Ciklotimia

Përmbajtje

• Cilat janë simptomat e ciklotimisë?
• Si diagnostikohet ciklotimia?
• Cilat janë trajtimet për ciklotiminë?
• Cila është perspektiva e ciklotimisë?

Çfarë është Ciklotimia?

Ciklotimia, ose çrregullimi ciklotimik, është një çrregullim i butë i humorit me simptoma të ngjashme me çrregullimin bipolar II. Si ciklotimia ashtu edhe çrregullimi bipolar shkaktojnë ulje dhe ngritje emocionale, nga ngritjet maniake deri te nivelet e ulëta depresive.

Ciklotimia karakterizohet nga luhatje të simptomave të nivelit të ulët depresiv së bashku me periudhat e manisë së butë (hipomania). Simptomat duhet të jenë prezente për të paktën dy vjet para se të vendoset diagnoza e ciklotimisë (një vit tek fëmijët). Këto ndryshime të humorit kanë tendencë të ndodhin në cikle, duke arritur nivele të larta dhe të ulta. Mes këtyre lartësive dhe uljeve, mund të ndiheni sikur disponimi juaj është i qëndrueshëm.

Dallimi kryesor midis dy çrregullimeve është intensiteti. Ndryshimet e humorit të shoqëruara me ciklotimia nuk janë aq ekstreme sa ato që vijnë me çrregullime bipolare: Ata me çrregullime bipolare përjetojnë simptoma të forta që plotësojnë kriteret klinike për diagnozat e manisë dhe depresionit të madh, ndërsa ata me ciklotimi përjetojnë "ngritje dhe zbritje" më të butë përshkruhet si hipomani dhe depresion i lehtë. Nëse nuk trajtohet, ciklotimia mund të rrisë rrezikun e zhvillimit të çrregullimit bipolar.

Gjendja zakonisht zhvillohet në adoleshencë. Njerëzit me sëmundje shpesh duket se funksionojnë normalisht, megjithëse mund të duken "me humor" ose "të vështirë" për të tjerët. Njerëzit shpesh nuk do të kërkojnë trajtim sepse ndryshimet e humorit nuk duken të forta. Njerëzit me ciklotimi mund të jenë herë pas here edhe hiper-produktivë.

Sipas Manualit Diagnostik dhe Statistikor më të fundit të Çrregullimeve Mendore (DSM-V), ciklotimia dallohet nga çrregullimi bipolar sepse i mungojnë kriteret e plota të depresionit të madh, manisë ose një çrregullimi të episodit të përzier. Sidoqoftë, disa njerëz me ciklotimi do të zhvillojnë çrregullim bipolar I ose bipolar II më vonë gjatë jetës.

Cilat janë simptomat e ciklotimisë?

Njerëzit me ciklotimia zakonisht përjetojnë shumë javë depresioni të nivelit të ulët të ndjekur nga një episod i manisë së butë që zgjat disa ditë.

Simptomat depresive të ciklotimisë mund të përfshijnë:

• nervozizëm
• agresiviteti
• pagjumësia ose hipersomnia (duke fjetur shumë)
• ndryshimet në oreks
• humbje peshe ose shtim
• lodhje ose energji të ulët
• dëshira dhe funksioni i ulët seksual
• ndjenjat e pashpresës, pavlefshmërisë ose fajit
• pavëmendje, mungesë përqendrimi ose harresë
• simptoma të pashpjegueshme fizike

Simptomat maniake të ciklotimisë mund të përfshijnë:

• vetëvlerësim jashtëzakonisht i lartë
• të folurit e tepruar ose të folurit shumë shpejt, nganjëherë kaq shpejt të tjerët kanë probleme të ndjekin ato që thotë personi
• mendime garash (të ngatërruara dhe të paorganizuara)
• mungesa e fokusit
• shqetësim dhe hiperaktivitet
• ankthi i shtuar
• duke shkuar për ditë me pak ose aspak gjumë (pa u ndjerë i lodhur)
• argumentues
• hiperseksualiteti
• sjellje e pamatur ose impulsive

Disa pacientë përjetojnë "periudha të përziera", në të cilat ndodhin një kombinim i simptomave maniake dhe depresive brenda një kohe shumë të shkurtër - njëri ndjekur menjëherë nga tjetri.

Si diagnostikohet ciklotimia?

Studiuesit nuk janë të sigurt se çfarë i shkakton ose nxit simptomat e ciklotimisë. Sidoqoftë, gjendja dihet se ekziston në familje.

