Vlerësimi i djegies

Përmbajtje

• Çfarë është vlerësimi i djegies?
• Cilat janë llojet e ndryshme të djegies?
• Si përdoret vlerësimi i djegies?
• Çfarë ndodh tjetër gjatë një vlerësimi të djegies?
• A ka ndonjë gjë tjetër që duhet të di për një vlerësim të djegies?
• Referencat

Çfarë është vlerësimi i djegies?

Djegia është një lloj dëmtimi i lëkurës dhe / ose indeve të tjera. Lëkura është organi më i madh në trupin tuaj. Isshtë thelbësore për mbrojtjen e trupit nga dëmtimet dhe infeksionet. Ndihmon gjithashtu në kontrollin e temperaturës së trupit. Kur lëkura dëmtohet ose dëmtohet nga një djegie, mund të jetë shumë e dhimbshme. Probleme të tjera shëndetësore nga një djegie mund të përfshijnë dehidrim të rëndë (humbja e shumë lëngjeve nga trupi juaj), probleme me frymëmarrjen dhe infeksione të rrezikshme për jetën. Djegiet gjithashtu mund të shkaktojnë shpërfytyrim dhe paaftësi të përhershme.

Një vlerësim i djegies shikon se sa thellë në lëkurë ka shkuar një djegie (shkalla e djegies) dhe sa është djegur sipërfaqja e trupit.

Djegiet më shpesh shkaktohen nga:

• Nxehtësia, të tilla si zjarri ose lëngjet e nxehta. Këto njihen si djegie termike.
• Kimikate, të tilla si acide ose detergjentë. Ato mund të shkaktojnë djegie nëse prekin lëkurën ose sytë tuaj.
• Elektricitet. Ju mund të digjeni kur një rrymë elektrike kalon nëpër trupin tuaj.
• Rrezet e diellit. Ju mund të merrni një djegie nga dielli nëse kaloni shumë kohë në diell, veçanërisht nëse nuk vishni krem ​​mbrojtës.
• Rrezatimi. Këto lloje të djegies mund të shkaktohen nga trajtime të caktuara të kancerit.
• Fërkimi. Kur lëkura fërkohet me një sipërfaqe tepër të përafërt, kjo mund të shkaktojë një gërryerje (gërvishtje) të njohur si djegie nga fërkimi. Djegiet nga fërkimi shpesh ndodhin në një aksident me biçikletë ose motor kur lëkura fërkohet në trotuar. Shkaqe të tjera përfshijnë rrëshqitjen poshtë një litari shumë shpejt dhe rënien nga një rutine.

Emra të tjerë: vlerësimi i djegies

Cilat janë llojet e ndryshme të djegies?

Llojet e djegies bazohen në thellësinë e lëndimit, e njohur si shkalla e djegies. Ekzistojnë tre lloje kryesore.

• Djegiet e shkallës së parë. Ky është lloji më pak serioz i djegies. Ndikon vetëm në shtresën më të jashtme të lëkurës, të njohur si epidermë. Djegiet e shkallës së parë mund të shkaktojnë dhimbje dhe skuqje, por jo fshikëza ose plagë të hapura. Djegia nga dielli është një lloj i zakonshëm i djegies së shkallës së parë. Djegiet e shkallës së parë zakonisht zhduken brenda një jave apo më shumë. Trajtimet në shtëpi mund të përfshijnë njomjen e zonës në ujë të freskët dhe veshjen e saj me një fashë sterile. Ilaçet pa recetë për dhimbje gjithashtu mund të lehtësojnë dhimbjet e vogla të djegies.
• Djegiet e shkallës së dytë, quhet edhe djegie me trashësi të pjesshme. Këto djegie janë më serioze se djegiet e shkallës së parë. Djegiet e shkallës së dytë ndikojnë në shtresën e jashtme dhe të mesme të lëkurës, të njohur si dermat. Ato mund të shkaktojnë dhimbje, skuqje dhe flluska. Disa djegie të shkallës së dytë mund të trajtohen me kremra antibiotikë dhe fasha sterile. Djegiet më serioze të shkallës së dytë mund të kenë nevojë për një procedurë të njohur si një shartim lëkure. Një shartim i lëkurës përdor lëkurë natyrale ose artificiale për të mbuluar dhe mbrojtur zonën e dëmtuar ndërsa shërohet. Djegiet e shkallës së dytë mund të shkaktojnë mbresë.
• Djegiet e shkallës së tretë, quhet edhe djegie me trashësi të plotë. Ky është një lloj shumë serioz i djegies. Ndikon në shtresat e jashtme, të mesme dhe të brendshme të lëkurës. Shtresa e brendshme është e njohur si shtresa e dhjamit. Djegiet e shkallës së tretë shpesh dëmtojnë gjëndrat e flokëve, gjëndrat e djersës, mbaresat nervore dhe indet e tjera në lëkurë. Këto djegie mund të jenë shumë të dhimbshme. Por nëse qelizat nervore që ndiejnë dhimbjen janë dëmtuar, mund të ketë pak ose aspak dhimbje në fillim. Këto djegie mund të shkaktojnë mbresë të rëndë dhe zakonisht duhet të trajtohen me shartime të lëkurës.

