Insulinoma

Përmbajtje

• Cilat janë simptomat e një insulinoma?
• Çfarë Shkaqet Një Insulinoma?
• Kush është në rrezik për një Insulinoma?
• Si diagnostikohet një insulinoma?
• Si trajtohet një insulinoma?
• Cila është pikëpamja afatgjatë për njerëzit me një insulinoma?
• Si mund të parandalohet një insulinoma?

Çfarë është një Insulinoma?

Insulinoma është një tumor i vogël në pankreas që prodhon një sasi të tepërt të insulinës. Në shumicën e rasteve, tumori nuk është kanceroz. Shumica e insulinomave kanë diametër më pak se 2 centimetra.

Pankreasi është një organ endokrin që ndodhet prapa stomakut tuaj. Një nga funksionet e tij është të prodhojë hormone që kontrollojnë nivelin e sheqerit në qarkullimin e gjakut, siç është insulina. Normalisht, pankreasi ndalon krijimin e insulinës kur sheqeri juaj në gjak bie shumë ulët. Kjo lejon që nivelet e sheqerit në gjak të kthehen në normale. Kur një insulinoma formohet në pankreasin tuaj, ajo do të vazhdojë të prodhojë insulinë, edhe kur sheqeri juaj është shumë i ulët. Kjo mund të çojë në hipoglikemi të rëndë, ose sheqer të ulët në gjak. Hipoglikemia është një gjendje e rrezikshme që mund të shkaktojë turbullim të shikimit, marrje mendsh dhe pa ndjenja. Mund të jetë edhe kërcënuese për jetën.

Një insulinoma zakonisht duhet të hiqet kirurgjikale. Pasi të hiqet tumori, rikuperimi i plotë është shumë i mundshëm.

Cilat janë simptomat e një insulinoma?

Njerëzit me insulinoma nuk kanë gjithmonë simptoma të dukshme. Kur simptomat ndodhin, ato mund të ndryshojnë në varësi të ashpërsisë së gjendjes.

Simptomat e lehta përfshijnë:

• shikim i dyfishtë ose shikim i paqartë
• konfuzion
• ankth dhe nervozizëm
• marramendje
• luhatje humori
• dobësi
• djersitje
• uria
• dridhje
• shtim i papritur i peshës

Simptoma më të rënda të insulinomës mund të ndikojnë në tru. Ato gjithashtu mund të ndikojnë në gjëndrat mbiveshkore, të cilat rregullojnë reagimin ndaj stresit dhe rrahjet e zemrës. Ndonjëherë, simptomat duken të ngjashme me ato të epilepsisë, një çrregullim neurologjik që shkakton kriza. Simptomat që shihen në raste më serioze të insulinomës mund të përfshijnë:

• konvulsione ose kriza
• një rrahje e shpejtë e zemrës (më e madhe se 95 rrahje në minutë)
• vështirësi në përqendrim
• humbja e vetëdijes ose koma

Në disa raste, insulinomat mund të bëhen më të mëdha dhe të përhapen në pjesë të tjera të trupit. Kur kjo ndodh, mund të merrni simptomat e mëposhtme:

• dhimbje barku
• dhimbje shpine
• diarre
• verdhëz, ose zverdhje e lëkurës dhe syve

Çfarë Shkaqet Një Insulinoma?

Mjekët nuk e dinë saktësisht pse njerëzit marrin insulinoma. Tumoret zakonisht shfaqen pa paralajmërim.

Kur hani ushqim, pankreasi krijon insulinë. Insulina është një hormon që ndihmon trupin tuaj të ruajë sheqerin nga ushqimi juaj. Sapo sheqeri të jetë thithur, pankreasi ndalon prodhimin e insulinës. Ky proces zakonisht i mban të qëndrueshme nivelet e sheqerit në gjak. Sidoqoftë, mund të prishet kur zhvillohet një insulinoma. Tumori vazhdon të prodhojë insulinë edhe kur sheqeri juaj në gjak bie shumë ulët. Kjo mund të çojë në hipoglikemi, një gjendje e rëndë e karakterizuar nga nivele të ulëta të sheqerit në gjak.

Kush është në rrezik për një Insulinoma?

Insulinomat janë të rralla. Shumica janë të vogla dhe kanë përmasa më pak se 2 centimetra në diametër. Vetëm 10 përqind e këtyre tumoreve janë kancerogjene. Tumoret kancerogjenë kanë tendencë të ndodhin më shpesh tek njerëzit që kanë neoplazi të shumëfishtë endokrine të tipit 1. Kjo është një sëmundje e trashëguar që shkakton tumore në një ose më shumë gjëndra hormonale. Rreziku për insulinoma gjithashtu duket se është më i lartë për ata me sindromën von Hippel-Lindau. Kjo gjendje e trashëguar bën që tumoret dhe cistet të formohen në të gjithë trupin.

Insulinomat gjithashtu kanë tendencë të prekin gratë më shumë sesa burrat. Ato më së shpeshti zhvillohen te njerëzit që janë të moshës 40 deri 60 vjeç.

Si diagnostikohet një insulinoma?

Mjeku juaj do të kryejë një test gjaku për të kontrolluar nivelin e sheqerit në gjak dhe insulinës. Një nivel i ulët sheqeri në gjak me një nivel të lartë të insulinës tregon praninë e një insulinoma.

