Puna dhe lindja: Placenta e mbajtur

Përmbajtje

• Cilat janë llojet e placentës së mbajtur?
• Aderuesit e placentës
• Placenta e bllokuar
• Placenta Accreta
• Cilat janë shenjat dhe simptomat e një placentë të mbajtur?
• Kush është në rrezik për një placentë të mbajtur?
• Si diagnostikohet placenta e mbajtur?
• Si trajtohet një placentë e mbajtur?
• Cilat janë ndërlikimet e mundshme të një placentë të mbajtur?
• Cila është pikëpamja për gratë me placentë të mbajtur?
• Si mund të parandalohet një placentë e mbajtur?

Çfarë është një placentë e mbajtur?

Puna ndodh në tre faza:

1. Faza e parë është kur filloni të përjetoni kontraktimet që shkaktojnë ndryshime në qafën e mitrës për tu përgatitur për lindjen.
2. Faza e dytë është kur fëmija juaj lind.
3. Faza e tretë është kur dorëzoni placentën, organin përgjegjës për të ushqyer fëmijën tuaj gjatë shtatzënisë.

Trupi juaj zakonisht dëbon placentën brenda 30 minutash nga lindja. Sidoqoftë, nëse placenta ose pjesë të placentës qëndrojnë në barkun tuaj për më shumë se 30 minuta pas lindjes, konsiderohet placentë e mbajtur.

Kur lihet e patrajtuar, një placentë e mbajtur mund të shkaktojë komplikime të rrezikshme për jetën e nënës, duke përfshirë infeksionin dhe humbjen e tepërt të gjakut.

Cilat janë llojet e placentës së mbajtur?

Ekzistojnë tre lloje të placentës së mbajtur:

Aderuesit e placentës

Adherenët e placentës është lloji më i zakonshëm i placentës së mbajtur. Ndodh kur mitra, ose mitra, nuk arrin të kontraktohet aq sa të dëbojë placentën. Në vend të kësaj, placenta mbetet e lidhur lirshëm me murin e mitrës.

Placenta e bllokuar

Një placentë e bllokuar ndodh kur placenta shkëputet nga mitra, por nuk largohet nga trupi. Kjo shpesh ndodh sepse qafa e mitrës fillon të mbyllet para se të hiqet placenta, duke bërë që placenta të bllokohet pas saj.

Placenta Accreta

Placenta accreta bën që placenta të ngjitet në shtresën muskulore të murit të mitrës sesa në veshjen e mitrës. Kjo shpesh e bën lindjen më të vështirë dhe shkakton gjakderdhje të rëndë. Nëse gjakderdhja nuk mund të ndalet, mund të kërkohet transfuzion gjaku ose histerektomi.

Cilat janë shenjat dhe simptomat e një placentë të mbajtur?

Shenja më e dukshme e placentës së mbajtur është dështimi i të gjithë ose një pjese të placentës për të lënë trupin brenda një ore pas lindjes.

Kur placenta mbetet në trup, gratë shpesh përjetojnë simptoma një ditë pas lindjes. Simptomat e placentës së mbajtur një ditë pas lindjes mund të përfshijnë:

• një ethe
• një shkarkim me erë të keqe nga vagina që përmban pjesë të mëdha të indeve
• gjakderdhje e rëndë që vazhdon
• dhimbje të forta që vazhdojnë

Kush është në rrezik për një placentë të mbajtur?

Faktorët që mund të rrisin rrezikun e placentës së mbajtur përfshijnë:

• duke qenë mbi moshën 30 vjeç
• duke lindur para datës 34javën e shtatzënisë, ose lindjen e parakohshme
• duke pasur një fazë të zgjatur të parë ose të dytë të punës
• duke pasur një fëmijë të vdekur

Si diagnostikohet placenta e mbajtur?

Një mjek mund të diagnostikojë një placentë të mbajtur duke ekzaminuar me kujdes placentën e dëbuar për të parë nëse është akoma e paprekur pas lindjes. Placenta ka një pamje shumë të veçantë, dhe madje edhe një pjesë e vogël e humbur mund të jetë shkak për shqetësim.

Sidoqoftë, në disa raste, një mjek nuk mund të vërejë se një pjesë e vogël i mungon placentës. Kur kjo ndodh, një grua shpesh do të përjetojë simptoma shpejt pas lindjes.