Përveç llojit të gradës, djegiet gjithashtu kategorizohen si të vogla, të moderuara ose të rënda. Pothuajse të gjitha djegiet e shkallës së parë dhe disa djegie të shkallës së dytë konsiderohen të vogla. Ndërsa mund të jenë shumë të dhimbshme, ato rrallë shkaktojnë komplikime. Disa djegie të shkallës së dytë dhe të gjitha djegiet e shkallës së tretë konsiderohen të moderuara ose të rënda. Djegiet mesatare dhe të rënda shkaktojnë probleme serioze dhe ndonjëherë fatale të shëndetit.

Si përdoret vlerësimi i djegies?

Vlerësimet e djegies përdoren për të ekzaminuar lëndimet e djegies mesatare deri të rëndë. Gjatë një vlerësimi të djegies, ofruesi juaj i kujdesit shëndetësor do të shikojë me kujdes plagën. Ai ose ajo gjithashtu do të kuptojë një përqindje të vlerësuar të sipërfaqes totale të trupit (TBSA) që është djegur. Ofruesi juaj mund të përdorë një metodë të njohur si "rregulli i nëntë" për të marrë këtë vlerësim. Rregulli i nëntë e ndan trupin në seksione prej 9% ose 18% (2 herë 9). Seksionet ndahen si më poshtë:

• Koka dhe qafa: 9% e TBSA
• Secili krah: 9% TBSA
• Secila këmbë: 18% TBSA
• Trungu anterior (pjesa e përparme e trupit) 18% TBSA
• Trungu i pasmë (pjesa e pasme e trupit) 18% TBSA

Vlerësimet e rregullave të nëntë nuk përdoren për fëmijët. Trupat e tyre kanë përmasa të ndryshme sesa të rriturit. Nëse fëmija juaj ka një djegie që mbulon një sipërfaqe mesatare deri në të madhe, ofruesi juaj mund të përdorë një tabelë, të quajtur një tabelë Lund-Browder, për të bërë një vlerësim. Kjo jep vlerësime më të sakta bazuar në moshën dhe madhësinë e trupit të fëmijës.

Nëse ju ose fëmija juaj keni një djegie që mbulon një zonë të vogël, ofruesi juaj mund të përdorë një vlerësim të bazuar në madhësinë e pëllëmbës, e cila është rreth 1% e TBSA.

Çfarë ndodh tjetër gjatë një vlerësimi të djegies?

Nëse keni një dëmtim serioz të djegies, mund t'ju duhet gjithashtu një vlerësim urgjence i njohur si vlerësim ABCDE. Vlerësimet e ABCDE përdoren për të kontrolluar sistemet dhe funksionet kryesore të trupit. Ata shpesh zhvillohen në ambulanca, dhoma urgjence dhe spitale. Ato përdoren për lloje të ndryshme të emergjencave traumatike, duke përfshirë djegie të rënda. "ABCDE" qëndron për kontrollet e mëposhtme:

