Falja e hepatitit C
Përmbajtje
- Çfarë do të thotë SVR
- Hepatiti C mund të pastrohet vetë
- Si trajtohet hepatiti C
- Faktorët që parashikojnë përgjigjen tuaj ndaj terapisë
- Përsëritja e hepatitit C
- Gjithmonë mbaroni ilaçet tuaja
Falja e hepatitit C është e mundur
Midis njerëzve në të gjithë botën, përfshirë një të vlerësuar, kanë hepatit kronik C. Virusi përhapet kryesisht përmes përdorimit të ilaçeve intravenoze. Hepatiti C i patrajtuar mund të çojë në probleme serioze të mëlçisë, përfshirë cirrozën dhe kancerin.
Lajmi i mirë është se virusi mund të kalojë në falje me trajtimin e duhur. Mjekët i referohen faljes si një përgjigje e qëndrueshme virologjike (SVR).
Çfarë do të thotë SVR
SVR do të thotë se virusi i hepatitit C nuk mund të zbulohet në gjakun tuaj 12 javë pas dozës tuaj të fundit të trajtimit. Pas kësaj, ka shumë të ngjarë që virusi të ketë shkuar përgjithmonë. Departamenti Amerikan i Çështjeve të Veteranëve raporton se 99 përqind e njerëzve që kanë arritur një SVR mbeten pa virus.
Këta njerëz gjithashtu:
- përjetoni përmirësim në inflamacionin e mëlçisë
- kane fibroze te ulur ose te regresuar
- ka dy herë më shumë gjasa të kenë rezultate më të ulëta të inflamacionit
- kanë ulur rrezikun e tyre për vdekshmëri, dështim të mëlçisë dhe kancer të mëlçisë
- kanë zvogëluar mundësinë e tyre për të zhvilluar gjendje të tjera mjekësore
Në varësi të dëmtimit të mëlçisë, do t'ju duhet takime pasuese dhe analiza të gjakut çdo gjashtë ose 12 muaj. Antitrupat e hepatitit C do të jenë përgjithmonë pozitive, por kjo nuk do të thotë që ju jeni ri-infektuar.
Hepatiti C mund të pastrohet vetë
Për disa njerëz, hepatiti C gjithashtu mund të pastrohet vetë. Kjo quhet falje spontane. Foshnjat dhe gratë e reja në veçanti mund të kenë një shans që virusi të pastrohet nga trupat e tyre. Kjo ka më pak mundësi për pacientët e moshuar.
Infeksionet akute (me gjatësi më pak se gjashtë muaj) zgjidhen spontanisht në 15 deri 50 përqind të rasteve. Remisioni spontan ndodh në më pak se 5 përqind të infeksioneve kronike të hepatitit C.
Si trajtohet hepatiti C
Trajtimet me ilaçe mund të ndihmojnë shanset tuaja për të mposhtur virusin e hepatitit C në falje. Plani juaj i trajtimit do të varet nga:
- Genotipi: Genotipi juaj i hepatitit C ose "projekti" i virusit bazohet në sekuencën tuaj të ARN-së. Ekzistojnë gjashtë gjenotipi. Rreth 75 për qind e njerëzve në Shtetet e Bashkuara kanë gjenotipin 1.
- Dëmtimi i mëlçisë: Dëmtimi ekzistues i mëlçisë, qoftë i lehtë apo i rëndë, mund të përcaktojë mjekimin tuaj.
- Trajtimi i mëparshëm: Cilat ilaçe që keni marrë tashmë do të ndikojnë gjithashtu në hapat e ardhshëm.
- Kushte të tjera shëndetësore: Një bashkëinfektim mund të përjashtojë disa ilaçe.
Pasi të shikoni këta faktorë, ofruesi juaj i kujdesit shëndetësor do t'ju përshkruajë një kurs medikamentesh që do të merrni për 12 ose 24 javë. Ndoshta do të duhet të merrni më gjatë këto ilaçe. Droga për hepatitin C mund të përfshijë:
- daclatasvir (Daklinza) me sofosbuvir (Sovaldi)
- sofosbuvir me velpatasvir (Epclusa)
- ledipasvir / sofosbuvir (Harvoni)
- simeprevir (Olysio)
- boceprevir (Victrelis)
- ledipasvir
- ribavirin (Ribatab)
Ju mund të dëgjoni disa prej barnave më të reja të referuara si ilaçe antivirale me veprim të drejtpërdrejtë (DAA). Këto synojnë replikimin e virusit në hapa specifikë të ciklit jetësor të hepatitit C.
