Whatfarë është bllokimi i kordonit të vonuar dhe a është i sigurt?

Përmbajtje

• Isfarë është mbyllja e kordonit të vonuar?
• Si punon?
• Lindja e Lotus-it kundër bllokimit të vonuar të kurrizit
• Cilat janë përfitimet?
• A ka ndonjë rrezik?
• Recommendfarë rekomandojnë ekspertët?
• A ndikon në bankimin e kordonit të kërthizës?
• Takeaway

Isfarë është mbyllja e kordonit të vonuar?

Nëse jeni duke pritur një fëmijë, ka të ngjarë të mësoni për shumë ndërhyrje mjekësore që shpesh përfshihen në punë dhe lindje.

Disa nga këto, si epidurals, mund të jenë zgjedhja juaj. Të tjerët, si një lindje cezariane urgjente, mund të ishin të nevojshme mjekësore.

Një praktikë për të cilën mund të keni dëgjuar është bllokimi i kordonit të vonuar. Mbërthimi i vonuar do të thotë që kordoni i kërthizës nuk është i bllokuar menjëherë pas lindjes. Në vend të kësaj, ajo është e mbyllur dhe prerë midis një dhe tre minuta pas lindjes.

Aktualisht, shumica e spitaleve në Shtetet e Bashkuara praktikojnë bllokimin e hershëm (të menjëhershëm) të kurrizit. Kjo nënkupton prerjen e kordonit të kërthizës 10 deri në 15 sekonda pas lindjes ose më shpejt.

Para mesit të viteve 1950, ishte praktikë standarde të prisnit një deri në pesë minuta para se të prerë kordonin. Rreth kësaj kohe, numri i lindjeve në spitale filloi të rritet.

Hulumtimi nuk i lidh përfitimet specifike me një vonesë në shtrëngimin. Besohej se shtrëngimi i hershëm mund t'i ndalonte nënat të humbnin shumë gjak. Kështu që, ofruesit e kujdesit shëndetësor filluan të shtrëngohen më shpejt pas lindjes.

Vitet e fundit, më shumë hulumtime kanë kushtuar vëmendje se si pritja për të kapur kordonin mund të përfitojë më shumë nga foshnjat.

Vonesa e shtrëngimit lejon që gjaku të vazhdojë të rrjedhë nga placenta tek fëmija i porsalindur pas lindjes. Hulumtimet sugjerojnë se ky gjak mund të përfitojë shumë nga të porsalindurit, veçanërisht foshnjat e parakohshme.

Si punon?

Në qoftë se nuk planifikoni lindjen e zambakut, kordoni i foshnjës tuaj do të kapet dhe do të shkurtohet midis disa sekondash dhe disa minutash pas lindjes.

Kordoni do të kapet në dy vende: afër butonit të barkut të fëmijës suaj dhe më larg poshtë kordonit. Kordoni është i prerë midis këtyre kapësave.

Nëse keni një partner me ju, mjeku ose mamia që dorëzon zakonisht do t'i pyesë nëse dëshirojnë të shkurtojnë kordonin.

Gjatësia e vonesës nuk është ende e standardizuar. Opinioni mjekësor në përgjithësi pajtohet që shtrëngimi vonohet kur ndodh më shumë se 30 sekonda pas lindjes.

Pritja e një minute lejon që foshnja juaj të marrë rreth 80 mililitra (ml) gjaku nga placenta. Pas tre minutash, kjo rritet në 100 ml.

Deri kohët e fundit, shumica e ekspertëve rekomanduan mbajtjen e foshnjës në ose afër nivelit të placentës (afër vaginës) para se të kapni kordonin për të rritur rrjedhën e gjakut tek fëmija.

Besohej se ngritja e të porsalindurit mbi këtë nivel mund të lejojë që graviteti të tërheq gjakun përsëri në placentë, duke zvogëluar rrjedhën e gjakut tek fëmija.

Për shkak të kësaj, disa mjekë dhe prindër mund të ndjehen të gatshëm të vonojnë shtrëngimin nëse kjo nënkupton gjithashtu një vonesë në kontaktin lëkurë-lëkurë për nënën dhe fëmijën.

Por një studim i vitit 2014 duke parë efektet e gravitetit në rrjedhën e gjakut nga placenta në 391 foshnje të lindur në tre spitale nuk gjeti prova që sugjerojnë pozicionin e foshnjës të ndikuar në rrjedhën e gjakut.

Nëse dëshironi të vononi shtrëngimin e kurrizit, por prapë mbani fëmijën tuaj menjëherë pas lindjes, mund të jetë e mundur të bëni të dy. Shtë gjithashtu e sigurt që foshnja të mbyllet dhe të fillojë ushqyerjen me gji menjëherë.

Kujdesi rutinë i porsalindur, si peshimi i foshnjës, ndodh pasi të keni prerë kordonin.

Lindja e Lotus-it kundër bllokimit të vonuar të kurrizit

Lindja e Lotusit është një metodë e lindjes, kur kordoni nuk është kapur ose prerë menjëherë. Në fakt, nuk është prerë fare. Në vend të kësaj, placenta thahet dhe bie natyrshëm. Kjo mund të zgjasë disa ditë deri në javë.

Cilat janë përfitimet?

Mbërthimi i vonuar i kurrizit ofron përfitimet më të mëdha për foshnjat e parakohshme, por përfiton gjithashtu bebet dhe nënat me kohë të plotë.

