Sëmundja hemorragjike e të porsalindurit

Përmbajtje

• Isfarë është sëmundja hemorragjike e të porsalindurit?
• Simptomat e sëmundjes hemorragjike të të porsalindurit
• Shkaqet e sëmundjes hemorragjike të të porsalindurit
• Faktorët e rrezikut për sëmundjen hemorragjike të të porsalindurit
• Fillimi i hershëm
• Fillimi klasik
• Fillimi i vonë
• Diagnoza dhe trajtimi i sëmundjes hemorragjike të të porsalindurit
• Pikëpamje afatgjatë
• Parandalimi i sëmundjes hemorragjike të të porsalindurit

Isfarë është sëmundja hemorragjike e të porsalindurit?

Sëmundja hemorragjike e të porsalindurit është një problem i rrallë i gjakderdhjes që mund të shfaqet pas lindjes. Hemorragjia është gjakderdhje e tepërt. Shtë një gjendje e rrezikshme për jetën.

Gjendja shkaktohet nga mungesa e vitaminës K. Si rezultat, shpesh quhet gjakderdhje nga mungesa e vitaminës K, ose VKDB. Vitamina K luan një rol kryesor në koagulimin e gjakut. Për shkak se vitamina K nuk kalohet në mënyrë efikase nga nëna tek fëmija në mitër, shumica e foshnjave lindin me dyqane të ulëta të kësaj vitamine në sistemin e tyre.

VKDB kategorizohet sipas kohës së simptomave të para:

• fillimi i hershëm ndodh brenda 24 orëve të lindjes
• fillimi klasik ndodh brenda dy deri në shtatë ditë
• fillimi i vonë ndodh brenda dy javësh deri në gjashtë muaj

Tani është praktikë e zakonshme që mjekët neonatalë t'u japin bebeve një film me vitaminë K-1, të quajtur gjithashtu phytonadione, menjëherë pas lindjes. Kjo ndihmon në mbrojtjen e të porsalindurit nga VKDB.

Simptomat e sëmundjes hemorragjike të të porsalindurit

Nëse foshnja juaj ka VKDB, ato mund të tregojnë shenja delikate të "dështimit të lulëzimit" përpara se të ndodhë një ngjarje serioze me gjakderdhje. Këto simptoma përfshijnë:

• gjakderdhje paralajmëruese, të cilat mund të duken të parëndësishme
• pesha e ulët për moshën e foshnjës tuaj
• rritje e ngadaltë e peshës

Gjakderdhja mund të ndodhë në një ose zona të shumta, përfshirë:

• trungu i tyre i kërthizës, zona detare ku u hoq kordoni i kërthizës
• mukozat e hundës dhe gojës së tyre
• penisi i tyre, nëse është i rrethprerë
• zona ku ata janë ngecur nga një gjilpërë, për shembull, për vaksinime
• traktin e tyre gastrointestinal

Ju mund të vini re gjak në jashtëqitje ose urinë të tyre, mavijosje ose një gungë të ngritur në kokën e tyre. Nëse gunga e ngritur shfaqet herët, është ndoshta një cefaloematoma. Ky është një lloj hematoma që ndodh kur enët e gjakut nën këputjen e kokës gjatë lindjes. Zakonisht zgjidhet vetvetiu. Sidoqoftë, nëse gunga e kokës shfaqet më vonë, mund të jetë një Hemorragjia intrakraniale. kjo është gjakderdhje brenda kafkës. Shtë një gjendje kërcënuese për jetën.

Shkaqet e sëmundjes hemorragjike të të porsalindurit

VKDB shkaktohet nga mungesa e vitaminës K. Për shumicën e njerëzve, burimi kryesor dietik i vitaminës K është perimet me gjethe jeshile. Vitamina K është gjithashtu një nënprodukt i disa llojeve të baktereve që jetojnë në zorrët dhe zorrën e trashë (florën e zorrëve).

