Si financohen planet e avantazhit të Medicare?

Përmbajtje

• Cilët faktorë ndikojnë në kostot tuaja për një plan të Medicare Advantage?
• Cilat janë planet e Medicare Advantage?
• A jam i kualifikuar për planet e Medicare Advantage?
• Udhëtim

Planet e Medicare Advantage janë alternativa të gjitha në një për të Medicare origjinale të ofruara nga ndërmarrjet private. Ato financohen nga Medicare dhe nga njerëzit që regjistrohen për planin specifik.

Vazhdoni të lexoni për të mësuar më shumë rreth planeve të Medicare Advantage dhe shpenzimeve nga xhepi për këto plane.

Cilët faktorë ndikojnë në kostot tuaja për një plan të Medicare Advantage?

Shuma që paguani për Medicare Advantage bazohet në një numër faktorësh, duke përfshirë:

• Primet mujore. Disa plane nuk kanë prime.
• Primet mujore të Medicare Pjesa B. Disa plane paguajnë të gjitha ose një pjesë të primeve të Pjesës B.
• Zbritet çdo vit. Mund të përfshijë zbritje vjetore ose zbritje shtesë.
• Mënyra e pagesës. Sigurimi i monedhave ose bashkëpagesa që paguani për secilin shërbim ose vizitë.
• Lloji dhe frekuenca. Lloji i shërbimeve që ju nevojiten dhe sa shpesh ato ofrohen.
• Pranimi i mjekut / furnitorit. Ndikon në kostot nëse jeni në një plan PPO, PFFS ose MSA, ose dilni nga rrjeti.
• Rregullat Bazuar në rregullat e planit tuaj, siç është përdorimi i furnizuesve të rrjetit.
• Përfitime shtesë. Çfarë ju duhet dhe për çfarë paguan plani.
• Kufiri vjetor. Kostot tuaja nga xhepi për të gjitha shërbimet mjekësore.
• Medicaid. Nëse e keni atë.
• Ndihma e shtetit. Nëse e merrni atë.

Këta faktorë ndryshojnë çdo vit në përputhje me:

• primet
• zbritjet
• sherbimet

Kompanitë që ofrojnë planet, dhe jo Medicare, përcaktojnë sa paguani për shërbimet e mbuluara.

Cilat janë planet e Medicare Advantage?

Nganjëherë referuar si plane MA ose Pjesa C, planet e Medicare Advantage ofrohen nga kompani private të miratuara nga Medicare. Këto kompani kontraktojnë me Medicare për të bashkuar këto shërbime të Medicare:

• Pjesa A e Medicare: Qëndrimet në spital, kujdesi për bujtina, kujdesi në një institucion të aftë infermierie dhe disa kujdes shëndetësor në shtëpi
• Medicare Pjesa B: shërbime të caktuara të mjekut, kujdes ambulator, pajisje mjekësore dhe shërbime parandaluese
• Pjesa Medicare D (zakonisht): barna me recetë

Disa plane të Medicare Advantage ofrojnë mbulim shtesë, siç janë:

• dentare
• vizionin
• dëgjimi

Planet më të zakonshme të Medicare Advantage janë:

• HMO (organizata e mirëmbajtjes shëndetësore) planet
• Planet e PPO (organizata e preferuar e ofruesit)
• Planet PFFS (tarifë private për shërbim)
• SNP (plane për nevoja të veçanta)

Planet e Përparësisë së Medicare më pak të zakonshme përfshijnë:

• Planet e llogarisë së kursimeve mjekësore Medicare (MSA)
• Planet HMOPOS (pika e shërbimit HMO)

A jam i kualifikuar për planet e Medicare Advantage?

Zakonisht mund të bashkoheni në shumicën e planeve të Medicare Advantage nëse:

• keni Medicare Pjesën A dhe Pjesën B
• jetojnë në zonën e shërbimit të planeve
• nuk keni sëmundje renale të fazës fundore (ESRD)

Udhëtim

Planet e Përparësisë së Medicare - gjithashtu të referuara si Planet MA ose Pjesa C - ofrohen nga ndërmarrjet private dhe paguhen nga Medicare dhe nga individët e kualifikuar për Medicare të cilët regjistrohen në plan.

Informacioni në këtë faqe në internet mund t'ju ndihmojë në marrjen e vendimeve personale në lidhje me sigurimin, por nuk ka për qëllim të ofrojë këshilla në lidhje me blerjen ose përdorimin e ndonjë sigurimi ose produkti të sigurimit. Healthline Media nuk bën ndërmarrjen e sigurimeve në asnjë mënyrë dhe nuk është e licencuar si një kompani sigurimesh ose prodhuese në ndonjë juridiksion të Sh.B.A. Healthline Media nuk rekomandon ose miraton ndonjë palë të tretë që mund të bëjë transaksion me biznesin e sigurimeve.