Si të identifikoni dhe trajtoni një skuqje të drogës

Përmbajtje

• Çfarë është skuqja e ilaçeve?
• Si duken skuqjet e ilaçeve?
• Skuqjet ekzantematike
• Skuqjet ortikariale
• Reaksione ndaj ndjeshmërisë ndaj dritës
• Eritroderma
• Sindroma Stevens-Johnson (SJS) dhe nekroliza toksike epidermale (TEN)
• Nekroza e lëkurës e shkaktuar nga antikoagulantët
• Reagimi i ilaçeve me eozinofili dhe simptoma sistemike (VESHJE)
• Pse ndodhin skuqjet e ilaçeve?
• Si trajtohen skuqjet e ilaçeve?
• Cila është perspektiva?

Çfarë është skuqja e ilaçeve?

Një skuqje e drogës, e quajtur ndonjëherë një shpërthim droge, është një reagim që lëkura juaj mund të ketë ndaj ilaçeve të caktuara.

Pothuajse çdo ilaç mund të shkaktojë skuqje. Por antibiotikët (veçanërisht penicilina dhe ilaçet sulfa), NSAID dhe ilaçet kundër konfiskimit janë barnat më të zakonshme për të shkaktuar skuqje.

Lexoni më tej për të mësuar më shumë rreth llojeve të ndryshme të skuqjeve të ilaçeve dhe si t'i menaxhoni ato.

Si duken skuqjet e ilaçeve?

Shumica e skuqjeve të ilaçeve janë simetrike. Kjo do të thotë se ato paraqiten njësoj në të dy pjesët e trupit tuaj.

Skuqjet e ilaçeve gjithashtu nuk kanë tendencë të shkaktojnë ndonjë simptomë tjetër përveç pamjes së tyre, megjithëse disa shoqërohen me kruajtje ose butësi.

Zakonisht mund të ndani një skuqje të ilaçeve nga skuqjet e tjera pasi ato tentojnë të përkojnë me fillimin e një ilaçi të ri. Por në disa raste, mund të duhet një ilaç deri në dy javë për të shkaktuar skuqje.

Skuqja zakonisht zhduket pasi të keni ndaluar marrjen e ilaçit.

Këtu keni një vështrim në disa nga skuqjet më të zakonshme të ilaçeve.

Skuqjet ekzantematike

Ky është lloji më i zakonshëm i skuqjes së ilaçeve, që përbën rreth 90 për qind të rasteve. Markedshtë shënuar nga lezione të vogla në lëkurën e skuqur. Këto lezione mund të jenë të ngritura ose të sheshta. Ndonjëherë, mund të vini re edhe flluska dhe lezione të mbushura me qelb.

Shkaqet e zakonshëm të skuqjeve ekzantematike të ilaçeve përfshijnë:

• penicilina
• ilaçe sulfa
• cefalosporinat
• ilaçe kundër konfiskimit
• alopurinol

Skuqjet ortikariale

Urtikaria është një fjalë tjetër për koshere. Urtikat janë lloji i dytë më i zakonshëm i skuqjes së drogës. Ato janë gunga të vogla, të kuqe të zbehtë që mund të formojnë copa më të mëdha. Zakonisht kosheret janë edhe shumë kruajtëse.

Shkaqet e zakonshëm të skuqjeve të ilaçeve urtikarie përfshijnë:

• barna anti-inflamatore jo-steroide (NSAID)
• Frenuesit e ACE
• antibiotikë, veçanërisht penicilinë
• anestetikë të përgjithshëm

Reaksione ndaj ndjeshmërisë ndaj dritës

Disa ilaçe mund ta bëjnë lëkurën tuaj tepër të ndjeshme ndaj dritës ultraviolet. Kjo mund të rezultojë në një djegie nga kruajtja nga dielli nëse dilni jashtë pa mbrojtjen e duhur.

Barnat që kanë tendencë të ndjeshmërisë ndaj dritës përfshijnë:

• antibiotikë të caktuar, përfshirë tetraciklinën
• ilaçe sulfa
• antifungale
• antihistaminikët
• retinoide, siç është izotretinoina
• statinet
• diuretikët
• disa NSAID

Eritroderma

Ky lloj bën që pothuajse e gjithë lëkura të kruhet dhe skuqet. Lëkura gjithashtu mund të rritet me luspa dhe të ndihet e nxehtë në prekje. Temperatura mund të ndodhë gjithashtu.

Shumë ilaçe mund të shkaktojnë eritrodermë, duke përfshirë:

• ilaçe sulfa
• penicilina
• ilaçe kundër konfiskimit
• klorokinë
• alopurinol
• isoniazid

Një gjendje themelore shëndetësore gjithashtu mund të shkaktojë eritrodermi.

Eritroderma mund të bëhet serioze dhe e rrezikshme për jetën. Kërkoni kujdes të menjëhershëm mjekësor nëse mendoni se ky është lloji i skuqjes që keni.

