Çfarë mund të bëjë që dikush të harrojë si të gëlltitet?

Përmbajtje

• Duke harruar se si të gëlltisni shkaqet
• Mosfunksionimi i trurit
• Mosfunksionimi i muskujve oral ose faringut
• Humbja e relaksimit muskulor të muskulit muskulor (ahalasia)
• Ngushtimi i ezofagut
• Ankth
• Simptomat e një problemi gëlltitjeje
• Diagnostikimi i problemeve të gëlltitjes
• Endoskopia e sipërme, ose EGD
• Manometria
• Test i rezistencës dhe pH
• Provimi i gëlltitjes barium i modifikuar
• Ezofagrami
• Testet e gjakut
• Duke harruar se si të gëlltitet trajtimi
• Medikamente
• Kirurgjitë
• Ndryshimet e stilit të jetës
• Udhëtim

Përmbledhje

Gëlltitja mund të duket si një manovër e thjeshtë, por në të vërtetë përfshin koordinimin e kujdesshëm të 50 çifteve të muskujve, shumë nerva, laring (kutia e zërit) dhe ezofagut tuaj.

Ata të gjithë duhet të punojnë së bashku për të mbledhur dhe përgatitur ushqimin në gojë, dhe pastaj ta zhvendosin atë nga fyti, përmes ezofagut dhe në stomak. Kjo duhet të ndodhë ndërsa mbyllni njëkohësisht rrugët e frymëmarrjes për të mos lejuar që ushqimi të futet në gypin tuaj. Si rezultat, ka shumë mundësi që diçka të shkojë keq.

Problemet gjatë gëlltitjes mund të shkojnë nga kollitja ose mbytja sepse ushqimi ose lëngu hyn në gyp deri në paaftësi të plotë për të gëlltitur asgjë fare.

Çrregullimet e trurit ose sistemit nervor, si një goditje në tru, ose dobësimi i muskujve në fyt ose gojë mund të bëjnë që dikush të harrojë se si të gëlltisë. Herë të tjera, vështirësia në gëlltitje është rezultat i një bllokimi në fyt, faring ose ezofag, ose ngushtimit të ezofagut nga një gjendje tjetër.

Duke harruar se si të gëlltisni shkaqet

Termi mjekësor për vështirësi me gëlltitje është disfagia.

Çdo çështje që dobëson muskujt ose nervat e ndryshëm të përfshirë në gëlltitje ose parandalon ushqimin dhe lëngun të rrjedhin lirshëm në ezofag mund të shkaktojë disfagi. Disfagia është më e zakonshme tek të rriturit e moshuar.

Mosfunksionimi i trurit

Dëmtimi i trurit dhe palcës kurrizore mund të ndërhyjë në nervat e nevojshëm për gëlltitje. Shkaqet përfshijnë:

• goditje në tru: një bllokim në furnizimin me gjak të trurit që mund të çojë në paaftësi afatgjatë
• dëmtimi traumatik i trurit
• kushte neurologjike që dëmtojnë trurin me kalimin e kohës, si sëmundja e Parkinsonit, skleroza e shumëfishtë, sëmundja Huntington dhe skleroza anësore amiotrofike (ALS)
• tumor në tru

Humbja e kujtesës dhe rënia njohëse e shkaktuar nga çmenduria ose sëmundja Alzheimer gjithashtu mund ta bëjnë të vështirë përtypjen dhe gëlltitje.

Mosfunksionimi i muskujve oral ose faringut

Një çrregullim i nervave dhe muskujve në fyt mund të dobësojë muskujt dhe ta bëjë dikë të mbyten ose gagës kur gëlltitet. Shembujt përfshijnë:

• paralizë cerebrale: një çrregullim që ndikon në lëvizjen dhe koordinimin e muskujve
• defekte të lindjes, të tilla si çara qiellza (një boshllëk në çatinë e gojës)
• miastenia gravis: një çrregullim neuromuskular që shkakton dobësi në muskujt e përdorur për lëvizje; simptomat përfshijnë probleme në të folur, paralizë të fytyrës dhe vështirësi në gëlltitje
• një dëmtim i kokës që dëmton nervat ose muskujt në fyt

Humbja e relaksimit muskulor të muskulit muskulor (ahalasia)

Aty ku ezofagu dhe stomaku takohen me njëri-tjetrin ekziston një muskul i quajtur sfinkteri i poshtëm i ezofagut (LES). Ky muskul relaksohet kur gëlltisni për të lejuar kalimin e ushqimit. Në njerëzit me ahalasia, LES nuk relaksohet.

