Procedura e D dhe C (Dilation dhe Curettage)

Përmbajtje

• Farë është një D dhe C?
• Pse përdoret një D dhe C?
• Si të përgatitem për një D dhe C?
• Cila është procedura për një D dhe C?
• anesthetics
• Hapat e procedurës
• Cilat janë ndërlikimet e mundshme të një D dhe C?
• Cili është procesi i rimëkëmbjes pas një D dhe C?

Farë është një D dhe C?

Një dilatim dhe kthesë, e quajtur gjithashtu një D & C ose D dhe C, është një operacion i vogël që përfshin hollimin ose hapjen e qafës së mitrës. Qafa e mitrës është hapja e mitrës ose barkut tuaj. Pas hollimit të qafës së mitrës, mjeku juaj përdor një objekt në formë lugë të quajtur kurtte për të hequr indet nga rreshtimi i brendshëm i mitrës tuaj.

Procedura ndodh në zyrën e një mjeku, në një klinikë shëndetësore të grave, në një qendër kirurgjie ditore ose në spital.

Pse përdoret një D dhe C?

Ka shumë arsye që një mjek mund të urdhërojë këtë procedurë. Më të zakonshmet janë:

• për të përcaktuar arsyen e gjakderdhjes së rëndë gjatë ose ndërmjet periudhave tuaja menstruale
• për të hequr tumoret jokanceroz ose fibroids
• për të hequr dhe ekzaminuar tumoret potencialisht kancerogjen
• për të hequr indin e infektuar, i cili shpesh shkaktohet nga një sëmundje seksualisht e transmetueshme e quajtur sëmundje inflamatore e legenit (PID)
• për të hequr indet e lëna prapa në mitër pas abortit ose lindjes së fëmijëve
• për të kryer një abort me zgjedhje
• për të hequr një pajisje intrauterine (IUD), e cila është një formë e kontrollit të lindjes

Si të përgatitem për një D dhe C?

Mjeku juaj do t'ju japë udhëzime me shkrim për përgatitjen për D dhe C. Gjithmonë ndiqni udhëzimet e tyre saktësisht. Disa gjëra që ju mund të duhet të bëni përfshijnë si më poshtë:

• Shmangni ngrënien ose pirjen e ditës së operacionit.
• Merrni një provim fizik për t'u siguruar që jeni mjaft i shëndetshëm për procedurën.
• Vizitoni mjekun tuaj një ditë më parë në mënyrë që ata të mund të aplikojnë një xhel për të filluar procesin e hapjes së qafës së mitrës.
• Organizoni të merrni një ose dy ditë pushim nga puna ose shkolla.
• Sigurohuni që të keni dikë që t'ju drejtojë në shtëpi pas procedurës.

Cila është procedura për një D dhe C?

anesthetics

Ju dhe mjeku juaj keni shumë zgjedhje kur bëhet fjalë për anestetikën. Me një anestezion të përgjithshëm, do të merrni ilaçin përmes një linje intravenoze (IV) në një venë në krah. Kjo bën që ju të flini thellë gjatë gjithë procedurës. Një anestezion i përgjithshëm është një opsion vetëm në një spital ose në një operacion ditor.

Anestezia kurrizore, e quajtur ndryshe edhe blloku kurrizor, përfshin injektimin e anestezionit në palcën kurrizore. Do të qëndroni zgjuar për procedurën, por nuk do të mund të ndjeni asgjë nën vendin e injektimit. Ashtu si me anestezionin e përgjithshëm, një bllok kurrizor zakonisht përdoret vetëm në spitale dhe qendra të kirurgjisë ditore.

Një anestezion lokal do të thotë që mjeku do të injektojë një anestezion direkt në qafën e mitrës tuaj. Ju mund të ndjeni një majë dhe një goditje të fortë me injeksionin. Pasi qafa e mitrës të jetë e mpirë, nuk do të keni dhimbje kur mjeku juaj hollon qafën e mitrës. Sidoqoftë, mund të keni disa ngërçe në mitrën tuaj kur mjeku heq shtresën me një kretë. Një anestezion lokal është një opsion në zyrën e mjekut tuaj ose klinikës.

Nëse jeni të shqetësuar për D dhe C tuaj, pyesni mjekun tuaj nëse mund t'ju qetësojnë gjatë gjithë procedurës. Kjo mund të përfshijë marrjen e një pilule për ankthin, ose mund të përfshijë injektimin e ilaçeve përmes një IV. Do të keni një gjumë të lehtë gjatë procedurës dhe nuk do të kujtoni pothuajse asgjë në lidhje me të më pas nëse merrni qetësim IV.

Hapat e procedurës

Kur të mbërrini, një infermiere ose një teknik do t'ju kërkojë të hiqni rrobat dhe të vishni një fustan spitalor. Nëse po merrni anestezion të përgjithshëm ose qetësim IV, një infermiere do të futë një kateter të vogël plastik në venë. Ata do t'ju lidhin gjithashtu me monitorët që matin pa dhimbje presionin e gjakut, frymëmarrjen dhe rrahjet e zemrës.

