Whatfarë është rezerva e zvogëluar vezore dhe çfarë mund të bëni për këtë?

Përmbajtje

• Cila është llogaritja mesatare e vezëve sipas moshës?
• Shkaqet e rezervës së zvogëluar të vezoreve
• Simptomat e rezervës së zvogëluar të vezores
• Diagnoza e rezervës së zvogëluar të vezores
• Trajtimi i rezervës së zvogëluar të vezores
• Gërmim

Termi "rezervë vezore" i referohet numrit dhe cilësisë së vezëve tuaj, të njohura edhe si oocitet. Nëse keni zvogëluar rezervën e vezores, kjo do të thotë se numri dhe cilësia e vezëve tuaj është më e ulët se sa pritej për moshën tuaj.

Rezervimi i zvogëluar i vezoreve mund të prekë njerëzit e të gjitha moshave. Rreth 10 përqind e njerëzve me mitra e përjetojnë atë sipas Qendrës për Riprodhimin Njerëzor, një qendër e pjellorisë në New York City.

Sidoqoftë, trajtimet ekzistojnë për rezervën e zvogëluar të vezoreve, megjithatë, dhe është e mundur të mbeteni shtatzënë pavarësisht se keni gjendje.

Cila është llogaritja mesatare e vezëve sipas moshës?

Numri "mesatar" i vezëve në rezervën tuaj ovarian varet nga mosha.

Vezët e tua u formuan ndërsa ishe akoma në mitër. Me fjalë të tjera, ju keni lindur me të gjitha vezët që do të keni ndonjëherë. Nga atje, rezerva juaj e vezëve zvogëlohet me kalimin e kohës.

Sipas Kolegjit Amerikan të Obstetërve dhe Gjinekologëve, këto janë numri mesatar i vezëve që keni në çdo moshë:

• 20 javë gestacion: 6 deri në 7 milion oocite
• lindjes: 1 deri në 2 milion oocite
• puberteti: 300,000 deri 500,000 oocite
• rreth moshës 37 vjeç: afërsisht 25,000 oocite
• rreth moshës 51 vjeç mosha mesatare e menopauzës në Shtetet e Bashkuara: afërsisht 1.000 oocite

Ndërsa ata me rezervë të zvogëluar vezore kanë më pak vezë se ata që pa, nuk ka konsensus të qartë për numrin mesatar të vezëve për ata me gjendje.

Siç u vu në dukje në një punim për vitin 2015, rezerva e zvogëluar e vezoreve përcaktohet në përgjithësi nga nivelet e hormoneve dhe jo nga numri i vezëve në rezervën e vezoreve, gjë që e bën përcaktimin e gjendjes konfuz.

Meqenëse rezerva e zvogëluar e vezores diagnostikohet nga testet e gjakut që matin nivelin e hormonit, dhe jo duke numëruar vezë, është e vështirë të përcaktohet numri mesatar i vezëve të dikujt që ka gjendje.

Shkaqet e rezervës së zvogëluar të vezoreve

Plakja natyrisht zvogëlon rezervat e vezëve. Sidoqoftë, një numër faktorësh të tjerë mund të shkaktojnë zvogëlimin e rezervës ovariane. Kjo perfshin:

• sëmundja tubale
• endometrioza
• operacioni paraprak i vezores
• kimioterapia
• terapi rrezatimi
• pirje duhani
• infeksion i legenit
• çrregullime autoimune
• shyta
• anomalitë gjenetike siç është sindroma e brishtë X

Sidoqoftë, ndonjëherë nuk ka ndonjë shkak të dukshëm të gjendjes.

Simptomat e rezervës së zvogëluar të vezores

Nuk ka shumë simptoma të dukshme të rezervës së zvogëluar të vezoreve. Sidoqoftë, ata me gjendje mund të shfaqin ndonjë nga simptomat e mëposhtme:

• vështirësi për të mbetur shtatzënë
• periudha të vonuara ose mungesa të menstruacioneve
• cikle menstruale më të shkurtër se mesatarja, me mesataren 28 ditë
• fluks i rëndë menstrual
• abort

Thënë kështu, këto simptoma nuk janë gjithmonë të pranishme. Kjo është arsyeja pse është e rëndësishme të bisedoni me mjekun tuaj nëse keni vështirësi të konceptoni.