Akalazia mendohet të jetë rezultat i një gjendje autoimune, në të cilën sistemi juaj imunitar gabimisht sulmon qelizat nervore në ezofagun tuaj. Simptoma të tjera përfshijnë dhimbje pas ngrënies dhe urth.

Ngushtimi i ezofagut

Dëmtimi i ezofagut mund të çojë në formimin e indeve mbresë. Indet e mbresë mund të ngushtojnë ezofagun dhe të çojnë në probleme në gëlltitje.

Kushtet që mund të rezultojnë në ind mbresë përfshijnë:

• zbaticë acidi: kur acidi i stomakut rrjedh përsëri në ezofag, duke shkaktuar simptoma si urth, dhimbje stomaku dhe gëlltitje
• sëmundja e refluksit gastroezofageal (GERD): forma më serioze dhe kronike e zbaticës së acidit; me kalimin e kohës mund të shkaktojë formimin e indit mbresë ose inflamacion të ezofagut (ezofagiti)
• infeksione si ezofagiti herpes, herpes simplex labialis i përsëritur ose mononukleoza
• terapi rrezatimi në gjoks ose qafë
• dëmtimi nga një endoskop (një tub i bashkangjitur në një aparat fotografik që përdoret për të parë brenda zgavrës së trupit) ose tubi nasogastrik (një tub që mbart ushqim dhe ilaçe në stomak përmes hundës)
• skleroderma: një çrregullim në të cilin sistemi imunitar gabimisht sulmon ezofagun

Ezofagu gjithashtu mund të ngushtohet nga një bllokim ose rritje anormale. Shkaqet e kësaj përfshijnë:

• tumoret në ezofag
• goiter: një zgjerim i gjëndrës tiroide; një strumë e madhe mund të bëjë presion në ezofag dhe të çojë në vështirësi në gëlltitje ose frymëmarrje, së bashku me kollitje dhe ngjirje të zërit
• ushqim i mbërthyer në fyt ose ezofag që nuk do të lahet me ujë. Kjo është një urgjencë mjekësore.

Ankth

Ankthi ose sulmet e panikut mund të rezultojnë në një ndjenjë të ngushtësisë ose një gungë në fyt apo edhe një ndjesi mbytjeje. Kjo mund ta bëjë përkohësisht të vështirë gëlltitjen. Simptoma të tjera të ankthit përfshijnë:

• nervozizëm
• ndjenjat e rrezikut, panikut ose frikës
• djersitje
• frymëmarrje e shpejtë

Simptomat e një problemi gëlltitjeje

Nëse mendoni se keni një problem gëlltitjeje, ka disa simptoma që duhet të shikoni. Ju mund të keni vështirësi në gëlltitje fare ose vetëm vështirësi në gëlltitje të ngurta, lëngje ose pështymë.

Simptoma të tjera të një problemi gëlltitjeje përfshijnë:

• duke u ulur
• duke ndjerë sikur ka diçka të vendosur në fyt
• presion në qafë ose gjoks
• shpesh regurgitating gjatë ngrënies
• nauze
• urth
• kollitje ose mbytje gjatë gëlltitjes
• dhimbje gjatë gëlltitjes (odynophagia)
• vështirësi në përtypje
• humbje peshe pa dashje
• dhimbje të fytit
• ngjirurit e zërit tënd
• duhet të prisni ushqimin në copa të vogla në mënyrë që t'i përtypni dhe t'i gëlltisni ato

Diagnostikimi i problemeve të gëlltitjes

Pas marrjes së një historie mjekësore dhe familjare, mjeku juaj do të urdhërojë teste për të zbuluar nëse diçka po bllokon ezofagun ose nëse keni ndonjë çrregullim nervor ose probleme me muskujt në fytin tuaj.

Disa teste që mjeku juaj mund të urdhërojë përfshijnë:

Endoskopia e sipërme, ose EGD

Endoskopi është një tub fleksibël me një aparat fotografik në fund që futet në gojë dhe përmes ezofagut në stomak. Gjatë një endoskopie, një mjek është në gjendje të vizualizojë ndryshimet në ezofag, si indi i mbresë, ose një bllokim brenda ezofagut dhe fytit.

