Isfarë është testimi HER-2 FISH?

Përmbajtje

• Farë është HER2?
• Pse duhet të bëj provë HER2?
• Llojet e provave
• Testet e imunohistokimisë (IHC)
• Testet e hibridizimit në vend (ISH ose FISH)
• Farë duhet të presim gjatë testimit HER2
• A është testimi i HER2 i sigurt?
• A janë testet HER2 të besueshme?
• Trajtimet e synuara HER2
• pikëpamje

Farë është HER2?

Geni i receptorit 2 (faktori i rritjes së epidermës) njerëzore në njerëz është përgjegjës për prodhimin e proteinave HER2. Proteinat HER2 janë të pranishme në sipërfaqen e disa qelizave të kancerit të gjirit. Kur aktivizohen, ata sinjalizojnë qelizat e kancerit të gjirit që të ndahen dhe shumohen.

Normalisht, proteinat HER2 rregullojnë dhe kontrollojnë rritjen e qelizave të gjirit. Por kur gjeni HER2 mutohet, që është rasti në rreth 1 në çdo 5 raste të kancerit të gjirit, ajo bën shumë proteina HER2. Kjo rezulton që qelizat e gjirit rriten dhe ndahen jashtë kontrollit.

Kjo është referuar si HER2-kancer pozitiv i gjirit.

Pse duhet të bëj provë HER2?

Kanceret e gjirit me pozitiv HER2 janë shpesh më agresivë sesa kanceri i gjirit negativ HER2. Ata gjithashtu kanë më shumë të ngjarë të përsërisin. Për fat të mirë, ilaçet janë në dispozicion që janë krijuar posaçërisht për të synuar HER2. Këto ilaçe janë shumë efektive në trajtimin e këtij lloji të kancerit të gjirit.

Nëse keni kancer të gjirit, duhet të dini nëse kanceri juaj është HER2-pozitiv ose HER2-negativ. Shtë e rëndësishme të marrësh testet që e përcaktojnë këtë. Rezultati bën një ndryshim të madh kur bëhet fjalë për opsionet dhe perspektivën tuaj të trajtimit.

Llojet e provave

Për të përcaktuar nëse kanceri juaj në gji është pozitiv HER2, mjeku juaj do të urdhërojë testimin që bëhet në një kampion indesh. Dy lloje testesh janë aprovuar për diagnozën HER2: imunohistokimi (IHC) dhe hibridizimi në vend (ISH ose FISH).

Testet e imunohistokimisë (IHC)

Testet e imunohistokimisë (IHC) bëhen për të parë nëse qelizat e kancerit të gjirit kanë shumë receptorë të proteinave HER2. Se si mjeku juaj interpreton këtë test është si më poshtë:

• Një rezultat 0 është negativ.
• Një rezultat i 1+ është gjithashtu negativ.
• Një rezultat i 2+ konsiderohet ekuivok (i pasigurt).
• Një rezultat i 3+ është pozitiv.

Gjatë një testi IHC, patologët analizojnë indet e gjirit nën mikroskop. Ata përdorin njolla të veçanta për të parë se sa receptorë janë të pranishëm në qelizat e kancerit të gjirit. Nuk kërkohet testim i mëtutjeshëm për një rezultat 0 ose 1+. Një rezultat 2+ konsiderohet i pasigurt. Do të kërkohet testim i mëtutjeshëm.

Testet e hibridizimit në vend (ISH ose FISH)

Një test hibridzimi në vend (ISH) shikon gjenetikën e mostrës, dhe rezultatet e këtij testi klasifikohen gjithashtu si pozitive, negative ose ekuivale. Një rezultat ekuivok kërkon testime të mëtejshme. Hibridizimi i fluoreshencës in situ (FISH) është një lloj i testit ISH.

Ndonjëherë testimi i IHC bëhet së pari. Por nëse testimi i IHC është jokonkluziv, duhet të bëhet një test ISH. Në shumë raste, një test ISH mund të konfirmojë nëse kanceri është HER2-pozitiv apo HER2-negativ.

Nëse një test fillestar ISH është jokonkluziv, mund të bëhet një IHC ose mund të jetë i nevojshëm një test i përsëritur ISH në një kampion të ri indesh. Mjeku juaj mund të dëshirojë të marrë një biopsi shtesë për të provuar një mostër tjetër. Ndonjëherë, të dyja testet IHC dhe ISH mund të jenë të nevojshme për të konfirmuar statusin HER2.

