A duhet të përdor pilula diabeti apo insulinë?

Përmbajtje

• Cilat pilula janë në dispozicion për të trajtuar diabetin?
• Biguanidet
• Sulfonilureat
• Meglitinidet
• Tiazolidinediones
• Frenues të dipeptidil-peptidazës 4 (DPP-4)
• Frenuesit e alfa-glukozidazës
• Frenuesit e cotransporter-2 të natrium-glukozës (SGLT2)
• Si përdoret insulina për të trajtuar diabetin?
• Shiringë
• Stilolaps
• Injektor avioni
• Infuzion ose port i insulinës
• Pompë insuline
• Tabletat e diabetit vs insulinës
• Pyetje për të pyetur mjekun tuaj

Në maj të vitit 2020, rekomandohet që disa prodhues të lëshimit të zgjatur të metforminës të heqin disa nga tabletat e tyre nga tregu amerikan. Kjo sepse një nivel i papranueshëm i një kancerogjeni të mundshëm (agjent shkaktar i kancerit) u gjet në disa tableta metformine me çlirim të zgjatur. Nëse aktualisht e merrni këtë ilaç, thirrni ofruesin e kujdesit shëndetësor. Ata do t'ju këshillojnë nëse duhet të vazhdoni të merrni ilaçe ose nëse keni nevojë për një recetë të re.

Diabeti ndikon në mënyrën se si trupi juaj përdor glukozën. Trajtimi varet nga lloji i diabetit që keni.

Në diabetin e tipit 1, pankreasi juaj ndalon së prodhuari insulinë - një hormon që ndihmon në rregullimin e glukozës, ose sheqerit, në gjakun tuaj. Diabeti tip 2 fillon me rezistencën e insulinës. Pankreasi juaj nuk prodhon më insulinë të mjaftueshme ose nuk e përdor atë në mënyrë efikase.

Çdo qelizë në trupin tuaj përdor glukozë për energji. Nëse insulina nuk po bën punën e saj, glukoza grumbullohet në gjakun tuaj. Kjo shkakton një gjendje të quajtur hiperglicemi. Glukoza e ulët në gjak quhet hipoglikemi. Të dyja mund të çojnë në komplikime serioze.

Cilat pilula janë në dispozicion për të trajtuar diabetin?

Një larmi pilulash mund të trajtojnë diabetin, por ato nuk mund t’i ndihmojnë të gjithë. Ato funksionojnë vetëm nëse pankreasi juaj prodhon ende disa insulinë, që do të thotë se ata nuk mund të trajtojnë diabetin e tipit 1. Tabletat nuk janë efektive tek njerëzit me diabet të tipit 2 kur pankreasi ka ndaluar së prodhuari insulinë.

Disa njerëz me diabet tip 2 mund të përfitojnë nga përdorimi i ilaçeve dhe i insulinës. Disa pilula për të trajtuar diabetin përfshijnë:

Biguanidet

Metformina (Glukofag, Fortamet, Riomet, Glumetza) është një biguanid. Ul sasinë e glukozës së prodhuar nga mëlçia juaj dhe rrit ndjeshmërinë ndaj insulinës. Mund të përmirësojë gjithashtu nivelet e kolesterolit dhe mund të ju ndihmojë të humbni pak peshë.

Njerëzit normalisht e marrin atë dy herë në ditë me vakte. Mund ta merrni versionin me lëshim të zgjatur një herë në ditë.

Efektet anësore të mundshme përfshijnë:

• stomaku i mërzitur
• nauze
• fryrje
• gazit
• diarre
• humbje e përkohshme e oreksit

Mund të shkaktojë gjithashtu acidozë laktike, e cila është e rrallë, por serioze.

Flisni me mjekun tuaj nëse shqetësoheni për efektet anësore për ndonjë ilaç të përshkruar për diabetin.

