Historia e goditjes në tru
Përmbajtje
- Përshkrimi i hershëm i goditjes në tru
- Goditje në tru sot
- Historia e trajtimeve të goditjes në tru
- Përparimet në trajtimet e goditjes në tru
- Goditje iskemike
- Goditje hemorragjike
- Përparimet në parandalimin e goditjes në tru
- Lundrimi
Çfarë është goditja në tru?
Goditja në tru mund të jetë një dukuri shkatërruese mjekësore. Ndodh kur rrjedhja e gjakut në një pjesë të trurit tuaj është e dëmtuar për shkak të një mpiksje gjaku ose enë gjaku të thyer. Ngjashëm me një sulm në zemër, mungesa e gjakut të pasur me oksigjen mund të çojë në vdekjen e indeve.
Kur qelizat e trurit fillojnë të vdesin si rezultat i rrjedhës së zvogëluar të gjakut, simptomat ndodhin në pjesët e trupit që ato qeliza të trurit kontrollojnë. Këto simptoma mund të përfshijnë dobësi të papritur, paralizë dhe mpirje të fytyrës ose gjymtyrëve tuaja. Si rezultat, njerëzit që pësojnë një goditje në tru mund të kenë vështirësi në të menduar, lëvizur dhe madje edhe në frymëmarrje.
Përshkrimi i hershëm i goditjes në tru
Megjithëse mjekët tani i dinë shkaqet dhe pasojat e një goditje në tru, gjendja nuk është kuptuar gjithmonë mirë. Hipokrati, "babai i mjekësisë", njohu për herë të parë goditje në tru më shumë se 2,400 vjet më parë. Ai e quajti gjendjen apopleksi, e cila është një term grek që qëndron për "goditur nga dhuna". Ndërsa emri përshkruante ndryshimet e papritura që mund të ndodhin me një goditje në tru, nuk domosdoshmërisht përcillte atë që po ndodh në të vërtetë në trurin tuaj.
Shekuj më vonë, në vitet 1600, një mjek i quajtur Jacob Wepfer zbuloi se diçka prishi furnizimin me gjak në trurin e njerëzve që vdiqën nga apopleksia. Në disa nga këto raste, kishte gjakderdhje masive në tru. Në të tjerët, arteriet ishin bllokuar.
Në dekadat që pasuan, shkenca mjekësore vazhdoi të bëjë përparime në lidhje me shkaqet, simptomat dhe trajtimin e apopleksisë. Një rezultat i këtyre përparimeve ishte ndarja e apopleksisë në kategori bazuar në shkakun e gjendjes. Pas kësaj, apopleksia u bë e njohur me terma të tillë si goditja në tru dhe aksidenti cerebralvaskular (CVA).
Goditje në tru sot
Sot, mjekët e dinë se ekzistojnë dy lloje të goditjes në tru: ishemike dhe hemorragjike. Një goditje ishemike, e cila është më e zakonshme, ndodh kur një mpiksje gjaku futet në tru. Kjo bllokon rrjedhën e gjakut në zona të ndryshme të trurit. Nga ana tjetër, një goditje hemorragjike ndodh kur anija e gjakut në trurin tuaj hapet. Kjo bën që gjaku të grumbullohet. Ashpërsia e goditjes në tru shpesh lidhet me vendndodhjen në tru dhe me numrin e qelizave të trurit të prekur.
Sipas Shoqatës Kombëtare të Strokeve, goditja në tru është shkaku i pestë kryesor i vdekjeve në Shtetet e Bashkuara. Sidoqoftë, rreth 7 milion njerëz në Amerikë i kanë mbijetuar një goditje në tru. Falë përparimeve në metodat e trajtimit, miliona njerëz që kanë përjetuar një goditje në tru tani mund të jetojnë me më pak komplikime.
Historia e trajtimeve të goditjes në tru
Një nga trajtimet më të hershme të njohura të goditjes në tru ndodhi në vitet 1800, kur kirurgët filluan të kryenin operacione në arteriet karotide. Këto janë arteriet që furnizojnë pjesën më të madhe të rrjedhjes së gjakut në tru. Mpiksjet që zhvillohen në arteriet karotide shpesh janë përgjegjëse për shkaktimin e një goditje në tru. Kirurgët filluan të operojnë në arteriet karotide për të zvogëluar grumbullimin e kolesterolit dhe për të hequr bllokimet që më pas mund të çojnë në një goditje në tru. Operacioni i parë i dokumentuar i arteries karotide në Shtetet e Bashkuara ishte në 1807. Dr. Amos Twitchell kreu operacionin në New Hampshire. Sot, procedura njihet si endarterektomi karotide.
Ndërsa operacionet e arterieve karotide sigurisht ndihmuan për të parandaluar goditjen në tru, kishte disa trajtime në dispozicion për të trajtuar në të vërtetë një goditje në tru dhe për të zvogëluar efektet e saj. Shumica e trajtimeve ishin më të përqendruara në ndihmën e njerëzve për të menaxhuar çdo vështirësi pas një goditje në tru, siç janë dëmtimet e të folurit, problemet e ngrënies ose dobësia e qëndrueshme në njërën anë të trupit. Vetëm në vitin 1996 u zbatua një trajtim më efektiv. Gjatë atij viti, Administrata e Ushqimit dhe Barnave e U. S. (FDA) miratoi përdorimin e aktivizuesit të plazmogjenit të indeve (TPA), një ilaç që shkatërron mpiksjet e gjakut që shkaktojnë goditje ishemike.
