Kuptimi i sindromës së kokës së sheshtë (Plagiocephaly) në Bebet

Përmbajtje

• Isfarë është plagiocefalia?
• Dy lloje të plagjiocefalisë
• Si të identifikohet plagjiocefalia
• Causesfarë e shkakton plagiocefalinë?
• Pozicioni i gjumit
• Koha e pamjaftueshme e kaluar në stomak
• Duke qenë shumëfish
• Të qenit i parakohshëm
• Forceps ose një shpërndarje vakumi
• Tortikollë muskulare
• A mund të sjellë plagjiocefalia në komplikime?
• Kur të kërkoni ndihmë
• Si trajtohet plagjiocefalia?
• Terapia kundër pozicionit
• ushtrimet
• Terapi e formimit të helmetave
• kirurgji
• Si të parandaloni plagiocefalinë
• pikëpamje

Isfarë është plagiocefalia?

Sindroma e kokës së sheshtë, ose plagiocefalia pasi gjendja është e njohur mjekësisht, ndodh kur një vend i sheshtë zhvillohet në pjesën e pasme ose në anën e kokës së një foshnje.

Gjendja mund të bëjë që koka e foshnjës të duket asimetrike. Disa e përshkruajnë kokën si duke qenë një paralelogram kur vërehet nga lart.

Kockat e kafkës së një foshnje nuk bashkohen plotësisht dhe forcohen deri në disa muaj pas lindjes. Kockat e buta, të lulëzueshme lejojnë kalimin më të lehtë nëpër kanalin e lindjes dhe i japin hapësirë ​​të mjaftueshme trurit të një fëmije.

Kockat e buta gjithashtu nënkuptojnë që koka e një fëmije mund të ndryshojë formën. Një shkak i zakonshëm për sindromën e kokës së sheshtë është rregullisht duke fjetur ose shtrirë në të njëjtin pozicion.

Lexoni më tej për të mësuar më shumë rreth kësaj gjendje.

Dy lloje të plagjiocefalisë

Ekzistojnë dy lloje të plagjiocefalisë: plagiocefalia e pozicionuar dhe plagiocefalia kongjenitale.

Plagjofefalia pozitive, e quajtur edhe plagiocefalia deformuese, është lloji më i zakonshëm i sindromës së kokës së sheshtë. Sipas Akademisë Amerikane të Mjekëve të Familjes, prek deri në 50 përqind të bebeve.

Plagitocefalia kongjenitale, e njohur edhe si kraniosynostoza, është një defekt i rrallë i lindjes. Në foshnjat me këtë gjendje, hapësirat fibroze midis eshtrave të kafkës, të njohur si qepje, janë para afërt. Kjo rezulton në një kokë në formë jonormale.

Plagocifalia kongjenitale ndodh në një në çdo 2,000 deri në 2.500 lindje.

Si të identifikohet plagjiocefalia

Mund të duhen disa muaj që shenjat e sindromës së kokës së sheshtë të shfaqen. Kontrolloni për shenja të plagjiocefalisë gjatë kohës së banjës, kur flokët e foshnjës tuaj janë të lagura dhe forma e tyre e kokës është më e dukshme.

Shenjat për të kërkuar përfshijnë:

• Një zonë e rrafshuar në anën ose pjesën e pasme të kokës. Në vend që të jetë i rrumbullakët, koka mund të duket e pjerrët në një zonë të caktuar.
• Veshët që nuk janë madje. Një rrafshim i kokës mund të bëjë që veshët të keqaprovohen.
• Një vend tullac në një zonë të kokës.
• Kreshtat e kockave në kafkë.
• Mungesa e një vendi të butë (ose fontanel) në kokë.

Causesfarë e shkakton plagiocefalinë?

Plagjofefalia kongjenitale mendohet të ndodhë rastësisht gjatë zhvillimit të fetusit. Mund të zhvillohet edhe në familje dhe ndonjëherë është pjesë e çrregullimeve të trashëguara.

Sipas një rishikimi të botuar në Indian Journal of Human Genetics, më shumë se 180 sindroma, përfshirë sindromën Apert dhe sindromën Crouzon, mund të shoqërohen me plagëocefalinë kongjenitale.

Ekzistojnë disa shkaqe të mundshme për plagiocefalinë e pozicionit:

Pozicioni i gjumit

Vendosja e foshnjës tuaj për të fjetur në të njëjtin pozicion ditë pas dite, për shembull, mbi shpinë ose me kokën e drejtuar djathtas ose majtas, bën presion të vazhdueshëm në të njëjtat pjesë të kafkës.

Foshnjat janë më të rrezikuara nga plagjiocefalia pozitive në katër muajt e parë të jetës, përpara se ata të kenë aftësinë të rrokullisen vetë.

Rekomandohet që gjithmonë ta vini fëmijën tuaj të flejë mbi shpinë për të zvogëluar rrezikun e vdekjes së papritur të foshnjave (SIDS).

