Hernia Hiatal

Përmbajtje

• Farë është një hernie hiatal?
• Whatfarë shkakton një hernie hiatal?
• Llojet e hernisë hiatal
• Rrëshqitje e hernisë hiatal
• Hernia fikse e hiatalit
• Simptomat e një hernie hiatal
• Urgjencat mjekësore
• Cila është lidhja midis GERD dhe hernies hiatal?
• Testimi dhe diagnostikimi i hernies hiatal
• X-ray me barium
• endoscopy
• Mundësitë e trajtimit për herniet hiatal
• medikamente
• kirurgji
• Ndryshimet e stilit të jetës
• Reduktimi i rrezikut tuaj të hernies hiatal

Farë është një hernie hiatal?

Një hernie hiatal ndodh kur pjesa e sipërme e stomakut tuaj shtrihet lart në diafragmën tuaj dhe në rajonin e gjoksit.

Diafragma është një muskul i madh që shtrihet midis barkut dhe gjoksit. Ju e përdorni këtë muskul për t'ju ndihmuar të merrni frymë. Normalisht, stomaku juaj është nën diafragmë, por tek njerëzit me një hernie hiatal, një pjesë e stomakut shtyn lart në muskul. Hapja nëpër të cilën quhet hiatus.

Kjo gjendje shfaqet kryesisht tek personat që janë mbi 50 vjeç. Prek deri në 60 përqind të njerëzve deri në moshën 60 vjeç, sipas Shoqatës së Ndërgjegjësimit të Kancerit të ezofagut.

Whatfarë shkakton një hernie hiatal?

Shkaku i saktë i shumë hernies hiatal nuk dihet. Tek disa njerëz, dëmtimi ose dëmtimi tjetër mund të dobësojnë indet e muskujve. Kjo bën të mundur që stomaku juaj të shtyjë nëpër diafragmën tuaj.

Një shkak tjetër është bërja e presionit të tepërt (në mënyrë të përsëritur) në muskujt rreth stomakut tuaj. Kjo mund të ndodhë kur:

• kollitjes
• të vjella
• tendosje gjatë lëvizjeve të zorrëve
• ngritjen e sendeve të rënda

Disa njerëz lindin gjithashtu me një ndërprerje abnormale të madhe. Kjo e bën më të lehtë lëvizjen e stomakut nëpër të.

Faktorët që mund të rrisin rrezikun tuaj të një hernie hiatal përfshijnë:

• trashje
• plakje
• pirje duhani

Llojet e hernisë hiatal

Në përgjithësi ekzistojnë dy lloje të hernisë hiatal: hernie rrëshqitëse hiatal dhe hernie fikse, ose paraesofageale.

Rrëshqitje e hernisë hiatal

Ky është lloji më i zakonshëm i hernisë hiatal. Ndodh kur stomaku juaj dhe ezofagu rrëshqasin në dhe jashtë gjoksit tuaj përmes dilusit. Hernia rrëshqitëse ka tendencë të jetë e vogël. Zakonisht nuk shkaktojnë simptoma. Ata mund të mos kërkojnë trajtim.

Hernia fikse e hiatalit

Ky lloj hernie nuk është aq i zakonshëm. Njihet gjithashtu si një hernie parazofageale.

Në një hernie fikse, një pjesë e stomakut tuaj shtyn nëpër diafragmën tuaj dhe qëndron atje. Shumica e rasteve nuk janë serioze. Sidoqoftë, ekziston rreziku që fluksi i gjakut në stomakun tuaj të bllokohet. Nëse kjo ndodh, mund të shkaktojë dëme serioze dhe konsiderohet një urgjencë mjekësore.

Simptomat e një hernie hiatal

Rareshtë e rrallë për madje edhe hernitë fikse të lindura të shkaktojnë simptoma. Nëse keni ndonjë simptomë, ato zakonisht shkaktohen nga acidi i stomakut, biliare ose ajri që hyjnë në ezofag. Simptomat e zakonshme përfshijnë:

• djegia e zemrës që përkeqësohet kur ligështoheni ose shtriheni
• dhimbje gjoksi ose dhimbje epigastrike
• gëlltitja e problemeve
• belching

Urgjencat mjekësore

Një bllokim ose një hernie e mbytur mund të bllokojë rrjedhjen e gjakut në stomakun tuaj. Ky konsiderohet një urgjencë mjekësore. Thirrni menjëherë mjekun tuaj nëse:

• ju ndjeheni të përzier
• ju keni vjellur
• ju nuk mund të kaloni gaz ose të zbrazni zorrët

Mos supozoni se një hernie hiatal po ju shkakton dhimbje gjoksi ose siklet. Mund të jetë gjithashtu një shenjë e problemeve të zemrës ose ulcerave peptike. Shtë e rëndësishme të shihni mjekun tuaj. Vetëm testimi mund të zbuloni se çfarë po shkakton simptomat tuaja.

