Cilat janë shkaqet e sëmundjes së arterieve koronare?

Përmbajtje

• Farë është sëmundja e arterieve koronare?
• Causesfarë shkakton sëmundjen e arterieve koronare?
• atherosclerosis
• Shkaqe të tjera që kufizojnë rrjedhën e gjakut
• Kush është në rrezik për sëmundjen e arterieve koronare?
• Si diagnostikohet sëmundja e arterieve koronare?
• Këshilla për parandalimin e sëmundjes së arterieve koronare
• medikamente

Farë është sëmundja e arterieve koronare?

Sëmundja koronare e arteries (CAD), e quajtur edhe sëmundje koronare e zemrës, është lloji më i zakonshëm i sëmundjes së zemrës. CAD ndodh kur arteriet e zemrës suaj nuk mund të mbajnë vetë oksigjenin dhe lëndët ushqyese të nevojshme. Kjo ndodh zakonisht sepse arteriet janë të dëmtuara, të sëmura ose të bllokuara, të gjitha këto mund të prishin rrjedhën e gjakut.

Shkaku më i shpeshtë i CAD është dëmtimi dhe ndërtimi i pllakave në këto anije, të cilat quhen arteriet koronare. Kur arteriet tuaja janë të ngushta, ajo lë më pak hapësirë ​​që të rrjedh gjak. Kjo zvogëlon rrjedhën e gjakut dhe e bën të vështirë për trupin tuaj të furnizojë zemrën tuaj me gjakun që i nevojitet. Mungesa e rrjedhjes së gjakut mund të shkaktojë dhimbje në gjoks, gulçim dhe simptoma të tjera të sëmundjes kardiake.

Pllakat zakonisht ndërtohen gjatë shumë viteve. Për disa njerëz, shenja e parë e CAD mund të jetë një sulm në zemër. Në Shtetet e Bashkuara, sëmundja e zemrës është shkaku kryesor i vdekjes, me CAD që është lloji më i zakonshëm i sëmundjeve të zemrës.

Sëmundja e zemrës është një lloj sëmundje kardiovaskulare. Sipas Organizatës Botërore të Shëndetit (OBSH), sëmundjet kardiovaskulare janë shkaku numër një i vdekjes në të gjithë botën.

Të kuptuarit e shkaqeve të ndryshme të CAD mund të ju ndihmojë të zvogëloni rrezikun e zhvillimit të tij më vonë. Nëse mjeku juaj ju diagnostikon me CAD herët, mund të jeni në gjendje të parandaloni ose zvogëloni rrezikun e CAD duke bërë ndryshime në stilin e jetës. Lexoni më shumë rreth asaj se si të identifikoni simptomat e sëmundjes së arterieve koronare këtu.

Causesfarë shkakton sëmundjen e arterieve koronare?

Atherosclerosis, e cila përfshin bllokimin dhe forcimin e arterieve, është shkaku numër një i CAD.

atherosclerosis

Arteriet koronare të shëndetshme kanë mure të lëmuara përmes të cilave gjaku lehtë mund të rrjedhë. Kur ka dëme në një mur arterie, pllaka bllokohet në ato çarje brenda lumenit të arterieve. Depozitat e pllakës janë bërë nga yndyrna, kolesterol, qeliza inflamatore dhe kalcium. Me kalimin e kohës, pllaka në ato mure ngurtësohet dhe kufizon rrjedhën e gjakut. Ky proces quhet aterosklerozë.

Substancat e tjera që udhëtojnë nëpër arteriet tuaja, siç janë proteinat dhe produktet e mbeturinave qelizore, gjithashtu mund të ngjiten në pllakë. Zakonisht duhen vite për tu bërë i dukshëm. Shpesh, nuk do ta dini se keni ndërtimin e pllakave derisa të bëhet mjaft keq për të shkaktuar simptoma serioze.