Sulfonilureat

Sulfonilureat janë ilaçe me veprim të shpejtë që ndihmojnë pankreasin të lëshojë insulinë pas ngrënies. Ato përfshijnë:

• glimepiride (Amaryl)
• glyburide (Diabeta, Glynase PresTabs)
• glipizide (glukotrol)

Njerëzit zakonisht i marrin këto ilaçe një herë në ditë me një vakt.

Efektet anësore të mundshme përfshijnë:

• nauze
• diarre
• dhimbje koke
• marramendje
• nervozizëm
• glukozë e ulët në gjak
• stomaku i mërzitur
• skuqje të lëkurës
• shtim në peshë

Meglitinidet

Repaglinide (Prandin) dhe Nateglinide (Starlix) janë meglitinide. Meglitinidet shpejt stimulojnë pankreasin për të lëshuar insulinë pas ngrënies. Ju gjithmonë duhet të merrni repaglinid me një vakt.

Efektet anësore të mundshme përfshijnë:

• glukozë e ulët në gjak
• nauze
• të vjella
• dhimbje koke
• shtim në peshë

Tiazolidinediones

Rosiglitazone (Avandia) dhe pioglitazone (Actos) janë tiazolidinediones. Marrë në të njëjtën kohë çdo ditë, ato e bëjnë trupin tuaj më të ndjeshëm ndaj insulinës. Kjo gjithashtu mund të rrisë kolesterolin tuaj HDL (të mirë).

Efektet anësore të mundshme përfshijnë:

• dhimbje koke
• dhimbje muskulore
• dhimbje të fytit
• mbajtja e lëngjeve
• ënjtje
• thyerje

Këto barna gjithashtu rrisin rrezikun e sulmit në zemër ose dështimit të zemrës, veçanërisht nëse jeni tashmë në rrezik.

Frenues të dipeptidil-peptidazës 4 (DPP-4)

Frenuesit DPP-4 ndihmojnë në stabilizimin e niveleve të insulinës dhe ulin sa glukozë bën trupi juaj. Njerëzit i marrin ato një herë në ditë.

Ato përfshijnë:

• linagliptin (Tradjenta)
• saxagliptin (Onglyza)
• sitagliptin (Januvia)
• alogliptin (Nesina)

Efektet anësore të mundshme përfshijnë:

• dhimbje të fytit
• hundëzënë
• dhimbje koke
• infeksioni i traktit të sipërm respirator
• stomaku i mërzitur
• diarre

Frenuesit e alfa-glukozidazës

Akarboza (Prekoza) dhe miglitoli (Glyset) janë frenues të alfa-glukozidazës. Ata ngadalësojnë ndarjen e karbohidrateve në qarkullimin e gjakut. Njerëzit i marrin ato në fillim të një vakti.

Efektet anësore të mundshme përfshijnë:

• stomaku i mërzitur
• gazit
• diarre
• dhimbje barku

Frenuesit e cotransporter-2 të natrium-glukozës (SGLT2)

Frenuesit SGLT2 punojnë duke ndaluar veshkat që të mos rithithin glukozën. Ato gjithashtu mund të ndihmojnë në uljen e presionit të gjakut dhe t'ju ndihmojnë të humbni peshë.

Disa nga këto ilaçe kombinohen në një pilulë të vetme.

Kjo perfshin:

• kanagliflozin (Invokana)
• dapagliflozin (Farxiga)
• empagliflozin (Jardiance)
• ertuglifozin (Steglatro)

Efektet anësore të mundshme mund të përfshijnë:

• infeksion të traktit urinar
• infeksione maja
• etje
• dhimbje koke
• dhimbje të fytit

Si përdoret insulina për të trajtuar diabetin?

Ju duhet insulinë për të jetuar. Nëse keni diabet tip 1, do të duhet të merrni insulinë çdo ditë. Ju gjithashtu do të duhet ta merrni nëse keni diabet tip 2 dhe trupi juaj nuk prodhon mjaftueshëm vetvetiu.

