Plehërimi in vitro (IVF)

Përmbajtje

• Pse kryhet fekondimi in vitro?
• Si të përgatitem për fekondimin in vitro?
• Si kryhet fekondimi in vitro?
• Stimulimi
• Rigjenerimi i vezëve
• Fekondimi
• Kultura e embrionit
• Transferimi
• Cilat janë ndërlikimet që lidhen me fekondimin in vitro?
• Cila është pamja afatgjatë?

Çfarë është fekondimi in vitro?

Fekondimi in vitro (IVF) është një lloj i teknologjisë riprodhuese ndihmëse (RTSH). Ai përfshin marrjen e vezëve nga vezoret e një gruaje dhe fekondimin e tyre me spermatozoidë. Kjo vezë e fekonduar njihet si embrion. Embrioni mund të ngrihet për tu ruajtur ose transferuar në mitrën e një gruaje.

Në varësi të situatës tuaj, IVF mund të përdorë:

• vezët tuaja dhe spermatozoidi i partnerit tuaj
• vezët tuaja dhe spermatozoidi dhurues
• vezët e dhuruesit dhe spermatozoidet e partnerit tuaj
• vezët e dhuruesit dhe spermatozoidi dhurues
• embrione të dhuruara

Mjeku juaj gjithashtu mund të mbjellë embrione në një zëvendësues, ose transportues të shtatzënisë. Kjo është një grua që mban fëmijën tuaj për ju.

Shkalla e suksesit të IVF ndryshon. Sipas Shoqatës Amerikane të Shtatzënisë, niveli i lindjeve të gjalla për gratë nën moshën 35 vjeç që i nënshtrohen IVF është 41 deri 43 përqind. Kjo normë bie në 13 deri në 18 përqind për gratë mbi moshën 40 vjeç.

Pse kryhet fekondimi in vitro?

IVF ndihmon njerëzit me infertilitet që duan të kenë një fëmijë. IVF është e shtrenjtë dhe invazive, kështu që çiftet shpesh provojnë së pari trajtime të tjera të fertilitetit. Këto mund të përfshijnë marrjen e ilaçeve të fertilitetit ose kryerjen e fekondimit intrauterin. Gjatë asaj procedure, një mjek transferon spermatozoidin direkt në mitrën e një gruaje.

Çështjet e infertilitetit për të cilat IVF mund të jetë e nevojshme përfshijnë:

• pjellori e zvogëluar te gratë mbi moshën 40 vjeç
• tubat fallopiane të bllokuar ose të dëmtuar
• funksioni i zvogëluar i vezoreve
• endometrioza
• miomat e mitrës
• infertiliteti mashkullor, të tilla si numër i ulët i spermës ose anomali në formën e spermës
• infertilitetit të pashpjegueshëm

Prindërit gjithashtu mund të zgjedhin IVF nëse rrezikojnë të kalojnë një çrregullim gjenetik te pasardhësit e tyre. Një laborator mjekësor mund të testojë embrionet për anomali gjenetike. Pastaj, një mjek implanton vetëm embrione pa defekte gjenetike.

Si të përgatitem për fekondimin in vitro?

Para fillimit të IVF, gratë së pari do t'i nënshtrohen testimit të rezervës së vezoreve. Kjo përfshin marrjen e një kampioni gjaku dhe testimin e tij për nivelin e hormonit stimulues të gjëndrës (FSH). Rezultatet e këtij testi do t'i japin mjekut tuaj informacion në lidhje me madhësinë dhe cilësinë e vezëve tuaja.

Mjeku juaj do të ekzaminojë edhe mitrën tuaj. Kjo mund të përfshijë bërjen e ultrazërit, e cila përdor valë zanore me frekuencë të lartë për të krijuar një imazh të mitrës tuaj. Mjeku juaj gjithashtu mund të fusë një hapësirë ​​përmes vaginës dhe në mitrën tuaj. Këto teste mund të zbulojnë shëndetin e mitrës tuaj dhe të ndihmojnë mjekun të përcaktojë mënyrën më të mirë për të implantuar embrionet.

Burrat do të duhet të bëjnë testimin e spermës. Kjo përfshin dhënien e një shembulli spermë, të cilin një laborator do ta analizojë për numrin, madhësinë dhe formën e spermës. Nëse spermatozoidët janë të dobët ose të dëmtuar, mund të jetë e nevojshme një procedurë e quajtur injeksioni intracitoplazmatik i spermës (ICSI). Gjatë ICSI, një teknik injekton spermën direkt në vezë. ICSI mund të jetë pjesë e procesit IVF.

