pakalim i ileumit

Përmbajtje

• Farë është një ileus?
• Cilat janë simptomat e ileusit?
• Cilat janë shkaqet e një ileusi?
• Faktorët e rrezikut për ileus
• Si diagnostikohet një ileus?
• Complicationsfarë ndërlikimesh mund të shkaktojë një ileus?
• nekrozë
• peritonit
• Si trajtohet një ileus?
• Obstruksion i pjesshëm
• Obstruksion i plotë
• Ileus paralitik
• Konsideratat për operacionin
• Perspektiva për ileus
• A mund të parandalohet një ileus?

Farë është një ileus?

Zorrët tuaja janë të gjata rreth 28 metra. Kjo do të thotë që ushqimet që hani kanë një rrugë të gjatë për të udhëtuar përpara se ato të tretet ose ekskretohen plotësisht.

Zorrët tuaja e kryejnë këtë detyrë duke lëvizur në një lëvizje të ngjashme me valën. Të njohura si peristaltikë, këto kontraktime të muskujve lëvizin përpara ushqimin tuaj të tretur.

Sidoqoftë, nëse diçka e tillë si problemet e muskujve ose nervave, ngadalëson ose bllokon këtë lëvizje, rezultati mund të jetë një bllokim i madh trafiku në zorrët tuaja.

Ileus është termi mjekësor për këtë mungesë lëvizjeje diku në zorrët që çon në një ndërtim dhe bllokim të mundshëm të materialit ushqimor.

Një ileus mund të çojë në një bllokim të zorrëve. Kjo do të thotë që asnjë material ushqimor, gazi ose lëngjet nuk mund të kalojnë.

Mund të ndodhë si një efekt anësor pas operacionit. Sidoqoftë, ka edhe shkaqe të tjera të kësaj gjendje.

Një ileus është një shqetësim serioz. Por njerëzit shpesh nuk e dinë që ushqimi po ndërtohet në zorrët e tyre dhe vazhdojnë të hanë. Kjo shtyn gjithnjë e më shumë materiale drejt ngritjes.

Pa trajtim, ileusi mund të shpojë ose shqyejë zorrën. Kjo bën që përmbajtja e zorrëve - e cila ka nivele të larta të baktereve - të rrjedhë në zona të zgavrës së trupit tuaj. Kjo mund të jetë vdekjeprurëse.

Nëse ndodh një ileus, është e rëndësishme të trajtoni sa më shpejt që të jetë e mundur.

Cilat janë simptomat e ileusit?

Një ileus mund të shkaktojë parehati ekstreme në bark.

Simptomat e lidhura me ileus përfshijnë:

• ngërçe barku
• humbje oreksi
• ndjenjën e plotësisë
• kapsllëk
• pamundësia për të kaluar gazin
• ënjtje e stomakut
• të përzier
• të vjella, posaçërisht të vjella përmbajtje të ngjashme me jashtëqitjen

Simptomat gastrointestinale janë shenjat më të zakonshme të një ileus.

Stomaku juaj dhe zorrët do të fillojnë të mbushen me gaz që nuk mund të kalojë rektumin. Kjo bën që barku të marrë një pamje të ngushtë dhe të fryrë.

Nëse i shfaqni këto simptoma, veçanërisht pas operacionit, është e rëndësishme të kërkoni kujdes të menjëhershëm mjekësor.

Cilat janë shkaqet e një ileusi?

Një ileus është i zakonshëm pas operacionit sepse njerëzit shpesh përshkruhen ilaçe që mund të ngadalësojnë lëvizjen e zorrëve. Ky është një lloj ileus paralitik.

Në këtë rast, zorrët nuk bllokohen. Përkundrazi, nuk po ecën siç duhet.

Rezultati është pak ose aspak lëvizje e ushqimit të tretur nëpër zorrët tuaja.

Shembuj të ilaçeve që mund të shkaktojnë një ileus paralitik përfshijnë:

• hidromorfoni (Dilaudid)
• morfinë
• oksikodoni
• antidepresantë triciklik, siç janë amitripilina dhe imipramina (Tofranil)

Sidoqoftë, ka disa shkaqe të tjera të ileusit. Kjo perfshin:

• kanceri i zorrëve
• Sëmundja e Crohn, e cila bën që muret e zorrëve të trashen për shkak të inflamacionit autoimun
• diverticulitis
• Sëmundja e Parkinsonit, e cila prek muskujt dhe nervat në zorrët

Këto janë shkaqet më të zakonshme të ileusit tek të rriturit. Fëmijët gjithashtu mund të kenë një ileus.

Intususception është shkaku më i zakonshëm për një ileus tek fëmijët. Kjo ndodh kur një pjesë e zorrëve "teleskopë" ose rrëshqet në vetvete.