Insulina me veprim të shpejtë ose të gjatë është në dispozicion. Ka të ngjarë që të duhen të dy llojet për të mbajtur nën kontroll glukozën në gjak.

Ju mund të merrni insulinë në disa mënyra:

Shiringë

Ju mund të merrni injeksione duke përdorur një gjilpërë dhe shiringë standarde duke ngarkuar insulinën në shiringë. Pastaj, ju e injektoni atë vetëm nën lëkurën tuaj, duke e rrotulluar faqen çdo herë.

Stilolaps

Stilolapsat e insulinës janë pak më të përshtatshme se një gjilpërë e rregullt. Ata janë të mbushur dhe më pak të dhimbshëm për t'u përdorur sesa një gjilpërë e rregullt.

Injektor avioni

Injektori i avionit të insulinës duket si stilolaps. Ai dërgon një spërkatje të insulinës në lëkurën tuaj duke përdorur ajër me presion të lartë në vend të një gjilpëre.

Infuzion ose port i insulinës

Një infuzion ose port insulinë është një tub i vogël që ju futni vetëm nën lëkurën tuaj, të mbajtur në vend me ngjitës ose salcë, ku mund të qëndrojë për disa ditë. Ashtë një alternativë e mirë nëse doni të shmangni gjilpërat. Ju injekton insulinë në tub në vend që të drejtohet direkt në lëkurën tuaj.

Pompë insuline

Një pompë insuline është një pajisje e vogël, e lehtë që e mbani në rrip ose e mbani në xhep. Insulina në shishkë hyn në trupin tuaj përmes një gjilpëre të vogël pikërisht nën lëkurën tuaj. Ju mund ta programoni atë për të dhënë një rritje të insulinës ose një dozë të qëndrueshme gjatë gjithë ditës.

Tabletat e diabetit vs insulinës

Zakonisht nuk është një rast as i pilulave dhe as i insulinës. Mjeku juaj do të bëjë një rekomandim bazuar në llojin e diabetit që keni, sa kohë e keni dhe sa insulinë po bëni natyrshëm.

Tabletat mund të jenë më të lehta për t’u marrë sesa insulina, por secili lloj vjen me efekte anësore të mundshme. Mund të duhet pak provë dhe gabim për të gjetur atë që funksionon më mirë për ju. Tabletat mund të ndalojnë së funksionuari edhe nëse kanë qenë efektive për ca kohë.

Nëse filloni vetëm me pilula dhe diabeti juaj tip 2 përkeqësohet, mund t'ju duhet të përdorni edhe insulinë.

Insulina gjithashtu ka rreziqe. Shumë ose shumë pak mund të shkaktojë probleme serioze. Ju do të duhet të mësoni se si të monitoroni diabetin tuaj dhe të bëni rregullime sipas nevojës.

Pyetje për të pyetur mjekun tuaj

Nëse keni diabet tip 1 ose nëse duhet të merrni insulinë, tashmë e dini që do të duhet të monitoroni me kujdes nivelet e glukozës në gjak dhe të rregulloni insulinën tuaj në përputhje me rrethanat.

Pyesni mjekun tuaj për metodat e ndryshme të shpërndarjes së insulinës dhe sigurohuni që të raportoni gunga, gunga dhe skuqje të lëkurës tuaj tek mjeku juaj.

Nëse mjeku juaj po ju përshkruan një pilulë, këtu janë disa pyetje që mund të dëshironi të bëni:

• Cili është qëllimi i këtij mjekimi?
• Si duhet ta ruaj atë?
• Si duhet ta marr?
• Cilat janë efektet anësore të mundshme dhe çfarë mund të bëhet në lidhje me to?
• Sa shpesh duhet të kontrolloj nivelet e glukozës?
• Si do ta di nëse ilaçet po funksionojnë?

Këto ilaçe kanë për qëllim të jenë pjesë e një plani të përgjithshëm trajtimi që përfshin ushtrime dhe zgjedhje të kujdesshme dietike.