Zgjedhja për të bërë IVF është një vendim shumë personal. Ekzistojnë një numër faktorësh që duhet të merren parasysh.

• Çfarë do të bëni me ndonjë embrion të papërdorur?
• Sa embrione dëshironi të transferoni? Sa më shumë embrione të transferohen, aq më i lartë është rreziku i një shtatzënie të shumëfishtë. Shumica e mjekëve nuk do të transferojnë më shumë se dy embrione.
• Si ndiheni për mundësinë e lindjes së binjakëve, tresheve ose shtatzënisë së shumëfishtë të një rendi më të lartë?
• Po në lidhje me çështjet ligjore dhe emocionale që lidhen me përdorimin e vezëve, spermës dhe embrioneve të dhuruara ose një zëvendësues?
• Cilat janë streset financiare, fizike dhe emocionale që lidhen me IVF?

Si kryhet fekondimi in vitro?

Janë pesë hapa të përfshirë në IVF:

1. stimulimi
2. marrja e vezëve
3. mbarësimit
4. kultura embrionale
5. transferimi

Stimulimi

Një grua normalisht prodhon një vezë gjatë çdo cikli menstrual. Sidoqoftë, IVF kërkon shumë vezë. Përdorimi i shumë vezëve rrit shanset për të zhvilluar një embrion të qëndrueshëm. Ju do të merrni ilaçe të fertilitetit për të rritur numrin e vezëve që prodhon trupi juaj. Gjatë kësaj kohe, mjeku juaj do të kryejë analiza të rregullta të gjakut dhe ekografi për të monitoruar prodhimin e vezëve dhe për të njoftuar mjekun tuaj se kur t'i rifitojë ato.

Rigjenerimi i vezëve

Rikthimi i vezëve njihet si aspirata folikulare. Shtë një procedurë kirurgjikale e kryer me anestezi. Mjeku juaj do të përdorë një shkop me ultratinguj për të udhëhequr një gjilpërë përmes vaginës tuaj, në vezoren tuaj dhe në një gjëndër që përmban vezë. Gjilpëra do të thithë vezët dhe lëngun nga secili gjëndër.

Fekondimi

Partneri mashkull tani do të duhet të japë një shembull të spermës. Një teknik do të përziejë spermën me vezët në një pjatë petri. Nëse kjo nuk prodhon embrione, mjeku juaj mund të vendosë të përdorë ICSI.

Kultura e embrionit

Mjeku juaj do të monitorojë vezët e fekonduara për të siguruar që ato po ndahen dhe po zhvillohen. Embrionet mund t'i nënshtrohen testimit për kushtet gjenetike në këtë kohë.

Transferimi

Kur embrionet janë mjaft të mëdha, ato mund të mbillen. Kjo normalisht ndodh tre deri në pesë ditë pas fekondimit. Implantimi përfshin futjen e një tubi të hollë të quajtur kateter të futur në vaginë, duke kaluar qafën e mitrës dhe në mitër. Mjeku juaj pastaj lëshon embrionin në mitrën tuaj.

Shtatzënia ndodh kur embrioni implantohet në murin e mitrës. Kjo mund të zgjasë nga 6 deri në 10 ditë. Një test gjaku do të përcaktojë nëse jeni shtatzënë.

Cilat janë ndërlikimet që lidhen me fekondimin in vitro?

Ashtu si me çdo procedurë mjekësore, ekzistojnë rreziqe që lidhen me IVF. Komplikimet përfshijnë:

• shtatzëni të shumëfishta, gjë që rrit rrezikun e peshës së ulët të lindjes dhe lindjes së parakohshme
• abort (humbje e shtatzënisë)
• shtatzënia ektopike (kur vezët mbjellin jashtë mitrës)
• sindroma e hiperstimulimit të vezoreve (OHSS), një gjendje e rrallë që përfshin një tepricë të lëngjeve në bark dhe gjoks
• gjakderdhje, infeksion ose dëmtim i zorrëve ose fshikëzës (e rrallë)

Cila është pamja afatgjatë?

Të vendosësh nëse do t’i nënshtrohesh fekondimit in vitro dhe si të provosh nëse përpjekja e parë është e pasuksesshme, është një vendim tepër i komplikuar. Pagesa financiare, fizike dhe emocionale e këtij procesi mund të jetë e vështirë. Flisni me mjekun tuaj gjerësisht për të përcaktuar se cilat janë opsionet tuaja më të mira dhe nëse fekondimi in vitro është rruga e duhur për ju dhe familjen tuaj. Kërkoni një grup mbështetës ose këshilltar për t'ju ndihmuar ju dhe partnerin tuaj përmes këtij procesi.