Faktorët e rrezikut për ileus

Ileus është arsyeja e dytë më e zakonshme për ripranimin në spital në 30 ditët e para pas operacionit. Një ileus ka më shumë të ngjarë nëse kohët e fundit keni kryer një operacion abdominal.

Procedurat kirurgjikale në bark që përfshijnë trajtimin e zorrëve zakonisht shkaktojnë ndalimin e lëvizjes së zorrëve për një periudhë kohe. Kjo lejon që kirurgu të hyjë në zorrët tuaja.

Ndonjëherë peristaltika normale mund të jetë e ngadaltë për tu kthyer. Njerëz të tjerë kanë më shumë të ngjarë të përjetojnë formimin e indeve mbresë më vonë që gjithashtu mund të çojnë në një ileus.

Një numër i kushteve mjekësore mund të rrisin rrezikun e ileusit. Ato përfshijnë:

• çekuilibrimi i elektrolitit, siç janë ato që përfshijnë kalium dhe kalcium
• historia e dëmtimit ose traumës së zorrëve
• historia e çrregullimit të zorrëve, të tilla si sëmundja e Crohn dhe divertikuliti
• sepsis
• historia e rrezatimit të ose pranë barkut
• sëmundja e arteries periferike
• humbje e shpejtë e peshës

Plakja gjithashtu ngadalëson sa shpejt lëvizin zorrët. Një i rritur i moshuar është në rrezik më të madh për ileusin, veçanërisht pasi ato priren të marrin më shumë ilaçe që mund të lëvizin potencialisht të ngadaltë të materialit nëpër zorrë.

Si diagnostikohet një ileus?

Një mjek më parë do të dëgjonte një përshkrim të simptomave tuaja. Ju ka të ngjarë të pyeteni për ndonjë histori të kushteve mjekësore, ilaçe të përshkruara dhe operacione, veçanërisht procedurat e fundit.

Mjeku juaj do të kryejë një provim fizik, duke parë në bark tuaj për shenja të ënjtje ose shtrëngim. Mjeku juaj do të dëgjojë gjithashtu barkun tuaj për tinguj tipikë të zorrëve me një stetoskop.

Nëse zorrët tuaja nuk lëvizin për shkak të ileusit, mjeku juaj mund të mos dëgjojë asgjë, ose mund të dëgjojë zëra të tepërt të zorrëve.

Studimet e imazhit zakonisht porositen pas një provimi të plotë fizik. Një mjek mund të përdorë këto metoda për të identifikuar zonat ku përmbajtja e zorrëve duket se është e përqendruar.

Studimet imazherike mund të tregojnë se ku ndodhet një ileus, që ka të ngjarë të tregojë një grumbullim gazi, një zorrë të zmadhuar, apo edhe bllokim.

Shembuj të studimeve të imazhit përfshijnë:

• Filmi i thjeshtë Radioskopi. Kjo mund të tregojë shenja të gazit të bllokuar dhe ndoshta pengesë, por rrezet X të thjeshtë të filmit nuk janë gjithmonë mënyra më përfundimtare për të diagnostikuar një ileus.
• Skanimi i CT. Ky skanim ofron imazhe më të hollësishme me rreze X për të ndihmuar mjekët të identifikojnë zonën e mundshme ku ndodhet ileusi. Skanimi zakonisht përdor agjentë kontrasti të injektuar intravenoz ose të marrë gojarisht.

• Complicationsfarë ndërlikimesh mund të shkaktojë një ileus?

  Një ileus mund të zhvillohet në një situatë serioze dhe potencialisht kërcënuese për jetën.

  Dy nga ndërlikimet më të rënda janë:

  nekrozë

  Njihet gjithashtu si vdekje e parakohshme qelizore ose ind i vdekur, nekroza mund të ndodhë kur një pengesë ndërpret furnizimin me gjak të zorrëve.

  Pa gjak, oksigjeni nuk mund të marrë indin, duke bërë që ai të vdesë. Indet e vdekura dobësojnë murin e zorrëve. Kjo e bën më të lehtë për zorrën e dhëmbëve dhe rrjedhjet e përmbajtjes së zorrëve.

  Kjo është e njohur një shpim i zorrëve.

  peritonit

  Perforimi i zorrëve i përmendur më parë mund të shkaktojë peritonit.

  Ky është një inflamacion serioz në zgavrën e barkut të shkaktuar nga bakteret ose kërpudhat.

  Zorrë juaj përmban shumë baktere, si E. coli. Ata supozohet të qëndrojnë në zorrët tuaja, të mos bredhin falas në zgavrën tuaj të trupit. Peritoniti bakterial mund të shndërrohet në sepsë, gjendje kërcënuese për jetën që mund të rezultojë në shok dhe dështim të organeve.

