Hemokromatoza: çfarë është, simptomat dhe trajtimi

Përmbajtje

• Simptomat e hemokromatozës
• Si bëhet diagnoza
• Shkaqet e hemokromatozës
• Si bëhet trajtimi
• Si duhet të jetë ushqimi

Hemokromatoza është një sëmundje në të cilën ka hekur të tepërt në trup, duke favorizuar akumulimin e këtij minerali në organe të ndryshme të trupit dhe shfaqjen e komplikimeve të tilla si cirroza e mëlçisë, diabeti, errësimi i lëkurës, dështimi i zemrës, dhimbja e kyçeve ose mosfunksionimi i gjëndrave seksuale, për shembull.

Trajtimi për hemokromatozën tregohet nga hematologu, me flebotomi, të cilat hiqen periodikisht nga gjaku, në mënyrë që hekuri i depozituar të transferohet në qelizat e reja të kuqe të gjakut që prodhon trupi, dhe në disa raste përdorimi i kellatorëve të hekurit, pasi ato ndihmojnë në eliminimin e tij.

Simptomat e hemokromatozës

Simptomat e hemokromatozës lindin kur nivelet e hekurit që qarkullojnë në gjak janë shumë të larta, gjë që bën që ai të depozitohet në disa organe si mëlçia, zemra, pankreasi, lëkura, nyjet, testikujt, vezoret, tiroide dhe hipofizë. Kështu, shenjat dhe simptomat kryesore që mund të shfaqen janë:

• Lodhja;
• Dobësi;
• Cirroza e mëlçisë;
• Diabeti;
• Dështimi i zemrës dhe aritmitë;
• Dhimbje të kyçeve;
• Mungesa e menstruacioneve.

Përveç kësaj, në disa raste, hekuri i tepërt mund të shkaktojë impotencë seksuale, infertilitet dhe hipotiroidizëm. Njihni simptoma të tjera që tregojnë hekur të tepërt.

Si bëhet diagnoza

Diagnostikimi i hemakromatozës bëhet fillimisht përmes vlerësimit të simptomave dhe testeve të gjakut të treguara nga hematologu ose mjeku i përgjithshëm për të vlerësuar nivelet e hekurit të pranishëm në trup, përveç përqendrimit të ngopjes së ferritinës dhe transferinës, të cilat lidhen me ruajtjen dhe transportimin e hekurit në trup.

Përveç kësaj, teste të tjera mund të porositen për të ndihmuar në hetimin e shkaqeve të hemokromatozës dhe mund të rekomandohet sa vijon:

• Testimi gjenetik, të cilat mund të tregojnë ndryshime në gjenet që shkaktojnë sëmundjen;
• Biopsia e mëlçisë, veçanërisht kur nuk ka qenë ende e mundur të konfirmohet sëmundja ose të konfirmohet depozitimi i hekurit në mëlçi;
• Testi i përgjigjes së flebotomisë, e cila bëhet me tërheqjen e gjakut dhe monitorimin e niveleve të hekurit, duke u treguar kryesisht për njerëzit që nuk mund t'i nënshtrohen një biopsie të mëlçisë ose ku ka ende dyshime në lidhje me diagnozën;

Hematologu gjithashtu do të jetë në gjendje të kërkojë matje të enzimave të mëlçisë, të hetojë funksionimin ose depozitimin e hekurit në organet që mund të preken, si dhe të përjashtojë sëmundje të tjera që mund të shkaktojnë simptoma të ngjashme.

Hemokromatoza duhet të hetohet në njerëzit që kanë simptoma sugjestionuese, kur ka sëmundje të mëlçisë të pashpjegueshme, diabet, sëmundje të zemrës, mosfunksionim seksual ose sëmundje të kyçeve, dhe gjithashtu tek njerëzit që kanë të afërm të shkallës së parë me sëmundjen ose që kanë ndryshime në normat e testet e gjakut hekuri.

