Kirurgjia për endometriozë: kur indikohet dhe shërimi

Përmbajtje
Kirurgjia për endometriozë tregohet për gratë që janë jopjellore ose që nuk dëshirojnë të kenë fëmijë, pasi në rastet më të rënda mund të jetë e nevojshme heqja e vezoreve ose mitrës, duke ndikuar drejtpërdrejt në pjellorinë e gruas. Kështu, kirurgjia këshillohet gjithmonë në rastet e endometriozës së thellë në të cilën trajtimi me hormone nuk paraqet asnjë lloj rezultati dhe ekziston rreziku i jetës.
Kirurgjia e endometriozës kryhet në shumicën e rasteve me laparoskopi, e cila konsiston në bërjen e vrimave të vogla në bark për të futur instrumente që lejojnë heqjen ose djegien e indeve endometriale që dëmtojnë organet e tjera si vezoret, rajoni i jashtëm i mitrës, fshikëza ose zorrët.
Në rastet e endometriozës së lehtë, megjithëse e rrallë, operacioni mund të përdoret gjithashtu së bashku me llojet e tjera të trajtimit për të rritur pjellorinë duke shkatërruar vatrat e vogla të indeve endometriale që rriten jashtë mitrës dhe duke e bërë të vështirë shtatzëninë.

Kur tregohet
Kirurgjia për endometriozë tregohet kur gruaja ka simptoma të rënda që mund të ndërhyjnë drejtpërdrejt në cilësinë e gruas, kur trajtimi me ilaçe nuk është i mjaftueshëm ose kur shihen ndryshime të tjera në endometriumin ose sistemin riprodhues të gruas në tërësi.
Kështu, sipas moshës dhe ashpërsisë së endometriozës, mjeku mund të zgjedhë të kryejë një operacion konservativ ose përfundimtar:
- Kirurgji konservatore: synon të ruajë pjellorinë e gruas, duke u kryer por shpesh në gratë e moshës riprodhuese dhe që dëshirojnë të kenë fëmijë. Në këtë lloj operacioni, hiqen vetëm vatrat e endometriozës dhe ngjitjeve;
- Kirurgji definitive: tregohet kur trajtimi me ilaçe ose përmes operacionit konservativ nuk është i mjaftueshëm dhe shpesh është e nevojshme të hiqni mitrën dhe / ose vezoret.
Kirurgjia konservatore zakonisht kryhet përmes videolaparoskopisë, e cila është një procedurë e thjeshtë dhe duhet të kryhet nën anestezi të përgjithshme, në të cilën vrima ose prerje të vogla bëhen pranë kërthizës që lejojnë hyrjen e një tubi të vogël me një mikrokamera dhe instrumentet që mjekët lejojnë heqja e shpërthimeve të endometriozës.
Në rastin e një operacioni përfundimtar, procedura njihet si histerektomi dhe bëhet me qëllim të heqjes së mitrës dhe strukturave shoqëruese, në përputhje me shkallën e endometriozës. Lloji i histerektomisë që do të kryhet nga mjeku ndryshon në varësi të ashpërsisë së endometriozës. Mësoni rreth mënyrave të tjera të trajtimit të endometriozës.
Rreziqet e mundshme të operacionit
Rreziqet e operacionit për endometriozën lidhen kryesisht me anestezinë e përgjithshme dhe, për këtë arsye, kur gruaja nuk është alergjike ndaj asnjë lloj medikamenti, rreziqet përgjithësisht zvogëlohen. Përveç kësaj, si me çdo operacion, ekziston rreziku i zhvillimit të infeksionit.
Kështu që rekomandohet të shkoni në dhomën e urgjencës kur temperatura ngrihet mbi 38 ° C, ka dhimbje shumë të forta në vendin e operacionit, ënjtje në qepje ose skuqje në vendin e operacionit.
Shërimi pas operacionit
Kirurgjia për endometriozën bëhet nën anestezi të përgjithshme në një spital, prandaj është e nevojshme të qëndroni në spital për të paktën 24 orë për të vlerësuar nëse ka ndonjë gjakderdhje dhe të shërohet plotësisht nga efekti i anestezisë, megjithatë mund të jetë e nevojshme të qëndroni qëndrim më i gjatë në spital nëse kryhet një histerektomi.
Megjithëse kohëzgjatja e qëndrimit në spital nuk është e gjatë, koha për shërim të plotë pas operacionit për endometriozë mund të ndryshojë nga 14 ditë në 1 muaj dhe gjatë kësaj periudhe rekomandohet:
- Qëndrimi në një shtëpi pleqsh, nuk është e nevojshme të qëndroni vazhdimisht në shtrat;
- Shmangni përpjekjet e tepruara si punohet, pastrohet shtëpia ose ngrihen sende më të rënda se një kilogram;
- Mos ushtro gjatë muajit të parë pas operacionit;
- Shmangni marrëdhëniet seksuale gjatë 2 javëve të para.
Përveç kësaj, është e rëndësishme të hani një dietë të lehtë dhe të ekuilibruar, si dhe të pini rreth 1.5 litra ujë në ditë për të shpejtuar shërimin. Gjatë periudhës së rimëkëmbjes, mund të jetë e nevojshme të bëhen vizita të rregullta te gjinekologu për të kontrolluar progresin e operacionit dhe për të vlerësuar rezultatet e operacionit.