Manometria

Një test i manometrisë kontrollon presionin e muskujve në fytin tuaj kur gëlltisni duke përdorur një tub të veçantë të lidhur me një regjistrues presioni.

Test i rezistencës dhe pH

Një test i pH / rezistencës së rezistencës mat sasinë e acidit në ezofag për një periudhë kohe (zakonisht 24 orë). Mund të ndihmojë në diagnostikimin e gjendjeve si GERD.

Provimi i gëlltitjes barium i modifikuar

Gjatë kësaj procedure, ju do të konsumoni ushqime dhe lëngje të ndryshme të veshura në barium, ndërsa imazhet me rreze X merren nga orofaringu. Një patolog në gjuhën e të folurit do të diagnostikojë çdo vështirësi gëlltitjeje.

Ezofagrami

Gjatë kësaj procedure, ju do të gëlltisni lëng ose një pilulë që përmban barium, e cila shfaqet në një rreze X. Mjeku do të shikojë imazhet me rreze X ndërsa gëlltisni për të parë se si funksionon ezofagu.

Testet e gjakut

Mjeku juaj mund të urdhërojë teste të gjakut për të kërkuar çrregullime të tjera themelore që mund të shkaktojnë probleme gëlltitjeje ose për t'u siguruar që nuk keni ndonjë mungesë ushqyese.

Duke harruar se si të gëlltitet trajtimi

Trajtimi për problemet e gëlltitjes varet nga shkaku themelor. Shumica e problemeve mund të menaxhohen duke parë një patolog të fjalës, neurolog, dietolog, gastroenterolog dhe ndonjëherë një kirurg.

Medikamente

Refluksi i acidit dhe GERD zakonisht trajtohen me ilaçe si frenuesit e pompës protonike (PPI). Çështjet e gëlltitjes të shkaktuara nga ankthi mund të trajtohen me ilaçe kundër ankthit.

Akalazia ndonjëherë mund të trajtohet me injeksion të toksinës botulinum (Botox) për të relaksuar muskujt muskul unazor. Medikamente të tjera, të tilla si nitratet dhe bllokuesit e kanaleve të kalciumit, gjithashtu mund të ndihmojnë në relaksimin e LES.

Kirurgjitë

Një mjek mund të ndihmojë në zgjerimin e një zone të ngushtë të ezofagut me një procedurë të quajtur zgjerim të ezofagut. Një tullumbace e vogël fryhet brenda ezofagut për ta zgjeruar atë. Balona hiqet më pas.

Kirurgjia mund të bëhet gjithashtu për të hequr një tumor ose ind mbresë që bllokon ose ngushton ezofagun.

Ndryshimet e stilit të jetës

Nëse çështjet tuaja të gëlltitjes janë shkaktuar nga një çrregullim neurologjik, si sëmundja e Parkinsonit, mund t'ju duhet të mësoni teknika të reja të përtypjes dhe gëlltitjes. Një patolog në gjuhën e të folurit mund të rekomandojë ndryshime në dietë, ushtrime gëlltitjeje dhe modifikime posturale që duhen ndjekur ndërsa hani.

Nëse simptomat janë të forta dhe nuk mund të hani ose pini mjaftueshëm, mund t'ju duhet një tub ushqyes. Një tub PEG futet direkt në stomak përmes murit të stomakut.

Udhëtim

Shkaku më i zakonshëm i problemeve të gëlltitjes është goditja në tru, por ka shumë kushte të tjera që mund ta bëjnë të vështirë gëlltitjen. Nëse keni probleme në gëlltitje, ose shpesh rivendoseni, mbyteni ose vjellni pas gëlltitjes, është e rëndësishme të shihni një mjek për të kuptuar shkakun themelor dhe për të marrë trajtim.

Çështjet me gëlltitje mund të çojnë në mbytje. Nëse ushqimi ose lëngu futen në rrugët tuaja të frymëmarrjes, mund të shkaktojë një gjendje të rrezikshme për jetën të quajtur pneumoni aspirative. Problemet e gëlltitjes gjithashtu mund të çojnë në kequshqyerje dhe dehidrim.

Nëse nuk mund ta gëlltisni sepse ju duket sikur ushqimi ju ka mbërthyer në fyt ose gjoks, ose nëse keni probleme me frymëmarrjen, shkoni në departamentin më të afërt të urgjencës.