Cila është lidhja midis GERD dhe hernies hiatal?

Sëmundja e refluksit gastroezofageal (GERD) ndodh kur ushqimi, lëngjet dhe acidi në stomakun tuaj përfundojnë në ezofagun tuaj. Kjo mund të çojë në urth ose vjellje pas ngrënies. Shtë e zakonshme që njerëzit me një hernie hiatal të kenë GERD. Sidoqoftë, kjo nuk do të thotë se asnjë prej kushteve shkakton gjithmonë tjetrin. Mund të keni një hernie hiatal pa GERD ose GERD pa një hernie.

Testimi dhe diagnostikimi i hernies hiatal

Disa teste mund të diagnostikojnë një hernie hiatal.

X-ray me barium

Mjeku juaj mund të ju ndihmojë të pini një lëng me barium në të përpara se të merrni një rreze X. Kjo rreze X siguron një siluetë të qartë të traktit tuaj të sipërm tretës. Imazhi lejon mjekun tuaj të shohë vendndodhjen e stomakut tuaj. Nëse është e zgjatur përmes diafragmës tuaj, ju keni një hernie të lindur.

endoscopy

Mjeku juaj mund të kryejë një endoskopi. Ai ose ajo do të rrëshqasë një tub të hollë në fyt dhe do ta kalojë atë në ezofag dhe stomak. Mjeku juaj do të jetë në gjendje të shohë nëse stomaku juaj po shtyn nëpër diafragmën tuaj. Anydo shtrëngim ose pengesë do të jetë gjithashtu e dukshme.

Mundësitë e trajtimit për herniet hiatal

Shumica e rasteve të hernies hiatal nuk kërkojnë trajtim. Prania e simptomave zakonisht përcakton trajtimin. Nëse keni zbaticë të acideve dhe urth, mund të mjekoheni me ilaçe ose, nëse ata nuk punojnë, kirurgji.

medikamente

Medikamentet që mjeku juaj mund t’i përshkruajë përfshijnë:

• antacidet e tepërta për të neutralizuar acidin në stomak
• Bllokuesit e receptorëve H2 pa recetë ose recetë që ulin prodhimin e acideve
• Frenuesit e pompës proton pa recetë ose recetë për të parandaluar prodhimin e acidit, duke i dhënë kohë ezofagut tuaj të shërohet

kirurgji

Nëse ilaçet nuk funksionojnë, ju mund të keni nevojë për kirurgji në herninë tuaj hiatal. Sidoqoftë, kirurgjia nuk rekomandohet zakonisht.

Disa lloje të operacionit për këtë gjendje përfshijnë:

• rindërtimi i muskujve të dobët të ezofagut
• duke e rikthyer stomakun në vend dhe duke e bërë prehjen më të vogël

Për të kryer operacionin, mjekët ose bëjnë një prerje standarde në gjoks ose në bark, ose përdorin kirurgji laparoskopike, e cila shkurton kohën e rikuperimit.

Hernia mund të kthehet pas operacionit. Ju mund ta zvogëloni këtë rrezik duke:

• duke qëndruar në një peshë të shëndetshme
• marrja e ndihmës për ngritjen e sendeve të rënda
• duke shmangur tendosjen në muskujt tuaj të barkut

Ndryshimet e stilit të jetës

Refluksi i acideve shkakton shumicën e simptomave të hernisë. Ndryshimi i dietës tuaj mund të zvogëlojë simptomat tuaja. Mund të ndihmojë për të ngrënë ushqime më të vogla disa herë në ditë në vend të tre vakteve të mëdha. Ju gjithashtu duhet të shmangni ngrënien e vakteve ose ushqimet e duhura brenda disa orësh nga shtrati.

Ekzistojnë edhe ushqime të caktuara që mund të rrisin rrezikun tuaj për urth. Konsideroni të shmangni:

• ushqime pikante
• cokollate
• ushqime të bëra me domate
• caffeine
• qepë
• agrumet
• alkool

Mënyra të tjera për të zvogëluar simptomat tuaja përfshijnë:

• duke ndaluar pirjen e duhanit
• duke ngritur kokën e shtratit tuaj për të paktën 6 inç
• duke shmangur përkuljen ose shtrirë pas ngrënies

Reduktimi i rrezikut tuaj të hernies hiatal

Ju nuk mund të shmangni një hernie hiatal plotësisht, por mund të shmangni keqësimin e një hernie nga:

• humbja e peshës së tepërt
• duke mos u tensionuar gjatë lëvizjeve të zorrëve
• marrja e ndihmës gjatë ngritjes së sendeve të rënda
• shmangia e rripave të ngushtë dhe ushtrimeve të caktuara të barkut