Cilat lloje të shërbimeve të shëndetit mendor A mbulon Medicare?

Përmbajtje

• Kur i mbulon Medicare shërbimet e shëndetit mendor?
• Medicare Pjesa A
• Medicare Pjesa B
• A e mbulon Medicare trajtimin e shëndetit mendor të pacientit?
• A i mbulon Medicare shërbimet e shëndetit mendor ambulant?
• Cilat pjesë të Medicare mbulojnë shërbimet e shëndetit mendor?
• Cilat plane të Medicare mund të jenë më të mirat nëse e dini se keni nevojë për terapi ose shërbime të tjera të shëndetit mendor?
• Pjesa A (sigurimi spitalor)
• Pjesa B (sigurimi mjekësor)
• Pjesa C (Avantazhi Medicare)
• Pjesa D (ilaçe pa recetë)
• Medigap (sigurim plotësues)
• Simptomat e depresionit
• Gërmim

Sipas Institutit Kombëtar të Shëndetit Mendor, sëmundjet mendore preken mbi 47 milion të rritur në Sh.B.A në 2017.

Nëse jeni përfitues i Medicare, mund të pyesni veten nëse jeni të mbuluar për shërbime të shëndetit mendor sipas planit tuaj. Lajmi i mirë është që mbulimi i shëndetit mendor të Medicare përfshin shërbime spitalore, shërbime ambulatore dhe shtrimin në spital të pjesshëm.

Ky artikull do të marrë një vështrim të thelluar se çfarë lloj shërbimesh të shëndetit mendor mbulohen nga plani juaj Medicare, cilat lloje të planeve të Medicare janë më të mirat për mbulimin e shëndetit mendor dhe kur të kërkoni ndihmë për sëmundjen mendore.

Kur i mbulon Medicare shërbimet e shëndetit mendor?

Medicare Pjesa A

Medicare Pjesa A përfshin kujdesin spitalor spitalor, përfshirë shërbimet e lidhura me shëndetin mendor. Këtu përfshihen qëndrimet e spitalit të përgjithshëm dhe psikiatrik. Me Medicare Part A, ju jeni të mbuluar për koston e dhomës, si dhe:

• kujdesi standard i infermierisë
• terapi spitalore
• testimi në laborator dhe disa ilaçe

Medicare Pjesa B

Medicare Pjesa B përfshin kujdesin ambulant, përfshirë shërbimet e lidhura me shëndetin mendor. Kjo mbulim përfshin edhe kujdesin e rregullt ambulator dhe atë intensiv ambulator. Me Medicare Pjesa B, ju jeni të mbuluar për:

• emërime të përgjithshme dhe të specializuara të këshillimit
• emërimet e psikiatrisë
• emërimet klinike të punonjësve socialë
• testimi i laboratorit diagnostik
• ilaçe të caktuara
• kujdesi intensiv ambulator, i njohur gjithashtu si shtrimi në spital i pjesshëm, përfshirë trajtimin e varësisë

Medicare Pjesa B gjithashtu mbulon një shqyrtim vjetor të depresionit, me mbulim shtesë për emërimet vijuese ose referime për specialistë të tjerë të shëndetit mendor.

Nëse jeni gati të kërkoni trajtim të shëndetit mendor, vizitoni faqen e internetit të Abuzimit të Substancave dhe Shërbimeve të Shëndetit Mendor për të gjetur shërbime të trajtimit të sjelljes pranë jush.

A e mbulon Medicare trajtimin e shëndetit mendor të pacientit?

Ju duhet të keni Medicare Pjesa A në mënyrë që të mbulohen për trajtimin e shëndetit mendor spitalor në një spital të përgjithshëm ose psikiatrik. Medicare do të paguajë për shumicën e shërbimeve të trajtimit tuaj spitalor. Sidoqoftë, ju ende mund të keni borxh disa shpenzime jashtë xhepit, në varësi të planit tuaj dhe kohëzgjatjes së qëndrimit tuaj.

