Farë të presim nga spazmat infantilë

Përmbajtje

• Përmbledhje
• Simptomat e spazmave infantile
• Shkaqet e spazmave infantile
• Si diagnostikohen spazmat infantilë
• Komplikimet e spazmave infantile
• Trajtimi për spazmat infantilë
• Perspektiva për këtë gjendje

Përmbledhje

Spazma infantil mund të përshkruhet si konfiskime të shkurtra dhe nganjëherë delikate që ndodhin tek foshnjat. Këto konfiskime janë në të vërtetë një formë e rrallë e epilepsisë.

Vetëm rreth 2.500 bebe çdo vit do të diagnostikohen me sëmundje në Shtetet e Bashkuara. Këto konfiskime ose spazma zakonisht ndodhin para se një fëmijë të jetë 1 vjeç, me shumicën e rasteve që ndodhin kur bebet janë rreth katër muajsh.

Sipas një artikulli përmbledhës të botuar në Gazetën Iraniane të Fëmijëve Neurologji, vetëm 8 përqind e rasteve diagnostikohen te foshnjat mbi një vjeç.

Lexoni më tej për të mësuar më shumë rreth kësaj gjendje.

Simptomat e spazmave infantile

Një spazëm infantil mund të përbëhet nga diçka aq e thjeshtë dhe e lehtë sa një rënie në kokë. Sipas Shoqërisë Amerikane të Epilepsisë, ato më së shpeshti përfshijnë një seri lëvizjesh të papritura, të lëkundshme të këmbëve dhe krahëve, me një lakim në bel ose një rënie të shpejtë të kokës. Vetë spazma zakonisht zgjat vetëm disa sekonda, por ato kanë tendencë të ndodhin në grupime.

Ekspertët e Shkollës së Mjekësisë në Universitetin e Uashingtonit në Shën Louis raportojnë se deri në 80 përqind të spazmave infantile ndodhin në grupimet e 2 deri mbi 100 konfiskimeve. Spazmat infantilë ndodhin zakonisht gjatë zgjimit, ndryshe nga konfiskimet beninje të mioklonit, të cilat kanë tendencë të ndodhin tek foshnjat ndërsa bien në gjumë.

Shkaqet e spazmave infantile

Spazma infantile është një çrregullim i shkaktuar nga një anomali ose dëmtim i trurit që mund të ndodhë para ose pas lindjes. Sipas Fondacionit të Neurologjisë për Fëmijë, 70 përqind e spazmave infantilë kanë një shkak të njohur. Shkaqet mund të përfshijnë gjëra të tilla si:

• tumoret e trurit
• anomalitë gjenetike ose kromozomale
• nje demtim lindjeje
• infeksion i trurit
• një problem me zhvillimin e trurit ndërsa një fëmijë është akoma në bark

Ndërsa mjekët nuk e kuptojnë plotësisht arsyen e lidhjes, këto gjëra mund të shkaktojnë aktivitet kaotik të valës së trurit duke rezultuar në spazma të shpeshta. Në pjesën tjetër të rasteve, shkaku i spazmave është i panjohur, por mund të jetë rezultat i një problemi neurologjik të paidentifikuar.

Si diagnostikohen spazmat infantilë

Nëse një mjek dyshon për spazma infantile, ata do të porosisin një elektroencefalogram (EEG), i cili është i lehtë për tu marrë dhe zakonisht diagnostikues. Nëse ky test është jokonkluziv, ata mund të urdhërojnë një test të quajtur një video-elektroencefalogram (video-EEG). Me këtë provë, si me një EEG të rregullt, elektrodat vendosen në kafkën e foshnjës për të ndihmuar mjekët të vizualizojnë modelet e valëve të trurit. Një video më pas kap sjelljen e foshnjës. Një mjek, zakonisht një neurolog pediatrik, do të vëzhgojë aktivitetin e valës së trurit gjatë dhe ndërmjet spazmave.

Këto teste zakonisht zgjasin nga një deri në disa orë, dhe mund të bëhen në zyrën e një mjeku, laboratori ose spitali. Ata gjithashtu mund të kenë nevojë të përsëriten pas disa ditësh. Shumica e fëmijëve me spazma infantil do të kenë aktivitet të çorganizuar të valës së trurit. Kjo është e njohur si hypsarrhythmia e modifikuar. Aktiviteti shumë kaotik i valës së trurit ndaj një reagimi më të butë, i njohur si hippsarrhythmia, mund të shihet në rreth dy të tretat e fëmijëve me çrregullim.

Nëse fëmija juaj është diagnostikuar me spazma infantil, mjeku i tyre mund të urdhërojë edhe teste të tjera për të parë pse spazmat ndodhin. Për shembull, një MRI mund të imazhojë trurin dhe të tregojë çdo anomali në strukturën e saj. Testimi gjenetik mund të përcaktojë arsyet gjenetike që kontribuojnë në konfiskimet.

