Kalciumi i tepërt (Hiperkalcemia): Shkaqet, Simptomat dhe Trajtimi

Përmbajtje

• Simptoma të mundshme
• Shkaqet kryesore të hiperkalcemisë
• Si të konfirmoni diagnozën
• Si bëhet trajtimi

Hiperkalcemia korrespondon me tepricën e kalciumit në gjak, në të cilën sasitë e këtij minerali më të madh se 10.5 mg / dL verifikohen në testin e gjakut, gjë që mund të jetë tregues i ndryshimeve në gjëndrat paratiroide, tumoreve, sëmundjeve endokrine ose për shkak të anës efekti i disa ilaçeve.

Ky ndryshim zakonisht nuk shkakton simptoma, ose shkakton vetëm simptoma të lehta, të tilla si oreks i dobët dhe nauze. Sidoqoftë, kur nivelet e kalciumit rriten tepër, duke qëndruar mbi 12 mg / dl, mund të shkaktojë simptoma të tilla si kapsllëku, sasia e shtuar e urinës, përgjumja, lodhja, dhimbja e kokës, aritmitë dhe madje edhe koma.

Trajtimi i hiperkalcemisë ndryshon sipas shkaktarit të saj, duke u konsideruar një rast urgjent nëse shkakton simptoma ose arrin vlerën e 13 mg / dl. Si një mënyrë për të zvogëluar nivelet e kalciumit, mjeku mund të tregojë përdorimin e serumit në venë dhe mjeteve juridike të tilla si diuretikët, kalcitonina ose bisfosfonatet, për shembull.

Simptoma të mundshme

Megjithëse kalciumi është një mineral shumë i rëndësishëm për shëndetin e kockave dhe proceset vitale të trupit, kur është i tepërt mund të ndikojë negativisht në funksionimin e trupit, duke shkaktuar shenja të tilla si:

• Dhimbje koke dhe lodhje e tepruar;
• Ndjenja e etjes së vazhdueshme;
• Dëshira e shpeshtë për të urinuar;
• Të përzier dhe të vjella;
• Ulja e oreksit;
• Ndryshimet në funksionin e veshkave dhe rreziku i formimit të gurëve;
• Dhimbje të shpeshta ose spazma të muskujve;
• Aritmitë kardiake.

Përveç kësaj, njerëzit me hiperkalcemi mund të kenë gjithashtu simptoma që lidhen me ndryshime neurologjike si humbja e kujtesës, depresioni, nervozizmi i lehtë ose konfuzioni, për shembull.

Shkaqet kryesore të hiperkalcemisë

Shkaku kryesor i kalciumit të tepërt në trup është hiperparatiroidizmi, në të cilin gjëndrat e vogla paratiroide, të cilat ndodhen prapa tiroides, prodhojnë më tepër se një hormon që rregullon sasinë e kalciumit në gjak. Sidoqoftë, hiperkalcemia mund të ndodhë edhe si rezultat i situatave të tjera, të tilla si:

• Dështimi kronik i veshkave;
• Teprica e vitaminës D, kryesisht për shkak të sëmundjeve të tilla si sarkoidoza, tuberkulozi, koksidioidomikoza ose konsumimi i tepërt;
• Efekt anësor i përdorimit të ilaçeve të caktuara si litium, për shembull;
• Tumori në kocka, veshka ose zorrë në një fazë të përparuar;
• Tumori në ishujt pankreatik;
• Mieloma e shumëfishtë;
• Sindroma e qumështit-alkali, e shkaktuar nga marrja e tepërt e kalciumit dhe përdorimi i antacideve;
• Sëmundja e Paget;
• Hipertireoza;
• Mieloma e shumëfishtë;
• Sëmundjet endokrinologjike si tireotoksikoza, feokromocitoma dhe sëmundja Addison.

Hiperkalcemia malinje lind për shkak të prodhimit të një hormoni të ngjashëm me hormonin paratiroide nga qelizat e një tumori, i cili shkakton hiperkalcemi të rëndë dhe të vështirë për t’u trajtuar. Një formë tjetër e hiperkalcemisë në rastet e kancerit ndodh për shkak të lezioneve të kockave të shkaktuara nga metastazat e kockave.

Si të konfirmoni diagnozën

Diagnoza e hiperkalcemisë mund të konfirmohet përmes një analize gjaku, e cila zbulon vlerat totale të kalciumit mbi 10.5mg / dl ose kalciumin jonik mbi 5.3mg / dl, në varësi të laboratorit të kryer.

Pasi të konfirmojë këtë ndryshim, mjeku duhet të urdhërojë teste për të identifikuar shkakun e tij, i cili përfshin matjen e hormonit PTH të prodhuar nga gjëndrat paratiroide, teste të imazheve të tilla si tomografia ose MRI për të hetuar ekzistencën e kancerit, përveç vlerësimit të niveleve të vitaminës D. , funksioni i veshkave ose prania e sëmundjeve të tjera endokrinologjike.

Si bëhet trajtimi

Trajtimi i hiperkalcemisë zakonisht tregohet nga endokrinologu, bërë kryesisht sipas shkaktarit të saj, i cili përfshin përdorimin e ilaçeve për të kontrolluar nivelet e hormoneve, shkëmbimin e barnave për të tjerët që nuk kanë hiperkalcemi si efekt anësor ose operacion për të hequr tumoret që mund të duke shkaktuar kalcium të tepërt, nëse ky është shkaku.

Trajtimi nuk bëhet urgjent, përveç në rastet kur shkaktohen simptoma ose kur nivelet e kalciumit në gjak arrijnë 13.5 mg / dl, që paraqet një rrezik të madh shëndetësor.

Kështu, mjeku mund të përshkruajë hidratim në venë, diuretikë me lak, të tilla si Furosemide, kalcitonin ose bisfosfonate, në mënyrë që të përpiqet të zvogëlojë nivelet e kalciumit dhe të shmangë ndryshimet në ritmin e zemrës ose dëmtimin e sistemit nervor.

Kirurgjia për trajtimin e hiperkalcemisë përdoret vetëm kur shkaku i problemit është mosfunksionimi i njërës prej gjëndrave paratiroide dhe rekomandohet heqja e saj.