Ekzistojnë një numër arsyesh pse të porsalindurit janë të prirur për mungesë të vitaminës K. Për një gjë, vetëm sasi të vogla të vitaminës K transferohen në të gjithë placentën gjatë shtatëzanisë. Qumështi i gjirit i njeriut përmban vetëm sasi të vogla të vitaminës K gjithashtu. Flora kryesore e zorrëve (Lactobacillus) që gjendet tek foshnjat me gji nuk sintetizon vitaminën K.

Faktorët e rrezikut për sëmundjen hemorragjike të të porsalindurit

Faktorët e rrezikut për VKDB ndryshojnë, në varësi të llojit.

Fillimi i hershëm

Fillimi i hershëm VKDB ndodh brenda 24 orëve të para pas lindjes. Rreziku i foshnjës tuaj për ta zhvilluar është më i lartë nëse nëna e tyre e lindjes merr ilaçe të caktuara gjatë shtatëzanisë, përfshirë:

• ilaçe antisizizuese që ndërhyjnë në metabolizmin e vitaminës K, të tilla si fenitoin, fenobarbital, karamezepinë, ose primidon
• medikamente për hollimin e gjakut, të tilla si warfarin (Coumadin) ose aspirinë
• antibiotikë, siç janë cefalosporinat
• medikamente antituberkulozi, siç janë rifampina dhe izoniazidi

Fillimi klasik

Fillimi klasik VKDB ndodh brenda javës së parë pas lindjes, zakonisht në foshnjat që nuk kanë marrë vitaminë K profilaktike gjatë lindjes. Rreziku i foshnjës tuaj për ta zhvilluar atë është më i lartë nëse ato janë vetëm me gji.

Fillimi i vonë

Fillimi i vonë VKDB shihet tek bebet deri në 6 muajsh. Kjo formë është gjithashtu më e zakonshme tek bebet që nuk morën një e shtënë me vitaminë K. Faktorët e rrezikut përfshijnë:

• nivele të ulëta të vitaminës K në qumështin e gjirit
• atresia biliare, e cila shkakton rrjedhje të ngadaltë të biliare
• fibroza cistike
• sëmundja celiake
• diarre kronike
• hepatit
• Mungesa e A1-antitripsinës, e cila mund të shkaktojë sëmundje të mushkërive dhe mëlçisë

Diagnoza dhe trajtimi i sëmundjes hemorragjike të të porsalindurit

Nëse mjeku i foshnjës tuaj dyshon se ka VKDB, ata do të kryejnë teste të koagulimit të gjakut. Ata do t'i japin fëmijës tuaj një shishe me vitaminë K-1. Nëse kjo ndalon gjakderdhjen e foshnjës tuaj, mjeku mund të konfirmojë që shkaku është VKDB.

Nëse fëmija juaj është diagnostikuar me VKDB, mjeku do të përcaktojë një plan specifik të trajtimit. Mund të përfshijë transfuzione gjaku nëse gjakderdhja e foshnjës tuaj është e rëndë.

Pikëpamje afatgjatë

Pikëpamja është e mirë për foshnjat me fillimin e hershëm ose simptomat klasike të sëmundjes së fillimit. Sidoqoftë, fillimi i vonë i VKDB mund të jetë më serioz. Ai paraqet një rrezik më të lartë të gjakderdhjes intrakraniale të rrezikshme për jetën. Kjo përfshin gjakderdhje në kafkë, e cila mund të shkaktojë dëmtim të trurit ose vdekje.

Për të mësuar më shumë rreth diagnozës specifike të fëmijës suaj, opsionet e trajtimit dhe perspektiva, bisedoni me mjekun tuaj.

Parandalimi i sëmundjes hemorragjike të të porsalindurit

Nëse ushqeni fëmijën me gji, bisedoni me mjekun tuaj për hapat që mund të ndërmerrni për t'i ndihmuar ata të marrin mjaftueshëm vitaminë K. Sipas Akademisë Amerikane të Pediatrisë, çdo foshnjë e porsalindur duhet të marrë një injeksion të vitaminës K pas lindjes. Kjo është një masë parandaluese për të ndihmuar në mbrojtjen e foshnjës tuaj nga VKDB.