Këtu janë kostot themelore për Medicare Pjesa A:

• Premium $ 252–458, nëse keni një të tillë
• Zbriten $ 1,408
• 20 përqind e të gjitha shpenzimeve të aprovuara nga Medicare gjatë qëndrimit
• Sigurimi i dollarit 0 dollarë për ditët 1-60 trajtim
• 352 dollarë monedhë në ditë për ditë 61-90 trajtim
• 704 dollarë monedhë në ditë për ditë 91+ të trajtimit, gjatë ditëve të rezervës tuaj të jetës
• përtej ditëve tuaja të rezervës, ju do të keni borxh 100 përqind të kostove të trajtimit

Shtë e rëndësishme të theksohet se ndërsa nuk ka kufi se sa kujdes ambulant mund të marrësh në një spital të përgjithshëm, Pjesa A do të mbulojë vetëm 190 ditë kujdes mjekësor në një spital psikiatrik.

A i mbulon Medicare shërbimet e shëndetit mendor ambulant?

Ju duhet të keni Medicare Pjesën B në mënyrë që të mbuloheni për trajtimin e shëndetit mendor ambulant, shtrimin në spital të pjesshëm dhe shfaqjet vjetore të depresionit.

Ashtu si kujdesi spitalor, Medicare do të mbulojë shumicën e shërbimeve tuaja të trajtimit ambulator, por ka disa kërkesa financiare që duhet të plotësoni përpara se Medicare të paguajë.

Këtu janë kostot themelore për Medicare Pjesa B:

• Premium 144,60 dollarë, nëse keni një të tillë
• Zbritje e 198 dollarëve
• 20 përqind e të gjitha shpenzimeve të aprovuara nga Medicare gjatë trajtimit
• çdo tarifë për kompensimin ose sigurimin e parave nëse merrni shërbime në një klinikë ambulatore spitalore

Nuk ka kufi për frekuencën ose sasinë e seancave që Medicare do të mbulojë për këshillimin ambulant të shëndetit mendor. Sidoqoftë, për shkak se ka shpenzime jashtë xhepit të lidhura me këto shërbime, do të duhet të rishikoni gjendjen tuaj financiare për të përcaktuar se sa shpesh mund të kërkoni trajtim.

Nëse jeni duke kërkuar të fillojnë këshillimet ose emërimet e terapisë nën planin tuaj të Medicare, këtu është një listë e ofruesve të kujdesit shëndetësor mendor që Medicare miraton:

• psikiatër ose mjek
• psikolog klinik, punonjës social ose specialist infermier
• praktikant infermier ose asistent i mjekut

Ekzistojnë shumë lloje të specialistëve të shëndetit mendor që mund t'i vizitoni për ndihmë. Nëse nuk jeni të sigurt se kush ta shihni, bisedoni me mjekun tuaj se cili specialist mund të jetë më i miri për ju.

Cilat pjesë të Medicare mbulojnë shërbimet e shëndetit mendor?

Përfitimet e shëndetit mendor nga Medicare kryesisht mbulohen nga pjesët e Medicare A dhe B. Sidoqoftë, ju mund të merrni ndihmë shtesë për mbulimin dhe tarifat duke u regjistruar në planet e mëposhtme të Medicare:

• Medicare Pjesa C, e cila mbulon automatikisht të gjitha shërbimet e Medicare Pjesa A dhe Pjesa B, plus ilaçet me recetë dhe zonat e tjera të mbulimit
• Medicare Pjesa D, e cila mund të ndihmojë në mbulimin e disa prej ilaçeve tuaja të shëndetit mendor
• Medigap, i cili mund të ndihmojë në mbulimin e disa tarifave që lidhen me kujdesin tuaj spitalor ose ambulant

Cilat plane të Medicare mund të jenë më të mirat nëse e dini se keni nevojë për terapi ose shërbime të tjera të shëndetit mendor?

Nëse po filloni trajtimin e shëndetit mendor këtë vit, mund të pyesni se çfarë shërbimesh të shëndetit mendor mbulojnë çdo plan Medicare. Le të shohim secilin nga planet e Medicare dhe çfarë mbulimi ata ofrojnë.

