Skistosomiaza: çfarë është, simptomat, cikli jetësor dhe trajtimi

Përmbajtje

• Shenjat dhe simptomat kryesore
• Si të konfirmoni diagnozën
• Cikli jetësor i skistosomiazës
• Si bëhet trajtimi
• A është e shërueshme skistosomiaza?
• Si të shmangni ndotjen

Shistosomiaza, e njohur gjerësisht si skistoza, barku i ujit ose sëmundja e kërmillit, është një sëmundje infektive e shkaktuar nga paraziti Schistosoma mansoni, të cilat mund të gjenden në ujë nga lumenjtë dhe liqenet dhe të cilat mund të depërtojnë në lëkurë, duke shkaktuar skuqje dhe kruajtje të lëkurës, dobësi dhe dhimbje të muskujve, për shembull.

Skistosomiaza është më e shpeshtë në ambiente tropikale ku nuk ka kanalizime themelore dhe ku ka një sasi të madhe kërmijsh, pasi që këto kafshë konsiderohen nikoqire të parazititSchistosoma, domethënë, paraziti duhet të kalojë kohë në kërmill për t'u zhvilluar dhe për të arritur fazën ku mund të infektojë njerëzit.

Shihni më shumë rreth skistosomiazës dhe sëmundjeve të tjera parazitare:

Shenjat dhe simptomat kryesore

Në shumicën e rasteve, skistosomiaza është asimptomatike, megjithatë personi i infektuar nga paraziti mund të zhvillojë shenja dhe simptoma fillestare që karakterizojnë fazën e parë të sëmundjes, e quajtur gjithashtu faza akute:

• Skuqje dhe kruajtje aty ku ka depërtuar paraziti;
• Ethe;
• Dobësi;
• Kollë;
• Dhimbje të muskujve;
• Mungesa e oreksit;
• Diarre ose kapsllëk;
• Të përzier dhe të vjella;
• Dridhura.

Ndërsa paraziti zhvillohet në trup dhe lëviz në qarkullimin e mëlçisë, mund të shfaqen shenja dhe simptoma të tjera më serioze, që karakterizojnë fazën e dytë të sëmundjes, e quajtur gjithashtu faza kronike:

• Prania e gjakut në jashtëqitje;
• Ngërçe;
• Dhimbje barku;
• Marramendje,
• Dobësim;
• Ellingnjtje e barkut, e quajtur edhe pengesë uji;
• Palpitacione;
• Ngurtësim dhe zgjerim i mëlçisë;
• Shpretka e zmadhuar.

Për të shmangur shfaqjen e simptomave më të rënda të skistosomiazës, është e rëndësishme që diagnoza të bëhet, mundësisht, akoma në fazën akute të sëmundjes.

Si të konfirmoni diagnozën

Diagnoza vendoset duke ekzaminuar jashtëqitjet 3-ditore, në të cilat vezët Schistosoma mansoni. Përveç kësaj, mund të kërkohet një numër i plotë i gjakut dhe matja e enzimave të mëlçisë, të tilla si ALT dhe AST, të cilat zakonisht ndryshohen, si dhe teste të imazhit, të tilla si ultrazëri i barkut, për shembull, në mënyrë që të verifikohet rritja dhe funksionimi të mëlçisë dhe shpretkës.

Cikli jetësor i skistosomiazës

Infeksioni me Schistosoma mansoni kjo ndodh nga kontakti me ujin e ndotur, veçanërisht në vendet ku ka sasi të mëdha kërmijsh. Kështu, fermerët, peshkatarët, gratë dhe fëmijët janë më të prekshëm ndaj kësaj sëmundje pas peshkimit, larjes së rrobave ose larjes në ujërat e ndotura.