Mbledhja e pllakave mund të çojë në uljen e rrjedhës së gjakut në zemër. Kjo mund të shkaktojë:

• dhimbje në gjoks ose siklet (pectoris)
• bllokim i rëndë, i cili parandalon zemrën tuaj të marrë mjaftueshëm gjak
• muskul i dobët i zemrës
• infrakt

Atheroskleroza mendohet të ndodhë në zona të arterieve që kanë turbullirë, me rrjedhë të paqëndrueshme dhe të lëkundshme të gjakut, por faktorë të tjerë si hipertensioni (presioni i lartë i gjakut), infeksionet dhe kimikatet mund të dëmtojnë muret e arterieve.

Ndërsa disa ngritje janë rezultat i plakjes, faktorë të tjerë mund të rrisin shkallën në të cilën shfaqet arterioskleroza. Kjo perfshin:

• pirja e duhanit (sepse kimikatet e duhanit irritojnë muret e arterieve dhe ndikojnë negativisht në funksionimin e sistemit kardiovaskular)
• nivele të larta yndyre (siç janë trigliceridet) në gjak
• nivele të larta të kolesterolit në gjak
• diabeti mellitus
• hipertension

Shkaqe të tjera që kufizojnë rrjedhën e gjakut

Ka shkaqe të rralla të dëmtimit ose bllokimit të një arterie koronare që gjithashtu mund të kufizojë rrjedhën e gjakut në zemër. Këto shkaqe, të cilat zakonisht lidhen me arteriosklerozën, janë:

• një emboli (një copë mpiksje gjaku që është thyer dhe mund të shkaktojë bllokim në rrjedhën e poshtme në një enë gjaku)
• një aneurizëm (një segment i holluar anormalisht i një ene gjaku)
• vaskuliti arterial (pezmatimi i një arterie)
• një diseksion spontan i arteries koronare (kur ka një lot nëpër shtresën e brendshme të arteries koronare, ku gjaku rrjedh ndërmjet shtresave të murit të arteries koronare, në vend të lumenit të vërtetë të arteries)

Ndonjëherë, pllakat shpërthejnë dhe bëjnë që qelizat e gjakut që formojnë mpiksje (të quajtura "trombocitet") të nxitojnë në arteriet përreth pllakës. Kjo më pas shkakton mpiksje të gjakut dhe ngushtim të mëtejshëm të lumenit. Këto mpiksje gjaku mund të bëhen mjaft të mëdha për të bllokuar rrjedhjen e gjakut arterial në zemrën tuaj, gjë që çon në një sulm në zemër.

Në rast të një sulmi në zemër, muskuli juaj i zemrës do të fillojë të vdesë brenda territorit në rrjedhën e sipërme nga arteria koronare e bllokuar.

Kush është në rrezik për sëmundjen e arterieve koronare?

Faktorët e rrezikut për CAD janë të njëjtë me ata të arteriosklerozës.

Faktorë të tjerë të zakonshëm që rrisin rrezikun tuaj janë:

• mosha (njerëzit mbi 65 vjeç me një rrezik të rritur)
• seksi (burrat me një rrezik më të lartë se gratë deri në moshën 70 vjeç)
• historia familjare e sëmundjes
• duke qenë mbipeshë
• trashje
• diabeti i pakontrolluar, veçanërisht tip 2 por edhe tip 1
• mungesa e aktivitetit fizik
• pirja e duhanit
• stresi i vazhdueshëm
• konsumi i tepruar i alkoolit

Burrat zhvillojnë CAD më herët se gratë sepse gratë mbrohen nga nivele të larta të estrogjenit deri në menopauzë. Por midis njerëzve 75 vjeç e më të vjetër, gratë kanë po aq shumë gjasa ose më shumë të ngjarë të vdesin nga CAD si burrat.

Një dietë e dobët, veçanërisht ajo që është me yndyrë të lartë dhe me pak vitamina (si C, D dhe E) gjithashtu mund të rrisë rrezikun tuaj.

