Sindroma Tourette

Përmbajtje

• Çfarë është sindroma Tourette?
• Cilat janë simptomat e sindromës Tourette?
• Tika motorike
• Tika vokale
• Çfarë e shkakton sindromën Tourette?
• Si diagnostikohet sindroma Tourette?
• Si trajtohet sindroma Tourette?
• Terapia
• Medikamente
• Trajtimet neurologjike
• Pse është e rëndësishme mbështetja?
• Cila është perspektiva afatgjatë?

Çfarë është sindroma Tourette?

Sindroma Tourette është një çrregullim neurologjik. Shkakton lëvizje të përsëritura, të pavullnetshme fizike dhe shpërthime vokale. Shkaku i saktë është i panjohur.

Sindroma Tourette është një sindromë tic. Tikët janë spazma të muskujve të pavullnetshëm. Ato përbëhen nga dridhje të menjëhershme të përhershme të një grupi muskujsh.

Format më të shpeshta të tikave përfshijnë:

• duke ndezur sytë
• nuhatje
• mërmërimë
• pastrimi i fytit
• mërzitje
• lëvizjet e shpatullave
• lëvizjet e kokës

Sipas Institutit Kombëtar të Çrregullimeve Neurologjike dhe Stroke (NINDS), rreth 200,000 njerëz në Shtetet e Bashkuara shfaqin simptoma të rënda të sindromës Tourette.

Deri në 1 në 100 amerikanë përjetojnë simptoma më të lehta. Sindroma prek meshkujt gati katër herë më shumë sesa femrat.

Cilat janë simptomat e sindromës Tourette?

Simptomat mund të ndryshojnë nga një person tek tjetri. Zakonisht ato shfaqen midis moshës 3 dhe 9 vjeç, duke filluar me muskuj të vegjël të kokës dhe në qafë. Përfundimisht, truket e tjera mund të shfaqen në bagazhin dhe gjymtyrët tuaja.

Njerëzit e diagnostikuar me sindromën Tourette shpesh kanë si tik motorik ashtu edhe tik vokal.

Simptomat priren të përkeqësohen gjatë periudhave të:

• eksitim
• stresi
• ankth

Ato janë përgjithësisht më të rënda gjatë viteve të hershme të adoleshencës.

Tikat klasifikohen sipas llojit, si në motor ose në vokal. Klasifikimi i mëtejshëm përfshin gjëra të thjeshta ose komplekse.

Takat e thjeshta zakonisht përfshijnë vetëm një grup të muskujve dhe janë të shkurtër. Tikat komplekse janë modele të koordinuara të lëvizjeve ose vokalizimeve që përfshijnë disa grupe muskujsh.

Tika motorike

Tika vokale

Çfarë e shkakton sindromën Tourette?

Tourette është një sindrom shumë kompleks. Ai përfshin anomali në pjesë të ndryshme të trurit tuaj dhe qarqeve elektrike që i lidhin ato. Një anomali mund të ekzistojë në ganglionet tuaja bazale, pjesa e trurit tuaj që kontribuon në kontrollimin e lëvizjeve motorike.

Kimikatet në trurin tuaj që transmetojnë impulse nervore mund të përfshihen gjithashtu. Këto kimikate njihen si neurotransmetues.

Ato përfshijnë:

• dopamine
• serotoninë
• norepinefrina

Aktualisht, shkaku i Tourette është i panjohur dhe nuk ka asnjë mënyrë për ta parandaluar atë. Studiuesit besojnë se një defekt i trashëguar gjenetik mund të jetë shkaku. Ata po punojnë për të identifikuar gjenet specifike që lidhen drejtpërdrejt me Tourette.

Sidoqoftë, grupe familjare janë identifikuar. Këto grupe i bëjnë studiuesit të besojnë se gjenetika luan një rol në disa njerëz që zhvillojnë Tourette.

Si diagnostikohet sindroma Tourette?

Ofruesi juaj i kujdesit shëndetësor do t'ju pyesë për simptomat tuaja. Diagnoza kërkon si një motor ashtu edhe një tik vokal për të paktën 1 vit.

Disa kushte mund të imitojnë Tourette, kështu që ofruesi juaj i kujdesit shëndetësor mund të urdhërojë studime të imazhit, të tilla si një MRI, CT ose EEG, por këto studime të imazhit nuk kërkohen për të bërë një diagnozë.

Njerëzit me Tourette shpesh kanë edhe kushte të tjera, duke përfshirë:

• çrregullim i hiperaktivitetit të deficitit të vëmendjes (ADHD)
• çrregullim obsesiv-kompulsiv (OCD)
• një paaftësi në të mësuar
• një çrregullim i gjumit
• një çrregullim ankthi
• çrregullime të humorit

Si trajtohet sindroma Tourette?

