Lëshimi i tunelit kyçit të dorës

Përmbajtje

• Arsyet e çlirimit të tunelit kyçit të dorës
• Përgatitja për lëshimin e tunelit kyçit të dorës
• Llojet e procedurave të lëshimit të tunelit kyçit të dorës
• Lirimi i tunelit kyçit të dorës së hapur
• Lirimi i tunelit kyçit të dorës endoskopike
• Rreziqet e çlirimit të tunelit kyçit të dorës
• Kujdesi pas operacionit për çlirimin e tunelit kyçit të dorës

Përmbledhje

Sindroma e tunelit kyçit të dorës është një gjendje e shkaktuar nga një nerv i shtypur në kyç. Simptomat e tunelit kyçit të dorës përfshijnë ndjesi shpimi gjilpërash të vazhdueshme, si dhe mpirje dhe dhimbje rrezatuese në krahë dhe duar. Në disa raste, mund të përjetoni edhe dobësi të dorës.

Kjo gjendje mund të fillojë ngadalë dhe gradualisht të përparojë. Presioni mbi nervin mesatar, i cili shkon nga parakrahu në duar, shkakton dhimbje të tunelit kyçit të dorës. Lirimi i tunelit kyçit të dorës është një operacion që ndihmon në uljen e presionit mbi këtë nerv dhe trajtimin e simptomave të tunelit kyçit të dorës.

Arsyet e çlirimit të tunelit kyçit të dorës

Kirurgjia e lëshimit të tunelit kyçit të dorës nuk është për të gjithë. Në fakt, disa njerëz janë në gjendje të trajtojnë simptomat e tyre të tunelit kyçit të dorës me metoda jo kirurgjikale. Ju mund të merrni ilaçe anti-inflamatore pa recetë, të tilla si ibuprofen ose aspirina, ose ilaçe me recetë për dhimbje. Mjekët mund të rekomandojnë një injeksion steroide dhe injektojnë ilaçe direkt në krahun ose dorën tuaj.

Llojet e tjera të metodave jo kirurgjikale përfshijnë:

• kompresë e ftohtë ose akulli
• splints për të mbajtur dore të drejtë në mënyrë që të ketë më pak tension në nerv
• Terapi fizike

Aktivitetet e përsëritura, të tilla si shtypja, gjithashtu mund të shkaktojnë ose përkeqësojnë sindromën e tunelit kyçit të dorës. Bërja e pushimeve të shpeshta dhe pushimi i duarve mund të zvogëlojë simptomat dhe të lehtësojë nevojën për një procedurë kirurgjikale.

Sidoqoftë, nëse dhimbja, mpirja ose dobësia vazhdojnë ose përkeqësohen edhe pas eksperimentimit me metodat jo kirurgjikale, mjeku juaj mund të rekomandojë lëshimin e tunelit kyçit të dorës. Para caktimit të procedurës suaj, mjeku juaj mund të kryejë një provë të përçueshmërisë nervore dhe një test elektromiogram (EMG) për të kontrolluar aktivitetin elektrik jonormal të muskujve, i cili është i zakonshëm në sindromën e tunelit kyçit të dorës.

Përgatitja për lëshimin e tunelit kyçit të dorës

Tregoni mjekut tuaj për të gjitha ilaçet dhe shtesat që po merrni aktualisht. Mjeku juaj mund t'ju udhëzojë të ndaloni marrjen e disa prej ilaçeve tuaja (aspirina, ibuprofen dhe hollues të gjakut) një javë para operacionit tuaj të planifikuar. Tregoni mjekut tuaj nëse po përjetoni ndonjë sëmundje, të tilla si ftohja, ethet ose virusi para operacionit. Bëni dikë që t'ju drejtojë në spital dhe të rregullojë një udhëtim në shtëpi. Mos hani për gjashtë deri në 12 orë para operacionit të lëshimit të tunelit kyçit të dorës.

Llojet e procedurave të lëshimit të tunelit kyçit të dorës

Ekzistojnë dy mënyra për të kryer lirimin e tunelit kyçit të dorës: lirimi i tunelit kyçit të hapur dhe lirimi i tunelit kyçit të dorës endoskopike.