Diagnoza e rezervës së zvogëluar të vezores

Sipas Klinikës Mayo, është e rëndësishme të bëni testimin e fertilitetit herët nëse po përpiqeni të konceptoni pa sukses ose nëse keni një histori të periudhave të parregullta ose të dhimbshme, sëmundje inflamatore të legenit, aborte të përsëritura, trajtim paraprak të kancerit ose endometriozë. Diagnostifikimi i hershëm do të thotë që ju keni një shans më të mirë për trajtim të suksesshëm.

Nëse jeni nën 35 vjeç, duhet të shihni një mjek nëse po përpiqeni të konceptoheni për një vit. Nëse jeni mbi 35 vjeç, vizitoni mjekun pas gjashtë muajsh. Nëse jeni mbi 40 vjeç dhe po përpiqeni të krijoni idetë, është mirë të flisni menjëherë me mjekun tuaj.

Rezerva e zvogëluar e vezores diagnostikohet përmes disa testeve të gjakut që matin nivelin e hormonit stimulues të folikulave (FSH) dhe hormonit anti-Müllerian (AMH). Të dy këta hormone luajnë një rol të rëndësishëm në menstruacionet dhe riprodhimin.

Shtë e natyrshme që nivelet e FSH të rriten dhe nivelet e AMH të bien ndërsa plakeni, kështu që është e rëndësishme të vlerësoni këto nivele të hormoneve kundër një baze fillestare të moshës tuaj. Ata me rezervë të zvogëluar vezore do të kenë nivele më të larta të FSH dhe nivele më të ulëta të AMH në krahasim me të tjerët moshën e tyre.

Trajtimi i rezervës së zvogëluar të vezores

Shtë ende e mundur të mbeteni shtatzënë me një rezervë të zvogëluar vezore. Sipas Qendrës për Shëndetin Riprodhues, 33 përqind e pacientëve të tyre me rezervë të zvogëluar të vezoreve janë në gjendje të mbesin shtatzënë me vezët e tyre pas marrjes së trajtimit. Sidoqoftë, qendra thekson se diagnoza e hershme është e rëndësishme, pasi ju jep një shans më të mirë të konceptimit.

Një nga trajtimet më të zakonshme për rezervën e zvogëluar të vezoreve janë shtesa si dehidroepiandrosteroni (DHEA), një androgjen i butë. DHEA prodhohet në mënyrë natyrale në trup, por nivelet e DHEA zvogëlohen me moshën. Shtojcat DHEA mund të rrisin pjellorinë.

Një studim i vitit 2010 shikoi 33 pjesëmarrës që kishin zvogëluar rezervat e vezoreve dhe monitoruan sesi DHEA ndikoi në suksesin e tyre në fekondimin in vitro (IVF). Ndërsa 23.1 përqind e pjesëmarrësve që morën shtesa DHEA kishin një lindje të drejtpërdrejtë, ata që nuk morën DHEA kishin një normë lindjeje të gjallë prej 4 përqind.

Një studim tjetër shikoi 77 pjesëmarrës me rezervë të zvogëluar të vezoreve dhe zbuloi se ata që morën DHEA kishin shumë më shumë gjasa të mbetesh shtatzënë në mënyrë spontane - d.m.th pa ndërhyrje shtesë mjekësore.

Sidoqoftë, një përmbledhje e studimeve të vitit 2012 vëren se kërkohen më shumë hulumtime para se të themi me besim se DHEA përmirëson nivelet e fertilitetit.

Përveç shtojcave DHEA, ka disa mënyra për të mbetur shtatzënë nëse keni këtë gjendje. Nëse rezerva e zvogëluar vezore diagnostikohet mjaft shpejt, është e mundur të ngrini vezë të shëndetshme për përdorim në të ardhmen. Mjeku juaj madje mund të sugjerojë të provoni IVF menjëherë.

Një tjetër mundësi është përdorimi i vezëve të donatorëve për të mbetur shtatzënë. Në këtë rast, vezët do të merren nga një donator. Vezët më pas do të fekondohen përmes IVF dhe do të futen në mitrën tuaj, në mitrën e partnerit tuaj ose në mitrën e një zëvendësuesi.

Trajtimi që ndiqni do të varet nga situata juaj personale, kështu që është e rëndësishme të flisni për të gjitha opsionet tuaja me një specialist të fertilitetit.

Gërmim

Duke u thënë se keni një rezervë të zvogëluar të vezores mund të jetë dekurajuese, por është plotësisht e mundur të mbeteni shtatzënë me vezët tuaja ose vezët e dhuruesit nëse keni gjendjen.

Nëse dyshoni se keni një rezervë të zvogëluar të vezoreve, ose nëse keni vështirësi në ngjizjen, flisni me mjekun tuaj.