Për të zvogëluar rrezikun e plagjiocefalisë, jepni fëmijës tuaj kohë të bollshme me bark, ndërsa ata janë zgjuar. Kaloni kohë duke mbajtur fëmijën tuaj, qoftë në krah ose në një transportues, në vend që ta shtrini ata për një kohë të gjatë. Një vend i kërcit ose një vend për fëmijë mund të ndihmojë gjithashtu në uljen e rrezikut të tyre.

Koha e pamjaftueshme e kaluar në stomak

Plagiocephaly ka më shumë të ngjarë që më shumë kohë që fëmija juaj të kalojë në shpinë. Koha e mjaftueshme e barkut ndërsa jeni zgjuar dhe shikimi i tyre mund të ndihmojë në zvogëlimin e rrezikut të tyre nga kjo gjendje.

Foshnja juaj mund të qajë kur i vendosni në bark, por është e rëndësishme të ofroni disa seanca me kohë barku në ditë.

Kur fëmija juaj është zgjuar, vendoseni në barkun e tyre sipër një batanije ose rrobe. Filloni me disa minuta në seancë, dhe disa seanca në ditë. Ndërsa foshnja juaj zhvillon më shumë forcë të muskujve dhe kontroll të qafës, ju mund të rrisni kohëzgjatjen e sesionit.

Koha e barkut gjithashtu mund të ndihmojë fëmijën tuaj të ndërtojë forcë dhe muskuj të domosdoshëm për të përshkuar, zvarritur, ulur dhe, përfundimisht, duke ecur.

Duke qenë shumëfish

Kur hapësira e mitrës është e ngushtë, kafkë e një foshnje ka një rrezik më të madh se normalja për tu ngjeshur. Kjo mund të rezultojë në plagjiocefali.

Të qenit i parakohshëm

Foshnjat e lindura para kohe kanë kocka më të buta se ato të lindura me termin. Ata gjithashtu kanë më shumë të ngjarë të kenë qëndrime të gjata spitalore, ku ata kalojnë pjesën më të madhe të kohës të shtrirë në shpinë.

Plagjiocefalia pozitive është më e zakonshme tek bebet e parakohshme sesa foshnjat me kohë të plotë.

Forceps ose një shpërndarje vakumi

Këto instrumente bëjnë presion mbi kafkën dhe kockat e saj të lakmueshme, të cilat mund të çojnë në plagiocefali.

Tortikollë muskulare

Kjo është një gjendje në të cilën muskujt e qafës së një fëmije janë të ngurtë ose të çekuilibruar. Shpesh shkaktohet nga hapësira e kufizuar në mitër ose nga gjendja në një gjendje të çarë.

Zvogëlimi i hapësirës në mitër ose të qenit në një pozicion prekës e bën më të vështirë që foshnja të rrotullojë qafën dhe të lëvizë kokën. Kjo mund të bëjë që ata të favorizojnë njërën anë, e cila mund të çojë në plagjiocefali ose një deformim tjetër të kafkës.

A mund të sjellë plagjiocefalia në komplikime?

Plagjiocefalia pozitive konsiderohet më shumë një çështje kozmetike sesa ajo mjekësore. Në shumicën e rasteve, kjo nuk ndikon në zhvillimin ose rritjen e trurit. Shumica e rasteve përmirësohen pasi fëmija plaket dhe kalon më shumë kohë ulur, zvarritje dhe në këmbë.

Në një studim të vitit 2004 ku perimetri i kokës u mat rregullisht në 200 foshnje nga lindja deri në 2 vjeç, incidenca e plagjocefalisë pozitive ishte:

• 16 përqind në 6 javë
• 19.7 përqind në 4 muaj
• 6.8 përqind në 12 muaj
• 3.3 përqind në 24 muaj

Një studim më i fundit tregon një përqindje të rritur: pak më shumë se 46 përqind për foshnjat që janë nga 7 deri në 12 javë.

Kjo rritje mund të jetë për shkak të fushatës Back to Sleep (e njohur aktualisht si fushata e sigurt për të fjetur), e filluar në vitin 1994, e cila këshillon vendosjen e foshnjave në shpinë për të fjetur për të zvogëluar rrezikun e SIDA.

Anydo ndryshim i qëndrueshëm në kafkë është përgjithësisht i butë dhe i kamufluar nga flokët.

Kirurgjia zakonisht është e domosdoshme në një foshnjë me plagiocefali kongjenitale kur qepjet në kafkë janë mbyllur para kohe. Kirurgjia mund të ndihmojë në lehtësimin e presionit në kafkë dhe të lejojë trurin të rritet normalisht.

Kirurgjia gjithashtu mund të zvogëlojë rrezikun e komplikimeve si këto:

• vonesat e zhvillimit
• verbëri
• konfiskimet
• probleme të tjera mjekësore

Kur të kërkoni ndihmë

Plagaocefalia e mëparshme njihet dhe ndërmerren hapa për ta zvogëluar atë, aq më mirë janë shanset që gjendja të zgjidhet.

Shenjat e plagiocefalisë mund të bëhen të dukshme për prindërit kur foshnjat e tyre janë rreth 6 deri në 8 javë, dhe shumë pediatër ekzaminojnë një foshnjë për deformime të kafkës në çdo kontroll gjatë fëmijërisë.

