Sindroma hemolitike Uremike

Përmbajtje

• Njohja e Simptomave të Sindromës Hemolitike Uremike
• Çfarë Shkaqet Sindromi Hemolitik Uremik?
• HUS tek Fëmijët
• HUS në të Rriturit
• Diagnostifikimi i Sindromës Hemolitike Uremike
• CBC
• Testet e Tjera të Gjakut
• Testi i urinës
• Shembull i jashtëqitjes
• Si trajtohet Sindroma Hemolitike Uremike?
• Zëvendësimi i lëngjeve
• Transfuzion gjaku
• Trajtime të tjera
• Cilat janë ndërlikimet e mundshme për sindromën hemolitike uremike?
• Komplikimet Afatgjata
• Cila është perspektiva e sindromës hemolitike Uremike?
• Si mund ta parandaloni sindromën hemolitike uremike?

Çfarë është Sindroma Hemolitike Uremike?

Sindroma uremike hemolitike (HUS) është një gjendje komplekse ku një reaksion imunitar, më së shpeshti pas një infeksioni të traktit gastrointestinal, shkakton nivele të ulëta të qelizave të kuqe të gjakut, nivele të ulëta të trombociteve dhe dëmtime të veshkave.

Infeksionet e traktit gastrointestinal (stomaku dhe zorrët tuaja) janë shkaku më i zakonshëm i kësaj sindrome. Sistemi imunitar i trupit reagon ndaj toksinave të lëshuara gjatë një infeksioni bakterial të zorrëve. Kjo shkakton dëmtim dhe shkatërrim të qelizave të gjakut ndërsa ato qarkullojnë nëpër enët e gjakut. Këto përfshijnë qelizat e kuqe të gjakut (RBC) dhe trombocitet, duke bërë që ato të vdesin para kohe. Veshka preket në dy mënyra. Reagimi imunitar mund të shkaktojë dëmtime të drejtpërdrejta të qelizave të veshkave duke rezultuar në dëmtime të veshkave. Përndryshe, një grumbullim i RBC-ve ose trombociteve të shkatërruara mund të bllokojë sistemin e filtrimit të veshkave dhe të shkaktojë dëmtim të veshkave ose një grumbullim të produkteve të mbetjeve në trup, pasi që veshka nuk mund të eleminojë më në mënyrë efikase mbeturinat nga gjaku.

Lëndimi i veshkave mund të jetë mjaft serioz nëse nuk trajtohet. Dështimi i veshkave, ngritjet e rrezikshme të presionit të gjakut, problemet e zemrës dhe goditja në tru janë të gjitha shqetësime nëse HUS përparon pa trajtim të shpejtë.

HUS është shkaku më i zakonshëm i dështimit akut të veshkave tek fëmijët.Mostshtë më e zakonshme tek fëmijët nën moshën 5 vjeç, megjithëse fëmijët e moshuar dhe të rriturit gjithashtu mund të vuajnë nga çrregullimi.

Për fat të mirë, shumica e njerëzve që marrin trajtim të shpejtë mund të shërohen plotësisht pa dëmtime të përhershme të veshkave.

Njohja e Simptomave të Sindromës Hemolitike Uremike

Simptomat e HUS ndryshojnë. Simptomat mund të përfshijnë:

• diarre me gjak
• dhimbje barku
• lëkurë të zbehtë
• nervozizëm
• lodhje
• ethe
• mavijosje ose gjakderdhje të pashpjegueshme
• ulje e urinimit
• ënjtje barku
• gjak në urinë
• konfuzion
• të vjella
• fytyre e enjtur
• gjymtyrët e fryrë
• konfiskimet (e pazakontë)

Çfarë Shkaqet Sindromi Hemolitik Uremik?

HUS ndodh kur një reagim imunitar shkakton shkatërrim të qelizave të gjakut. Kjo rezulton në nivele të ulëta të qelizave të kuqe të gjakut, nivele të ulëta të trombociteve dhe dëmtime të veshkave

HUS tek Fëmijët

Shkaku më i zakonshëm themelor i HUS tek fëmijët është infeksioni me EsherichiaColi (E. coli). Ka shumë forma të ndryshme të E. coli, dhe shumica nuk shkaktojnë probleme. Në fakt, E. coli bakteret normalisht gjenden në zorrët e njerëzve të shëndetshëm dhe kafshëve. Megjithatë, disa lloje specifike të E. coli, të kaluara përmes ushqimit të kontaminuar, janë përgjegjës për infeksionet që mund të çojnë në HUS. Trupat e ujit që janë të ndotur me jashtëqitje mund të mbajnë gjithashtu E. coli.

Baktere të tjera si p.sh. Shigelladizenteriae dhe Salmonella typhi mund të shkaktojë HUS.

HUS në të Rriturit

HUS në të rriturit gjithashtu mund të shkaktohet nga infeksioni me E. coli.. Ekzistojnë gjithashtu shumë shkaqe jo-bakteriale të HUS tek të rriturit që janë më pak të zakonshëm, duke përfshirë:

• shtatzënia
• Infeksioni HIV / AIDS
• kinina (përdoret për ngërçet e muskujve)
• kimioterapi dhe ilaçe imunosupresive
• pilula kontraceptive
• ilaçe kundër trombociteve
• kanceri
• lupus sistemik dhe glomerulonefrit

Diagnostifikimi i Sindromës Hemolitike Uremike

Disa teste shumë themelore mund të porositen për të përcaktuar nëse qelizat e gjakut janë dëmtuar ose funksioni i veshkave është komprometuar:

CBC

Një numër i plotë i gjakut (CBC) mat sasinë dhe cilësinë e RBC dhe trombociteve në një mostër gjaku.

