Dystonia: çfarë është, simptomat kryesore dhe trajtimi

Përmbajtje

• Simptomat kryesore të distonisë
• Si bëhet trajtimi
• 1. Injeksione botoksi
• 2. Mjetet shëruese për distoninë
• 3. Fizioterapi për distoninë
• 4. Kirurgjia për distoninë

Dystonia karakterizohet nga tkurrje të pavullnetshme të muskujve dhe spazma të pakontrollueshme, të cilat shpesh përsëriten dhe mund të shkaktojnë qëndrime të pazakonta, të çuditshme dhe të dhimbshme.

Dystonia muskulore zakonisht lind për shkak të një problemi të trurit në sistemin nervor, përgjegjës për kontrollimin e lëvizjes së muskujve. Ky problem i trurit mund të jetë gjenetik ose të lindë si rezultat i një sëmundjeje ose dëmtimi të tillë si goditje në tru, sëmundja e Parkinsonit, goditje në kokë ose encefalit.

Dystonia nuk ka shërim, por spazmat e muskujve mund të kontrollohen me trajtim, i cili mund të bëhet me injeksione të toksinës botulinum, të njohur si botoks, ilaçe, terapi fizike ose kirurgji.

Simptomat kryesore të distonisë

Simptomat mund të ndryshojnë në varësi të rajoneve të prekura dhe llojit të distonisë:

• Distonia fokale: prek vetëm një rajon të trupit, duke shkaktuar tkurrje të pavullnetshme dhe spazma në muskujt e prekur. Një shembull i zakonshëm është distonia e qafës së mitrës, e cila prek qafën, duke shkaktuar simptoma të tilla si animi i pavullnetshëm i qafës përpara, prapa ose anash, me dhimbje dhe ngurtësi;
• Distonia segmentale: prek dy ose më shumë rajone që janë të ndërlidhura, siç është rasti i distonisë oromandibulare, e cila prek muskujt e fytyrës, gjuhës dhe nofullës dhe mund të shkaktojë shtrembërim të fytyrës dhe hapje ose mbyllje të pavullnetshme të gojës;
• Dystonia multifokale: prek dy ose më shumë rajone të trupit, të cilat nuk janë të ndërlidhura, siç janë krahu i majtë dhe këmba e majtë, për shembull, duke shkaktuar tkurrje të muskujve të pavullnetshëm në grupin e muskujve të prekur;
• Dystonia e gjeneralizuar: prek trungun dhe të paktën dy pjesë të tjera të trupit. Zakonisht fillon në fëmijëri ose adoleshencë dhe fillon me tkurrje të pavullnetshme në njërën prej gjymtyrëve, të cilat më pas përhapen në pjesë të tjera të trupit;

Për më tepër, personi mund të ketë gjithashtu hemidistonia, në të cilën preket një anë e tërë e trupit, duke shkaktuar spazma të pavullnetshme dhe ngurtësim të muskujve në të gjithë anën e trupit.

Si bëhet trajtimi

Trajtimi për dystonia ka si qëllim kryesor kontrollimin e kontraksioneve të muskujve të pavullnetshëm dhe, rrjedhimisht, përmirësimin e pamjes dhe cilësisë së jetës së personit.

Zgjedhja e trajtimit duhet të bëhet nga mjeku, në përputhje me ashpërsinë dhe llojin e distonisë:

1. Injeksione botoksi

Dystonia mund të trajtohet me injeksione të toksinës botulinum, të njohur si botoks, pasi kjo substancë ndihmon në zvogëlimin e kontraktimeve të muskujve të pavullnetshëm karakteristikë të kësaj sëmundjeje.

Injeksionet e botoksit administrohen nga mjeku drejtpërdrejt në muskujt e prekur, zakonisht çdo 3 muaj dhe është normale të përjetoni dhimbje në vendin e injeksionit për disa ditë. Përveç kësaj, injeksionet e botoksit mund të shkaktojnë efekte të tjera anësore, në varësi të vendit të injektimit, siç janë vështirësia në gëlltitje, në rastin e distonisë së qafës së mitrës, për shembull.

2. Mjetet shëruese për distoninë

Trajtimi i ilaçeve për dystonia mund të përfshijë përdorimin e mjeteve juridike të mëposhtme:

• Levodopa dhe Carbidopa: përdoret për të përmirësuar spazmat e pavullnetshme;
• Tetrabenazina: tregohet në trajtimin e sëmundjeve të karakterizuara nga lëvizje të parregullta të pakontrollueshme;
• Trieksifenidil: një ilaç antikolinergjik, i cili vepron duke bllokuar çlirimin e acetilkolinës, e cila është përgjegjëse për shkaktimin e spazmave të muskujve;
• Baklofen: lehtëson ngurtësinë e muskujve dhe relakson muskujt;
• Diazepam dhe lorazepam: relaksues të muskujve, të cilat nxisin relaksimin e muskujve.

Këto mjete shëruese duhet të përshkruhen nga mjeku, dhe doza dhe mënyra e përdorimit mund të ndryshojnë në varësi të ashpërsisë së distonisë.

3. Fizioterapi për distoninë

Trajtimi fizioterapeutik për distoninë konsiston në kryerjen e ushtrimeve ose teknikave specifike për të ndihmuar në ruajtjen e lëvizjes totale, përmirësimin e sjelljes, lehtësimin e dhimbjeve, shmangien e shkurtimit ose dobësimit të muskujve të prekur dhe përmirësimin e cilësisë së jetës së pacientit.

Përveç kësaj, fizioterapia ndihmon për të shmangur kontraktimet e muskujve dhe për të zvogëluar efektet anësore të trajtimit të botoksit, përmes lehtësimit të dhimbjes ose stimulimit të gëlltitjes, për shembull, i cili mund të komprometohet me botoks.

4. Kirurgjia për distoninë

Trajtimi kirurgjik për distoninë mund të bëhet duke përdorur dy teknika:

• Stimulimi i thellë i trurit: ai konsiston në implantimin e elektrodave brenda trurit që janë të lidhura me një pajisje të vogël, të ngjashme me një stimulues kardiak, i cili zakonisht është në bark dhe dërgon impulse elektrike në tru, duke ndihmuar në kontrollimin e kontraktimeve të muskujve;
• Denervimi selektiv periferik: konsiston në prerjen e mbaresave nervore që shkaktojnë spazma muskulore.

Këto opsione kirurgjikale zakonisht bëhen vetëm kur trajtimet e tjera nuk kanë qenë efektive.