Hipokalcemia (Sëmundja e Mungesës së Kalciumit)
Përmbajtje
- Çfarë e shkakton hipokalceminë?
- Cilat janë simptomat e hipokalcemisë?
- Si diagnostikohet sëmundja e mungesës së kalciumit?
- Hipokalcemia neonatale
- Si trajtohet hipokalcemia?
- Cilat janë ndërlikimet e mundshme të hipokalcemisë?
- Si mund të parandalohet hipokalcemia?
- Vitamina D
- Ndryshimet e stilit të jetës
Ne përfshijmë produkte që mendojmë se janë të dobishme për lexuesit tanë. Nëse blini përmes lidhjeve në këtë faqe, ne mund të fitojmë një komision të vogël. Këtu është procesi ynë.
Çfarë është sëmundja e mungesës së kalciumit?
Kalciumi është një mineral jetësor. Trupi juaj e përdor atë për të ndërtuar kocka dhe dhëmbë të fortë. Kalciumi është gjithashtu i nevojshëm që zemra juaj dhe muskujt e tjerë të funksionojnë si duhet. Kur nuk merrni mjaftueshëm kalcium, ju rrisni rrezikun e zhvillimit të çrregullimeve si:
- osteoporoza
- osteopeni
- sëmundja e mungesës së kalciumit (hipokalcemia)
Fëmijët që nuk marrin mjaftueshëm kalcium mund të mos rriten në lartësinë e tyre të plotë të mundshme si të rritur.
Ju duhet të konsumoni sasinë e rekomanduar të kalciumit në ditë përmes ushqimit që hani, suplementeve ose vitaminave.
Çfarë e shkakton hipokalceminë?
Shumë njerëz janë në një rrezik në rritje për mungesë të kalciumit ndërsa plaken. Kjo mungesë mund të jetë për shkak të një sërë faktorësh, duke përfshirë:
- marrje e dobët e kalciumit për një periudhë të gjatë kohore, veçanërisht në fëmijëri
- ilaçe që mund të ulin thithjen e kalciumit
- intolerancë dietike ndaj ushqimeve të pasura me kalcium
- ndryshimet hormonale, veçanërisht në gratë
- faktorë të caktuar gjenetikë
Importantshtë e rëndësishme të sigurohet marrja e duhur e kalciumit në të gjitha moshat.
Për fëmijët dhe adoleshentët, shtesat ditore të rekomanduara për kalcium janë të njëjta për të dy gjinitë. Sipas Institutit Kombëtar të Shëndetësisë (NIH), shtesat ditore janë:
Grupmosha | Ndihma dietike e rekomanduar ditore (RDA) |
Fëmijë, 9-18 vjeç | 1.300 mg |
Fëmijë, 4-8 vjeç | 1000 mg |
Fëmijë, 1-3 vjeç | 700 mg |
Fëmijë, 7-12 muaj | 260 mg |
Fëmijë, 0-6 muaj | 200 mg |
Sipas qeverisë së SHBA, kërkesat për kalcium për të rriturit janë:
Grupi | Ndihma dietike e rekomanduar ditore (RDA) |
Gratë, 71 vjeç e lart | 1,200 mg |
Gratë, 51-70 vjeç | 1,200 mg |
Gratë, 31-50 vjeç | 1000 mg |
Gratë, 19-30 vjeç | 1000 mg |
Burra, 71 vjeç e lart | 1,200 mg |
Burra, 51-70 vjeç | 1000 mg |
Burra, 31-50 vjeç | 1000 mg |
Burra, 19-30 vjeç | 1000 mg |
Gratë duhet të rrisin marrjen e kalciumit më herët në jetë sesa burrat, duke filluar në moshën e mesme. Përmbushja e kërkesës së nevojshme për kalcium është veçanërisht e rëndësishme kur një grua i afrohet menopauzës.
Gjatë menopauzës, gratë duhet gjithashtu të rrisin marrjen e kalciumit për të zvogëluar rrezikun e osteoporozës dhe sëmundjes së mungesës së kalciumit. Rënia e hormonit estrogjen gjatë menopauzës bën që kockat e një gruaje të hollohen më shpejt.
Hipoparatiroidizmi i çrregullimit të hormoneve gjithashtu mund të shkaktojë sëmundje të mungesës së kalciumit. Njerëzit me këtë gjendje nuk prodhojnë mjaftueshëm hormon paratiroide, i cili kontrollon nivelet e kalciumit në gjak.
