Hiperkalcemia: Çfarë ndodh nëse keni shumë kalcium?

Përmbajtje

• Cilat janë simptomat e hiperkalcemisë?
• Gjeneral
• Veshkat
• Abdomeni
• Zemer
• Muskujt
• Sistemi skeletor
• Simptoma neurologjike
• Çfarë e shkakton hiperkalceminë?
• Hiperparatiroidizmi
• Sëmundjet e mushkërive dhe kanceret
• Efektet anësore të ilaçeve
• Shtesa dietike dhe ilaçe pa recetë
• Dehidrimi
• Si diagnostikohet hiperkalcemia?
• Cilat janë opsionet e trajtimit të hiperkalcemisë?
• Rastet e lehta
• Rastet mesatare deri të rënda
• Hiperparatiroidizmi primar
• Kanceri
• Cilat janë ndërlikimet që shoqërojnë hiperkalcemia?
• Cila është perspektiva afatgjatë?
• Pyetje:
• A:

Çfarë është hiperkalcemia?

Hiperkalcemia është një gjendje në të cilën keni një përqendrim shumë të lartë të kalciumit në gjak. Kalciumi është thelbësor për funksionimin normal të organeve, qelizave, muskujve dhe nervave. Alsoshtë gjithashtu e rëndësishme në mpiksjen e gjakut dhe shëndetin e kockave.

Sidoqoftë, shumë prej tij mund të shkaktojë probleme. Hiperkalcemia e bën të vështirë për trupin të kryejë funksionet e tij normale. Nivele jashtëzakonisht të larta të kalciumit mund të jenë të rrezikshme për jetën.

Cilat janë simptomat e hiperkalcemisë?

Ju mund të mos keni ndonjë simptomë të dukshme nëse keni hiperkalcemi të lehtë. Nëse keni një rast më serioz, zakonisht do të keni shenja dhe simptoma që prekin pjesë të ndryshme të trupit tuaj.

Gjeneral

• dhimbje koke
• lodhje

Veshkat

Simptomat që lidhen me veshkat përfshijnë:

• etje e tepruar
• urinim i tepruar
• dhimbje midis shpinës dhe barkut të sipërm në njërën anë për shkak të gurëve në veshka

Abdomeni

Simptomat që lidhen me barkun përfshijnë:

• nauze
• dhimbje barku
• ulur oreksin
• kapsllëku
• të vjella

Zemer

Kalciumi i lartë mund të ndikojë në sistemin elektrik të zemrës, duke shkaktuar ritme jonormale të zemrës.

Muskujt

Nivelet e kalciumit mund të ndikojnë në muskujt tuaj, duke shkaktuar dridhje, ngërçe dhe dobësi.

Sistemi skeletor

Nivelet e larta të kalciumit mund të ndikojnë në kocka, duke çuar në:

• dhimbje kockash
• osteoporoza
• fraktura nga sëmundja

Simptoma neurologjike

Hiperkalcemia gjithashtu mund të shkaktojë simptoma neurologjike, të tilla si depresioni, humbja e kujtesës dhe nervozizmi. Rastet e rënda mund të shkaktojnë konfuzion dhe gjendje kome.

Nëse keni kancer dhe përjetoni ndonjë simptomë të hiperkalcemisë, telefononi menjëherë mjekun tuaj. Nuk është e pazakontë që kanceri të shkaktojë nivele të ngritura të kalciumit. Kur kjo ndodh është një urgjencë mjekësore.

Çfarë e shkakton hiperkalceminë?

Trupi juaj përdor bashkëveprimin midis kalciumit, vitaminës D dhe hormonit paratiroid (PTH) për të rregulluar nivelet e kalciumit.

PTH ndihmon trupin të kontrollojë sa kalcium vjen në qarkullimin e gjakut nga zorrët, veshkat dhe kockat. Normalisht, PTH rritet kur niveli i kalciumit në gjakun tuaj bie dhe ulet kur niveli i kalciumit rritet.