Testi gjithashtu mund të kontrollojë për:

• proteina që bllokojnë prodhimin e insulinës
• ilaçe që bëjnë që pankreasi të lëshojë më shumë insulinë
• hormone të tjera që ndikojnë në prodhimin e insulinës

Mjeku juaj mund të urdhërojë një agjërim 72 orësh nëse testi i gjakut tregon se keni një insulinomë. Ju do të qëndroni në spital ndërsa agjëroni, në mënyrë që mjeku juaj të monitorojë nivelet e sheqerit në gjak. Ata do të masin nivelet e sheqerit në gjak të paktën çdo gjashtë orë. Ju nuk do të jeni në gjendje të hani ose të pini asgjë përveç ujit gjatë agjërimit. Ju me siguri do të keni nivele shumë të ulëta të sheqerit në gjak brenda 48 orëve nga fillimi i shpejtë nëse keni një insulinomë.

Mjeku juaj mund të kryejë më shumë teste për të konfirmuar diagnozën, duke përfshirë një MRI ose CT skanim. Këto teste të imazhit ndihmojnë mjekun tuaj të përcaktojë vendndodhjen dhe madhësinë e insulinomës.

Një ultratinguj endoskopik mund të përdoret nëse tumori nuk mund të gjendet duke përdorur një skanim CT ose MRI. Gjatë ultrazërit endoskopik, mjeku juaj fut një tub të gjatë, fleksibël në gojën tuaj dhe poshtë përmes stomakut dhe zorrës së hollë. Tubi përmban një sondë me ultratinguj, e cila lëshon valë të tingujve që prodhojnë imazhe të hollësishme të pankreasit tuaj. Pasi të gjendet insulinoma, mjeku juaj do të marrë një mostër të vogël të indeve për analiza. Kjo mund të përdoret për të përcaktuar nëse tumori është kanceroz.

Si trajtohet një insulinoma?

Trajtimi më i mirë për një insulinomë është heqja kirurgjikale e tumorit. Një pjesë e vogël e pankreasit mund të hiqet gjithashtu nëse ka më shumë se një tumor. Kjo zakonisht shëron gjendjen.

Ekzistojnë lloje të ndryshme të operacioneve që mund të kryhen për të hequr insulinomën. Vendndodhja dhe numri i tumoreve përcaktojnë se cila operacion do të përdoret.

Kirurgjia laparoskopike është opsioni i preferuar nëse ekziston vetëm një tumor i vogël pankreatik. Kjo është një procedurë me rrezik të ulët, minimalisht invazive. Gjatë operacionit laparoskopik, kirurgu juaj bën disa prerje të vogla në barkun tuaj dhe fut një laparoskop përmes prerjeve. Një laparoskop është një tub i gjatë, i hollë me një dritë me intensitet të lartë dhe një aparat fotografik me rezolucion të lartë përpara. Kamera do të shfaqë imazhet në një ekran, duke lejuar kirurgun të shohë brenda barkut tuaj dhe të drejtojë instrumentet. Kur të gjendet insulinoma, ajo do të hiqet.

Një pjesë e pankreasit mund të ketë nevojë të hiqet nëse ka insulinoma të shumëfishta. Ndonjëherë, një pjesë e stomakut ose mëlçisë gjithashtu mund të hiqet.

Në raste të rralla, heqja e insulinomës nuk do të shërojë gjendjen. Kjo zakonisht është e vërtetë kur tumoret janë kancerogjene. Trajtimet për insulinomat kancerogjene përfshijnë:

• heqja e radiofrekuencës, e cila përdor valët e radios për të vrarë qelizat kancerogjene në trup
• krioterapia, e cila përfshin përdorimin e të ftohtit ekstrem për të shkatërruar qelizat kancerogjene
• kimioterapia, e cila është një formë agresive e terapisë kimike të ilaçeve që ndihmon në shkatërrimin e qelizave kancerogjene

Mjeku juaj gjithashtu mund të përshkruajë ilaçe për të kontrolluar nivelet e sheqerit në gjak nëse operacioni nuk ishte i efektshëm.

Cila është pikëpamja afatgjatë për njerëzit me një insulinoma?

Pikëpamja afatgjatë për njerëzit me insulinoma është shumë e mirë nëse hiqet tumori. Pas operacionit, shumica e njerëzve shërohen plotësisht pa ndërlikime. Sidoqoftë, një insulinoma mund të kthehet në të ardhmen. Përsëritja është më e zakonshme tek njerëzit që kanë shumë tumore.

Një numër shumë i vogël i njerëzve mund të zhvillojnë diabet pas operacionit. Kjo zakonisht ndodh vetëm kur hiqet i gjithë pankreasi ose një pjesë e madhe e pankreasit.

Komplikimet janë më të mundshme tek njerëzit me insulinoma kanceroze. Kjo është veçanërisht e vërtetë kur tumoret janë përhapur në organe të tjera. Kirurgu nuk mund të jetë në gjendje të heqë të gjithë tumoret plotësisht. Në këtë rast, do të jetë i nevojshëm më shumë trajtim dhe kujdes pasues. Për fat të mirë, vetëm një numër i vogël i insulinomave janë kancerogjene.

Si mund të parandalohet një insulinoma?

Mjekët nuk e dinë pse formohen insulinomat, kështu që nuk ka asnjë mënyrë të njohur për t’i parandaluar ato. Sidoqoftë, ju mund të zvogëloni rrezikun e zhvillimit të hipoglikemisë duke ushtruar rregullisht dhe duke mbajtur një dietë të shëndetshme. Kjo dietë duhet të përbëhet kryesisht nga fruta, perime dhe proteina të ligët. Ju gjithashtu mund ta mbani pankreasin tuaj të shëndetshëm duke ngrënë më pak mish të kuq dhe duke lënë duhanin nëse pini duhan.