Testet e Tjera të Gjakut

Në mënyrë që të provoni për humbjen e funksionit të veshkave, mjeku juaj mund të urdhërojë një test BUN (i cili kërkon ngritje të nënprodukteve të ures) dhe testin e kreatininës (duke kërkuar nënprodukte të muskujve të ngritur). Rezultatet anormale mund të tregojnë probleme të veshkave.

Testi i urinës

Mjeku juaj do të dëshirojë të provojë për gjak ose proteina në urinën tuaj.

Shembull i jashtëqitjes

Bakteret ose gjaku në jashtëqitjen tuaj mund të ndihmojë mjekun tuaj të izolojë shkakun themelor të simptomave tuaja.

Si trajtohet Sindroma Hemolitike Uremike?

Trajtimet e zakonshme për HUS mund të përfshijnë:

Zëvendësimi i lëngjeve

Trajtimi kryesor për HUS është zëvendësimi i lëngjeve. Ky trajtim zëvendëson elektrolitet që i duhen trupit për të funksionuar. Elektrolitet janë minerale si kalciumi, kaliumi dhe magnezi. Zëvendësimi i lëngjeve gjithashtu rrit rrjedhën e gjakut përmes veshkave .. Mjeku juaj do t'ju japë lëngje intravenoze, por gjithashtu mund t'ju inkurajojë të rrisni marrjen e lëngjeve duke pirë më shumë ujë ose solucione elektrolitike.

Transfuzion gjaku

Një transfuzion i kuq i gjakut mund të jetë i nevojshëm nëse keni një nivel të ulët të RBC. Transfuzionet kryhen në spital. Transfuzionet mund të lehtësojnë simptomat e shoqëruara me numërim të ulët të RBC, të tilla si gulçim dhe lodhje ekstreme.

Këto simptoma janë në përputhje me aneminë, një gjendje në të cilën trupi juaj nuk mund të prodhojë qeliza të kuqe të gjakut të mjaftueshme për të furnizuar organet e trupit me oksigjen të mjaftueshëm për të vazhduar metabolizmin normal. Kjo e shkaktuar nga humbja e RBC-ve.

Trajtime të tjera

Mjeku juaj do t'ju heqë çdo ilaç që mund të jetë shkaku themelor i HUS.

Transfuzioni i trombociteve mund të jetë i nevojshëm nëse keni një numër të ulët të trombociteve.

Shkëmbimi i plazmës është një formë tjetër e trajtimit, në të cilën mjeku juaj zëvendëson plazmën tuaj të gjakut me plazmën nga një dhurues. Ju do të merrni plazmë të shëndetshme për të mbështetur qarkullimin e qelizave të kuqe të gjakut dhe trombociteve të shëndetshme, të reja.

Cilat janë ndërlikimet e mundshme për sindromën hemolitike uremike?

Në raste ekstreme nëse veshkat tuaja kanë dështuar, dializa e veshkave mund të përdoret për të filtruar mbeturinat nga trupi juaj. Ky është një trajtim i përkohshëm derisa veshkat të mund të funksionojnë normalisht. Nëse nuk rimarrin funksionin normal, mund të keni nevojë për transplant të veshkave.

Komplikimet Afatgjata

Komplikimi kryesor i HUS është dështimi i veshkave. Sidoqoftë, HUS mund të shkaktojë gjithashtu:

• presion të lartë të gjakut
• pankreatiti
• gjendje mendore e ndryshuar
• konfiskimet
• kardiomiopatia
• goditje në tru
• gjendje kome

Për fat të mirë, shumica e njerëzve janë në gjendje të bëjnë një shërim të plotë nga HUS.

Cila është perspektiva e sindromës hemolitike Uremike?

HUS është potencialisht një gjendje shumë e rëndë. Sidoqoftë, ka të ngjarë të bëni një rikuperim të plotë nëse diagnostikoheni në fazat e hershme të gjendjes dhe filloni trajtimin menjëherë. Telefononi mjekun tuaj në çdo kohë që shfaqni simptoma për të cilat shqetësoheni.

Si mund ta parandaloni sindromën hemolitike uremike?

Shkaku më i zakonshëm i HUS janë infeksionet nga E. coli. Megjithëse nuk mund t’i shmangni këto baktere plotësisht, ju mund të zvogëloni rrezikun e infektimit nga:

• duke larë duart rregullisht
• enë larëse tërësisht
• mbajtja e sipërfaqeve të përgatitjes së ushqimit të pastra
• mbajtja e ushqimit të papërpunuar veçmas nga ushqimi i gatshëm për të ngrënë
• shkrirja e mishit në frigorifer në vend se në banak
• mos lënia e mishit në temperaturë dhome (kjo mund të shkaktojë rritje bakteriale).
• gatimi i mishit në 160 gradë Fahrenheit për të shkatërruar bakteret e dëmshme
• larja e frutave dhe perimeve tërësisht
• mos notimi në ujë të ndotur
• duke shmangur marrjen e lëngut ose qumështit të papasterizuar