Trupi juaj gjithashtu mund të bëjë kalcitonin nga gjëndra tiroide kur niveli i kalciumit tuaj rritet shumë. Kur keni hiperkalcemi, ka kalcium të tepërt në rrjedhën tuaj të gjakut dhe trupi juaj nuk mund të rregullojë nivelin e kalciumit tuaj normalisht.

Ka disa shkaqe të mundshme të kësaj gjendje:

Hiperparatiroidizmi

Gjëndrat paratiroide janë katër gjëndra të vogla të vendosura prapa gjëndrës tiroide në qafë. Ata kontrollojnë prodhimin e hormonit paratiroid, i cili nga ana tjetër rregullon kalciumin në gjak.

Hiperparatiroidizmi ndodh kur një ose më shumë nga gjëndrat tuaja paratiroide bëhen tepër aktive dhe çliron shumë PTH. Kjo krijon një çekuilibër të kalciumit që trupi nuk mund ta korrigjojë vetë. Ky është shkaku kryesor i hiperkalcemisë, veçanërisht në gratë mbi 50 vjeç.

Sëmundjet e mushkërive dhe kanceret

Sëmundjet granulomatoze, të tilla si tuberkulozi dhe sarkoidoza, janë sëmundje të mushkërive që mund të shkaktojnë rritjen e niveleve të vitaminës D tuaj. Kjo shkakton më shumë thithje të kalciumit, gjë që rrit nivelin e kalciumit në gjakun tuaj.

Disa kancere, veçanërisht kanceri i mushkërive, kanceri i gjirit dhe kanceri i gjakut, mund të rrisin rrezikun tuaj për hiperkalcemi.

Efektet anësore të ilaçeve

Disa ilaçe, veçanërisht diuretikët, mund të prodhojnë hiperkalcemi. Ata e bëjnë këtë duke shkaktuar diurezë të rëndë të lëngjeve, e cila është një humbje e ujit të trupit dhe një nën sekretim i kalciumit. Kjo çon në një përqendrim të tepërt të kalciumit në gjak.

Droga të tjera, të tilla si litium, bëjnë që më shumë PTH të lirohet.

Shtesa dietike dhe ilaçe pa recetë

Marrja e tepërt e vitaminës D ose kalciumit në formën e suplementeve mund të rrisë nivelin e kalciumit. Përdorimi i tepërt i karbonatit të kalciumit, që gjendet në antacidet e zakonshëm si Tums dhe Rolaids, gjithashtu mund të çojë në nivele të larta të kalciumit.

Dozat e larta të këtyre produkteve pa recetë janë hiperkalcemia në Shtetet e Bashkuara.

Dehidrimi

Kjo zakonisht çon në raste të lehta të hiperkalcemisë. Dehidrimi bën që niveli i kalciumit tuaj të rritet për shkak të sasisë së ulët të lëngjeve që keni në gjak. Sidoqoftë, ashpërsia varet shumë nga funksioni i veshkave tuaja.

Në njerëzit me sëmundje kronike të veshkave, efektet e dehidrimit janë më të mëdha.

Si diagnostikohet hiperkalcemia?

Mjeku juaj mund të përdorë teste të gjakut për të kontrolluar nivelin e kalciumit në gjak. Testet e urinës që matin kalciumin, proteinat dhe substanca të tjera mund të jenë gjithashtu të dobishme.

Nëse mjeku juaj gjen një nivel të lartë të kalciumit, ata do të urdhërojnë më shumë teste për të zbuluar shkakun e gjendjes tuaj. Testet e gjakut dhe urinës mund të ndihmojnë mjekun tuaj të diagnostikojë hiperparatiroidizmin dhe gjendje të tjera.