Pjesa A (sigurimi spitalor)

Medicare Pjesa A do të mbulojë shërbimet e shëndetit mendor që lidhen me qëndrimet tuaja spitalore. Ky lloj trajtimi është veçanërisht i rëndësishëm për njerëzit me krizë akute të sëmundjes mendore që mund të jenë një dëm për veten e tyre ose të tjerët.

Pjesa B (sigurimi mjekësor)

Medicare Pjesa B do të mbulojë shërbimet e shëndetit mendor që lidhen me trajtimin tuaj ambulant, duke përfshirë programet e trajtimit intensiv ambulator dhe depistimet vjetore të depresionit. Ky lloj trajtimi është i rëndësishëm për këdo që ka nevojë për mbështetje të vazhdueshme të shëndetit mendor.

Pjesa C (Avantazhi Medicare)

Medicare Pjesa C është një mundësi alternative e sigurimit, e menaxhuar nga kompani private të sigurimeve, për njerëzit që duan mbulimin e Pjesës A dhe Pjesës B plus më shumë. Me Medicare Part C, do të mbuloheni për të gjitha shërbimet e shëndetit mendor që mbulon Medicare origjinale, të gjitha nën një plan.

Pjesa D (ilaçe pa recetë)

Pjesa D e Medicare mund të ndihmojë me kostot e ilaçeve në lidhje me trajtimin e shëndetit tuaj mendor, siç janë:

• ilaqet kundër depresionit
• medikamente kundër ankthit
• antipsikotikët
• stabilizuesit e humorit
• çdo ilaç tjetër që konsiderohet i nevojshëm gjatë trajtimit

Nëse keni nevojë për ndihmë me ilaçet tuaja për shëndetin mendor, ju mund të shtoni Medicare Pjesën D në planin tuaj origjinal Medicare.

Medigap (sigurim plotësues)

Medigap mund të ndihmojë me disa shpenzime që lidhen me kujdesin tuaj mjekësor ambulant dhe ambulant, siç janë:

• copayments
• coinsurance
• deductibles
• çdo kosto tjetër që lidhet me trajtimin tuaj pasi Medicare të ketë paguar

Nëse keni nevojë për ndihmë me kostot e trajtimit të shëndetit tuaj mendor, mund të shtoni një politikë të Medigap në planin fillestar Medicare.

Simptomat e depresionit

Ndërsa plakemi, ne bëhemi më të ndjeshëm ndaj problemeve shëndetësore, të cilat mund të vendosin të moshuarit më të vjetër në një rrezik më të madh të sëmundjeve mendore si depresioni.

Simptomat e zakonshme të depresionit tek njerëzit mbi 65 vjeç mund të përfshijnë:

• humbja e kënaqësisë në hobi dhe aktivitete
• ndryshimet e humorit
• vazhdimisht ndjen emocione negative
• ndryshimet e oreksit
• ndryshimet e gjumit
• përqendrimi ose problemet e kujtesës
• simptoma të tjera, të tilla si lodhja, dhimbja e kokës ose problemet e tretjes
• mendime për të dëmtuar veten ose të tjerët

Nëse keni probleme me simptomat e mësipërme, mendoni t'i drejtoheni mjekut tuaj për të diskutuar hapat e ardhshëm. Nëse është e nevojshme, ata mund t'ju referojnë tek një profesionist i shëndetit mendor i cili mund të diskutojë mbi simptomat tuaja, të ofrojë një diagnozë dhe të ndjekë trajtim.

Gërmim

Nëse keni Medicare origjinale ose Medicare Advantage, ju jeni të mbuluar për shërbimet e shëndetit mendor ambulant dhe ambulant. Kjo përfshin qëndrimet në spital, emërimet e terapisë, kujdesin intensiv ambulant, shfaqjet vjetore të depresionit, dhe më shumë.

Ka disa kosto që lidhen me këto shërbime, prandaj është e rëndësishme të zgjidhni planin më të mirë Medicare për nevojat tuaja.