

Një biopsi prerëse, e quajtur edhe një biopsi e hapur, bëhet në një dhomë operative nën anestezi të përgjithshme, kështu që ju do të flini gjatë procedurës. Mjeku juaj do të bëjë një prerje dhe do të heq indin tuaj përmes prerjes.

Përfundimi i një biopsie kockore është e rëndësishme për të bërë një diagnozë të saktë të gjendjes.

Si trajtohen tumoret beninje të kockave?

Nëse tumori juaj është beninj, ai mund ose mund të mos kërkojë veprim. Ndonjëherë mjekët thjesht mbajnë një sy në tumoret beninje të kockave për të parë nëse ato ndryshojnë me kalimin e kohës. Kjo kërkon të kthehen në mënyrë periodike për rrezet X që vijojnë.

Tumoret e kockave mund të rriten, të qëndrojnë të njëjta, ose përfundimisht të zhduken. Fëmijët kanë një gjasë më të lartë që tumoret e kockave të tyre të zhduken ndërsa piqen.

Sidoqoftë, mjeku juaj mund të dëshirojë të heqë kirurgjikisht tumorin beninje. Tumoret beninje ndonjëherë mund të përhapen ose të shndërrohen në tumore malinje. Tumoret e kockave gjithashtu mund të çojnë në fraktura.

Si trajtohen tumoret malinje të eshtrave?

Nëse tumori juaj është malinj, do të punoni ngushtë me një ekip mjekësh për ta trajtuar atë. Megjithëse tumoret malinje janë një shkak shqetësimi, perspektiva për njerëzit me këtë gjendje po përmirësohet pasi trajtimet zhvillohen dhe rafinohen.

Trajtimi juaj do të varet nga lloji i kancerit të kockave që keni dhe nëse përhapet ai. Nëse qelizat tuaja të kancerit kufizohen në tumorin dhe zonën e tij të ngushtë, kjo quhet faza e lokalizuar. Në fazën metastatike, qelizat kanceroze tashmë janë përhapur në pjesë të tjera të trupit. Kjo e bën shërimin e kancerit më të vështirë.

Kirurgjia, rrezatimi dhe kimioterapia janë strategjitë kryesore për trajtimin e kancerit.

kirurgji

Kanceri i kockave zakonisht trajtohet me operacion. Në operacion, i gjithë tumori juaj hiqet. Kirurgu juaj shqyrton me kujdes kufijtë e tumorit tuaj për t'u siguruar që asnjë qelizë kanceroze nuk ka mbetur pas operacionit.

Nëse kanceri juaj i kockave është në një krah ose këmbë, kirurgu juaj mund të përdorë atë që njihet si operacioni i shpëtimit të gjymtyrëve. Kjo do të thotë që ndërsa qelizat kanceroze hiqen, tendonët, muskujt, enët e gjakut dhe nervat janë të kursyer. Kirurgu juaj do të zëvendësojë kockën kanceroze me një implant metalik.

Përparimet në kimioterapi kanë përmirësuar shumë rikuperimin dhe mbijetesën. Barnat e reja po prezantohen vazhdimisht.

Teknikat kirurgjikale gjithashtu janë përmirësuar shumë. Mjekët kanë më shumë të ngjarë të kursejnë gjymtyrët tuaja. Sidoqoftë, ju mund të keni nevojë për kirurgji rindërtuese për të mbajtur sa më shumë funksionin e gjymtyrëve.

Terapia e rrezatimit

Rrezatimi shpesh përdoret në lidhje me operacionin. Rrezet X me dozë të lartë përdoren për të tkurrur tumoret para operacionit dhe për të vrarë qelizat kancerogjene. Rrezatimi gjithashtu mund të zvogëlojë dhimbjen dhe të zvogëlojë mundësinë e frakturave të kockave.

kimioterapia

Nëse mjeku juaj mendon se qelizat tuaja të kancerit ka të ngjarë të përhapen ose nëse ato tashmë kanë, mund të rekomandojë kimioterapi. Kjo terapi përdor ilaçe antikancerogjene për të vrarë qelizat e kancerit që rriten me shpejtësi.

Efektet anësore të kimioterapisë përfshijnë:

• të përzier
• nervozizëm
• Renia e flokeve
• lodhje ekstreme

Cryosurgery

Cryosurgeryry është një tjetër mundësi trajtimi. Ky trajtim përfshin vrasjen e qelizave kanceroze duke i ngrirë ato me azot të lëngshëm. Një tub i uritur futet në tumor, dhe azoti i lëngshëm ose gazi i argonit pompohet. Në disa raste, kirurgjia mund të përdoret për të trajtuar tumoret e kockave në vend të një operacioni të rregullt.

Rimëkëmbja nga trajtimi i tumorit të kockave

Mjeku juaj do të dëshirojë që ju të qëndroni në kontakt të ngushtë me ta, ndërsa shëroheni. Rastet e rrezeve X dhe testet e gjakut do të jenë të nevojshme për t'u siguruar që i gjithë tumori është zhdukur dhe se nuk do të kthehet.Ju mund të keni nevojë të bëni teste vijuese çdo disa muaj.

Sa shpejt do të rikuperoni do të varet nga lloji i tumorit të kockave që keni pasur, sa i madh ishte dhe ku ishte vendosur.

Shumë njerëz i shohin të dobishëm grupet mbështetëse të kancerit. Nëse tumori juaj i kockave është malinj, pyesni mjekun tuaj për burime ose pyesni për grupe si Shoqata Amerikane e Kancerit (ACS).

Pikëpamje afatgjatë

Nëse tumori juaj është beninj, rezultati juaj afatgjatë ndoshta do të jetë i mirë. Sidoqoftë, tumoret beninje të kockave mund të rriten, të përsëriten ose të kthehen në kancer, kështu që do të përfitoni akoma nga kontrollet e rregullta.

Pikëpamja juaj ndryshon në bazë të llojit të kancerit, madhësisë, vendndodhjes dhe shëndetit tuaj të përgjithshëm. Pikëpamja juaj është gjithashtu e mirë nëse kocka është e lokalizuar.

Të dy tumoret malinje dhe beninje të kockave mund të përsëriten. Njerëzit të cilët kanë pasur kancer të eshtrave, veçanërisht në moshë të re, janë në rrezik më të lartë të zhvillimit të llojeve të tjera të kancerit. Nëse keni ndonjë simptomë ose shqetësim shëndetësor, sigurohuni që t'i diskutoni ato menjëherë me mjekun tuaj.

Pikëpamja është më e dobët nëse kanceri i kockave është përhapur. Por ka trajtime, dhe teknologjia vazhdon të përparojë. Shumë njerëz me kancer të eshtrave bashkohen me provat klinike mbi ilaçe dhe terapi të reja. Këta përfitojnë njerëzit që jetojnë aktualisht me kancer dhe njerëzit që do të marrin një diagnozë dhe trajtim në të ardhmen. Nëse jeni të interesuar të merrni pjesë në prova klinike, bisedoni me mjekun ose telefononi NCI në 1-800-4-KANCER (1-800-422-6237).