Testet që mund të lejojnë mjekun tuaj të kontrollojë prova të kancerit ose sëmundjeve të tjera që mund të shkaktojnë hiperkalcemi përfshijnë:

• rrezet X të gjoksit, të cilat mund të zbulojnë kancerin e mushkërive
• mamografitë, të cilat ndihmojnë në diagnostikimin e kancerit të gjirit
• Skanimet me CT, të cilat formojnë një imazh më të hollësishëm të trupit tuaj
• Skanimet me MRI, të cilat prodhojnë imazhe të hollësishme të organeve të trupit tuaj dhe strukturave të tjera
• Testet e dendësisë minerale të kockave DEXA, të cilat vlerësojnë forcën e kockave

Cilat janë opsionet e trajtimit të hiperkalcemisë?

Opsionet e trajtimit për hiperkalcemi varen nga ashpërsia e gjendjes dhe shkaku themelor.

Rastet e lehta

Ju nuk mund të keni nevojë për trajtim të menjëhershëm nëse keni një rast të lehtë të hiperkalcemisë, varësisht nga shkaku. Sidoqoftë, do të duhet të monitoroni progresin e tij. Gjetja e shkakut themelor është e rëndësishme.

Efekti që kanë nivelet e ngritura të kalciumit në trupin tuaj nuk lidhen vetëm me nivelin e kalciumit të pranishëm, por sa shpejt rritet. Prandaj, është e rëndësishme t'i përmbaheni rekomandimeve të mjekut tuaj për ndjekje.

Edhe nivele të buta të ngritura të kalciumit mund të çojnë në gurë në veshka dhe dëmtime të veshkave me kalimin e kohës.

Rastet mesatare deri të rënda

Ju ka të ngjarë të keni nevojë për trajtim në spital nëse keni një rast të moderuar deri të rëndë. Qëllimi i trajtimit është kthimi i nivelit të kalciumit në normale. Trajtimi gjithashtu synon të parandalojë dëmtimin e kockave dhe veshkave tuaja. Opsionet e zakonshme të trajtimit përfshijnë sa vijon:

• Kalcitonina është një hormon i prodhuar në gjëndrën tiroide. Ngadalëson humbjen e kockave.
• Lëngjet intravenoze ju hidratojnë dhe ulin nivelet e kalciumit në gjak.
• Kortikosteroidet janë ilaçe anti-inflamatore. Ato janë të dobishme në trajtimin e shumë vitaminës D.
• Medikamentet diuretike me lak mund të ndihmojnë veshkat tuaja të lëvizin lëngun dhe të heqin qafe kalciumin shtesë, veçanërisht nëse keni dështim të zemrës.
• Bifosfonatet intravenoze ulin nivelet e kalciumit në gjak duke rregulluar kalciumin e kockave.
• Dializa mund të kryhet për të pastruar gjakun tuaj nga kalciumi shtesë dhe mbeturinat kur keni dëmtuar veshkat. Kjo zakonisht bëhet nëse metodat e tjera të trajtimit nuk po funksionojnë.

Hiperparatiroidizmi primar

Në varësi të moshës tuaj, funksionit të veshkave dhe efekteve të kockave, mund t'ju duhet një operacion për të hequr gjëndrat anormale paratiroide. Kjo procedurë shëron shumicën e rasteve të hiperkalcemisë të shkaktuar nga hiperparatiroidizmi.

Nëse operacioni nuk është një opsion për ju, mjeku juaj mund të rekomandojë një ilaç të quajtur cinacalcet (Sensipar). Kjo ul nivelin e kalciumit tuaj duke ulur prodhimin e PTH. Nëse keni osteoporozë, mjeku juaj mund t'ju marrë bifosfonate për të ulur rrezikun e frakturave.

Kanceri

Nëse keni kancer, mjeku juaj do të diskutojë me ju mundësitë e trajtimit për t'ju ndihmuar të përcaktoni mënyrat më të mira për trajtimin e hiperkalcemisë.

