Çfarë duhet të dini për gjakderdhjen jofunksionale të mitrës

Përmbajtje

• Kushtet mjekësore
• Medikamente
• Njohja e simptomave të DUB
• Si diagnostikohet DUB?
• Ekografia
• Testet e gjakut
• Biopsia endometriale
• A është DUB i shërueshëm?
• A mund të shkaktojë komplikime DUB?

Gjakderdhja jofunksionale e mitrës (DUB) është një gjendje që prek pothuajse çdo grua në një moment të jetës së saj.

I quajtur ndryshe gjakderdhje abnormale e mitrës (AUB), DUB është një gjendje që bën që gjakderdhja vaginale të ndodhë jashtë ciklit të rregullt menstrual. Kushte të caktuara hormonale dhe ilaçe mund të shkaktojnë DUB.

Shkaku kryesor i gjakderdhjes jofunksionale të mitrës është një çekuilibër në hormonet seksuale. Vajzat që pësojnë pubertet dhe gratë që hyjnë në menopauzë mund të kenë nivele të paekuilibruar të hormoneve për muaj apo edhe vite. Kjo shkakton gjakderdhje sporadike, gjakderdhje të rëndë dhe njolla.

Njollosja është gjakderdhje më e lehtë se një periudhë normale menstruale. Shpesh shfaqet kafe, rozë ose e kuqe e lehtë.

Çekuilibri hormonal që shkakton DUB mund të rezultojë gjithashtu nga kushte të caktuara mjekësore ose të jenë efekte anësore të ilaçeve.

Kushtet mjekësore

Kushtet mjekësore që shpesh shkaktojnë gjakderdhje jofunksionale të mitrës janë:

• Sindroma e vezoreve policistike (PCOS). Ky është një çrregullim endokrin që bën që një grua të prodhojë një sasi të rritur të hormoneve seksuale. Kjo mund të çojë në një çekuilibër në estrogjen dhe progesteron, duke e bërë të parregullt ciklin menstrual.
• Endometrioza. Kjo gjendje rezulton kur rreshtimi i mitrës rritet jashtë mitrës, të tilla si në vezore. Endometrioza shpesh shkakton gjakderdhje të rëndë gjatë periudhave të rregullta.
• Polipet e mitrës. Këto rritje të vogla ndodhin brenda mitrës. Megjithëse shkaku i tyre është i panjohur, rritja e polipit ndikohet shumë nga hormoni i estrogjenit. Enët e vogla të gjakut në polipet mund të shkaktojnë DUB, duke përfshirë njolla midis periudhave.
• Miomat e mitrës. Miomat e mitrës janë rritje të vogla që ndodhin brenda mitrës, rreshtimit të mitrës ose muskujve të mitrës. Ashtu si polipet, shkaqet e miomës së mitrës janë të panjohura. Por estrogjeni duket se luan një rol në rritjen e tyre.
• Sëmundjet seksualisht të transmetueshme (SST). STD që shkaktojnë inflamacion, si gonorrea dhe klamidia, mund të çojnë në DUB. Gjakderdhja e shkaktuar nga SST zakonisht ndodh pas seksit, kur lezionet përkeqësohen.

Medikamente

Disa ilaçe gjithashtu mund të shkaktojnë gjakderdhje jofunksionale të mitrës, duke përfshirë:

• pilula kontraceptive
• agjentë hormonalë
• Warfarin (Coumadin)

Njohja e simptomave të DUB

Simptoma më e zakonshme e DUB është gjakderdhja jashtë periudhave tuaja normale. Mund të ndodhë edhe brenda ciklit tuaj menstrual. Modelet e dyshimta të gjakderdhjes përfshijnë:

• gjakderdhje e madhe menstruale
• gjakderdhje që përmban shumë mpiksje ose mpiksje të mëdha
• gjakderdhje që zgjat më shumë se shtatë ditë
• gjakderdhje që ndodh më pak se 21 ditë nga cikli i fundit
• diktim
• gjakderdhje ndërmjet periudhave

Simptoma të tjera të zakonshme që mund të ndodhin me DUB janë:

• butësia e gjirit
• fryrje
• dhimbje legeni ose presion

Nëse përjetoni ndonjë nga simptomat e mëposhtme të rënda të DUB, kontaktoni menjëherë mjekun tuaj:

• marramendje
• të fikët
• dobësi
• presion të ulët të gjakut
• rrahje të shtuar të zemrës
• lëkurë të zbehtë
• dhimbje
• duke kaluar mpiksje të mëdha
• njomje një jastëk çdo orë

Si diagnostikohet DUB?

Për të diagnostikuar DUB, mjeku juaj do t'ju bëjë pyetje në lidhje me historinë tuaj mjekësore dhe historinë e ciklit tuaj. Këto përgjigje do t'i ndihmojnë ata të përcaktojnë rreziqet tuaja për çrregullime të caktuara riprodhuese, si PCOS dhe endometrioza.