• Rrugë ajrore. Një sigurues i kujdesit shëndetësor do të kontrollojë çdo bllokim në rrugët tuaja të frymëmarrjes.
• Frymëmarrje. Një ofrues do të kontrollojë për shenja të problemeve të frymëmarrjes, duke përfshirë kollitjen, mprehtësinë ose frymëmarrjen. Ofruesi mund të përdorë një stetoskop për të monitoruar tingujt e frymëmarrjes tuaj.
• Qarkullimi. Një ofrues do të përdorë pajisje për të kontrolluar zemrën tuaj dhe presionin e gjakut. Ai ose ajo mund të fusin në venën tuaj një tub të hollë të quajtur kateter. Kateteri është një tub i hollë që mbart lëngje në trupin tuaj. Djegiet shpesh mund të shkaktojnë humbje serioze të lëngjeve.
• Paaftësia. Një ofrues do të kontrollojë për shenja të dëmtimit të trurit. Kjo përfshin kontrollimin për të parë se si i përgjigjeni stimulimeve të ndryshme verbale dhe fizike.
• Ekspozim. Një ofrues do të heqë kimikatet ose substancat që shkaktojnë djegie nga lëkura duke larë zonën e dëmtuar me ujë. Ai ose ajo mund të fashojë zonën me një salcë sterile. Ofruesi gjithashtu do të kontrollojë temperaturën tuaj dhe do t'ju ngrohë me një batanije dhe lëngje të ngrohtë nëse është e nevojshme.

A ka ndonjë gjë tjetër që duhet të di për një vlerësim të djegies?

Djegiet dhe zjarret janë shkaku i katërt më i zakonshëm i vdekjeve aksidentale tek fëmijët dhe të rriturit në SH.B.A. Fëmijët e vegjël, të moshuarit dhe personat me aftësi të kufizuara janë në një rrezik më të lartë të dëmtimit të djegies dhe vdekjes. Shumica dërrmuese e aksidenteve në djegie mund të parandalohen me disa masa paraprake të thjeshta sigurie. Kjo perfshin:

• Vendosni ngrohësin tuaj të ujit në 120 ° F.
• Testoni temperaturën e ujit para se ju ose fëmija juaj të futet në vaskë ose dush.
• Kthejeni dorezat e tenxhereve dhe tiganëve drejt pjesës së pasme të sobës ose përdorni ndezësa mbrapa.
• Përdorni alarme tymi në shtëpinë tuaj dhe kontrolloni bateritë çdo gjashtë muaj.
• Kontrolloni kabllot elektrike çdo disa muaj. Hidhni jashtë çdo të dobësuar ose të dëmtuar.
• Vendosni mbulesa në prizat elektrike që janë brenda mundësive të një fëmije.
• Nëse pini duhan, mos pini kurrë duhan në shtrat. Zjarret e shkaktuara nga cigare, tuba dhe puro janë shkaku kryesor i vdekjeve në zjarret në shtëpi.
• Bëni shumë kujdes kur përdorni ngrohës të hapësirës. Mbajini ato larg batanive, rrobave dhe materialeve të tjera të ndezshme. Asnjëherë mos i lini ata pa mbikëqyrje.

Për të mësuar më shumë rreth trajtimit ose parandalimit të djegies, bisedoni me ofruesin tuaj të kujdesit shëndetësor ose me ofruesin e fëmijës suaj.