Një person nuk ka ciklotimia nëse ndihet pa simptoma për më shumë se dy muaj. Për të dalluar ciklotiminë nga humori i rregullt, mjeku juaj do të krahasojë simptomat tuaja me kriteret e mëposhtme klinike:

• shumë periudha të humorit të ngritur (hipomania) dhe depresionit për të paktën dy vjet (një vit tek fëmijët dhe adoleshentët) që ndodhin të paktën gjysmën e kohës
• periudha të humorit të qëndrueshëm që zgjasin më pak se dy muaj
• simptoma që ndikojnë shoqërisht në jetën tuaj të përditshme - në shkollë, punë, etj.
• simptoma që nuk plotësojnë kriteret për çrregullimin bipolar, depresionin e madh ose një çrregullim tjetër mendor
• simptoma që nuk janë shkaktuar nga abuzimi i substancave ose një gjendje tjetër mjekësore

Mjeku juaj do të diskutojë simptomat tuaja dhe historinë mjekësore me ju. Ai / ajo gjithashtu mund t'ju bëjë pyetje në lidhje me përdorimin tuaj të drogës ose alkoolit.

Testet laboratorike mund të kryhen gjithashtu për të përjashtuar gjendje të tjera mjekësore që mund të shkaktojnë simptomat.

Cilat janë trajtimet për ciklotiminë?

Ciklotimia është një gjendje kronike që do të kërkojë trajtim gjatë gjithë jetës. Nëse ndërpreni marrjen e ilaçeve - edhe gjatë periudhave të faljes - simptomat tuaja do të kthehen.

Për shkak se ciklotimia mund të zhvillohet në çrregullim bipolar, është thelbësore që të merrni trajtime të përshtatshme. Përdorimi i alkoolit dhe ilaçeve mund të rrisë simptomat tuaja gjithashtu.

Llojet kryesore të ilaçeve të përdorura për të trajtuar ciklotiminë përfshijnë:

• stabilizues të humorit siç është litiumi
• ilaçet kundër krizës (të njohura edhe si antikonvulsantë) përfshijnë natrium divalproex (Depakote), lamotriginë (Lamictal) dhe acid valproik (Depakene)
• ilaçet atipike antipsikotike si olanzapina (Zyprexa), quetiapina (Seroquel) dhe risperidoni (Risperdal) mund të ndihmojnë pacientët të cilët nuk i përgjigjen ilaçeve kundër krizës
• ilaçe kundër ankthit si benzodiazepina
• ilaqet kundër depresionit duhet të përdoren vetëm në lidhje me një stabilizues të humorit pasi ato mund të shkaktojnë episode maniake potencialisht të dëmshme kur merren vetë

Psikoterapia konsiderohet si një pjesë vitale e trajtimit të ciklotimisë. Dy llojet kryesore të psikoterapisë që përdoren për të trajtuar ciklotiminë janë terapia e sjelljes njohëse dhe terapia e mirëqenies.

Terapia e sjelljes njohëse përqendrohet në identifikimin e besimeve dhe sjelljeve negative dhe jo të shëndetshme dhe zëvendësimin e tyre me ato pozitive ose të shëndetshme. Mund të ju ndihmojë gjithashtu të menaxhoni stresin dhe të zhvilloni teknika të përballimit.

Terapia e mirëqenies përqendrohet në përmirësimin e cilësisë së përgjithshme të jetës sesa në rregullimin e simptomave specifike psikologjike. Një studim i fundit klinik zbuloi se një kombinim i terapisë njohëse të sjelljes dhe terapisë së mirëqenies sjellin përmirësime të ndjeshme në jetën e pacientëve me ciklotimi.

Llojet e tjera të terapisë që mund të përfitojnë nga pacientët përfshijnë biseda, familje ose terapi në grup.

Cila është perspektiva e ciklotimisë?

Nuk ka shërim për ciklotiminë, por ka trajtime që do t'ju ndihmojnë të menaxhoni simptomat tuaja. Mjeku juaj do t'ju ndihmojë të krijoni një plan trajtimi që ka shumë të ngjarë të përfshijë një kombinim të ilaçeve dhe terapisë.

Mund të jetë joshëse të ndaloni marrjen e ilaçeve tuaja ose të merrni pjesë në seanca terapie gjatë episodeve të hipomanisë. Por është shumë e rëndësishme që të përmbaheni në planin tuaj të trajtimit.