Shkaqe të tjerë të hipokalcemisë përfshijnë kequshqyerjen dhe keq absorbimin. Kequshqyerja është kur nuk merrni mjaftueshëm lëndë ushqyese, ndërsa keqthithja është kur trupi juaj nuk mund të thithë vitaminat dhe mineralet që ju nevojiten nga ushqimi që hani. Shkaqet shtesë përfshijnë:
- nivele të ulëta të vitaminës D, gjë që e bën më të vështirë përthithjen e kalciumit
- ilaçe, fenitoinë, fenobarbital, rifampin, kortikosteroide dhe barna që përdoren për të trajtuar nivele të larta të kalciumit
- pankreatiti
- hipermagnezemia dhe hipomagnezemia
- hiperfosfatemia
- shoku septik
- transfuzione masive të gjakut
- insuficienca renale
- ilaçe të caktuara të kimioterapisë
- "Sindroma e kockave të uritur", e cila mund të ndodhë pas operacionit për hiperparatiroidizëm
- heqja e indit të gjëndrës paratiroide si pjesë e operacionit për heqjen e gjëndrës tiroide
Nëse e humbni dozën tuaj ditore të kalciumit, nuk do të bëheni me defiçit të kalciumit brenda natës. Por është akoma e rëndësishme të bësh një përpjekje për të marrë kalcium të mjaftueshëm çdo ditë, pasi trupi e përdor atë shpejt. Veganët ka më shumë të ngjarë të bëhen me mungesë të kalciumit shpejt sepse nuk hanë produkte qumështi të pasura me kalcium.
Mungesa e kalciumit nuk do të prodhojë simptoma afatshkurtra sepse trupi mban nivelet e kalciumit duke e marrë atë direkt nga kockat. Por nivelet e ulëta afatgjata të kalciumit mund të kenë efekte serioze.
Cilat janë simptomat e hipokalcemisë?
Mungesa e kalciumit në fazën e hershme mund të mos shkaktojë ndonjë simptomë. Sidoqoftë, simptomat do të zhvillohen ndërsa gjendja përparon.
Simptomat e rënda të hipokalcemisë përfshijnë:
- konfuzion ose humbje e kujtesës
- spazma e muskujve
- mpirje dhe ndjesi shpimi gjilpërash në duar, këmbë dhe fytyrë
- depresioni
- halucinacione
- ngërçet e muskujve
- thonjtë e dobët dhe të brishtë
- thyerje e lehtë e kockave
Mangësitë e kalciumit mund të ndikojnë në të gjitha pjesët e trupit, duke rezultuar në thonj të dobët, rritje më të ngadaltë të flokëve dhe lëkurë të brishtë e të hollë.
Kalciumi gjithashtu luan një rol të rëndësishëm si në lëshimin e neurotransmetuesit ashtu edhe në tkurrjet e muskujve. Pra, mungesat e kalciumit mund të sjellin kriza te njerëzit ndryshe të shëndetshëm.
Nëse filloni të përjetoni simptoma neurologjike si humbja e kujtesës, mpirje dhe ndjesi shpimi gjilpërash, halucinacione ose kriza, caktoni një takim për të parë mjekun tuaj sa më shpejt të jetë e mundur.
Si diagnostikohet sëmundja e mungesës së kalciumit?
Kontaktoni mjekun tuaj nëse keni simptoma të sëmundjes së mungesës së kalciumit. Ata do të rishikojnë historinë tuaj mjekësore dhe do t'ju pyesin në lidhje me historinë familjare të mungesës së kalciumit dhe osteoporozës.
Nëse mjeku juaj dyshon në mungesë të kalciumit, ata do të marrin një mostër gjaku për të kontrolluar nivelin e kalciumit në gjak. Mjeku juaj do të masë nivelin tuaj të përgjithshëm të kalciumit, nivelin e albuminës dhe nivelin e jonizuar ose "të lirë" të kalciumit. Albumina është një proteinë që lidhet me kalciumin dhe e transporton atë përmes gjakut. Nivele të qëndrueshme të ulëta të kalciumit në gjakun tuaj mund të konfirmojnë një diagnozë të sëmundjes së mungesës së kalciumit.