Cikli jetësor i skistosomiazës është kompleks dhe ndodh si më poshtë:

1. Vezë nga Schistosoma mansoni ato lirohen në jashtëqitjet e njerëzve të infektuar;
2. Vezët, me të arritur në ujë, çelin për shkak të temperaturës së lartë, dritës së fortë dhe sasisë së oksigjenit në ujë dhe lëshojnë miracidin, i cili është një nga format e para të Schistosoma mansoni;
3. Miracidet e pranishme në ujë tërhiqen nga kërmijtë për shkak të substancave të lëshuara nga këto kafshë;
4. Me të arritur në kërmijtë, miracidia humbet disa nga strukturat e tyre dhe zhvillohet deri në fazën e cercaria, duke u lëshuar përsëri në ujë;
5. Cercariae që lëshohen në ujë mund të depërtojnë në lëkurën e njerëzve;
6. Në momentin e depërtimit, cercariae humbin bishtin dhe bëhen shistosomule, të cilat arrijnë në qarkullimin e gjakut;
7. Schistosomulat migrojnë në qarkullimin portal të mëlçisë, ku piqen deri në moshën e rritur;
8. Krimbat e rritur, meshkuj dhe femra, migrojnë në zorrë, ku vezët vendosen nga femrat;
9. Vezëve u duhet rreth 1 javë për t'u pjekur;
10. Veza e pjekur lëshohet më pas në jashtëqitje dhe, kur është në kontakt me ujin, çel, duke krijuar një cikël të ri.

Prandaj, në vendet ku nuk ka kanalizime themelore, është e zakonshme që disa njerëz nga i njëjti komunitet të ndoten me skistosomiazë, veçanërisht nëse rajoni ka një numër të madh kërmijsh, pasi kjo kafshë ka një rol themelor në ciklin jetësor të parazitit . Në mënyrë që të prisni këtë cikël dhe të parandaloni ndotjen e njerëzve të tjerë, duhet të shmangni kontaktin me ujë të ndotur dhe të eleminoni kërmijtë e tepërt.

Si bëhet trajtimi

Trajtimi zakonisht bëhet me ilaçe antiparazitare si Praziquantel ose Oxamniquina për 1 ose 2 ditë, të cilat shkatërrojnë dhe eliminojnë parazitin. Përveç kësaj, mjeku mund të rekomandojë përdorimin e vajrave kortikoidë për lehtësimin e kruajtjes së lëkurës, dhe tregohet gjithashtu për të pushuar, mbajtur hidratim të mirë dhe për të pirë ujë. Përveç kësaj, lehtësuesit e dhimbjeve, për uljen e etheve dhe dhimbjet e barkut, gjithashtu mund të tregohen.

Beta-bllokuesit dhe ilaçet për të kontrolluar diarrenë mund të përdoren gjithashtu tek njerëzit që zhvillojnë fazën kronike të skistosomiazës, përveç skleoterapisë së variçeve të ezofagut.

A është e shërueshme skistosomiaza?

Shistosomiaza është e shërueshme kur diagnoza bëhet herët në sëmundje dhe trajtimi fillon sa më shpejt që të jetë e mundur, pasi është e mundur të eliminohet paraziti dhe të parandalohet shfaqja e komplikimeve, të tilla si zgjerimi i mëlçisë dhe shpretkës, anemia dhe vonesa në zhvillimin e fëmijës , për shembull. Prandaj, në rast dyshimi se personi ka krimba, mjekimi duhet të fillojë sa më shpejt që të jetë e mundur.

Për të zbuluar nëse personi është shëruar vërtet, mjeku mund të kërkojë që një test i ri i jashtëqitjes të bëhet në javën e 6-të dhe 12-të pas fillimit të trajtimit. Në disa raste, për të shmangur dyshimet, mjeku kërkon një biopsi rektale 6 muaj pas fillimit të trajtimit.

Sidoqoftë, edhe nëse verifikohet shërimi për skistosomiazën, personi nuk fiton imunitet dhe mund të infektohet përsëri nga paraziti nëse bie në kontakt me ujin e ndotur.

Si të shmangni ndotjen

Parandalimi i skistosomiazës mund të bëhet përmes masave themelore të higjienës si:

• Shmangni kontaktin me shiun dhe ujin e përmbytjes;
• Mos ecni zbathur në rrugë, në tokë ose në rrjedhat e ujërave të ëmbla;
• Pini vetëm ujë të pijshëm, të filtruar ose të zier.

Këto masa paraprake duhet të bëhen kryesisht në vendet ku nuk ka kanalizime adekuate dhe kanalizimi i ujërave të zeza në hapësirë ​​të hapur.