Kur mjeku juaj është i gatshëm të fillojë procedurën, ata do t'ju kërkojnë të qëndroni përsëri në një tryezë ekzaminimi siç dëshironi nëse do të keni një test Pap. Do të pushoni këmbët tuaja në stuhi dhe një çarçaf ose batanije do të mbulojë gjunjët. Zakonisht, një infermiere është e pranishme për të ndihmuar mjekun dhe një tjetër është në dispozicion për të monitoruar shenjat tuaja jetësore dhe për të siguruar mbështetje dhe siguri.

Operacioni do të vazhdojë si më poshtë:

1. Mjeku juaj fut një pajisje të quajtur spekulim për të përhapur muret tuaja vaginale në mënyrë që ata të shohin qafën e mitrës.
2. Mjeku juaj dilaton qafën e mitrës duke futur një seri shufrash në hapjen tuaj të qafës së mitrës. Secila shufër është pak më e trashë se ajo para saj.
3. Pas hollimit të qafës së mitrës, mjeku juaj vendos një pajisje në formë lugë të quajtur kurtte, dhe tërheq anët e pajisjes përgjatë rreshtimit të mitrës.
4. Nëse kuratori nuk mund të lirojë të gjitha indet, mjeku juaj mund të përdorë një pajisje thithëse. Nëse keni një anestezion lokal, me siguri do të vini re disa ngërçe.
5. Pas heqjes së materialit nga mitra juaj, mjeku juaj largon instrumentet nga trupi juaj.
6. Mjeku juaj pastaj dërgon materialin e hequr nga mitra në një laborator për analiza.

Cilat janë ndërlikimet e mundshme të një D dhe C?

Kjo është një procedurë me shumë pak rrezik sepse është minimale invazive. Sidoqoftë, çdo procedurë kirurgjikale ka disa rreziqe të mundshme. Këto mund të përfshijnë:

• Probleme të lidhura me anestezinë me zemrën dhe mushkëritë, të cilat janë të rralla
• infeksion
• mpiksje gjaku në lidhje me qëndrimin në shtrat dhe mos lëvizjen, të cilat janë të rralla nëse ndiqni udhëzimet e mjekut tuaj për t'u ngritur rregullisht
• dëmtimi i mitrës ose qafës së mitrës

Këto mund të jenë një shenjë e dëmtimit të mitrës ose qafës së mitrës:

• gjakderdhje e rëndë
• shkarkim pa erë
• dhimbje të forta
• ethe
• të dridhura

Shkoni menjëherë tek mjeku juaj ose në një dhomë urgjente nëse keni ndonjë nga këto simptoma.

Cili është procesi i rimëkëmbjes pas një D dhe C?

Shtë e zakonshme të ndjeheni të lodhur dhe të përjetoni ngërçe të lehta për një ose dy ditë pas procedurës. Do të mbeteni në strukturë një kohë të shkurtër për vëzhgim.Ju nuk do të jeni në gjendje të vozitni menjëherë pas procedurës. Organizoni që një mik apo anëtar i familjes t'ju çojë në shtëpi.

Gjakderdhja e lehtë është e zakonshme pas një D dhe C, kështu që ju ndoshta do të dëshironi të vishni një jastëk menstrual. Mos përdorni një tampon sepse mund të shkaktojë infeksion. Ju mund të vini re ngërçe për disa ditë. Nëse mjeku juaj nuk përshkruan ilaçe për dhimbjen, pyesni ata se cila markë pa-rekord do t'ju ndihmojë më mirë me shqetësimin tuaj.

Edhe nëse është e pakëndshme, ngrihuni dhe lëvizni sa më shpejt që të jetë e mundur. Kjo do t’i mbajë muskujt tuaj të fortë dhe do të ndihmojë në parandalimin e formimit të mpiksjes së gjakut në këmbët tuaja.

Ju duhet të jeni në gjendje të rifilloni pjesën më të madhe të rutinës suaj brenda një ose dy ditë pas procedurës. Sidoqoftë, mjeku juaj do t'ju kërkojë të përmbaheni të bëni banjën, bërjen e duhanit ose kryerjen e marrëdhënieve seksuale për të paktën tre ditë dhe ndoshta më gjatë.

Nëse mjeku juaj largon tumoret ose materialet potencialisht kancerogjene, do të merrni një raport nga zyra e mjekut tuaj për gjetjet e laboratorit. Nëse rezultatet janë beninje (jokanceroze), mund të mos keni nevojë për një vazhdim. Nëse rezultatet tregojnë qeliza kanceroze ose prekanceroze, mjeku juaj ndoshta do t'ju drejtojë tek një specialist për të folur rreth hapave tuaj të ardhshëm.