Shkaqet e hemokromatozës

Hemokromatoza mund të ndodhë si rezultat i ndryshimeve gjenetike ose si pasojë e sëmundjeve që lidhen me shkatërrimin e qelizave të kuqe të gjakut, gjë që nxit çlirimin e hekurit në gjak. Kështu, sipas shkaktarit, hemokromatoza mund të klasifikohet në:

• Hemokromatoza e trashëguar, se është shkaku kryesor i sëmundjes dhe që ndodh për shkak të mutacioneve në gjenet përgjegjëse për thithjen e hekurit në aparatin tretës, të cilat fillojnë të përthithen në sasi të madhe, duke rritur sasinë e hekurit qarkullues në trup;
• Hemokromatozë sekondare ose e fituar, në të cilën ndodh akumulimi i hekurit për shkak të situatave të tjera, kryesisht hemoglobinopati, në të cilat shkatërrimi i qelizave të kuqe të gjakut lëshon sasi të mëdha hekuri në qarkullimin e gjakut. Shkaqe të tjerë janë transfuzionet e përsëritura të gjakut, cirroza kronike ose përdorimi jo i duhur i ilaçeve për anemi, për shembull.

Importantshtë e rëndësishme që shkaku i hemokromatozës të identifikohet nga mjeku, pasi është e mundur që të tregohet trajtimi më i përshtatshëm, duke ndihmuar në parandalimin e komplikimeve dhe lehtësimin e simptomave të shkaktuara nga hekuri i tepërt.

Si bëhet trajtimi

Hemokromatoza e trashëguar nuk ka shërim, megjithatë, trajtimi mund të bëhet si një mënyrë për të ulur rezervat e hekurit në gjak dhe për të parandaluar depozitat në organe. Kështu, në këto raste, forma kryesore e trajtimit është flebotomia, e quajtur edhe gjakderdhje, në të cilën hiqet një pjesë e gjakut në mënyrë që hekuri i tepërt të bëhet pjesë e qelizave të kuqe të reja të gjakut që prodhon trupi.

Ky trajtim ka një seancë fillestare më agresive, por kërkohen doza mirëmbajtjeje, në të cilat merren afërsisht 350 deri 450 ml gjak 1 deri në 2 herë në javë. Pastaj, seancat mund të vendosen në distancë sipas rezultatit të provimeve pasuese, të treguara nga hematologu.

Një tjetër opsion i trajtimit është përmes përdorimit të ilaçeve të njohura si kolatorë hekuri ose "sekuestrues", siç është Desferroxamine, pasi ato nxisin uljen e niveleve të hekurit në qarkullim. Ky trajtim tregohet për njerëzit që nuk mund të tolerojnë flebotominë, veçanërisht ata me anemi të rëndë, dështim të zemrës ose cirrozë të përparuar të mëlçisë.

Shihni më shumë detaje të trajtimit për hekurin e tepërt në gjak.

Si duhet të jetë ushqimi

Përveç trajtimit të treguar nga mjeku, është gjithashtu e rëndësishme t'i kushtohet vëmendje ushqimit, dhe rekomandohet të shmangni konsumimin e tepërt të ushqimeve të pasura me hekur. Disa udhëzime në lidhje me ushqimin janë:

• Shmangni ngrënien e mishit në sasi të mëdha, duke i dhënë përparësi mishit të bardhë;
• Hani peshk të paktën dy herë në javë;
• Shmangni ngrënien e perimeve të pasura me hekur, të tilla si spinaq, panxhar ose bishtaja, më shumë se një herë në javë;
• Hani bukë kafe në vend të bukës së bardhë ose të pasuruar me hekur;
• Hani djathë, qumësht ose kos çdo ditë sepse kalciumi ul thithjen e hekurit;
• Shmangni ngrënien e frutave të thata, të tilla si rrush të thatë, në sasi të mëdha, sepse është e pasur me hekur.

Përveç kësaj, personi duhet të shmangë pijet alkoolike në mënyrë që të shmangë dëmtimin e mëlçisë dhe të mos konsumojë suplemente vitaminash me hekur dhe vitaminë C, pasi kjo rrit thithjen e hekurit.