Lirimi i tunelit kyçit të dorës së hapur

Kirurgu juaj bën një prerje të vogël afër pjesës së poshtme të pëllëmbës tuaj afër kyçit të dorës. Kirurgu pastaj pret ligamentin e kyçit të dorës, i cili zvogëlon presionin në nervin tuaj mesatar. Në varësi të rastit tuaj, kirurgu mund të heqë indet përreth nervit. Kirurgu vendos disa qepje për të mbyllur plagën dhe më pas mbulon zonën me një fashë.

Lirimi i tunelit kyçit të dorës endoskopike

Kirurgu bën një prerje të vogël afër pjesës së poshtme të pëllëmbës tuaj afër kyçit të dorës. Kirurgu pastaj fut një endoskopi në dore. Endoskopi është një tub i gjatë, fleksibël me një dritë dhe kamera të bashkangjitur. Kamera merr video nga brenda doreve tuaja dhe këto pamje shfaqen në një monitor brenda sallës së operacionit. Kirurgu juaj do të fusë mjete të tjera përmes kësaj hapjeje dhe do të presë ligamentin e kyçit të dorës për të ulur presionin në nervin tuaj. Kirurgu heq mjetet dhe endoskopin dhe më pas mbyll prerjen me një thurje.

Kjo procedurë ambulatore zgjat rreth 15 deri në 60 minuta. Ju do të merrni anestezi para procedurës. Anestezia do të bëjë që ju të bini në gjumë dhe të parandaloni dhimbjen gjatë procedurës. Ju mund të përjetoni disa dhimbje ose shqetësime pasi anestezia të shuhet. Sidoqoftë, mjeku juaj mund të përshkruajë ilaçe për të shurdhuar dhimbjen.

Rreziqet e çlirimit të tunelit kyçit të dorës

Rreziqet që lidhen me këtë lloj operacioni përfshijnë:

• gjakderdhje
• infeksioni
• dëmtimi nervor
• reaksion alergjik ndaj anestezisë ose ilaçeve të dhimbjes

Mjeku juaj do të caktojë një takim pasues pas operacionit për të hequr qepjet tuaja dhe për të monitoruar progresin tuaj. Sidoqoftë, duhet të kontaktoni mjekun tuaj ose të kërkoni kujdes të menjëhershëm mjekësor nëse përjetoni ndonjë nga simptomat e mëposhtme:

• ethe dhe dridhura (shenja të një infeksioni)
• ënjtje ose skuqje e pazakontë
• shkarkimi nga vendi i operacionit
• dhimbje të forta që nuk i përgjigjen ilaçeve
• gulçim ose dhimbje gjoksi
• të përzier ose të vjella

Kujdesi pas operacionit për çlirimin e tunelit kyçit të dorës

Kirurgu juaj do të vendosë një fashë ose splint për të mbrojtur dorën dhe krahun tuaj pas operacionit.

Ndërsa operacioni lehtëson shpejt dhimbjen dhe mpirjen, duhen të paktën katër javë për t'u rikuperuar. Këtu janë disa gjëra që ju mund të bëni pas operacionit për të ndihmuar shërimin tuaj:

• Merrni ilaçet tuaja të dhimbjes siç udhëzohet nga mjeku juaj.
• Vendosni një kompresë akulli në dorën dhe dore çdo disa orë për 20 minuta.
• Dëgjoni udhëzimet e mjekut tuaj në lidhje me banjot dhe dushet.
• Mos ngrini sende të rënda.
• Ngrini dorën tuaj për ditët e para për të zvogëluar ënjtjen dhe dhimbjen.

Javën e parë pas procedurës, ka shumë të ngjarë të keni nevojë të vishni një dorezë ose fashë të një lloji. Ju mund të duhet t'i nënshtroheni terapisë fizike ose të kryeni ushtrime të veçanta të krahut në javët pas procedurës. Koha e rikuperimit do të varet nga sasia e dëmtimit të akumuluar që kishte në nervin mesatar. Megjithëse shumica e njerëzve përfitojnë gjerësisht nga kjo operacion, disa simptoma mund të mbesin, në varësi të gjendjes tuaj para operacionit.