Referencat

1. Agrawal A, Raibagkar SC, Vora HJ. Djegiet nga fërkimi: Epidemiologjia dhe parandalimi. Ann Burns Fire Fatkeqësitë [Internet]. 2008 Mars 31 [cituar 2019 maj 19]; 21 (1): 3-6. Në dispozicion nga: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3188131
2. Spitali i Fëmijëve të Wisconsin [Internet]. Milwaukee: Spitali i Fëmijëve në Wisconsin; c2019. Fakte rreth dëmtimit të djegies; [cituar 2019 maj 8]; [rreth 4 ekrane]. Në dispozicion nga: https://www.chw.org/medical-care/burn-program/burns/facts-about-burn-injury
3. Familydoctor.org [Internet]. Leawood (KS): Akademia Amerikane e Mjekëve të Familjes; c2019. Djegiet: Parandalimi i djegies në shtëpinë tuaj; [azhurnuar 2017 23 Mars; cituar 2019 8 maj]; [rreth 4 ekrane]. Në dispozicion nga: https://familydoctor.org/burns-preventing-burns-in-your-home
4. Versioni i Konsumatorit Manual Merck [Internet]. Kenilworth (NJ): Merck & Co., Inc.; c2019. Djegiet; [cituar 2019 maj 8]; [rreth 2 ekrane]. Në dispozicion nga: https://www.merckmanuals.com/home/injury-and-poisoning/burns/burns?query=burn%20evaluation
5. Instituti Kombëtar i Shkencave të Përgjithshme Mjekësore [Internet]. Bethesda (MD): Djegiet; [azhurnuar 2018 Janar; cituar 2019 8 maj]; [rreth 2 ekrane]. Në dispozicion nga: https://www.nigms.nih.gov/education/pages/Factsheet_Burns.aspx
6. Olgers TJ, Dijkstra RS, Drost-de-Klerck AM, Ter Maaten JC. Vlerësimi primar i ABCDE në departamentin e urgjencës në pacientë të sëmurë mjekësorë: një studim pilot vëzhgues. Neth J Med [Internet]. 2017 Prill [cituar 2019 maj 8]; 75 (3): 106–111. Në dispozicion nga: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28469050
7. Strauss S, Gillespie GL. Vlerësimi fillestar dhe menaxhimi i pacientëve me djegie. Am Nurse Sot [Internet]. 2018 qershor [cituar 2019 maj 8]; 13 (6): 16–19. Në dispozicion nga: https://www.americannursetoday.com/initial-assessment-mgmt-burn-patients
8. TETAF: Fondacioni për Trauma dhe Kujdesin Akut të Teksasit [Internet]. Austin (TX): Texas EMS Trauma and Acute Care Foundation; c2000–2019. Udhëzimi i praktikës klinike të djegies; [cituar 2019 maj 8]; [rreth 4 ekrane]. Në dispozicion nga: http://tetaf.org/wp-content/uploads/2016/01/Burn-Practice-Guideline.pdf
9. Thim T, Vinther Karup NH, Grove EL, Rohde CV, Lofgren B. Vlerësimi fillestar dhe trajtimi me metodën e rrugëve ajrore, frymëmarrjes, qarkullimit, paaftësisë, ekspozimit (ABCDE). Int J Gen Med [Internet]. 2012 Jan 31 [cituar 2019 maj 8]; 2012 (5): 117–121. Në dispozicion nga: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3273374
10. Universiteti i Qendrës Mjekësore të Rochester [Internet]. Rochester (NY): Qendra Mjekësore e Universitetit të Rochester; c2019. Enciklopedia shëndetësore: Pasqyra e djegies; [cituar 2019 maj 8]; [rreth 2 ekrane]. Në dispozicion nga: https://www.urmc.rochester.edu/encyclopedia/content.aspx?ContentTypeID=90&ContentID=P01737
11. Shëndeti UW [Internet]. Madison (WI): Autoriteti i Spitaleve dhe Klinikave i Universitetit të Wisconsin; c2019. Burn Center: Burn Center Pyetjet e bëra më shpesh; [azhurnuar 2019 Shkurt 11; cituar 2019 8 maj]; [rreth 3 ekrane]. Në dispozicion nga: https://www.uwhealth.org/burn-center/burn-center-frequently-asked-questions/29616
12. Shëndeti UW [Internet]. Madison (WI): Autoriteti i Spitaleve dhe Klinikave i Universitetit të Wisconsin; c2019. Mjekësia e urgjencës: Vlerësimi i djegies dhe planifikimi i ringjalljes: Rregulli i Nëntë; [azhurnuar 2017 24 korrik; cituar 2019 8 maj]; [rreth 3 ekrane]. Në dispozicion nga: https://www.uwhealth.org/emergency-room/assessing-burns-and-planning-resuscitation-the-rule-of-nines/12698
13. Organizata Botërore e Shëndetësisë [Internet]. Gjenevë (SUI): Organizata Botërore e Shëndetësisë; c2019. Menaxhimi i djegieve; 2003 [cituar 2019 maj 8]; [rreth 4 ekrane]. Në dispozicion nga: https://www.who.int/surgery/publications/Burns_management.pdf

Informacioni në këtë sit nuk duhet të përdoret si zëvendësim i kujdesit profesional mjekësor ose këshillës. Kontaktoni një sigurues të kujdesit shëndetësor nëse keni pyetje në lidhje me shëndetin tuaj.