Megjithëse TPA mund të jetë efektive në trajtimin e goditjeve ishemike, ajo duhet të administrohet brenda 4,5 orësh pasi të fillojnë simptomat. Si rezultat, marrja e kujdesit të shpejtë mjekësor për një goditje në tru është jetike për zvogëlimin dhe kthimin e simptomave të saj. Nëse dikush që njihni po përjeton simptoma të një goditje në tru, të tilla si konfuzion dhe dobësi e papritur ose mpirje në njërën anë të trupit, çojeni në spital ose telefononi menjëherë 911.
Përparimet në trajtimet e goditjes në tru
Goditje iskemike
TPA është metoda e preferuar e trajtimit për goditjet ishemike. Sidoqoftë, një përparim i fundit në trajtimin e këtyre llojeve të goditjeve është trombektomia mekanike. Kjo procedurë mund të heqë fizikisht një mpiksje gjaku tek dikush që ka një goditje ishemike. Që nga fillimi i saj në 2004, teknika ka trajtuar afërsisht 10,000 njerëz.
Sidoqoftë, pengesa është se shumë kirurgë ende duhet të trajnohen në trombektominë mekanike dhe spitalet duhet të blejnë pajisjet e nevojshme, të cilat mund të jenë shumë të shtrenjta. Ndërsa TPA është ende trajtimi më i përdorur për goditje ishemike, trombektomia mekanike vazhdon të rritet në popullaritet pasi më shumë kirurgë bëhen të trajnuar në përdorimin e tij.
Goditje hemorragjike
Trajtimet e goditjes hemorragjike gjithashtu kanë bërë një rrugë të gjatë. Nëse efektet e një goditje hemorragjike prekin një pjesë të madhe të trurit, mjekët mund të rekomandojnë operacionin në një përpjekje për të zvogëluar dëmtimin afatgjatë dhe për të lehtësuar presionin në tru. Trajtimet kirurgjikale për goditjen hemorragjike përfshijnë:
- Prerja kirurgjikale. Ky operacion përfshin vendosjen e një kapëse në bazën e zonës duke shkaktuar gjakderdhje. Klipi ndalon rrjedhën e gjakut dhe ndihmon në parandalimin e gjakderdhjes së zonës përsëri.
- Mbështjellje. Kjo procedurë përfshin drejtimin e një tela përmes ijeve dhe deri në tru ndërsa futni mbështjellje të vogla për të mbushur zona të dobësisë dhe gjakderdhjes. Kjo mund të ndalojë çdo gjakderdhje.
- Heqja kirurgjikale. Nëse zona e gjakderdhjes nuk mund të rregullohet përmes metodave të tjera, një kirurg mund të lëvizë një pjesë të vogël të zonës së dëmtuar. Sidoqoftë, kjo operacion është shpesh një mundësi e fundit, sepse konsiderohet me rrezik shumë të lartë dhe nuk mund të kryhet në shumë zona të trurit.
Mund të kërkohen trajtime të tjera, në varësi të vendndodhjes dhe ashpërsisë së gjakderdhjes.
Përparimet në parandalimin e goditjes në tru
Ndërsa goditja në tru vazhdon të jetë shkaku kryesor i aftësisë së kufizuar, afërsisht 80 përqind e goditjeve në tru janë të parandalueshme. Falë hulumtimeve dhe përparimeve të fundit në trajtim, mjekët tani mund të rekomandojnë strategji parandalimi për ata që janë në rrezik për goditje në tru. Faktorët e njohur të rrezikut për goditje në tru përfshijnë moshën mbi 75 vjeç dhe kanë:
- fibrilacioni atrial
- insuficiencë kardiake kongjestive
- diabeti
- presion të lartë të gjakut
- një histori goditjeje ose sulmi ishemik kalimtar
Njerëzit që kanë këta faktorë rreziku duhet të flasin me mjekun e tyre se si mund ta ulin rrezikun e tyre. Mjekët shpesh rekomandojnë masat e mëposhtme parandaluese:
- ndërpresë pirjen e duhanit
- ilaçe antikoagulante për të parandaluar mpiksjen e gjakut
- ilaçe për të kontrolluar presionin e lartë të gjakut ose diabetin
- një dietë e shëndetshme me pak natrium dhe e pasur me fruta dhe perime
- tre deri në katër ditë në javë stërvitje për të paktën 40 minuta në ditë
Ndërsa një goditje nuk mund të parandalohet gjithmonë, marrja e këtyre hapave mund të ndihmojë në minimizimin e rrezikut tuaj sa më shumë që të jetë e mundur.
Lundrimi
Goditja në tru është një ngjarje mjekësore e rrezikshme për jetën që mund të shkaktojë dëmtime të qëndrueshme të trurit dhe paaftësi afatgjata.Kërkimi i një trajtimi menjëherë mund të rrisë gjasat që ju ose një i dashur të merrni një nga trajtimet inovative të përdorura për të trajtuar goditjen në tru dhe për të minimizuar ndërlikimet.