Nivelet normale të kalciumit për të rriturit mund të shkojnë nga 8.8 në 10.4 miligramë për decilitër (mg / dL), sipas Manualit të Merck. Ju mund të jeni në rrezik për sëmundje të mungesës së kalciumit nëse niveli i kalciumit tuaj është nën 8.8 mg / dL. Fëmijët dhe adoleshentët zakonisht kanë nivele më të larta të kalciumit në gjak sesa të rriturit.
Hipokalcemia neonatale
Hipokalcemia neonatale shfaqet tek foshnjat menjëherë pas lindjes. Shumica e rasteve të hipokalcemisë neonatale ndodhin brenda dy ditëve të para pas lindjes. Por hipokalcemia e fillimit të vonë mund të ndodhë tre ditë pas lindjes, ose më vonë.
Faktorët e rrezikut për foshnjat përfshijnë të qenët i vogël për moshën e tyre dhe diabetin e nënës. Hipokalcemia me fillimin e vonë shkaktohet më shpesh nga pirja e qumështit të lopës ose formulës me shumë fosfat.
Simptomat e hipokalcemisë neonatale përfshijnë:
- nervozizëm
- ushqimi i dobët
- konfiskimet
- apnea, ose frymëmarrje e ngadalësuar
- takikardi, ose një rrahje zemre më e shpejtë se normale
Diagnostikimi bëhet duke testuar gjakun e një foshnje për nivelin e përgjithshëm të kalciumit ose të jonizuar të kalciumit. Niveli i glukozës së foshnjës gjithashtu do të testohet për të përjashtuar hipoglikeminë.
Trajtimi zakonisht përfshin dhënien e glukonatit të kalciumit në rrugë intravenoze, i ndjekur nga disa ditë shtesë të kalciumit oral.
Si trajtohet hipokalcemia?
Mungesa e kalciumit zakonisht trajtohet lehtë. Zakonisht përfshin shtimin e më shumë kalciumit në dietën tuaj.
Mos e kuroni vetë duke marrë shumë shtesa të kalciumit. Marrja e më shumë se doza e rekomanduar pa miratimin e mjekut tuaj mund të çojë në çështje serioze si gurët në veshka.
Shtesat e kalciumit të rekomanduara zakonisht përfshijnë:
- karbonat kalciumi, i cili është më pak i shtrenjtë dhe ka kalciumin më elementar
- citrat kalciumi, i cili absorbohet më lehtë
- fosfat kalciumi, i cili gjithashtu absorbohet lehtësisht dhe nuk shkakton kapsllëk
Shtesat e kalciumit janë të disponueshme në forma të lëngshme, tabletash dhe të përtypshme.
Bleni shtesa kalciumi.
Importantshtë e rëndësishme të theksohet se disa ilaçe mund të ndërveprojnë negativisht me shtesat e kalciumit. Këto ilaçe përfshijnë:
- presionin e gjakut beta-bllokues si atenololi, i cili mund të ulë thithjen e kalciumit nëse merret brenda dy orësh nga marrja e shtesave të kalciumit
- antacide që përmbajnë alumin, të cilat mund të rrisin nivelet e aluminit në gjak
- koleksionistët e acidit biliar që ulin kolesterolin, siç është kolestipoli, i cili mund të ulë thithjen e kalciumit dhe të rrisë humbjen e kalciumit në urinë
- ilaçe me estrogjen, të cilat mund të kontribuojnë në një rritje të niveleve të gjakut të kalciumit
- digoksinë, pasi nivelet e larta të kalciumit mund të rrisin toksicitetin e digoksinës
- diuretikët, të cilët mund të rrisin nivelet e kalciumit (hidroklorotiazid) ose të ulin nivelet e kalciumit në gjak (furosemide)
- antibiotikë të caktuar si fluorokinolonet dhe tetraciklinat, thithja e të cilave mund të ulet nga suplementet e kalciumit
Ndonjëherë ndryshimet dhe shtesat e dietës nuk janë të mjaftueshme për të trajtuar një mungesë kalciumi. Në këtë rast, mjeku juaj mund të dëshirojë të rregullojë nivelet e kalciumit tuaj duke ju bërë injeksione të rregullta të kalciumit.
Ju mund të prisni të shihni rezultatet brenda javëve të para të trajtimit. Rastet e rënda të sëmundjes së mungesës së kalciumit do të monitorohen në intervale prej një deri në tre muaj.
Cilat janë ndërlikimet e mundshme të hipokalcemisë?
