Imperforation Anus

Përmbajtje

• Cilat janë simptomat e një anusi jo të perforuar?
• Si diagnostikohet një anus i papjekur?
• Cilat janë trajtimet për një anus të papjekur?
• Cila është perspektiva afatgjatë?

Çfarë është një anus i papjekur?

Një anus i papjekur është një defekt i lindjes që ndodh ndërsa fëmija juaj është ende në rritje në bark. Ky defekt do të thotë që fëmija juaj ka një anus të zhvilluar në mënyrë jo të duhur, dhe për këtë arsye nuk mund të kalojë jashtëqitjen normalisht nga rektumi i tyre jashtë trupit.

Sipas Spitalit të Fëmijëve Cincinnati, rreth 1 në çdo 5,000 foshnje ka një anus të papjekur ose keqformim tjetër të anusit ose rektumit. Ndodh më shpesh tek djemtë sesa tek vajzat. Rektumi, fshikëza urinare dhe vagina e një foshnjeje femër me një anus të papjekur ndonjëherë ndajnë një hapje të madhe. Kjo hapje quhet kloaka.

Gjendja zhvillohet në bark gjatë javës së pestë deri të shtatë të shtatzënisë. Shkaku nuk dihet. Shumë herë foshnjat me këtë gjendje kanë edhe defekte të tjera të rektumit.

Mjekët zakonisht mund ta diagnostikojnë këtë gjendje menjëherë pas lindjes. Kjo është një gjendje shumë e rëndë që kërkon trajtim të menjëhershëm. Shumica e foshnjave do të kenë nevojë për operacion për të riparuar defektin. Pikëpamja pas operacionit është shumë pozitive.

Cilat janë simptomat e një anusi jo të perforuar?

Shenjat e anusit jo të perforuar zakonisht janë të dukshme menjëherë pas lindjes. Ato përfshijnë:

• pa hapje anale
• një hapje anale në vend të gabuar, siç është shumë afër vaginës
• nuk ka jashtëqitje në 24 deri në 48 orët e para të jetës
• jashtëqitje duke kaluar nëpër një vend të gabuar, të tilla si uretra, vagina, skrotumi ose baza e penisit
• një bark i fryrë
• një lidhje anormale, ose fistul, midis rektumit të foshnjës tuaj dhe sistemit të tyre riprodhues ose traktit urinar

Rreth gjysma e të gjithë foshnjave të lindura me anus të papjekur kanë anomali shtesë. Disa nga këto mund të jenë:

• defektet e veshkave dhe traktit urinar
• anomalitë e shtyllës kurrizore
• defekte të gypit, ose trakesë
• defektet e ezofagut
• defektet e duarve dhe këmbëve
• Sindroma Daun, e cila është një gjendje kromozomale e shoqëruar me vonesë njohëse, paaftësi intelektuale, një pamje karakteristike e fytyrës dhe ton i dobët i muskujve
• Sëmundja Hirschsprung, e cila është një gjendje që përfshin qelizat nervore të zhdukura të zorrës së trashë
• atresia duodenale, e cila është një zhvillim i pahijshëm i pjesës së parë të zorrës së hollë
• defekte kongjenitale të zemrës

Si diagnostikohet një anus i papjekur?

Një mjek zakonisht mund të diagnostikojë një anus të papjekur duke kryer një provim fizik pas lindjes. Një radiografi e barkut dhe ultrazërit të barkut mund të ndihmojë në zbulimin e shkallës së anomalive.

Pas diagnostikimit të anusit jo të përsosur, mjeku i foshnjës suaj duhet gjithashtu të testojë për anomali të tjera që lidhen me këtë gjendje. Testet e përdorura mund të përfshijnë:

• Rrezet X të shtyllës kurrizore për të zbuluar anomalitë e kockave
• ekografia kurrizore duke kërkuar anomali në trupin vertebral, ose kockat e shtyllës kurrizore
• ekokardiograma që kërkon anomali kardiake
• MRI duke kërkuar prova të defekteve të ezofagut të tilla si formimi i fistulave me trake, ose gypit

Cilat janë trajtimet për një anus të papjekur?

Kjo gjendje pothuajse gjithmonë kërkon kirurgji. Procedurat e shumta nganjëherë janë të nevojshme për të korrigjuar problemin. Një kolostomi e përkohshme gjithashtu mund të lejojë që fëmija juaj të rritet koha para operacionit.

Për një kolostomi, kirurgu i foshnjës suaj krijon dy hapje të vogla, ose stomak, në bark. Ata bashkojnë pjesën e poshtme të zorrëve në një hapje dhe pjesën e sipërme të zorrëve në tjetrën. Një qese e bashkangjitur në pjesën e jashtme të trupit kap produktet e mbetjeve.

Lloji i operacionit korrigjues të nevojshëm do të varet nga specifikat e defektit, të tilla si sa zbret rektumi i foshnjës tuaj, si ndikon në muskujt afër dhe nëse përfshihen fistulat.

Në një anoplastikë perineale, kirurgu i foshnjës suaj mbyll fistulat në mënyrë që rektumi të mos ngjitet më në uretër ose në vaginë. Ata më pas krijojnë një anus me pozicionim normal.

Një operacion tërheqës është kur kirurgu i foshnjës tuaj tërheq rektumin poshtë dhe e lidh atë me anusin e ri.

Për të parandaluar anusin nga ngushtimi, mund të jetë e nevojshme të shtrihet anusi në mënyrë periodike. Kjo quhet zgjerim anal. Ndoshta do të duhet ta përsërisni këtë në mënyrë periodike për disa muaj. Mjeku juaj mund t'ju mësojë se si ta kryeni këtë në shtëpi.

Cila është perspektiva afatgjatë?

Mjeku juaj do t'ju udhëzojë se si të bëni dilatime anale. Këto sigurojnë që hapja anale të jetë mjaft e madhe për të lejuar jashtëqitjen të kalojë.

Disa fëmijë do të përjetojnë probleme me kapsllëkun. Trajnimi i tualetit mund të zgjasë pak më shumë. Zbutësit e jashtëqitjeve, klizmat ose laksativët mund të jenë të nevojshëm për të lehtësuar kapsllëkun më vonë gjatë jetës. Kirurgjia zakonisht mund të rregullojë anomalitë, dhe shumica e fëmijëve bëjnë shumë mirë.

Një dietë e pasur me fibra dhe kujdes i rregullt pasues gjatë gjithë fëmijërisë janë të dobishme.