Nivele të larta të proteinës reaktive C (CRP) gjithashtu mund të jenë dëshmi e paqëndrueshmërisë së pllakës dhe inflamacionit. Ndërsa nuk është i lidhur direkt me CAD, ai mund të jetë një parashikues i rrezikut për problemet me iskemi të shkaktuara nga CAD, sipas Manualit të Merck.

Si diagnostikohet sëmundja e arterieve koronare?

Për shkak se CAD dhe arterioskleroza mund të mos shfaqin simptoma, mjeku juaj mund të kryejë teste shtesë për të konfirmuar diagnozën.

Këto teste përfshijnë:

• elektrokardiogram, i quajtur EKG për pak, për të matur aktivitetin elektrik të zemrës suaj
• ekokardiogramë për të marrë një pamje të rrjedhur nga ultratinguj të zemrës suaj
• test i stresit për të matur reagimin e zemrës suaj ndërsa është në punë
• X-ray gjoks për të parë një pamje radiografike të zemrës, mushkërive dhe strukturave të tjera të gjoksit
• kateterizimi i zemrës së majtë (kardiake) me imazh angiogram për të kontrolluar arteriet tuaja për bllokim
• Skanimi i zemrës për të kërkuar kalcifikime në arteriet koronare

Gjeni se si këto teste ndihmojnë në përcaktimin e një diagnoze për CAD. Trajtimi juaj do të varet nga diagnoza juaj.

Këshilla për parandalimin e sëmundjes së arterieve koronare

Ju mund të bëni shumë ndryshime në stilin e jetës për të ulur rrezikun e zhvillimit të CAD dhe komplikimeve të tij.

Ushqimi i një diete të shëndetshme dhe zvogëlimi i konsumit tuaj të kripës është një mënyrë e shkëlqyeshme për të parandaluar CAD. Mjetet e tjera të parandalimit përfshijnë:

• duke humbur peshë nëse jeni mbipeshë
• duke rritur aktivitetin tuaj fizik
• kontrollin e presionit të lartë të gjakut
• kontrollin e diabetit mellitus
• kontrollin e kolesterolit të lartë

Nëse pini duhan produkte, braktisja ndihmon në parandalimin e zhvillimit të CAD. Nëse tashmë keni një bllokim të rëndë, procedurat kirurgjikale mund të ndihmojnë në rivendosjen e rrjedhës së gjakut në zemër.

medikamente

Mjeku juaj mund të përshkruajë ose rekomandojë ilaçe parandaluese të përditshme, të tilla si aspirinë ose ilaçe të tjera kardiake, nëse ndryshimet në stilin e jetës nuk janë të mjaftueshme. Aspirina mund të ndihmojë në parandalimin e CAD duke ndaluar qelizat e gjakut të trombociteve të grumbullohen dhe të kontribuojnë në pllaka.

Por lloji i drogës që ju merrni varet nga faktorët tuaj të rrezikut.Për shembull, nëse mpiksja e gjakut tuaj shumë lehtë, duke bërë që të keni mpiksje të rrezikshme të gjakut, mund t'ju duhet të merrni një antikoagulant, siç është warfarin.

Mjeku juaj mund të përshkruajë gemfibrozil (Lopid) nëse keni një nivel të lartë të nivelit të triglicerideve në rrjedhën tuaj të gjakut. Nëse niveli juaj i kolesterolit LDL është shumë i lartë në rrjedhën tuaj të gjakut, mund t'ju jepet një recetë për një statinë, siç është rosuvastatin (Crestor).

Shikoni grafikun e mëposhtëm të barnave të zakonshme që përdoren për trajtimin e CAD dhe çmimet e tyre.

Qëllimi i trajtimit tuaj është të përmirësoni rrjedhën e gjakut, të parandaloni ose vononi ndërtimin e pllakës në arteriet koronare dhe ta lehtësoni zemrën tuaj të pompojë gjak.