Nëse mashtrimet tuaja nuk janë të forta, mund të mos keni nevojë për trajtim. Nëse ato janë të rënda ose shkaktojnë mendime të vetë-dëmtimit, disa trajtime janë në dispozicion. Ofruesi juaj i kujdesit shëndetësor gjithashtu mund të rekomandojë trajtime nëse dëmtimet e trupit tuaj përkeqësohen gjatë moshës madhore.

Terapia

Ofruesi juaj i kujdesit shëndetësor mund të rekomandojë terapi të sjelljes ose psikoterapi. Kjo përfshin këshillimin një për një me një profesionist të licencuar të shëndetit mendor.

Terapia e sjelljes përfshin:

• trajnim për ndërgjegjësimin
• trajnim për përgjigje konkurruese
• ndërhyrje njohëse e sjelljes për tics

Ky lloj i terapisë mund të ndihmojë në lehtësimin e simptomave të:

• ADHD
• OCD
• ankth

Terapisti juaj gjithashtu mund të përdorë metodat e mëposhtme gjatë seancave të psikoterapisë:

• hipnozë
• teknikat e relaksimit
• meditim i drejtuar
• ushtrime të frymëmarrjes së thellë

Ju mund të gjeni terapi grupore të dobishme. Ju do të merrni këshillim me njerëz të tjerë në të njëjtën grupmoshë që gjithashtu kanë sindromën Tourette.

Medikamente

Nuk ka ilaçe që mund të shërojnë sindromën Tourette.

Sidoqoftë, ofruesi juaj i kujdesit shëndetësor mund të përshkruajë një ose më shumë nga ilaçet e mëposhtëm për t'ju ndihmuar të menaxhoni simptomat tuaja:

• Haloperidol (Haldol), aripiprazol (Abilify), risperidon (Risperdal), ose ilaçe të tjera neuroleptike: Këto ilaçe mund të ndihmojnë në bllokimin ose zbutjen e receptorëve të dopaminës në trurin tuaj dhe ndihmojnë në menaxhimin e gjërave të tikut. Efektet anësore të zakonshme mund të përfshijnë shtim në peshë dhe mjegullinë mendore.
• Toksina Onabotulinum A (Botox): Injeksionet me botoks mund të ndihmojnë në menaxhimin e tikave të thjeshta motorike dhe vokale. Ky është një përdorim jashtë etiketës i toksinës onabotulinum A.
• Metilfenidat (Ritalin): Stimulimi i ilaçeve, të tilla si Ritalin, mund të ndihmojë në zvogëlimin e simptomave të ADHD pa rritur tiket tuaja.
• Clonidine: Clonidine, një ilaç për presionin e gjakut dhe ilaçe të tjera të ngjashme, mund të ndihmojnë në zvogëlimin e tikave, menaxhimin e sulmeve të tërbimit dhe mbështetjen e kontrollit të impulsit. Ky është një përdorim jashtë etiketës i klonidinës.
• Topiramate (Topamax): Topiramati mund të përshkruhet për të zvogëluar tiket. Rreziqet që lidhen me këtë ilaç përfshijnë probleme njohëse dhe gjuhësore, përgjumje, humbje peshe dhe gurë në veshka.
• Medikamente me bazë kanabisi: Ka prova të kufizuara kanabinoid delta-9-tetrahidrocannabinol (dronabinol) mund të ndalojë goditjet tek të rriturit. Ekzistojnë gjithashtu prova të kufizuara për lloje të caktuara të marihuanës mjekësore. Barnat me bazë kanabisi nuk duhet t'u jepen fëmijëve dhe adoleshentëve dhe grave shtatzëna ose gjidhënëse.

Përdorimi i ilaçeve jashtë etiketimit do të thotë që një ilaç që është miratuar nga FDA për një qëllim të përdoret për një qëllim tjetër që nuk është miratuar. Sidoqoftë, një mjek ende mund ta përdorë ilaçin për atë qëllim.

Kjo sepse FDA rregullon testimin dhe aprovimin e barnave, por jo se si mjekët përdorin ilaçe për të trajtuar pacientët e tyre. Pra, mjeku juaj mund të përshkruajë një ilaç megjithatë ata mendojnë se është më i miri për kujdesin tuaj.

Trajtimet neurologjike

Stimulimi i thellë i trurit është një formë tjetër e trajtimit që është në dispozicion për njerëzit me tik të rëndë. Për njerëzit me sindromën Tourette, efektiviteti i këtij lloji të trajtimit është ende nën hetim.