Farë duhet të presim gjatë testimit HER2

Për të diagnostikuar siç duhet statusin tuaj HER2, mjeku juaj do të heqë indin e gjirit gjatë një biopsie. Në shumicën e rasteve, mjeku juaj do të përdorë një anestezik lokal për të minimizuar dhimbjen. Ky ind do të dërgohet në laboratorin e patologjisë për shqyrtim.

Në disa raste, mostra do të duhet të dërgohet në një laborator të jashtëm për provë. Sigurohuni që laboratori që bën rishikimin e patologjisë tuaj me reputacion dhe besueshmëri. Shtë e rëndësishme që laboratori të përdorë komplete testimi HER2 të aprovuar nga Administrata e Ushqimit dhe Barnave (FDA).

A është testimi i HER2 i sigurt?

Të dyja testimet e IHC dhe ISH janë të sigurta. Në shumicën e rasteve, testimi do të bëhet në inde nga biopsia juaj origjinale dhe nuk do t'ju kërkojë të keni ndonjë procedurë shtesë. Shumica e biopsive mund të plotësohen në zyrën e mjekut ose dhomën e radiologjisë duke përdorur anestezion lokal.

Edhe pse një biopsi mund të jetë e pakëndshme, është një procedurë shumë e sigurt me pak rrezik. Ju mund të zhvilloni ind mbresë rreth vendit të biopsisë. Ju gjithashtu mund të përjetoni dhimbje të butë menjëherë pas biopsisë. Bisedoni me mjekun tuaj për rreziqet e mundshme të një biopsie.

A janë testet HER2 të besueshme?

Pavarësisht nëse rezultatet tuaja kthehen pozitive ose negative, pyesni mjekun tuaj se sa të sigurt janë ata në laboratorin që është përdorur dhe në rezultatet. Pyetni sa patologë rishikuan mostrën tuaj.

Nëse vetëm një patolog pa testin tuaj, pyesni nëse një patolog tjetër mund të rishikojë mostrën tuaj për të konfirmuar ose ndoshta kundërshtuar gjetjen origjinale.

Mos kini frikë të kërkoni më shumë informacione rreth testimit tuaj HER2 për të siguruar që jeni të kënaqur me rezultatet dhe çfarë kuptojnë ato për trajtimin dhe perspektivën tuaj. Mbi të gjitha, sigurohuni që testimi juaj është bërë në një strukturë të akredituar duke përdorur komplete testimi të aprovuara nga FDA.

Ju gjithashtu mund të kërkoni një mendim të dytë ose të kërkoni të dërgoni kampionin tuaj në një laborator të zgjedhur tuaj.

Trajtimet e synuara HER2

Lajmi i mirë është se trajtimet e drejtuara nga HER2 janë zakonisht shumë të efektshme për kancerin e gjirit me pozitiv HER2. Megjithëse kanceri i gjirit pozitiv me HER2 është përgjithësisht më agresiv se llojet e tjera të kancerit të gjirit, perspektiva për njerëzit me HER2 është përmirësuar shumë vitet e fundit.

Kjo është për shkak të trajtimeve të reja dhe efektive që synojnë posaçërisht receptorët HER2.

pikëpamje

Nëse kohët e fundit jeni diagnostikuar me kancer të gjirit, mjeku juaj ka të ngjarë të kërkojë disa lloje testesh për të kuptuar më mirë kancerin tuaj dhe si ta trajtoni atë në mënyrë më efektive. Këto teste duhet të përfshijnë një provë HER2.

Sigurohuni që i keni kuptuar të gjitha rezultatet para se të vazhdoni me trajtimin.

Nëse kanceri juaj i gjirit është rikthyer pasi të jeni trajtuar, pyesni mjekun tuaj për nevojën për të kryer një test HER2. Fatkeqësisht, kanceret e gjirit që kthehen mund të ndryshojnë statusin e tyre HER2. Ajo që dikur ishte HER2-negative mund të jetë pozitive HER2 kur të kthehet.

Nëse një kancer diagnostikohet si HER2-pozitiv, trajtimet janë shumë efektive. Të kuptuarit e mundësive tuaja të diagnozës dhe trajtimit është e rëndësishme. Bisedoni me mjekun tuaj për të mësuar sa më shumë që të keni mundësi.