Një përmbledhje e vitit 2013 lidhet me bllokimin e vonuar të kurrizit me rritjen e hemoglobinës dhe hekurit në foshnjat me kohë të plotë. Kjo mund të zvogëlojë rrezikun e një fëmije për anemi.

Një studim i vitit 2015 shikoi 263 fëmijë 4 vjeç. Në përgjithësi, fëmijët, litarët e të cilëve ishin kapur tre ose më shumë minuta pas lindjes, shënuan pak më lart në një vlerësim të aftësive të shkëlqyera motorike dhe aftësive shoqërore sesa fëmijët, litarët e të cilëve u kapën 10 sekonda ose më pak pas lindjes.

Mbërthimi i vonuar mund të zvogëlojë nevojën për transfuzion të gjakut dhe të përmirësojë qarkullimin tek foshnjat e parakohshme. Ndihmon në uljen e rrezikut të gjakderdhjes në tru dhe enterokolitit nekrotizues, një sëmundje e zorrëve që prek pothuajse 5-10 përqind të foshnjave të parakohshme.

A ka ndonjë rrezik?

Një vonesë në shtrëngimin e kurrizit ka qenë e lidhur me një rrezik më të lartë të verdhëzës. Por përfitimet e vonuara të shtrëngimit mund të tejkalojnë këtë rrezik, për sa kohë që trajtimi me fototerapi për verdhëzën është i disponueshëm.

Sipas Kolegjit Amerikan të Obstetërve dhe Gjinekologëve (ACOG), shtrëngimi i vonuar nuk rrit rrezikun për hemorragji pas lindjes, ose humbje të tepruar të gjakut nëna.

Kapja e vonuar e kurrizit është e mundur nëse keni një lindje cezariane ose vaginale. Sipas Organizatës Botërore të Shëndetit (OBSH), shtrëngimi i vonuar është po aq i rëndësishëm për lindjet cezariane.

Hulumtimet që ekzaminojnë efektet e bllokimit të vonuar në lindje të shumta janë të kufizuara. Një studim i vitit 2018 duke parë 449 gra që kanë shumëfish nuk gjetën efekte negative të kapjes së vonuar të kurrizit për lindje të shumta.

Kjo sugjeron se bllokimi i vonuar nuk paraqet rrezik të shtuar nëse keni binjakë.

Dy studime, një nga 2015 dhe një nga 2018, gjetën se bllokimi i vonuar të jetë i sigurt dhe i dobishëm për binjakët e parakohshëm.

Mbërthimi i menjëhershëm i kordonit është përgjithësisht i domosdoshëm nëse po gjakderdhni shumë pas lindjes, nëse foshnja nuk po merr frymë, ose nëse ndonjë shqetësim tjetër e bën të domosdoshëm kujdesin e shpejtë mjekësor.

Recommendfarë rekomandojnë ekspertët?

OBSH rekomandon shtyrjen e një deri në tre minuta para se të kapeni. ACOG rekomandon një vonesë prej të paktën 30 deri në 60 sekonda për të sapolindurit e shëndetshëm.

Praktika standarde në shumë spitale të Sh.B.A është shtrëngimi i hershëm, kështu që pyesni maminë ose mjekun tuaj nëse ato vonojnë shtrëngimin.

Përfshirja e bllokimit të vonuar në planin tuaj të lindjes do të bëjë që spitali dhe ekipi i kujdesit tuaj të dinë preferencat tuaja. Vetëm mbani në mend se shtrëngimi i hershëm i kordonit mund të jetë i domosdoshëm në disa rrethana për t'ju mbajtur të sigurt dhe bebin tuaj.

A ndikon në bankimin e kordonit të kërthizës?

Disa prindër zgjedhin të ruajnë gjakun nga kordoni pas lindjes për të përfituar nga kërkimet mjekësore. Ky gjak është një burim i mirë i qelizave burimore. Mund të ruhet dhe të përdoret për të trajtuar kushte si leuçemia dhe sëmundja e Hodgkin.

Nëse jeni duke menduar për bankar kordon dhe dëshironi të vononi shtrëngimin e kurrizit, duhet të merrni parasysh disa gjëra.

Vonesa në shtrëngimin e kordonit zvogëlon sasinë e gjakut që mund të bankohet. Mund të mos jetë e mundur të vononi shtrëngimin e kurrizit për më shumë se 60 sekonda dhe gjithashtu gjaku i kordonit bankar.

Një studim i vitit 2018 zbuloi se ishte akoma e mundur të mblidhej gjaku i kurrizit kur shtrëngimi ndodhi 30 deri në 60 sekonda pas lindjes.

Nëse dëshironi të vononi shtrëngimin e kurrizit dhe gjithashtu gjakun e kordonit të bankës, ofruesi juaj i kujdesit mund t'ju japë më shumë informacione rreth opsioneve tuaja.

Takeaway

Hulumtimet sugjerojnë se kapja e vonuar e kordonit është e sigurt dhe e dobishme për ju dhe fëmijën tuaj. Të dy WHO dhe ACOG rekomandojnë shtrëngimin e vonuar.

Mjeku ose mamia juaj mund të kapin dhe prerë kordonin menjëherë pas lindjes, përveç nëse kërkoni shtrëngim të vonuar.

Përmendni ekipin tuaj të kujdesit nëse doni të vononi shtrëngimin e kurrizit dhe çdo preferencë tjetër të lindjes së fëmijëve që keni përpara datës së duhur. Mjeku ose mamia juaj mund t'ju ndihmojnë të vendosni opsionin më të mirë për lindjen tuaj.