Ofruesi juaj i kujdesit shëndetësor mund të mbjellë një pajisje që funksionon me bateri në trurin tuaj për të stimuluar pjesë që kontrollojnë lëvizjen. Përndryshe, ato mund të vendosin tela elektrik në trurin tuaj për të dërguar stimuj elektrikë në ato zona.

Kjo metodë ka qenë e dobishme për njerëzit që kanë mjete që konsiderohen shumë të vështira për tu trajtuar. Ju duhet të flisni me siguruesin e kujdesit shëndetësor për të mësuar në lidhje me rreziqet dhe përfitimet e mundshme për ju dhe nëse ky trajtim do të funksiononte mirë për nevojat tuaja të kujdesit shëndetësor.

Pse është e rëndësishme mbështetja?

Të jetosh me sindromën Tourette mund të shkaktojë ndjenja të të qenit vetëm dhe i izoluar. Të mos jesh në gjendje të menaxhosh shpërthimet dhe mashtrimet e tua mund të bëjë që ju të mos ngurroni të merrni pjesë në aktivitete që njerëzit e tjerë mund të kënaqen.

Importantshtë e rëndësishme të dini se ka mbështetje të disponueshme për t'ju ndihmuar të menaxhoni gjendjen tuaj.

Përfitimi i burimeve të disponueshme mund t'ju ndihmojë të përballeni me sindromën Tourette. Për shembull, bisedoni me ofruesin tuaj të kujdesit shëndetësor rreth grupeve lokale të mbështetjes. Ju gjithashtu mund të dëshironi të merrni parasysh terapinë në grup.

Grupet mbështetëse dhe terapia në grupe mund t'ju ndihmojnë të përballoni depresionin dhe izolimin shoqëror.

Takimi dhe krijimi i një lidhjeje me ata që kanë të njëjtën gjendje mund të ndihmojë në përmirësimin e ndjenjave të vetmisë. Ju do të jeni në gjendje të dëgjoni historitë e tyre personale, duke përfshirë triumfet dhe betejat e tyre, ndërsa merrni gjithashtu këshilla që mund t'i përfshini në jetën tuaj.

Nëse merrni pjesë në një grup mbështetës, por mendoni se nuk është një ndeshje e duhur, mos u dekurajoni. Ju mund të duhet të merrni pjesë në grupe të ndryshme derisa të gjeni atë të duhurin.

Nëse keni një të dashur që jeton me sindromën Tourette, ju mund të bashkoheni në një grup mbështetës të familjes dhe të mësoni më shumë për gjendjen. Sa më shumë që dini për Tourette, aq më shumë mund ta ndihmoni të dashurin tuaj të përballojë.

Shoqata Tourette e Amerikës (TAA) mund t'ju ndihmojë të gjeni mbështetjen lokale.

Si prind, është e rëndësishme të mbështesni dhe të jeni avokat për fëmijën tuaj, i cili mund të përfshijë njoftimin e mësuesve të tyre për gjendjen e tyre.

Disa fëmijë me sindromën Tourette mund të ngacmohen nga bashkëmoshatarët e tyre. Edukatorët mund të luajnë një rol të rëndësishëm për të ndihmuar studentët e tjerë të kuptojnë gjendjen e fëmijës suaj, i cili mund të ndalojë ngacmimet dhe ngacmimet.

Tiket dhe veprimet e pavullnetshme gjithashtu mund ta tërheqin vëmendjen e fëmijës tuaj nga punët e shkollës. Flisni me shkollën e fëmijës tuaj në lidhje me lejimin e tij kohë shtesë për të përfunduar testet dhe provimet.

Cila është perspektiva afatgjatë?

Ashtu si shumë njerëz me sindromën Tourette, ju mund të zbuloni se mashtrimet tuaja përmirësohen në adoleshencën tuaj të vonë dhe në fillim të të 20-ave. Simptomat tuaja madje mund të ndalen në mënyrë spontane dhe plotësisht në moshën e rritur.

Sidoqoftë, edhe nëse simptomat e Tourette zvogëlohen me moshën, ju mund të vazhdoni të përjetoni dhe keni nevojë për trajtim për kushte të lidhura me to, siç janë depresioni, sulmet e panikut dhe ankthi.

Importantshtë e rëndësishme të mbani mend sindroma Tourette është një gjendje mjekësore që nuk ndikon në inteligjencën ose jetëgjatësinë tuaj.

Me përparimet në trajtim, ekipi juaj i kujdesit shëndetësor, si dhe aksesi në mbështetje dhe burime, ju mund të menaxhoni simptomat tuaja, të cilat mund t'ju ndihmojnë të bëni një jetë të kënaqshme.