Nëse jeni duke marrë ndonjë ilaç, përfshirë kontrollin e lindjes, përmendeni këtë tek mjeku juaj, pasi barna të tilla shkaktojnë gjakderdhje jonormale.

Ekografia

Mjeku juaj mund të rekomandojë një ultratinguj për të parë organet tuaja riprodhuese. Ky ekzaminim do të zbulojë nëse keni ndonjë rritje jonormale, siç janë polipet ose miomat. Mund të ndihmojë gjithashtu për të përjashtuar gjakderdhjen e brendshme.

Testet e gjakut

Testet e gjakut përdoren për të matur nivelin e hormoneve dhe numrin tuaj të plotë të gjakut. Nivelet tuaja të hormoneve shpesh mund të japin pasqyrë të shpejtë mbi shkakun e gjakderdhjes tuaj.

Nëse keni pasur gjakderdhje të rëndë ose të zgjatur, një numër i plotë i gjakut zbulon nëse numri i qelizave të kuqe të gjakut është shumë i ulët. Një numër i ulët i qelizave të kuqe të gjakut mund të tregojë anemi.

Biopsia endometriale

Nëse një rritje jo normale është duke shkaktuar gjakderdhje, ose rreshtimi i mitrës tuaj është jashtëzakonisht i trashë, mjeku juaj do të marrë një mostër të indit të mitrës për provë.

Nëse ka ndonjë ndryshim anormal të qelizës në rreshtim, një biopsi do ta zbulojë atë. Qelizat anormale mund të tregojnë pabarazitë të hormoneve ose kancer, ndër të tjera.

A është DUB i shërueshëm?

Ka shumë mundësi trajtimi për DUB. Ndonjëherë, veçanërisht në rastet e pubertetit, nuk ndërmerret asnjë veprim, pasi hormonet zakonisht korrigjohen vetë. Trajtimi i duhur për ju do të varet nga shkaku themelor i gjakderdhjes.

Opsioni më i zakonshëm dhe i thjeshtë i trajtimit për gjakderdhjen jofunksionale të mitrës janë kontraceptivët oralë të kombinuar. Kontraceptivët oralë të kombinuar përmbajnë estrogjen sintetik dhe progesteroni. Këto të dy punojnë për të kontrolluar dhe rregulluar ciklin menstrual.

Metodat kontraceptive, duke përfshirë disa DIU dhe implantin mund të përdoren gjithashtu si trajtim hormonal. Nëse nuk jeni duke u munduar të krijoni shtatzënë, mjeku juaj mund të rekomandojë përdorimin e njërës prej tyre si një mundësi trajtimi.

Nëse gjakderdhja është papritmas shumë e rëndë dhe ilaçet me doza më të ulëta nuk janë një mundësi, estrogjeni intravenoz mund të administrohet derisa gjakderdhja të qetësohet. Kjo normalisht ndiqet nga një kurs i progestinës orale për të ekuilibruar hormonet.

Nëse jeni duke u përpjekur të mbarsni dhe nuk keni gjakderdhje të rëndë, mjeku juaj mund të përshkruajë ilaçin stimulues të ovulacionit klomifen, i quajtur gjithashtu klomid. Stimulimi i ovulimit mund të ndalojë gjakderdhjen e zgjatur menstruale duke rivendosur ciklin tuaj menstrual.

Gjakderdhja e rëndë dhe e zgjatur e shoqëruar me një rreshtim të mitrës të trashur mund të trajtohet me një procedurë të quajtur zgjerim dhe kuretazh (D dhe C). Kjo është një procedurë kirurgjikale ambulatore e përdorur për të hequr një pjesë të rreshtimit të mitrës duke e hequr atë larg.

Nëse qelizat tuaja të mitrës zbulohen se nuk janë normale, mjeku juaj mund të urdhërojë një biopsi shtesë pas trajtimit.

Në varësi të rezultateve të biopsisë - nëse qelizat janë kancerogjene, për shembull - mund të rekomandohet një histerektomi. Hysterectomy është një heqje e plotë e mitrës dhe zakonisht është një mjet i fundit.

A mund të shkaktojë komplikime DUB?

Në përgjithësi, DUB është një kusht i përkohshëm. Pasi të rregullohen hormonet seksuale, gjakderdhja anormale zakonisht qetësohet.

Anemia është një nga ndërlikimet kryesore të gjakderdhjes së rëndë. Nëse zhvilloni anemi për shkak të humbjes së konsiderueshme të gjakut, mjeku juaj mund ta trajtojë atë me minerale dhe shtesa të vitaminave.

Në raste të rralla kur gjakderdhja ka shkaktuar humbje të konsiderueshme të gjakut, mund t'ju duhet një transfuzion gjaku.