Komplikimet nga sëmundja e mungesës së kalciumit përfshijnë dëmtimin e syve, një rrahje jonormale të zemrës dhe osteoporozën.
Komplikimet nga osteoporoza përfshijnë:
- paaftësia
- fraktura të shtyllës kurrizore ose fraktura të tjera të kockave
- vështirësi në të ecur
Nëse nuk trajtohet, sëmundja e mungesës së kalciumit përfundimisht mund të jetë fatale.
Si mund të parandalohet hipokalcemia?
Ju mund të parandaloni sëmundjen e mungesës së kalciumit duke përfshirë kalciumin në dietën tuaj çdo ditë.
Jini të vetëdijshëm se ushqimet me shumë kalcium, siç janë produktet e qumështit, gjithashtu mund të kenë shumë yndyrë të ngopur dhe yndyrë trans. Zgjidhni opsione me pak yndyrë ose pa yndyrë për të zvogëluar rrezikun e zhvillimit të kolesterolit të lartë dhe sëmundjeve të zemrës.
Ju mund të merrni 1/4 deri në 1/3 e RDA-së tuaj të kalciumit në një porcion të vetëm të disa qumështeve dhe kosit. Sipas ushqimeve të tjera të pasura me kalcium përfshijnë:
Ushqim | Madhësia e përafërt e shërbimit | Sasia e kalciumit për racion |
Sardelet (në vaj) | 3,75 oz | 351 mg |
Salmon (rozë, i konservuar, me kocka) | 3 oz | 183 mg |
Tofu e fortifikuar (e rregullt, jo e fortë) | 1/3 filxhan | 434 mg |
Edamame (i ngrirë) | 1 filxhan | 71-98 mg |
Fasule të bardha | 1 filxhan | 161 mg |
Zarzavate collard (gatuar) | 1 filxhan | 268 mg |
Brokoli (i gatuar) | 1 filxhan | 62 mg |
Fiq (të thata) | 5 fiq | 68 mg |
Lëng portokalli i fortifikuar | 1 filxhan | 364 mg |
Bukë gruri | 1 fetë | 36 mg |
Ndërsa përmbushja e kërkesës tuaj për kalcium është shumë e rëndësishme, ju gjithashtu dëshironi të siguroheni që nuk po merrni shumë. Sipas Klinikës Mayo, kufijtë e sipërm të marrjes së kalciumit në miligramë (mg) për të rriturit janë:
- 2,000 mg në ditë për burra dhe gra 51 vjeç e lart
- 2,500 mg në ditë për burra dhe gra 19 deri 50 vjeç
Ju mund të dëshironi të plotësoni dietën tuaj duke marrë një multivitaminë. Ose mjeku juaj mund të rekomandojë suplemente nëse jeni në rrezik të lartë për të zhvilluar një mungesë kalciumi.
Multivitaminat mund të mos përmbajnë të gjithë kalciumin që ju nevojitet, prandaj sigurohuni që të hani një dietë të rrumbullakosur. Nëse jeni shtatzënë, merrni një vitaminë para lindjes.
Vitamina D
Vitamina D është e rëndësishme sepse rrit normën që kalciumi absorbohet në gjakun tuaj. Pyesni mjekun tuaj se sa vitaminë D ju nevojitet.
Për të rritur marrjen e kalciumit, në dietën tuaj mund të shtoni ushqim të pasur me vitaminë D. Kjo perfshin:
- peshk yndyror si salmoni dhe tuna
- lëng portokalli i pasuruar
- qumësht i pasuruar
- kërpudha portobello
- vezët
Ashtu si me produktet e qumështit të pasura me kalcium, disa produkte të qumështit të pasura me vitaminë D mund të jenë gjithashtu të pasura me yndyrë të ngopur.
Drita e diellit shkakton trupin tuaj për të bërë vitaminë D, kështu që ekspozimi i rregullt në diell mund të ndihmojë gjithashtu në rritjen e niveleve të vitaminës D.
Ndryshimet e stilit të jetës
Përveç ruajtjes së shëndetshme të niveleve të kalciumit dhe vitaminës D, ka disa ndryshime në stilin e jetës që mund të bëni për të promovuar shëndetin e kockave. Kjo perfshin:
- mbajtja e një peshe të shëndetshme trupore
- duke ushtruar rregullisht
- kufizimin e përdorimit të duhanit dhe marrjes së alkoolit