Tregojuni menjëherë mjekut të fëmijës tuaj nëse vëreni ndonjë parregullsi në kokën e foshnjës tuaj, përfshirë:

• njolla të sheshta
• një anë e kokës që duket e pjerrët
• sy dhe vesh të keqinstaluar
• mungesa e një njollë të butë në kafkë
• kreshta të forta në kokë

Si trajtohet plagjiocefalia?

Trajtimi do të varet nga serioziteti i gjendjes së fëmijës tuaj dhe shkaku i dyshuar për plagjiocefali.

Terapia kundër pozicionit

Ndërsa është e rëndësishme që gjithmonë ta vendosni foshnjën tuaj të flejë mbi shpinë për të zvogëluar rrezikun e SIDA, kini kujdes që të ndryshoni pozicionin e tyre.

Për shembull, nëse foshnja juaj favorizon të flini me faqen e majtë të rrafshët kundër dyshekut të krevat fëmijës, poziciononi kokën në mënyrë që ata të flenë në faqen e tyre të djathtë.

ushtrimet

Nëse fëmija juaj ka torticollis muskulor, mjeku juaj mund të rekomandojë ushtrime shtrënguese për të rritur gamën e lëvizjes së qafës së tyre. Asnjëherë mos provoni ushtrime që zgjatni qafën pa miratimin dhe udhëzimet e mjekut tuaj.

Terapi e formimit të helmetave

Terapia e përkuljes së helmës përfshin që foshnja të veshë një përkrenare ose shirit të formuar me porosi që do të ndihmojë butësisht në reformimin e kafkës në një formë simetrike.

Sipas Shoqatës Amerikane të Kirurgëve Neurologjikë, mosha optimale e terapisë së helmetave është 3 deri në 6 muaj. Mund të duhen rreth 12 javë që kafka të riformohet duke përdorur këtë terapi.

Terapia e helmetave të derdhur zakonisht është e rezervuar për ata me raste më të moderuara deri të rënda të plagjiocefalisë.

Ju do të duhet një recetë mjekësore për të marrë një përkrenare të derdhur, dhe foshnja juaj do të duhet të veshin përkrenare gjatë gjithë kohës, përveç kur ata janë duke larë.

Helmetat mund të shkaktojnë acarim të lëkurës dhe mund ta bëjnë bebën tuaj të bezdiset ose të shqetësohet. Ekzistojnë gjithashtu prova jo-përfshirëse mbi efektivitetin e këtyre pajisjeve.

Diskutoni mbi përfitimet dhe rreziqet e kësaj metode me mjekun tuaj përpara se të shkoni përpara me trajtimin.

kirurgji

Kirurgjia zakonisht nuk është e nevojshme në rastet e plagjocefalisë pozicionale. ’Shtë e nevojshme në shumicën e rasteve të plagjokefalisë kongjenitale kur qepjet janë mbyllur dhe presioni në kafkë duhet të lëshohet.

Si të parandaloni plagiocefalinë

Ju nuk do të jeni në gjendje të parandaloni të gjitha incidencat e plagjiocefalisë, por ka disa gjëra që mund të bëni për të zvogëluar rrezikun e fëmijës tuaj për disa lloje plagjocefalie pozicionale:

• Ndryshoni në mënyrë të vazhdueshme pozicionin e gjumit të foshnjës tuaj (një ditë të përballet me kokën majtas, tjetra djathtas, etj.) Sidoqoftë, përveç nëse udhëzohet ndryshe nga mjeku i foshnjës tuaj, vendosni gjithmonë foshnjën tuaj të flejë mbi shpinë.
• Jepni fëmijës tuaj kohë të mbikëqyrur bark. Filloni me tre deri në pesë minuta në seancë, dy deri në tre herë në ditë, sa më shpejt që ta sillni fëmijën tuaj në shtëpi nga spitali ose brenda dy ditësh pas lindjes. Punoni deri në 40 deri në 60 minuta kohë në stomak.
• Kur të keni mundësi, mbajeni fëmijën tuaj drejt, në vend që t'i vendosni në krevat fëmijësh, vendin e makinës ose lëkundjen e foshnjës.
• Ndryshoni pozicionet e të ushqyerit. Për shembull, nëse shishen e ushqeni fëmijën tuaj ndërsa ata e vendosin krahun tuaj të djathtë, kaloni në të majtë.

pikëpamje

Plagiocephaly është e zakonshme në foshnjat. Ndërsa mund të shkaktojë përkohësisht një gabim të kokës dhe keqpërdorim të mundshëm të veshëve dhe syve, efektet në përgjithësi janë të buta dhe kanë tendencë të zgjidhen pasi një foshnjë e moshës dhe bëhet më e lëvizshme.

Plagjocefalia pozitive nuk ndikon në zhvillimin e trurit dhe, në shumë raste, nuk ka nevojë për ndërhyrje mjekësore dhe zgjidhet vetë.