Sindroma Stevens-Johnson (SJS) dhe nekroliza toksike epidermale (TEN)

SJS dhe TEN konsiderohen e njëjta gjendje, por ka një ndryshim të vogël midis të dyve:

• SJS përfshin më pak se 10 përqind të trupit.
• TEN përfshin më shumë se 30 përqind të trupit.

SJS dhe TEN shënohen nga flluska të mëdha dhe të dhimbshme. Ato gjithashtu mund të shkaktojnë që zona të mëdha të shtresës së sipërme të lëkurës tuaj të shkëputen, duke lënë plagë të papërpunuara dhe të hapura.

Shkaqet e zakonshme të lidhura me ilaçet përfshijnë:

• ilaçe sulfa
• ilaçe kundër konfiskimit
• disa NSAID
• alopurinol
• nevirapinë

SJS dhe TEN janë reagime serioze që mund të jenë të rrezikshme për jetën. Të dy kërkojnë kujdes të menjëhershëm mjekësor.

Nekroza e lëkurës e shkaktuar nga antikoagulantët

Disa hollues të gjakut, të tilla si warfarin, mund të shkaktojnë nekrozë të lëkurës të shkaktuar nga antikoagulant. Kjo bën që lëkura të bëhet e kuqe dhe e dhimbshme.

Përfundimisht, indet nën lëkurë vdesin. Zakonisht ndodh vetëm në fillim të marrjes së një doze shumë të lartë të holluesit të gjakut.

Nekroza e lëkurës e shkaktuar nga antikoagulantët është një reagim serioz që kërkon kujdes të menjëhershëm mjekësor.

Reagimi i ilaçeve me eozinofili dhe simptoma sistemike (VESHJE)

VESHJA është një lloj i rrallë i skuqjes së ilaçeve që mund të jetë i rrezikshëm për jetën. Mund të duhen dy deri në gjashtë javë që simptomat të shfaqen pas fillimit të një ilaçi të ri.

Një skuqje e veshjes duket e kuqe dhe shpesh fillon në fytyrë dhe në pjesën e sipërme të trupit. Simptomat shoqëruese janë të rënda dhe mund të përfshijnë organet e brendshme. Ato përfshijnë:

• ethe
• nyjet limfatike te fryra
• ënjtje e fytyrës
• djegia e dhimbjeve dhe kruajtja e lëkurës
• simptoma të ngjashme me gripin
• dëmtimi i organeve

Droga që mund të shkaktojë VESHJE përfshin:

• antikonvulsantë
• alopurinol
• abakavir
• minociklinë
• sulfasalazine
• frenuesit e pompës protonike

VESHJA është një reagim shumë serioz që kërkon vëmendje të menjëhershme mjekësore.

Pse ndodhin skuqjet e ilaçeve?

Skuqjet e drogës dhe reagimet ndodhin për disa arsye, duke përfshirë:

• një reaksion alergjik
• një grumbullim i barit që shkakton toksicitet në lëkurë
• një ilaç e bën lëkurën më të ndjeshme ndaj rrezeve të diellit
• bashkëveprimi i dy ose më shumë ilaçeve

Ndonjëherë skuqjet e ilaçeve mund të jenë spontane dhe të zhvillohen pa ndonjë shkak.

Disa faktorë gjithashtu mund të rrisin rrezikun tuaj për zhvillimin e një skuqje të ilaçeve, të tilla si të moshuarit dhe femrat.

Faktorë të tjerë të rrezikut përfshijnë:

• një infeksion viral dhe marrja e një antibiotiku
• një sistem imunitar i dobësuar për shkak të një gjendje themelore ose ilaçi tjetër
• kanceri

Si trajtohen skuqjet e ilaçeve?

Në shumë raste, skuqjet e ilaçeve zhduken vetvetiu pasi të ndaloni të merrni ilaçin që shkaktoi skuqjen tuaj.

Nëse skuqja është shumë e kruar, një antihistaminë ose një steroid oral mund të ndihmojë në menaxhimin e kruajtjes derisa skuqja të pastrohet.

Gjithmonë flisni me mjekun tuaj së pari para se të ndërpritni një ilaç. Kjo është veçanërisht e rëndësishme nëse merrni ilaçe të shumta. Në këtë rast, mjeku juaj do t'ju kërkojë të ndiqni një plan specifik të ndërprerjes së çdo ilaçi derisa të kuptoni se çfarë po shkakton reagimin.

Nëse keni urtikarie të rëndë, eritrodermi, SJS / TEN, nekrozë të lëkurës të shkaktuar nga antikoagulant ose DRESS, do të keni nevojë për trajtim më intensiv. Kjo mund të përfshijë steroid intravenoz dhe hidratim.

Cila është perspektiva?

Në shumë raste, skuqja e ilaçeve nuk është asgjë për t’u shqetësuar. Ata zakonisht pastrohen pasi të keni ndaluar marrjen e ilaçit. Thjesht sigurohuni që të flisni me mjekun tuaj para se të ndërpritni ndonjë ilaç të përshkruar.

Për simptomat e një skuqjeje më të rëndë të ilaçeve, drejtojuni kujdesit urgjent ose një spital sa më shpejt të jetë e mundur për të shmangur ndërlikimet.