Ju mund të jeni në gjendje të merrni lehtësim nga simptomat përmes lëngjeve intravenoze dhe ilaçeve si bifosfonatet. Kjo mund ta bëjë më të lehtë për ju që të merreni me trajtimet tuaja të kancerit.

Medikamenti cinacalcet mund të përdoret gjithashtu për të trajtuar nivele të larta të kalciumit për shkak të kancerit të paratiroides. sugjeron se mund të ketë gjithashtu një rol në trajtimin e hiperkalcemisë për shkak të kancereve të tjera gjithashtu.

Cilat janë ndërlikimet që shoqërojnë hiperkalcemia?

Hiperkalcemia mund të shkaktojë probleme në veshka, siç janë gurët në veshka dhe dështimi i veshkave. Komplikime të tjera përfshijnë rrahje të çrregullta të zemrës dhe osteoporozë.

Hiperkalcemia gjithashtu mund të shkaktojë konfuzion ose çmenduri pasi kalciumi ndihmon në mbajtjen e funksionimit të sistemit tuaj nervor siç duhet. Rastet serioze mund të çojnë në një gjendje kome potencialisht kërcënuese për jetën.

Cila është perspektiva afatgjatë?

Pikëpamja juaj afatgjatë do të varet nga shkaku dhe sa e rëndë është gjendja juaj. Mjeku juaj mund të përcaktojë trajtimin më të mirë për ju.

Flisni rregullisht me mjekun tuaj për të qenë të informuar dhe për të bërë pyetje. Sigurohuni që të mbani hapin me çdo provë dhe takim të rekomanduar përcjellës.

Ju mund të bëni pjesën tuaj për të ndihmuar në mbrojtjen e veshkave dhe kockave tuaja nga dëmtimi për shkak të hiperkalcemisë duke bërë zgjedhje të shëndetshme të jetesës. Sigurohuni që të pini shumë ujë. Kjo do t'ju mbajë të hidratuar, do të mbajë nivelet e kalciumit në gjak poshtë dhe do të ulë rrezikun e zhvillimit të gurëve në veshka.

Meqenëse pirja e duhanit mund të përshpejtojë humbjen e kockave, është e rëndësishme të hiqni dorë sa më shpejt që të jetë e mundur. Pirja e duhanit shkakton edhe shumë çështje të tjera shëndetësore. Lënia e duhanit mund të ndihmojë vetëm shëndetin tuaj.

Një kombinim i ushtrimeve fizike dhe trajnimit të forcës mund t’i mbajë kockat tuaja të forta dhe të shëndetshme. Flisni më parë me mjekun tuaj për të zbuluar se cilat lloje të ushtrimeve janë të sigurta për ju. Kjo është veçanërisht e rëndësishme nëse keni kancer që prek kockat tuaja.

Sigurohuni që të ndiqni udhëzimet për dozat e shtesave pa recetë dhe ilaçeve për të ulur rrezikun e marrjes së tepërt të vitaminës D dhe kalciumit.

Pyetje:

Cilat masa paraprake duhet të marr nëse mendoj se mund të rrezikohem nga hiperkalcemia?

Pacient anonim

A:

Ka disa hapa proaktivë që mund të ndërmerrni. Ju duhet të qëndroni të hidratuar në mënyrë adekuate duke pirë sasinë e duhur të lëngjeve, përfshirë ujin. Ju gjithashtu duhet të konsumoni sasinë e duhur të kripës në dietën tuaj, e cila është rreth 2,000 miligramë natriumi në ditë për një të rritur tipik. Në fund, flisni me mjekun tuaj për të parë nëse ndonjë nga ilaçet tuaja të recetave aktuale ose pa recetë mund të rrisë rrezikun e zhvillimit të hiperkalcemisë.

Steve Kim, MDAnswers përfaqësojnë mendimet e ekspertëve tanë mjekësorë. E gjithë përmbajtja është rreptësisht informuese dhe nuk duhet të konsiderohet si këshillë mjekësore.