Mjeku juaj mund të përshkruajë kombinime të tjera të këtyre barnave. Ju mund të mbani azhurnim me trajtimet e hepatitit C duke pyetur mjekun tuaj ose duke vizituar HEP C123. Gjithmonë ndiqni dhe përfundoni trajtimin tuaj. Bërja e kësaj rrit mundësinë e faljes.
Faktorët që parashikojnë përgjigjen tuaj ndaj terapisë
Disa faktorë mund të ndihmojnë në parashikimin e përgjigjes tuaj ndaj terapisë. Kjo perfshin:
- Gara: Në krahasim me racat e tjera, Afrikano-Amerikanët historikisht i përgjigjen më dobët terapisë.
- Gjenotipi IL28B: Pasja e këtij gjenotipi gjithashtu mund të ulë shkallën tuaj të përgjigjes ndaj terapisë.
- Mosha: Rritja e moshës ul ndryshimin e arritjes së SVR, por jo aq shumë.
- Fibroza: Shenjat e përparuara të indeve shoqërohen me një normë reagimi prej 10 deri në 20 për qind.
Më parë, nivelet e gjenotipit dhe ARN-së të virusit të hepatitit C gjithashtu ndihmuan në parashikimin e përgjigjes tuaj ndaj terapisë. Por me ilaçet moderne në epokën DAA, ato luajnë më pak rol. Terapia DAA gjithashtu ka ulur gjasat e dështimit të trajtimit. Sidoqoftë, një gjenotip specifik i virusit të hepatitit C, gjenotipi 3, mbetet akoma më sfiduesi për t’u trajtuar.
Përsëritja e hepatitit C
Possibleshtë e mundur që virusi të kthehet përmes ri-infektimit ose rikthimit. Një rishikim i kohëve të fundit i rreziqeve për rikthimin ose ri-infektimin e hepatitit C e vë normën për SVR të qëndrueshme në 90 përqind.
Normat e ri-infektimit mund të jenë deri në 8 për qind dhe më të larta, në varësi të faktorit të rrezikut.
Shkalla e rikthimit varet nga faktorë të tillë si gjenotipi, regjimi i ilaçeve dhe nëse keni ndonjë gjendje tjetër ekzistuese. Për shembull, shkalla e rikthimit për Harvoni raportohet të jetë ndërmjet 1 dhe 6 përqind. Harvoni përdoret kryesisht për njerëzit me gjenotip 1, por duhen më shumë studime për këtë.
Mundësia e ri-infektimit varet nga rreziku juaj. Analiza identifikoi faktorët e rrezikut për ri-infektim si:
- duke përdorur ose kanë përdorur ilaçe të injeksionit
- burgim
- burra që bëjnë seks me burra
- bashkëinfeksionet, veçanërisht ato që komprometojnë sistemin tuaj imunitar
Ju jeni në një rrezik të ulët për ri-infektim nëse nuk keni asnjë faktor të njohur të rrezikut. Rrezik i lartë do të thotë që ju keni të paktën një faktor rreziku të identifikuar për ri-infektim. Rreziku juaj është më i lartë, nëse keni edhe HIV, pavarësisht nga faktorët e rrezikut.
Rreziku për përsëritjen e hepatitit C brenda pesë viteve është:
Grupi i rrezikut | Shansi i përsëritjes në pesë vjet |
rrezik i ulet | 0.95 përqind |
Rreziku i lartë | 10.67 përqind |
bashkëinfektimi | 15,02 përqind |
Ju mund të infektoheni përsëri, ose të përjetoni një infeksion të ri nga dikush tjetër që ka hepatit C. Sidoqoftë, ka shumë të ngjarë që tani të jetoni pa hepatit C në jetën tuaj. Ju mund ta konsideroni veten në faljen ose hepatitin C negativ.
Gjithmonë mbaroni ilaçet tuaja
Gjithmonë ndiqni trajtimin që përshkruan mjeku juaj. Kjo rrit shanset tuaja për faljen. Flisni me mjekun tuaj nëse po përjetoni shqetësime ose efekte anësore nga ilaçet tuaja. Kërkoni mbështetje nëse po përjetoni ndjenja depresioni. Mjeku juaj mund të ketë burime të avokatit të pacientit për t'ju ndihmuar në trajtimin tuaj dhe në qëllimin tuaj për të qenë të lirë nga hepatiti C.