Shtë e rëndësishme që menjëherë të kërkoni ndihmë mjekësore nëse mendoni se fëmija juaj ka spazma infantile. Therregullimi mund të ketë pasoja mjaft të rënda zhvillimore, veçanërisht nëse nuk lihet trajtuar. Fëmija juaj ka shansin më të mirë për t'i kufizuar ato efekte negative me ndërhyrjen e hershme.

Në një studim të fundit të paraqitur në takimin vjetor të Shoqatës Amerikane të Epilepsisë, gati gjysma e foshnjave me çrregullim nuk u diagnostikuan siç duhet për një muaj apo më shumë, dhe disa u diagnostikuan me vite. Shtë e rëndësishme të jesh agresiv gjatë kërkimit të përgjigjeve.

Komplikimet e spazmave infantile

Foshnjat me spazma infantile shpesh kanë probleme mendore dhe zhvillimore. Në hulumtimin e botuar në Annals of Indian Academy Neurology, në tre vjet pas diagnozës, afërsisht 88 përqind e fëmijëve të studiuar kishin probleme në disa ose në të gjitha këto që vijojnë:

• të parë
• fjalim
• Seanca
• aftesite e te shkruarit
• zhvillim i shkëlqyeshëm dhe bruto i motorit

Për më tepër, gati 75 përqind e pjesëmarrësve kishin disa tipare autike. Në një studim tjetër të cituar nga studiuesit, 80 përqind e fëmijëve 10-vjeçarë me spazma infantile të diagnostikuara kishin një lloj paaftësie intelektuale.

Megjithatë, disa fëmijë nuk do të kenë komplikime. Studiuesit vunë re gjithashtu se kur nuk ka faktorë të njohur shëndetësor që shkaktojnë konfiskimet dhe diagnoza është e shpejtë, 30 deri në 70 përqind e fëmijëve me sëmundje do të zhvillohen normalisht.

Trajtimi për spazmat infantilë

Një nga ilaçet kryesore që përdoret për trajtimin e spazmave infantil është hormoni adrenokortikotrop (ACTH). ACTH është një hormon që prodhohet natyrshëm në trup. Injshtë injektuar në muskujt e një fëmije dhe është treguar shumë e efektshme në ndalimin e spazmave. Për shkak se është një ilaç jashtëzakonisht i fuqishëm që mund të shkaktojë efekte anësore shumë të rrezikshme, zakonisht jepet në doza të ulta për një kohë të shkurtër. Efektet anësore mund të përfshijnë:

• tension i lartë
• gjakderdhje në tru
• ulcerat
• infeksion

Mjekët ndonjëherë përdorin një ilaç kundër konfiskimit të quajtur vigabatrin (Sabril) dhe terapi steroide, si prednizoni. Ashtu si ACTH, të dy këta ilaçe kanë efekte anësore të konsiderueshme.

Ju dhe mjeku juaj do të duhet të vlerësoni se cili është rruga e duhur e trajtimit për fëmijën tuaj. ACTH mund të jetë pak më e efektshme se vigabatrin në trajtimin e sëmundjes, por provat janë të dobëta. Nuk ka gjithashtu prova të mjaftueshme për të treguar nëse terapitë steroide janë aq të mira sa ACTH në kontrollin e spazmave infantilë.

Kur terapitë e ilaçeve nuk arrijnë të ndalojnë spazmat, disa mjekë mund të rekomandojnë mundësi të tjera. Në disa raste, mund të rekomandohet kirurgji për të hequr pjesën e trurit që shkakton konfiskime. Një dietë ketogjene gjithashtu mund të zvogëlojë disa simptoma. Një dietë ketogjene është një plan ushqimi me yndyrë të lartë dhe me pak karbohidrate.

Perspektiva për këtë gjendje

Spazma infantile është një sëmundje komplekse dhe e rrallë që mund të ketë pasoja shumë të rënda. Mund të çojë në vdekje në disa foshnje, dhe të shkaktojë aftësi të kufizuara intelektuale dhe probleme zhvillimi në të tjerët. Edhe pasi të jenë zhdukur konfiskimet, efektet e dëmshme të trurit mund të mbeten.

Shtë e rëndësishme të theksohet se disa njerëz me këtë gjendje do të jetojnë jetë normale, të shëndetshme. Kjo ka më shumë të ngjarë të jetë e vërtetë nëse anomaliteti i trurit që po shkakton konfiskimet mund të trajtohet, asnjë shkak për konfiskimet nuk mund të zbulohet, ose diagnoza bëhet herët dhe spazmat kontrollohen mirë.