  Si trajtohet një ileus?

  Trajtimet për një ileus varen nga ashpërsia e tij. Shembuj përfshijnë:

  Obstruksion i pjesshëm

  Ndonjëherë një gjendje si sëmundja e Crohn-it ose divertikuliti do të thotë se një pjesë e zorrëve nuk po lëviz. Por disa materiale të zorrëve mund të marrin përsipër.

  Në këtë rast, nëse jeni ndryshe i qëndrueshëm, një mjek mund të rekomandojë një dietë me fibra të ulët. Kjo mund të ndihmojë në uljen e jashtëqitjes, duke e bërë më të lehtë kalimin.

  Sidoqoftë, nëse kjo nuk funksionon, mund të jetë e nevojshme kirurgji për të riparuar ose lëvizur pjesën e prekur të zorrëve.

  Obstruksion i plotë

  Një pengesë e plotë është një urgjencë mjekësore.

  Trajtimi do të varet nga shëndeti juaj i përgjithshëm. Për shembull, disa njerëz nuk mund të trajtojnë një operacion të gjerë abdominal. Kjo përfshin shumë të moshuarit dhe ata me kancer të zorrës së trashë.

  Në këtë rast, një mjek mund të përdorë një stent metalik për ta bërë zorrën më të hapur. Në mënyrë ideale, ushqimi do të fillojë të kalojë me stentin.

  Kirurgjia e barkut për të hequr bllokimin ose pjesën e dëmtuar të zorrëve mund të jetë ende e nevojshme edhe pse.

  Ileus paralitik

  Trajtimi për një ileus paralitik fillon duke identifikuar shkakun themelor.

  Nëse ilaçi është shkaku, një mjek mund të jetë në gjendje të përshkruajë një ilaç tjetër për të stimuluar lëvizshmërinë (lëvizjen e zorrëve). Një shembull është metoklopramidi (Reglan).

  Ndërprerja e ilaçeve që shkaktuan ileusin, nëse është e mundur, gjithashtu mund të ndihmojë. Sidoqoftë, nuk duhet të ndaloni së marrë një ilaç, veçanërisht një antidepresant, pa miratimin e mjekut tuaj.

  Trajtimi pa operacion është i mundur gjatë fazave të hershme të ileusit paralitik. Por mund të keni akoma nevojë për një qëndrim në spital për të marrë lëngjet e duhura derisa çështja të zgjidhet plotësisht.

  Një mjek mund të përdorë gjithashtu një tub nazogastrik me thithje, përveç që jep hidratim të lëngut intravenoz. E njohur si dekompresion nazogastrik, kjo procedurë kërkon që një tub të futet në zgavrën tuaj të hundës për të arritur në stomakun tuaj.

  Në thelb tubi thith ajrin dhe materialin shtesë që mund të vjellni.

  Shumica e ileusit të lidhura me operacionin do të zgjidhen brenda dy deri në katër ditë pas operacionit. Sidoqoftë, disa njerëz kërkojnë operacion për korrigjim nëse gjendja nuk përmirësohet.

  Konsideratat për operacionin

  Zorrët tuaja janë shumë të gjata, kështu që ju mund të jetoni pa një pjesë të saj. Ndërsa mund të ndikojë në procesin e tretjes, shumica e njerëzve jetojnë një jetë të shëndetshme me një pjesë të zorrëve të tyre të hequr.

  Në disa raste, një mjek mund të duhet të heqë tërë zorrën. Në këtë rast, një mjek do të krijojë një qese të veçantë të quajtur ostomi. Theanta lejon që jashtëqitja të thahet nga trakti juaj i mbetur gastrointestinal.

  Duhet të kujdeseni për ostominë, por mund të jetoni pa zorrën tuaj pas një ileusi.

  Perspektiva për ileus

  Një ileus është i zakonshëm, por është shumë i shërueshëm.

  Nëse keni pasur një operacion të fundit ose keni faktorë të tjerë të rrezikut për ileus, duhet të jeni të vetëdijshëm për simptomat.

  Kërkimi i kujdesit mjekësor është i rëndësishëm me shpresën që ileus mund të zgjidhet pa trajtim mjekësor invaziv.

  A mund të parandalohet një ileus?

  Shumica e faktorëve të rrezikut të lidhur me ileus nuk janë të parandalueshme. Shembuj përfshijnë një dëmtim ose sëmundje kronike.

  Nëse operacioni është i nevojshëm, duhet të konsiderohet mundësia për ileus. Por nuk duhet të të pengojë të bësh një operacion të nevojshëm.

  Të qenit i vetëdijshëm për simptomat e ileusit është e rëndësishme në kërkimin e një trajtimi të shpejtë për të mos u përkeqësuar.