Nëse mjeku juaj dyshon se keni një placentë të mbajtur, ata do të kryejnë një ultratinguj për të parë mitrën. Nëse ndonjë pjesë e placentës mungon, do të keni nevojë për trajtim menjëherë për të shmangur ndërlikimet.

Si trajtohet një placentë e mbajtur?

Trajtimi për një placentë të mbajtur përfshin heqjen e të gjithë placentës ose të ndonjë pjese të munguar të placentës. Mund të përfshijë metodat e mëposhtme:

• Mjeku juaj mund të jetë në gjendje të heqë placentën me dorë, por kjo mbart një rrezik në rritje të një infeksioni.
• Ata gjithashtu mund të përdorin ilaçe ose për të relaksuar mitrën ose për ta bërë atë të tkurret. Kjo mund të ndihmojë trupin tuaj të heqë qafe placentën.
• Në disa raste, ushqyerja me gji mund të jetë gjithashtu efektive sepse bën që trupi juaj të çlirojë hormone që e bëjnë mitrën tuaj të tkurret.
• Ju mjeku gjithashtu mund t'ju inkurajojë të urinoni. Një fshikëza e plotë e urinës ndonjëherë mund të parandalojë shpërndarjen e placentës.

Nëse asnjë nga këto trajtime nuk e ndihmon trupin të dëbojë placentën, mjeku juaj mund të duhet të kryejë një operacion urgjent për të hequr placentën ose ndonjë pjesë të mbetur. Meqenëse operacioni mund të çojë në komplikime, kjo procedurë shpesh bëhet si mjet i fundit.

Cilat janë ndërlikimet e mundshme të një placentë të mbajtur?

Dorëzimi i placentës është një hap i rëndësishëm për lejimin e mitrës për tkurrje dhe për të ndaluar më shumë gjakderdhje. Nëse placenta nuk është dorëzuar, enët e gjakut ku organi është akoma i lidhur do të vazhdojnë të rrjedhin gjak. Mitra juaj gjithashtu nuk do të jetë në gjendje të mbyllet siç duhet dhe të parandalojë humbjen e gjakut. Kjo është arsyeja pse rreziku i humbjes së rëndë të gjakut rritet ndjeshëm kur placenta nuk dorëzohet brenda 30 minutash nga lindja. Në shumë raste, gjakderdhja e tepërt mund të jetë kërcënuese për jetën.

Cila është pikëpamja për gratë me placentë të mbajtur?

Një placentë e mbajtur është një ndërlikim i rrallë i shtatzënisë që mund të trajtohet në mënyrë efektive pasi të diagnostikohet. Marrja e hapave për të korrigjuar problemin shpejt mund të rezultojë në një rezultat të favorshëm. Nëse jeni në rrezik për një placentë të mbajtur ose nëse keni përjetuar një placentë të mbajtur në të kaluarën, diskutoni çdo shqetësim që keni me mjekun tuaj para se të lindni. Kjo do t'ju lejojë të jeni sa më të përgatitur për ndonjë ndërlikim.

Si mund të parandalohet një placentë e mbajtur?

Mjekët zakonisht mund të parandalojnë një placentë të mbajtur duke marrë hapa për të promovuar shpërndarjen e plotë të placentës gjatë fazës së tretë të punës. Këto hapa përfshijnë sa vijon:

• Ata mund t'ju japin një ilaç që inkurajon mitrën të kontraktohet dhe të lëshojë placentën. Oksitocina (Pitocin) është një lloj ilaçesh që mund të përdoret.
• Ata mund të aplikojnë tërheqje të kontrolluar të kordonit (CCT) pasi placenta të jetë ndarë. Gjatë CCT, mjeku juaj kap kordonin e kërthizës së foshnjës dhe më pas tërheq kordonin ndërsa ushtron presion. Kjo inkurajon placentën të dalë pasi fëmija të lindë.
• Ata mund të stabilizojnë mitrën tuaj përmes prekjes gjatë aplikimit të CCT.

Ju mund të vini re që mjeku juaj po kalon këto hapa para se të dorëzoni placentën. Pasi të keni lindur, mjeku juaj ka të ngjarë të ju rekomandojë që të masazhoni mitrën tuaj. Kjo inkurajon kontraktimet që ndihmojnë në ndalimin e gjakderdhjes dhe lejon që mitra të fillojë të kthehet në një madhësi më të vogël.